Apakah ECMO (Oksigenasi Membran Ekstrakorporeal)? Mari kita pelajari tentang teknologi penyelamat nyawa ini dengan cara yang mudah!

Bayangkan seseorang berada dalam keadaan yang sangat kritikal, jantung dan paru-paru mereka tidak berfungsi dengan baik. Mereka telah sampai ke tahap di mana ubat-ubatan biasa mahupun ventilator yang kita semua tahu tidak dapat menyelamatkan mereka. Pada masa-masa seperti inilah doktor menganggap teknologi yang dipanggil ECMO ini sebagai jalan terakhir. Walaupun ramai orang belum pernah mendengarnya, ini adalah alat yang benar-benar menakjubkan yang dapat menyelamatkan nyawa. Hari ini, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah ECMO secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, ECMO ialah mesin yang berfungsi seperti jantung dan paru-paru tiruan di luar badan. Apabila jantung dan paru-paru anda terlalu lemah untuk menjalankan tugasnya dengan betul, mesin ini akan mengambil alih buat sementara waktu.

Jika kita rungkaikan maksud nama ECMO, ia adalah seperti berikut:

• Ekstrakorporeal - Ini bermaksud "di luar badan".
• Pengoksigenan Membran - Ini bermaksud "membekalkan oksigen melalui membran khas."

Adakah anda faham sekarang? Apa yang berlaku di sini ialah darah yang diambil keluar dari badan dioksigenkan di dalam mesin dengan membran khas dan kemudian dipam kembali ke dalam badan. Mesin ini melakukan apa yang dilakukan oleh paru-paru kita. Ia juga kadangkala melakukan kerja mengepam seperti yang dilakukan oleh jantung.

Dengan memberi "rehat" kepada jantung dan paru-paru dengan cara ini, mereka dapat membaiki kerosakan yang telah mereka alami. Sementara itu, mesin ECMO menyediakan bekalan oksigen yang berterusan kepada badan.

Adakah terdapat jenis ECMO?

Ya, terdapat dua jenis utama ECMO. Doktor akan memutuskan jenis yang hendak digunakan berdasarkan keadaan pesakit.

Dalam kes apakah ECMO digunakan?

ECMO bukanlah sesuatu yang anda gunakan untuk selesema biasa. Ia adalah prosedur menyelamatkan nyawa yang digunakan untuk pesakit yang sakit tenat apabila tiada rawatan lain yang berjaya.

• Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS): Apabila paru-paru rosak teruk akibat keadaan seperti pneumonia yang teruk, melecur, atau lemas, dan badan tidak dapat mendapatkan oksigen. ECMO telah membantu ramai orang yang menghidap keadaan ini semasa pandemik COVID-19.
• Embolisme Pulmonari: Gumpalan darah yang terbentuk di dalam badan (biasanya di kaki) akan terurai dan terkandas di dalam saluran darah utama di paru-paru. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya dan berpotensi membawa maut.
• Kecederaan Jantung: Apabila otot jantung rosak akibat serangan jantung yang teruk, kemalangan, atau jatuh, dan tidak dapat mengepam darah dengan betul.
• Untuk bayi baru lahir: ECMO digunakan untuk menyelamatkan nyawa bayi yang sangat muda yang mempunyai masalah jantung atau paru-paru yang teruk semasa lahir, terutamanya mereka yang dilahirkan pramatang.
• Pemindahan dan pembedahan organ: ECMO digunakan untuk membantu pesakit yang sedang menunggu pemindahan jantung atau paru-paru, atau untuk membantu badan pulih selepas pembedahan besar.

Bagaimanakah rawatan ECMO berfungsi?

Proses ini berlaku di unit rawatan rapi (ICU) di bawah pengawasan pasukan doktor dan jururawat yang terlatih khas.

1. Kanulasi: Pertama, pesakit dibius sepenuhnya. Ini bermakna mereka tidak akan merasa sakit. Kemudian, pakar bedah memasukkan tiub besar (tiub atau kanula) ke dalam saluran darah utama atau arteri di leher, dada, atau pangkal paha pesakit.

2. Menyambung ke mesin: Satu tiub menarik darah yang kekurangan oksigen dari badan ke dalam mesin ECMO.

3. Menambah oksigen:Semasa darah ini melalui paru-paru tiruan (oksigenator) di dalam mesin, karbon dioksida di dalamnya akan dikeluarkan dan oksigen ditambah.

4. Mengepam kembali ke dalam badan: Darah yang bersih dan beroksigen dipam kembali ke dalam badan melalui tiub lain.

Semasa keseluruhan proses ini, pesakit mungkin sedar atau diberi ubat penenang. Pasukan ECMO memantau pesakit dan mesin dengan teliti selama 24 jam.

Bagaimanakah anda menghentikan ECMO?

Sebaik sahaja jantung dan paru-paru anda berasa lebih baik dan anda dapat berfungsi sendiri semula, doktor anda akan secara beransur-ansur mula menghentikan penggunaan mesin tersebut. Ini dipanggil "penyapihan". Sokongan daripada mesin akan berkurangan secara beransur-ansur, membolehkan badan anda berfungsi sendiri. Jika semuanya berjalan lancar, tiub akan ditanggalkan dalam beberapa hari dan jahitan akan dipasang semula di tempatnya.

Apakah faedah dan risiko serius ECMO?

Seperti mana-mana rawatan perubatan yang kompleks, ECMO mempunyai manfaat yang besar dan risiko yang serius. Ia adalah keputusan yang menentukan hidup dan mati.

Bagaimanakah anda boleh membantu keluarga pesakit?

Ia merupakan pengalaman yang sangat sukar bagi sesebuah keluarga untuk melihat orang tersayang disambungkan kepada mesin seperti ini. Tetapi ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan. Tetapi sebelum melakukan apa-apa, pastikan anda mendapatkan kebenaran daripada doktor atau kakitangan jururawat.

• Bercakap dengan pesakit: Walaupun mereka tidak sedarkan diri, mereka mungkin dapat mendengar anda. Suara anda akan menenangkan mereka.
• Baca buku atau dengar muzik: Muzik yang menenangkan atau bunyi anda membaca buku boleh memberi mereka keselesaan.
• Bawa dan simpan gambar keluarga: Simpan gambar keluarga anda di tempat yang boleh dilihat oleh mereka.
• Melembapkan kulit: Untuk mengelakkan kulit kering, anda boleh meminta doktor anda menggunakan losyen yang sesuai.

Adakah ECMO benar-benar jalan terakhir?

Ya, ECMO selalunya merupakan pilihan terakhir . Doktor membuat keputusan ini selepas semua rawatan lain yang mungkin telah gagal.

Selain itu, ECMO hanya digunakan untuk pesakit yang mengalami keadaan yang boleh dipulihkan . Contohnya, pneumonia yang teruk boleh disembuhkan. ECMO diberikan untuk membantu paru-paru sehingga ia sembuh. Walau bagaimanapun, ECMO tidak digunakan untuk penyakit yang tidak boleh diubati, seperti kanser terminal.

Ini bukanlah penawar. Ia digunakan untuk mendapatkan masa bagi pesakit untuk pulih tanpa mencederakan organ lain dalam badan. Oleh itu, pesakit boleh meninggal dunia semasa menjalani ECMO jika keadaan asas mereka tidak dapat dikawal.