Adakah anda juga mengalami bisul yang menyakitkan yang sering muncul di ketiak dan pangkal paha anda? (Hidradenitis Suppurativa)

Kadangkala kita mendapat benjolan yang sangat besar dan menyakitkan pada kawasan berpeluh seperti ketiak, pangkal paha, dan di bawah payudara kita, bukan? Sebaik sahaja satu benjolan hampir sembuh, satu lagi benjolan akan muncul. Kadangkala benjolan ini mengeluarkan nanah dan juga berbau busuk. Walaupun ramai orang menganggapnya sebagai jerawat biasa atau lepuh peluh, ia sebenarnya boleh menjadi keadaan kulit jangka panjang yang berbeza. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan yang dipanggil Hidradenitis Suppurativa (HS) dalam istilah perubatan. Walaupun ia kedengaran agak rumit, mari kita pecahkannya kepada istilah yang mudah.

Apakah sebenarnya Hidradenitis Suppurativa (HS)?

Secara ringkasnya, HS ialah keadaan kulit jangka panjang yang menyebabkan lebam, ketulan dan bisul yang berulang dan menyakitkan di kawasan kulit kita di mana kelenjar peluh banyak terdapat. Sesetengah orang juga menggelarnya 'jerawat inversa'.

Ini tidak seperti jerawat biasa. HS disebabkan oleh kerosakan sistem imun badan kita sendiri. Lebih tepat lagi, ia adalah penyakit autoinflamasi pada folikel rambut . Apa yang berlaku ialah sistem pertahanan badan kita sendiri menyerang folikel rambut kita sendiri tanpa sebab. Ini menyebabkan ia menjadi bengkak, merah, dan benjolan yang menyakitkan. Lama-kelamaan, ini boleh berkembang menjadi abses berisi nanah dan saluran sinus di bawah kulit.

Apakah jenis benjolan kulit yang berlaku dalam HS?

Terdapat tiga jenis perubahan kulit utama yang dilihat dalam HS. Anda mungkin mengalami satu atau lebih daripada ini.

Siapakah yang paling berkemungkinan menghidap HS? Apakah faktor risikonya?

Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap penyakit ini, sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidapnya.

• Bagi wanita: Wanita lebih cenderung untuk menghidap HS berbanding lelaki.
• Sejarah keluarga: Jika ibu, bapa, atau saudara terdekat anda mempunyai keadaan ini, anda juga berisiko lebih tinggi untuk menghidapnya.
• Perubahan hormon: Perubahan tahap hormon (terutamanya estrogen dan androgen ) yang berlaku selepas akil baligh dan sekitar menopaus boleh menyumbang kepada perkara ini. Bagi sesetengah wanita, gejala menjadi lebih teruk sebelum haid mereka.
• Merokok: Orang yang merokok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap HS.
• Obesiti: Pertambahan berat badan juga merupakan faktor utama yang mempengaruhi perkara ini.
• Hirsutisme: Orang yang mempunyai keadaan yang menyebabkan pertumbuhan bulu badan yang berlebihan juga berisiko lebih tinggi.

Di manakah tumor HS paling kerap berlaku?

Tumor ini biasanya muncul di kawasan di mana kulit bergesel, berpeluh, dan kekal hangat dan lembap.

• Ketiak
• Kawasan pangkal paha
• Di bawah payudara
• Di kawasan punggung dan dubur
• Bahagian dalam paha
• Belakang leher
• Di sekeliling pinggang

Adakah ini penyakit kelamin (STD)?

Tidak. Sama sekali tidak. HS bukanlah jangkitan kelamin (STI) . Ia juga bukan penyakit berjangkit. Jadi jangan terlalu takut mengenainya.

Komplikasi yang boleh berlaku jika HS tidak dirawat dengan betul

Jika HS tidak dirawat untuk jangka masa yang lama, beberapa komplikasi boleh berlaku. Ini tidak berlaku kepada semua orang, tetapi penting untuk berwaspada.

• Parut: Selepas bisul sembuh, parut yang keras dan dalam mungkin terbentuk di kawasan tersebut.
• Jangkitan: Bakteria boleh masuk melalui luka terbuka dan menyebabkan jangkitan kulit yang serius (selulitis) .
• Kerosakan pada sistem limfa: Bengkak jangka panjang boleh merosakkan sistem limfa, menyebabkan bengkak pada lengan atau kaki.
• Fistula: Jarang sekali, terowong (saluran sinus) yang terbentuk di bawah kulit boleh bersambung dengan organ dalaman seperti usus atau pundi kencing.
• Anemia: Keradangan jangka panjang boleh menyebabkan anemia.
• Kesan psikologi: Kesakitan berterusan, sista berisi nanah dan parut boleh menyebabkan tekanan mental, kebimbangan atau kemurungan .
• Kanser kulit: Ini sangat jarang berlaku, tetapi terdapat risiko yang sangat kecil untuk menghidap sejenis kanser kulit daripada luka jangka panjang yang tidak sembuh.

Siapakah yang perlu saya rujuk untuk keadaan HS?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, perkara terbaik untuk dilakukan ialah berjumpa dengan pakar dermatologi . Kadangkala, pengamal perubatan am boleh menyangka ini sebagai tumor atau jangkitan mudah. ​​Tetapi pakar dermatologi boleh mendiagnosis simptom-simptom ini dengan tepat dan menetapkan rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Doktor akan membuat diagnosis dengan mendengar simptom anda dan memeriksa kulit anda. Ini biasanya tidak memerlukan sebarang ujian lain.

Apakah rawatan untuk HS?

Tiada penawar untuk HS lagi. Walau bagaimanapun, terdapat banyak rawatan yang berkesan untuk mengawal gejala, mencegah lesi baharu dan meminimumkan parut. Rawatan bergantung kepada tahap keterukan keadaan anda.

1. Penjagaan Kulit

• Pencuci antiseptik: Doktor mengesyorkan sabun khas untuk membersihkan kawasan yang berbisul setiap hari.
• Antiperspirant: Anda boleh menggunakan produk bebas wangian yang sesuai untuk kulit sensitif.
• Retinoid: Krim ini mengandungi vitamin A dan mengurangkan keradangan serta menggalakkan pembaharuan sel kulit.

2. Kawalan kesakitan

• Kompres sejuk atau panas: Menggunakan pek ais atau botol air panas boleh membantu melegakan kesakitan dan bengkak.
• Salap penghilang rasa sakit: Krim yang mengandungi anestetik tempatan seperti Lidocaine boleh mengurangkan kesakitan buat sementara waktu.
• Ubat tahan sakit: Anda boleh mengambil ubat tahan sakit biasa atau ubat yang lebih kuat jika perlu, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

3. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor

• Antibiotik:Antibiotik tidak diberikan untuk merawat jangkitan. Ia diberikan untuk mengawal keradangan yang berlaku dalam HS. Kadangkala, dos yang rendah mungkin ditetapkan untuk diambil secara berterusan selama beberapa bulan.
• Terapi biologi: Ubat seperti (Adalimumab) mengawal aktiviti sistem imun dan mengurangkan keradangan.
• Metformin: Ubat diabetes ini juga boleh memberikan sedikit kelegaan daripada HS dengan mengawal tahap hormon dan rintangan insulin.
• Pil perancang keluarga: Ini membantu mengawal ketidakseimbangan hormon wanita dan mencegah gejala daripada bertambah buruk sebelum haid.

4. Rawatan dan prosedur apabila penyakit bertambah buruk

Jika simptomnya teruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, doktor anda mungkin mengesyorkan perkara seperti:

• Suntikan steroid: Steroid boleh disuntik terus ke dalam tumor yang menyakitkan untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan dengan cepat.
• Insisi dan saliran: Jika terdapat abses yang besar, insisi kecil dibuat untuk mengalirkan nanah dan memberikan kelegaan.
• Rawatan laser: Laser boleh digunakan untuk membuang folikel rambut atau tumor.
• Pembedahan: Kadangkala, pembedahan lengkap (pembuangan atau pemotongan) saluran sinus dan kulit yang rosak adalah perlu.
• Suntikan Botox®: Rawatan ini boleh digunakan untuk mengawal peluh berlebihan.

Perkara yang boleh kita lakukan untuk mencegah HS daripada berulang

Walaupun kita tidak dapat mengawal beberapa faktor risiko (seperti sejarah keluarga), terdapat beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mencegah gejala daripada menjadi lebih teruk dan komplikasi.

• Elakkan merokok: Jika anda merokok, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah berhenti. Minta bantuan doktor anda.
• Kawal berat badan anda: Menurunkan berat badan mengurangkan kulit kendur dan membantu mengawal tahap hormon, yang boleh memberi impak besar kepada pengurangan gejala.
• Pakai pakaian longgar: Pakai pakaian yang tidak ketat, diperbuat daripada bahan seperti kapas yang membolehkan kulit anda bernafas.
• Kawal berpeluh: Elakkan tempat panas dan lembap seboleh mungkin. Jika anda berpeluh, bersihkan dengan cepat.
• Elakkan pewangi: Elakkan sabun, deodoran dan krim kulit yang berbau wangi. Ini boleh menjadikan kulit lebih sensitif.

Hidup dengan keadaan ini kadangkala boleh mencabar emosi. Jangan terlalu memikirkan kesakitan, ketidakselesaan, dan penampilan diri. Anda tidak keseorangan. Bincangkan perasaan anda dengan seseorang yang anda percayai atau doktor anda. Jika perlu, anda juga boleh mendapatkan bantuan kaunselor kesihatan mental.