Apabila anda mendengar perkataan "pembedahan" atau "pembedahan," adakah anda sedikit berasa ngeri? Adalah perkara biasa untuk memikirkan tentang hirisan besar, beberapa hari di hospital, dan tempoh kesakitan yang panjang. Tetapi hari ini, perubatan telah banyak maju. Daripada membuat hirisan besar seperti dahulu, kini terdapat teknologi yang membolehkan kita masuk ke dalam badan melalui lubang kecil dan merawat penyakit serius. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini, cara yang menakjubkan untuk merawat saluran darah di dalam badan kita.
Apakah Pembedahan Endovaskular?
Secara ringkasnya, pembedahan endovaskular merupakan prosedur yang merawat saluran darah dalam badan kita dari dalam tanpa membuat hirisan besar. Bayangkan paip air di dalam rumah anda yang tersumbat. Daripada memecahkan dinding dan membaiki paip, ini seperti memasukkan tiub nipis dengan kamera melalui lubang kecil dan membuang penyumbatan tersebut.
Dalam prosedur ini, doktor menggunakan jarum kecil untuk membuat lubang pada saluran darah dan memasukkan tiub yang sangat nipis dan fleksibel yang dipanggil kateter melaluinya. Kemudian, menggunakan teknologi seperti sinar-X, tiub ini dipandu ke lokasi penyakit yang tepat, iaitu di mana saluran darah tersumbat, bengkak, atau rosak. Kemudian, peralatan yang diperlukan dimasukkan melaluinya untuk menyembuhkan penyakit tersebut. Ini dapat memulihkan aliran darah ke otak, jantung, anggota badan, dan paru-paru.
Apakah perbezaan antara pembedahan endovaskular dan pembedahan terbuka?
Kedua-dua kaedah ini merawat saluran darah. Tetapi cara mereka menanganinya adalah sama sekali berbeza. Untuk memahami perbezaan ini, lihat jadual di bawah.
| Ciri | Pembedahan Endovaskular | Pembedahan Terbuka |
|---|---|---|
| Bagaimana untuk melakukannya | Kateter dimasukkan melalui lubang kecil dalam saluran darah dan kemudian pergi ke tapak penyakit untuk rawatan. | Kulit dipotong dan rawatan diteruskan terus ke lokasi saluran darah yang berpenyakit. |
| Saiz hirisan | Sangat kecil (lebih kurang sebesar kepala peniti). | Satu hirisan besar diperlukan. |
| Pendarahan | Sangat rendah. | Agak tinggi. |
| Masa untuk sembuh | Cepat. Parut minimum. | Ia mengambil masa terlalu lama. |
| Masa di hospital | Selalunya sekejap (mungkin anda boleh pulang ke rumah dalam sehari). | Ia mungkin mengambil masa beberapa hari atau minggu. |
Apakah keadaan yang dirawat dengan kaedah ini?
Prosedur endovaskular digunakan untuk merawat pelbagai jenis penyakit saluran darah dan kardiovaskular. Antara keadaan utama termasuk:
- Aneurisma: Ini berlaku apabila dinding saluran darah menjadi lemah dan membonjol keluar seperti belon. Ini boleh berlaku pada aneurisma aorta abdomen atau aneurisma aorta toraks, serta saluran darah lain di dalam badan. Jika ia pecah, ia boleh mengancam nyawa.
- Aterosklerosis: Ini berlaku apabila bahan berlemak, seperti kolesterol, yang terdapat dalam makanan yang kita makan, terkumpul di dinding saluran darah, secara beransur-ansur menyempitkan laluan darah. Ia seperti karat yang terkumpul di dalam paip air. Ini menghalang aliran darah.
- Penyakit arteri karotid: Arteri karotid ialah dua saluran darah utama di leher kita yang membawa darah ke otak. Apabila ia tersumbat oleh deposit lemak, risiko strok meningkat dengan ketara.
- Trombosis vena dalam (DVT): Ini berlaku apabila darah beku terbentuk di dalam vena jauh di dalam badan. Perkara yang paling berbahaya ialah jika darah beku ini pecah dan bergerak melalui aliran darah dan tersekat di dalam paru-paru (Embolisme Pulmonari), ia boleh membawa maut.
- Penyakit arteri periferal (PAD):Ini berlaku apabila arteri yang membawa darah ke lengan dan terutamanya kaki tersumbat. Ini menyebabkan masalah seperti sakit pada kaki ketika berjalan dan luka yang tidak sembuh.
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Sebelum anda menjalani pembedahan jenis ini, doktor anda akan berbincang dengan anda dengan teliti tentang sejarah perubatan dan kesihatan semasa anda. Dia kemudiannya akan melakukan pemeriksaan fizikal dan, jika perlu, akan mengarahkan ujian berikut:
- Imbasan ultrabunyi: Menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah di dalam saluran darah dan untuk melihat sama ada terdapat sebarang penyumbatan.
- Angiografi: Pewarna khas disuntik ke dalam saluran darah dan imej sinar-X diambil. Ini dapat menunjukkan dengan jelas betapa sempitnya saluran darah dan di mana ia berada.
