Pernahkah anda terfikir bahawa organ terkecil dalam badan kita, yang kadangkala kita tidak begitu beri perhatian, boleh menghidap penyakit yang sangat serius? Begitulah keadaannya dengan pundi hempedu. Keadaan yang dipanggil kanser pundi hempedu ini boleh berkembang. Walaupun ini agak jarang berlaku, adalah sangat penting untuk menyedarinya. Jadi, hari ini kita akan bercakap tentang kanser pundi hempedu secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.
Apakah itu Kanser Pundi Hempedu?
Secara ringkasnya, kanser pundi hempedu berlaku apabila sel-sel dalam pundi hempedu anda mula membesar secara tidak normal dan cepat, di luar kawalan. Sel-sel inilah yang kita panggil sel malignan.
Sekarang anda ada soalan, apakah pundi hempedu ini dan apakah fungsinya? Pundi hempedu ialah organ kecil yang terletak di sebelah kanan abdomen kita, di bawah hati, dan berbentuk seperti buah pir kecil. Fungsi utamanya adalah untuk mengumpul dan menyimpan hempedu, cecair yang dihasilkan oleh hati, dan untuk membantu kita mencerna makanan berlemak yang kita makan. Ia seperti tangki air.
Kanser ini biasanya bermula di lapisan nipis di dalam pundi hempedu. Doktor memanggilnya 'lapisan mukosa '. Lama-kelamaan, sel-sel kanser ini boleh merebak melalui dinding pundi hempedu dan keluar.
Perkara yang menyedihkan ialah, kanser ini selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal. Oleh itu, ia kadangkala ditemui secara tidak sengaja selepas pembedahan untuk membuang pundi hempedu atas sebab lain.
Walau bagaimanapun, jika dikesan lebih awal dan dibuang sepenuhnya melalui pembedahan, kanser ini mempunyai peluang yang sangat tinggi untuk sembuh. Walau bagaimanapun, apabila kebanyakan orang didiagnosis, kanser telah merebak ke luar pundi hempedu. Pada ketika itu, rawatan menjadi sedikit lebih mencabar.
Seberapa lazimkah kanser ini berlaku?
Berbanding dengan negara-negara seperti Amerika Syarikat, agak sukar untuk mencari statistik yang tepat tentang kanser ini di Sri Lanka. Walau bagaimanapun, di sesetengah negara di dunia, contohnya, di negara-negara seperti India, Jepun, dan Korea, ia lebih kerap dilihat. Ini mungkin kerana pembentukan batu karang dan keadaan lain yang meningkatkan risiko kanser ini lebih biasa berlaku di negara-negara tersebut.
Apakah simptom-simptomnya? Adakah sukar untuk dikesan terlebih dahulu?
Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, kanser pundi hempedu jarang menunjukkan simptom pada peringkat awal. Walaupun simptom muncul, ia selalunya serupa dengan yang disebabkan oleh batu hempedu atau penyumbatan saluran hempedu, jadi ia mudah dikelirukan.
Simptom utama yang boleh dilihat ialah:
- Kesakitan yang teruk di bahagian atas kanan abdomen .
- Kekuningan pada kulit dan bahagian putih mata. Ini dipanggil jaundis .
- Rasa macam ada ketulan di perut.
- Berat badan turun tanpa sebab.
- Loya dan muntah.
- Rasa seperti perut anda penuh (kembung).
- Demam yang kerap.
Jika anda mempunyai satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, ia tidak semestinya bermakna anda menghidap kanser. Walau bagaimanapun, jika simptom-simptom ini berterusan, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.
Mengapakah jenis kanser ini berkembang?
Kanser pundi hempedu berkembang apabila sel yang sihat menjadi sel kanser dan mula tumbuh di luar kawalan. Ini berlaku apabila perubahan, yang dipanggil 'mutasi' , berlaku dalam bahan genetik dalam sel kita. Mutasi genetik ini berkembang dari semasa ke semasa, bukan daripada ibu bapa kita.
Para saintis masih belum mengetahui dengan tepat mengapa sel sihat tiba-tiba bertukar menjadi sel kanser. Walau bagaimanapun, mereka telah mengenal pasti beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko menghidap kanser ini.
Apakah faktor risiko tersebut?
Terdapat beberapa kumpulan dan keadaan yang meningkatkan risiko anda menghidap kanser ini:
- Wanita berisiko lebih tinggi berbanding lelaki.
- Orang yang berumur lebih dari 65 tahun berisiko lebih tinggi. (Purata umur semasa diagnosis adalah sekitar 72 tahun.)
- Di Amerika Syarikat, ia didapati lebih kerap berlaku dalam kalangan orang Indian Amerika, Asli Alaska, dan etnik Mexico-Amerika.
Faktor risiko lain:
- Kehadiran atau sejarah batu karang hempedu yang lalu.
- Menghidap polip pundi hempedu ( ketumbuhan kecil seperti tumor).
- Keradangan kronik pundi hempedu (kolesistitis) .
- Jangkitan berpanjangan dengan bakteria Salmonella typhi, yang menyebabkan demam kepialu.
- Pemendapan kalsium di dinding pundi hempedu (ini dipanggil 'pundi hempedu porselin ').
- Keradangan jangka panjang pada saluran hempedu ( kolangitis sklerosis primer ).
- Pembentukan sista dalam saluran hempedu utama ( sista koledokokal ).
- Obesiti .
Di samping itu, merokok dan pendedahan kepada bahan kimia tertentu yang digunakan dalam pembuatan tekstil dan getah juga dianggap meningkatkan risiko.
Bagaimana anda mengenali ini?
Seperti yang telah dibincangkan sebelum ini, kanser pundi hempedu sering didiagnosis lewat kerana simptom awalnya ringan dan simptomnya serupa dengan penyakit lain. Kadangkala ia dikesan secara tidak sengaja, sama ada disebabkan oleh batu hempedu atau semasa pembedahan untuk membuang pundi hempedu.
Jika doktor anda mengesyaki anda menghidap kanser pundi hempedu, dia akan memeriksa anda, bertanya tentang sejarah perubatan anda, dan kemudian mengarahkan beberapa ujian.
Ujian apa yang dijalankan?
Ujian ini mungkin termasuk ujian darah, pelbagai imbasan dan juga pembedahan kecil.
- Ujian darah (Ujian makmal):
- Ujian fungsi hati: Ini mengukur tahap bahan tertentu yang dilepaskan oleh hati. Ini boleh memberi sedikit gambaran sama ada kanser pundi hempedu telah menjejaskan hati.
- Ujian CEA (Agen karsinoembrionik): CEA ialah penanda tumor yang dilepaskan oleh sel sihat dan sel kanser. Tahap tinggi ini boleh menjadi tanda kanser pundi hempedu.
- Ujian CA 19-9: Ini juga merupakan penanda tumor. Tahap tinggi ini boleh menjadi tanda kanser pundi hempedu atau pankreas.
- Ujian pengimejan: Ini boleh membantu doktor melihat sama ada kanser itu wujud dan jika ia telah merebak.
- Ultrabunyi abdomen: Ini menggunakan gelombang bunyi untuk mengambil gambar organ abdomen. Jika ini menunjukkan sesuatu seperti tumor pundi hempedu, anda mungkin diminta untuk menjalani imbasan CT atau MRI.
- Imbasan CT (imbasan tomografi berkomputer): Sejenis sinar-X digunakan untuk mengambil gambar terperinci organ dalaman.
- Imbasan MRI (pengimejan resonans magnetik): Menggunakan magnet, gelombang radio dan komputer untuk mengambil gambar bahagian dalam badan.
- Ultrabunyi endoskopik: Gambar saluran pencernaan diambil menggunakan instrumen seperti tiub yang dipanggil endoskop.
- ERCP (Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik): Prosedur yang mengambil gambar sinar-X saluran hempedu. Kanser pundi hempedu boleh menyebabkan saluran ini menjadi sempit.
- Pembedahan kecil:
- Biopsi: Ini melibatkan pengambilan sampel kecil tisu yang mencurigakan dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel-sel kanser. Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser pundi hempedu secara pasti.
- Laparoskopi: Dalam prosedur ini, tiub nipis dengan kamera (dipanggil laparoskop) dimasukkan ke dalam abdomen melalui hirisan kecil untuk memeriksa pundi hempedu dan tisu di sekelilingnya. Ini membantu menentukan sejauh mana kanser telah merebak.
Apakah peringkat-peringkat kanser?
Pementasan kanser adalah cara untuk doktor anda menentukan sama ada kanser telah merebak (metastasis) di luar tempat ia bermula. Bergantung pada sejauh mana kanser telah merebak, doktor anda akan memberikan nombor kanser anda (dari sifar hingga empat). Nombor yang lebih tinggi bermakna kanser telah merebak ke lebih banyak bahagian badan anda.
Berikut adalah peringkat-peringkat kanser pundi hempedu:
- Peringkat 0 (Peringkat 0 - 'karsinoma in situ'): Sel-sel yang tidak normal dan berpotensi kanser terdapat di lapisan paling dalam (mukosa) pundi hempedu.
- Peringkat 1: Sel-sel kanser berada di lapisan pundi hempedu dan mungkin telah merebak ke lapisan otot pundi hempedu.
- Peringkat 2:Kanser telah merebak di luar lapisan otot dan masuk ke lapisan tisu penghubung pundi hempedu.
- Peringkat 3: Kanser telah merebak ke hati atau organ berdekatan yang lain, atau ke lapisan paling luar (lapisan serosal) pundi hempedu. Ia juga mungkin telah merebak ke nodus limfa.
- Peringkat 4: Kanser telah merebak ke lebih daripada tiga nodus limfa, saluran darah dan/atau organ berdekatan yang jauh dari pundi hempedu.
Doktor menggelarkan kanser pundi hempedu peringkat 1 sebagai "tempatan". Ini bermakna kanser tidak merebak ke luar pundi hempedu. Kanser peringkat 1 lebih cenderung untuk sembuh. Peringkat 2, 3 dan 4 lebih sukar untuk dirawat.
Bagaimanakah kanser ini merebak?
Kanser pundi hempedu bermula di lapisan dalam pundi hempedu dan merebak ke lapisan luar. Lama-kelamaan, ia boleh merebak ke nodus limfa berdekatan, hati dan organ lain, seperti saluran hempedu. Kanser pundi hempedu metastatik boleh merebak melalui sistem limfa, aliran darah atau ke organ yang jauh di dalam badan.
Apakah rawatan-rawatan tersebut?
Peringkat kanser menentukan kaedah rawatan dan matlamat rawatan. Pada peringkat awal kanser, matlamat utama adalah untuk membuang sepenuhnya kanser dan menghentikannya daripada kembali. Jika kanser telah merebak, matlamat rawatan adalah untuk memanjangkan hayat dan mengawal gejala.
Rawatan kanser peringkat awal
Kanser pundi hempedu peringkat awal, yang boleh dibuang dengan pembedahan, mempunyai hasil rawatan yang terbaik.
- Pembedahan: Pakar bedah (pakar onkologi pembedahan) akan membuang pundi hempedu anda dan tisu yang terjejas di sekelilingnya. Ini dipanggil kolesistektomi . Kadangkala hanya pundi hempedu yang dibuang (kolesistektomi mudah), tetapi kadangkala nodus limfa yang mengandungi sel kanser atau sebahagian daripada hati, seperti pundi hempedu, juga boleh dibuang (kolesistektomi lanjutan).
- Terapi radiasi: Dalam hal ini, mesin di luar badan (EBRT - terapi radiasi pancaran luaran) mengarahkan pancaran radiasi ke tapak kanser. Radiasi ini membunuh sel kanser atau memperlahankan pertumbuhan tumor. Ini dilakukan dengan cara yang meminimumkan kerosakan pada sel yang sihat. Rawatan ini boleh diberikan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang mungkin tinggal selepas pembedahan. Terapi radiasi juga boleh membantu melegakan simptom.
- Kemoterapi: Ini menggunakan ubat untuk membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membiak. Seperti terapi radiasi, kemoterapi membantu membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal selepas pembedahan. Kadangkala, doktor anda mungkin mengesyorkan kemoterapi bersama-sama dengan terapi radiasi.
Rawatan untuk kanser yang tidak boleh dibedah, berulang atau metastatik
Kanser yang tidak boleh dibuang dengan pembedahan (`tidak boleh dibedah`), yang telah kembali selepas rawatan (`berulang`), atau yang telah merebak ke bahagian badan yang lain (`metastatik`) adalah sukar untuk disembuhkan sepenuhnya. Walaupun rawatan seperti terapi radiasi dan `kemoterapi` tidak dapat menghapuskan kanser sepenuhnya, ia boleh membantu mengurangkan simptom anda dan memanjangkan hayat anda. Selain itu, jika kanser menyekat saluran makanan anda, pembedahan boleh dilakukan untuk melegakan simptom tersebut.
Dalam kes ini, anda juga mungkin berpeluang untuk menyertai percubaan klinikal . Percubaan klinikal ialah kajian yang menguji rawatan baharu dan pendekatan baharu terhadap rawatan sedia ada. Antara rawatan yang sedang diuji dalam percubaan klinikal untuk kanser pundi hempedu termasuk:
- Terapi yang disasarkan: Rawatan yang hanya menyasarkan sel kanser yang mempunyai mutasi genetik tertentu.
- Imunoterapi: Rawatan yang menguatkan sistem imun anda sendiri untuk membantunya mengenali dan memusnahkan sel-sel kanser.
- Radiosensitizer: Rawatan yang menjadikan sel kanser lebih sensitif terhadap terapi radiasi.
Tanya doktor anda jika anda layak untuk percubaan klinikal.
Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan tersebut?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko jangkitan, komplikasi daripada anestesia, dan pembekuan darah. Anda harus membincangkan semua ini dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.
Adalah juga penting untuk mengetahui kemungkinan kesan sampingan kemoterapi dan terapi radiasi. Tidak semua orang mengalami kesan sampingan dengan cara yang sama. Walau bagaimanapun, doktor anda boleh menerangkan kepada anda kesan sampingan yang mungkin berlaku bergantung pada pelan rawatan anda.
Adakah cara untuk mencegah perkara ini?
Tiada cara yang pasti untuk mencegah kanser pundi hempedu sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh cuba mengurangkan faktor risiko yang telah dibincangkan sebelum ini sebanyak mungkin. Contohnya, anda boleh berbincang dengan doktor anda dan mengekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda. Walau bagaimanapun, walaupun berbuat demikian tidak dapat menjamin 100% bahawa anda tidak akan menghidap kanser.
Bagaimanakah kemungkinan pemulihan?
Kanser pundi hempedu biasanya didiagnosis selepas penyakit itu merebak, jadi prognosisnya adalah buruk. Hanya kira-kira 20% daripada kanser pundi hempedu didiagnosis pada peringkat awal. Kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi penghidap kanser yang telah merebak ke bahagian lain badan (metastasis) adalah serendah 2%. Walau bagaimanapun, apabila kanser setempat pada pundi hempedu, iaitu pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup lima tahun meningkat kepada 66%.
Ini bermakna, jika dikesan lebih awal, terdapat harapan yang besar untuk pemulihan!
Apa yang boleh anda lakukan apabila hidup dengan kanser?
Mengetahui bahawa anda menghidap kanser pundi hempedu mungkin sukar untuk ditangani. Tetapi adalah penting untuk memahami diagnosis anda, kebaikan dan keburukan pilihan rawatan anda, dan pelan pemulihan anda. Pasukan penjagaan kanser anda adalah tempat terbaik untuk menerangkan semua ini kepada anda.
Berhubung dengan profesional yang menyediakan penjagaan paliatif juga boleh membantu anda menguruskan simptom anda. Penjagaan paliatif ialah perkhidmatan yang memberi tumpuan kepada keselesaan dan keperluan anda, tanpa mengira keadaan anda. Tanya doktor anda jika anda memerlukan penjagaan paliatif.
Apa yang perlu anda tanyakan kepada doktor?
Apabila anda berjumpa doktor, senaraikan soalan yang anda ada tentang kanser pundi hempedu. Contohnya, anda mungkin bertanya soalan seperti:
- Apakah ujian yang perlu saya lakukan untuk mengetahui tahap sebenar kanser saya?
- Apakah peringkat kanser pundi hempedu saya?
- Apakah kaedah rawatan yang terbaik untuk saya?
- Apakah faedah dan kemungkinan risiko rawatan ini?
- Apakah sumber yang tersedia untuk menyokong saya dalam tempoh ini?
Mesej Bawa Pulang
Kanser pundi hempedu merupakan keadaan yang jarang berlaku tetapi sangat serius. Jika anda mengesyaki anda mungkin mengalami simptom kanser pundi hempedu, berjumpalah dengan doktor secepat mungkin. Perlu diingat bahawa walaupun jenis kanser lain mungkin menunjukkan simptom pada awal, kanser pundi hempedu mungkin tidak menunjukkan simptom yang jelas sehinggalah ia lewat dalam penyakit ini. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan awal.
Jika dikesan lebih awal, penyakit ini sangat mudah diubati. Oleh itu, jangan abaikan sebarang gejala. Jaga badan anda dan dapatkan nasihat perubatan apabila perlu.
` Kanser pundi hempedu, kanser pundi hempedu, simptom kanser, pundi hempedu, hempedu, peringkat kanser, rawatan kanser, CEA, CA 19-9

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment