Takut dengan epidural? Mari kita bincangkan semuanya dengan mudah!

Pernahkah doktor anda memberitahu anda tentang epidural? Mungkin ia untuk bersalin, atau pembedahan, atau sakit belakang. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar dan teragak-agak untuk mendapatkan suntikan berhampiran tulang belakang anda. Tetapi apakah sebenarnya ia? Adakah ia selamat? Apakah fungsinya? Jangan risau, kami akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu epidural?

Epidural ialah suntikan ubat tahan sakit ke dalam ruang kosong di sekitar saraf di tulang belakang anda. Kami memanggil ruang ini 'ruang epidural'. Begitulah nama itu terhasil.

Bayangkan tulang belakang kita seperti tiub dengan banyak wayar yang melaluinya. Di dalam tiub ini terdapat saraf tunjang. Di luar tiub ini, iaitu ruang kosong di dalam tulang belakang, dipanggil ruang epidural. Dengan menyuntik ubat penahan sakit ke dalam ruang ini, ia menghentikan sementara isyarat kesakitan yang bergerak melalui saraf tersebut ke otak.

Doktor menggunakan epidural dalam pelbagai situasi. Contohnya:

• Kawal kesakitan semasa bersalin .
• Sebelum pembedahan, berikan anestesia .
• Melegakan kesakitan selepas pembedahan .
• Rawat sakit belakang yang disebabkan oleh keadaan seperti cakera herniasi.
• Menguruskan kesakitan kronik .

Terdapat dua jenis epidural utama:

Bergantung pada sebab kita memberikan epidural, terdapat dua jenis utama. Untuk memahami perkara ini dengan jelas, lihat jadual di bawah.

Bagaimanakah ini berfungsi? Kaedah pemberian epidural

Cara epidural berfungsi berbeza-beza bergantung pada jenisnya.

• Anestesia epidural menyekat isyarat daripada saraf pengesan kesakitan ke otak buat sementara waktu. Ia seperti mematikan suis. Ia mematikan saraf-saraf tersebut untuk seketika.
• Suntikan steroid epidural melibatkan suntikan ubat di sekitar saraf yang meradang yang menyebabkan kesakitan. Ini mengurangkan bengkak dan tekanan pada saraf, sekali gus melegakan kesakitan.

Doktor menggunakan beberapa kaedah untuk menyuntik ubat ini.

Epidural suntikan tunggal

Ini melibatkan satu suntikan anestetik atau steroid. Ini selalunya cara suntikan steroid untuk sakit belakang diberikan.

Epidural dengan kateter

Ini melibatkan memasukkan tiub fleksibel (kateter) yang nipis ke dalam ruang epidural. Tiub ini membolehkan anda memberi beberapa dos ubat pada masa yang tepat dan dalam jumlah yang tepat. Kaedah ini sering digunakan untuk mengawal kesakitan pada ibu hamil dan semasa pembedahan yang panjang.

Epidural dengan PCA

Selepas beberapa pembedahan, kateter diletakkan di ruang epidural anda, dan pam kecil disambungkan kepadanya. Anda menekan butang padanya, dan anda boleh menyuntik diri anda dengan jumlah ubat yang selamat yang telah ditetapkan oleh doktor anda, bila-bila masa anda memerlukannya. Ini dipanggil analgesia terkawal pesakit (PCA).

Gabungan spinal-epidural (CSE)

Ini melibatkan pemberian campuran anestetik dan steroid melalui kateter. Kaedah ini sering digunakan untuk mengawal kesakitan semasa bersalin. Ia juga dipanggil 'epidural berjalan', tetapi ramai orang sebenarnya tidak dapat berjalan. Walau bagaimanapun, mereka masih boleh bergerak kerana mereka mempunyai sedikit sensasi pada kaki mereka.

Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum epidural?

Bergantung pada sebab anda mendapat epidural, persediaan yang perlu anda lakukan mungkin berbeza-beza. Jadi, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan tepat. Biasanya, anda mungkin diminta untuk melakukan perkara seperti:

• Elakkan makan dan minum selama beberapa jam sebelum rawatan.
• Berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu (terutamanya ubat pencair darah) dan vitamin buat sementara waktu.
• Aturkan terlebih dahulu agar seseorang membawa anda pulang selepas rawatan.

Apa yang berlaku apabila epidural diberikan?

Apabila anda diberi epidural, anda akan dipusingkan ke sisi dan dipaksa berbaring, atau anda akan diminta untuk mencondongkan badan ke hadapan dan duduk. Kemudian doktor akan mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Pertama, kanula dimasukkan ke dalam vena di lengan anda, seperti titisan salin.

2. Kemudian, suntikan kecil diberikan untuk kebaskan kawasan di mana epidural dimasukkan.

3. Seterusnya, jarum epidural dimasukkan ke dalam ruang epidural di belakang anda. (Untuk suntikan steroid untuk sakit belakang, kamera khas (fluoroskopi) kadangkala digunakan, sama seperti sinar-X, untuk melihat dengan tepat ke mana jarum diletakkan.)

4. Jika kateter dimasukkan, tiub nipis (kateter) dimasukkan melalui jarum dan jarum dikeluarkan dengan berhati-hati. Tiub tersebut kekal di dalam badan.

5. Kemudian mereka mula memberi ubat melalui tiub itu.

6. Apabila anda tidak lagi memerlukan ubat (yang mungkin dalam beberapa jam atau beberapa hari), kateter akan dikeluarkan.

Adakah epidural akan menyebabkan sakit belakang kemudian hari?

Ini adalah soalan yang ditanya oleh ramai orang dan sesuatu yang ditakuti oleh ramai orang.

Adalah perkara biasa jika terdapat sedikit rasa sakit atau lebam di tempat suntikan selama beberapa hari. Ini akan hilang sepenuhnya dalam masa dua hingga tiga hari.

Ramai ibu mengalami sakit belakang selepas melahirkan anak. Sebabnya ialah tulang dan ligamen yang diregangkan semasa kehamilan mula menyesuaikan diri kembali ke kedudukan normalnya. Ini boleh berlaku sama ada anda menggunakan epidural atau tidak. Jadi, anda tidak boleh menyalahkan epidural untuknya.

Adakah terdapat risiko dan kesan sampingan?

Epidural pada amnya sangat selamat, tetapi seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

• Pendarahan dari tempat suntikan.
• Jangkitan di tempat suntikan.
• Kebocoran cecair tulang belakang (ini jarang berlaku).
• Kerosakan saraf.
• Kesan sampingan atau alahan terhadap ubat-ubatan.

Risiko-risiko ini sangat rendah. Doktor anda akan mempertimbangkan semua faktor ini dan merawat anda dengan cara yang paling selamat.

Bilakah anda perlu bercakap dengan doktor?

Jika anda mengalami mana-mana gejala di bawah selepas menerima epidural, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke jabatan kecemasan hospital (ETU) terdekat.

Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila diberitahu bahawa anda akan mendapat suntikan berhampiran tulang belakang anda. Tetapi epidural adalah cara yang sangat selamat dan berkesan untuk mengawal kesakitan. Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda miliki. Dia akan menerangkan semuanya kepada anda.