- Imbasan CT dan imbasan MRI: Ini boleh menghasilkan imej tiga dimensi saluran darah dan tisu sekeliling yang sangat terperinci.
- EKG dan Ekokardiogram: Ini digunakan untuk memeriksa fungsi jantung.
- Indeks buku lali-brakial (ABI): Ujian mudah yang mengukur dan membandingkan tekanan darah di kaki dan lengan untuk menentukan sama ada terdapat pengurangan aliran darah ke kaki.
Apakah jenis pembedahan endovaskular yang ada?
Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin menggunakan pelbagai jenis rawatan endovaskular. Mari kita lihat beberapa daripadanya.
| Kaedah rawatan | Secara ringkasnya, apa yang anda lakukan? |
|---|---|
| Angioplasti | Belon kecil di hujung kateter dikembungkan di dalam saluran darah yang tersumbat, melebarkan saluran darah sekali lagi. Belon itu kemudiannya dikempiskan dan dikeluarkan. |
| Penempatan stent | Selepas angioplasti, tiub logam kecil (stent) yang kelihatan seperti jaring diletakkan di dalam arteri yang melebar untuk mengelakkannya daripada tersumbat lagi. |
| Aterektomi | Lapisan lemak (plak) yang terkumpul di dalam saluran darah dikikis dengan alat khas. |
| Cantuman stent | Satu tiub yang diperbuat daripada kain dan jaring logam dimasukkan ke dalam saluran darah yang membonjol, seperti aneurisme. Darah kemudiannya mengalir melalui tiub, menghalang tekanan daripada terkumpul pada dinding vena yang lemah. |
| Penyingkiran bekuan darah (Trombektomi/Trombolisis) | Gumpalan darah yang terbentuk di dalam saluran darah dibuang dengan instrumen khas (trombektomi) atau dilarutkan dengan ubat (trombolisis). |
| Embolisasi | Kadangkala perlu untuk menghentikan pendarahan atau memutuskan bekalan darah ke tumor kanser. Kemudian, manik-manik kecil dimasukkan untuk sengaja menyekat saluran darah. |
Apakah kelebihan dan risiko kaedah ini?
Seperti mana-mana rawatan perubatan, rawatan ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.
Kelebihan
Kelebihan terbesar kaedah endovaskular ialah pemulihan yang cepat . Oleh kerana tiada hirisan besar, kerosakan pada badan adalah kurang. Jadi anda perlu tinggal di hospital untuk masa yang lebih singkat, kurang kesakitan, dan anda boleh kembali kepada kehidupan normal dengan lebih cepat.
Tetapi ingat, kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang. Doktor anda akan memutuskan sama ada pembedahan terbuka atau pembedahan endovaskular adalah yang terbaik untuk anda, bergantung pada keadaan anda, lokasi saluran darah, dan kesihatan anda secara keseluruhan.
Risiko/Komplikasi
Walaupun pembedahan ini secara amnya sangat selamat, terdapat beberapa risiko kecil.
- Pendarahan dari tapak pemasukan kateter.
- Kerosakan pada saluran darah semasa rawatan.
- Pembedahan dinding saluran darah.
- Pembentukan bekuan darah baharu (Trombosis) di tapak yang dirawat.
- Jarang sekali, kesan buah pinggang mungkin berlaku (disebabkan oleh jenis pewarna yang digunakan).
Risiko perkara sedemikian berlaku adalah sangat rendah, dan pasukan perubatan yang berpengalaman sentiasa bersedia untuk menguruskan situasi sedemikian jika ia timbul.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor dengan segera selepas pembedahan?
Apabila anda pulang ke rumah selepas pembedahan, anda perlu menjaga badan anda dengan teliti. Biasanya, anda boleh kembali kepada aktiviti harian anda selepas kira-kira sebulan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini dan mendapatkan nasihat. Anda juga harus menjalani ujian susulan pada tarikh yang dijadualkan.
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, jangan berlengah dan segera maklumkan kepada doktor atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
| Simptom yang perlu diberi perhatian | Apa yang perlu dilakukan |
|---|---|
| Kesakitan yang teruk di perut, dada, belakang, atau pangkal paha. | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Pendarahan atau lebam dari tapak pembedahan. | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Sakit atau bengkak pada lengan atau kaki. | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Pening atau pengsan . | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Kebas atau hilang deria rasa pada anggota badan. | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Rasa lemah atau sangat letih . | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Kemerahan, bengkak, atau nanah di tempat tusukan. | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Demam . | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan endovaskular merupakan kaedah rawatan moden yang melibatkan kemasukan saluran darah melalui lubang kecil, tanpa membuat hirisan besar.
- Kaedah ini menghasilkan tempoh penginapan di hospital yang lebih singkat, kurang kesakitan, dan pemulihan yang lebih cepat.
- Kaedah ini digunakan untuk merawat beberapa penyakit, seperti aterosklerosis, aneurisma, dan trombosis vena dalam (DVT).
- Kaedah ini tidak sesuai untuk semua pesakit. Doktor anda akan menentukan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
- Jika terdapat sebarang gejala luar biasa selepas pembedahan, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera tanpa berlengah.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment