Ujian Venogram: Penjelasan ringkas tentang sinar-X yang melihat aliran darah di dalam vena

Apabila anda pergi berjumpa doktor kerana kaki anda bengkak dan sakit, adakah dia menyuruh anda melakukan 'venogram' untuk memeriksa darah beku dalam vena anda? Atau adakah ujian ini diperintahkan untuk masalah vena yang lain? Apabila anda mendengar nama seperti ini, anda mungkin berasa sedikit takut. "Apakah ini, seperti sinar-X? Adakah ia menusuk apa-apa?" Mesti banyak soalan terlintas di fikiran. Ia perkara biasa. Tetapi tidak ada sebab untuk takut. Hari ini, kita akan membincangkan tentang ujian venogram ini dengan cara yang sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu venogram?

Venogram ialah ujian sinar-X khas yang melihat cara darah mengalir melalui vena badan anda. Biasanya, apabila kita mengambil sinar-X, kita dapat melihat objek pepejal seperti tulang dengan jelas. Tisu lembut seperti vena tidak kelihatan dengan jelas.

Jadi untuk melihat apa yang ada di dalam vena anda dengan jelas, doktor anda akan menyuntik cecair khas yang dipanggil pewarna kontras ke dalam vena anda melalui jarum kecil. Semasa pewarna bergerak melalui vena anda bersama darah anda, vena akan diserlahkan pada sinar-X, menjadikannya kelihatan seperti peta yang jelas. Ia seperti berjalan di jalan yang gelap dengan lampu suluh. Ini akan membantu doktor anda melihat sama ada terdapat pembekuan darah dalam vena anda, vena yang menyempit, atau masalah lain.

Selalunya, imbasan ultrasound dilakukan untuk mencari pembekuan darah dalam vena. Walau bagaimanapun, kadangkala, jika imbasan tidak memberikan gambaran yang jelas, contohnya apabila lengan atau kaki sangat bengkak, venogram dilakukan sebagai alternatif.

Dalam kes apakah ujian ini dijalankan?

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor mungkin mengarahkan ujian ini untuk anda. Antara sebab utamanya ialah:

• Kenal Pasti Trombosis Vena Dalam (DVT): Ini adalah punca utama. Apabila pembekuan darah terbentuk dalam vena , terutamanya dalam vena dalam kaki, kita memanggilnya DVT. Jika imbasan ultrasound tidak dapat mengesannya dengan jelas, venogram boleh mengesahkannya dengan pasti.
• Kenal pasti masalah dengan vena di kawasan pelvis: Kadangkala, aliran darah dalam vena di bahagian bawah abdomen boleh tersumbat. Ujian ini dapat membantu menentukan punca sebenar keadaan sedemikian (seperti 'sindrom kesesakan pelvis', 'sindrom pemecah kacang').
• Sebelum pembedahan tertentu: Contohnya, sebelum pembedahan untuk vena varikos di kaki, ujian ini dilakukan untuk menentukan keadaan vena yang tepat.
• Sebagai panduan semasa rawatan:Apabila memberikan rawatan seperti terapi trombolitik, teknologi sinar-X ini juga digunakan untuk memastikan ubat tersebut sampai ke lokasi tepat pembekuan darah dan melarutkan pembekuan darah.

Bagaimanakah ini berfungsi? Apa yang sebenarnya berlaku?

Venogram menggunakan teknik sinar-X khas yang dipanggil fluoroskopi . Anggap sinar-X biasa sebagai gambar yang anda ambil dalam satu klik. Tetapi aliran darah bukanlah sesuatu yang berhenti di satu tempat, ia adalah proses yang berterusan.

Teknologi fluoroskopi menggunakan aliran sinar-X yang berterusan, sama seperti kamera video, untuk merakam satu siri imej sinar-X yang bergerak. Sama seperti kartun yang dihasilkan dengan menunjukkan satu siri imej secara berturut-turut, dalam kes ini, imej sinar-X dirakam secara berterusan dan dipaparkan pada skrin seperti video.

Apabila pewarna kontras disuntik ke dalam vena anda, doktor dapat melihatnya mengalir melalui vena secara langsung, bermakna secara langsung. Kemudian, jika terdapat sebarang halangan pada aliran darah, ia akan kelihatan dengan jelas.

Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Doktor anda akan memberi anda arahan sebelum ujian. Mereka biasanya akan mengatakan perkara seperti:

• Anda mungkin diminta untuk berpuasa selama beberapa jam sebelum ujian. Tanya doktor anda jika anda dibenarkan minum hanya air.
• Anda juga mungkin diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat buat sementara waktu .

Anda pasti perlu memberitahu doktor tentang perkara-perkara berikut.

Sebelum ujian, anda akan diminta untuk menanggalkan semua barang kemas dan objek logam yang anda pakai. Anda juga akan diminta memakai gaun khas yang disediakan oleh hospital.

Apa yang berlaku semasa ujian?

Ujian ini biasanya mengambil masa antara 30 dan 90 minit. Ia dilakukan oleh ahli teknologi radiologi. Anda tidak akan tidak sedarkan diri, anda akan sedar sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kadangkala anda mungkin diberi ubat penenang ringan untuk membantu anda berehat.

Berikut adalah langkah-langkahnya:

1. Berbaring di atas meja sinar-X: Anda akan dipaksa untuk berbaring di atas meja khas di mana mesin sinar-X berada. Anda mungkin akan diberikan tali keselamatan untuk mengelakkan anda daripada bergerak.

2. Mengebaskan kawasan di mana jarum akan dimasukkan: Anestetik tempatan (ubat kebas) disuntik ke dalam kawasan yang dipilih untuk jarum dimasukkan (biasanya kaki, pangkal paha, atau leher). Ini akan terasa sedikit seperti gigitan semut, tetapi ia tidak akan sakit kerana kawasan itu akan menjadi kebas selepas itu.

3. Suntikan pewarna: Saluran intravena (IV) kemudian dimasukkan, sama seperti titisan salin, di mana pewarna khas disuntik ke dalam vena. Anda akan merasakan sedikit tekanan pada ketika ini, tetapi ia tidak akan menyakitkan. Anda mungkin merasakan sedikit kehangatan atau sensasi kesemutan apabila pewarna bergerak melalui badan anda. Ini adalah perkara biasa dan akan reda selepas beberapa ketika.

4. Menggerakkan meja:Untuk mendapatkan imej urat dari sudut yang berbeza, meja yang anda baringkan boleh digerakkan ke depan dan ke belakang, ke atas dan ke bawah. Jangan risau, anda tidak akan jatuh kerana tali keselamatan.

5. Menahan nafas: Kadangkala, untuk mendapatkan imej yang jelas, anda akan diminta untuk menahan nafas selama beberapa saat atau kekal diam . Atau anda mungkin diminta untuk melakukan teknik pernafasan khas, seperti manuver Valsalva . Kakitangan akan menerangkan semua ini kepada anda.

6. Penyingkiran pewarna: Pada akhir ujian, sedikit larutan garam normal (cecair) dihantar ke dalam badan melalui IV untuk mengeluarkan pewarna dalam vena.

Apa yang anda lakukan selepas ujian?

Selepas ujian selesai, kakitangan perubatan akan memantau anda seketika untuk melihat sama ada anda mengalami sebarang alahan atau komplikasi lain. Jika semuanya baik-baik saja, anda akan dibenarkan pulang. Selepas anda pulang ke rumah, anda akan dinasihatkan untuk minum banyak air selama 24 jam untuk membantu mengeluarkan pewarna dari badan anda melalui air kencing anda.

Adakah terdapat sebarang risiko atau kesan sampingan untuk ini?

Seperti mana-mana ujian perubatan, terdapat beberapa risiko kecil, tetapi dalam kebanyakan kes, risiko ini sangat kecil berbanding manfaat ujian ini.

• Pendedahan kepada radiasi: Sinar-X mendedahkan anda kepada dos radiasi yang sangat kecil.
• Masalah di tempat suntikan: Mungkin terdapat rasa sakit, lebam, sedikit pendarahan atau jangkitan di tempat suntikan.
• Reaksi alahan terhadap pewarna: Sesetengah orang mungkin alah kepada pewarna kontras ini. Itulah sebabnya kami bertanya kepada anda terlebih dahulu jika anda mempunyai sebarang alahan.
• Kerosakan buah pinggang: Pewarna ini mungkin memberi kesan kepada seseorang yang sudah mempunyai buah pinggang yang lemah.
• Trombosis vena dalam (DVT): Ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku.

Mari kita ketahui juga tentang kesan sampingannya.

Adalah perkara biasa untuk berasa pening atau loya semasa menggunakan pewarna. Ia akan hilang dengan cepat.

Walau bagaimanapun, kadangkala reaksi tertangguh boleh berlaku beberapa jam atau beberapa hari selepas ujian.

Kesan sampingan kecil:

• Loya dan muntah
• Sakit kepala
• Kulit gatal
• Rasa panas
• Ruam atau gatal-gatal kulit

Kesan sampingan sederhana yang perlu dilaporkan kepada doktor dengan segera:

• Jika lesi atau lepuh kulit meningkat
• Jika anda mengeluarkan bunyi bersiul semasa bernafas (mengi)
• Keabnormalan degupan jantung
• Peningkatan atau penurunan tekanan darah yang berlebihan

Apakah perbezaan antara Venogram dan Angiogram?

Kedua-duanya adalah ujian sinar-X yang melihat saluran darah. Perbezaannya terletak pada jenis saluran yang diperiksa.

• Venogram: Ini hanya melihat pada vena , iaitu vena yang membawa darah dari badan ke jantung.
• Angiogram: Ini boleh melihat kedua-dua arteri , iaitu tiub yang membawa darah dari jantung ke badan, dan vena. Angiogram dianggap sebagai ujian utama untuk mengesan penyumbatan pada arteri.

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila anda diberitahu tentang ujian perubatan. Tetapi berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda miliki. Dengan cara itu, anda akan mempunyai pemahaman yang lebih baik tentang proses tersebut dan ketakutan anda akan hilang.