Kita semua agak takut apabila melihat ibu bapa dan warga emas kita semakin hilang ingatan apabila usia mereka meningkat. "Adakah ini permulaan penyakit Alzheimer?" Persoalan itu bermain di fikiran kita. Sehingga kini, penyakit Alzheimer biasanya didiagnosis dengan memeriksa ingatan seseorang dan mencari simptom seperti perubahan tingkah laku. Tetapi kini, sekumpulan pakar perubatan terkenal di dunia telah mengemukakan cadangan besar untuk mengubah sistem ini. Mereka mengatakan bahawa daripada menunggu simptom muncul, kita harus menggunakan bukti biologi dalam badan untuk mendiagnosis penyakit ini sebelum ia berlaku.
Mengapakah sistem baharu sebegini diperlukan?
Anda mungkin terfikir, "Mengapa perlu mengubah sistem ini? Adakah terdapat sesuatu yang tidak kena dengan sistem semasa?" Sebenarnya, sistem semasa hanya mendiagnosis penyakit tersebut selepas terdapat beberapa kerosakan pada otak dan kesannya telah mula muncul sebagai gejala. Ini bermakna sudah terlambat untuk mendapatkan diagnosis.
Tetapi inilah idea utama cadangan baharu ini.
Penyakit Alzheimer perlu ditakrifkan secara biologi, bukan berdasarkan gejala.
Secara ringkasnya, seperti seorang detektif yang mencari petunjuk sebelum jenayah dilakukan, matlamatnya adalah untuk mengesan perubahan dalam badan sebelum gejala muncul dan mendiagnosis penyakit tersebut. Sebabnya adalah, dengan kemajuan terkini dalam sains perubatan, kaedah ujian baharu telah dibangunkan yang dapat mengesan petunjuk biologi sedemikian. Ini membolehkan pesakit mengetahui tentang keadaan mereka lebih awal, membuat keputusan tentang kehidupan mereka dengan sewajarnya, dan mendapatkan rawatan yang diperlukan lebih awal. Selain itu, kadangkala mungkin terdapat penyakit lain yang menunjukkan gejala yang serupa dengan penyakit Alzheimer. Terima kasih kepada kaedah baharu ini, lebih mudah bagi doktor untuk mengenal pasti dengan tepat dan cepat sama ada ia benar-benar Alzheimer atau penyakit lain.
Apakah biomarker ini?
Apabila anda mendengar perkataan " biomarker ," anda mungkin menganggap ia perkataan yang besar dan rumit. Tetapi sebenarnya ia agak mudah. Bayangkan badan kita seperti kereta. Apabila sesuatu mula tidak kena dengan enjin kereta, kadangkala lampu amaran akan menyala pada papan pemuka, bukan? Begitu juga, apabila sesuatu mula tidak kena dalam badan kita, kita akan melihat tanda-tandanya dalam darah, cecair serebrospinal atau tisu lain. Itulah yang kita panggil biomarker.
Apabila ia berkaitan dengan penyakit Alzheimer, terdapat dua penanda biologi utama.
1. Protein beta-amiloid: Ini terkumpul di dalam otak dan membentuk gumpalan kecil (plak).
2. Protein Tau: Ini terkumpul di dalam sel saraf di otak dan membentuk kekusutan.
Sehingga kini, satu-satunya cara untuk mengesan kehadiran protein ini dengan tepat adalah melalui imbasan otak khusus (dan mahal). Tetapi kini, ujian darah baharu telah dibangunkan yang dapat mengukur tahap protein ini dengan mudah. Ini merupakan penemuan terbesar dalam cadangan ini.
Sistem pementasan seperti kanser
Anda mungkin pernah mendengar tentang kanser. Selepas kanser didiagnosis, doktor mengklasifikasikannya kepada beberapa peringkat seperti "Peringkat 1" dan "Peringkat 2." Ini memberi pesakit dan mereka yang merawat mereka pemahaman yang jelas tentang tahap keterukan penyakit dan sejauh mana ia telah merebak.
Kini, pakar-pakar ini mencadangkan untuk memperkenalkan sistem pementasan yang serupa untuk penyakit Alzheimer. Mengikut sistem ini, pesakit dikelaskan kepada peringkat 0 hingga 6. Pengelasan ini berdasarkan kehadiran biomarker yang dinyatakan di atas, serta perubahan kognitif yang halus dalam ingatan dan tingkah laku. Ini akan membolehkan pesakit dan keluarga memahami dengan jelas pada peringkat penyakit yang mereka alami.
Bagaimanakah sistem berfasa baharu ini berfungsi?
Sistem yang dicadangkan ini masih dalam perbincangan, tetapi seperti yang ada sekarang, klasifikasi peringkat adalah seperti berikut.
| Pentas | Maksud dan perihalan |
|---|---|
| Peringkat 0 | Orang-orang ini tidak mempunyai simptom, tiada biomarker, tetapi mereka mempunyai gen yang meletakkan mereka pada risiko lebih tinggi untuk menghidap Alzheimer pada masa hadapan (cth., penghidap sindrom Down). |
| Peringkat 1 | Orang-orang ini juga tidak menunjukkan sebarang gejala . Ingatan mereka baik. Tetapi mereka mendapati bahawa mereka mempunyai penanda biologi yang berkaitan dengan Alzheimer semasa ujian darah atau imbasan. |
| Peringkat 2 | Terdapat juga biomarker, serta ingatan, tingkah laku dan pemikiran.Perubahan yang sangat halus mula berlaku. Ini mungkin tidak memberi impak yang besar terhadap aktiviti harian. |
| Peringkat 3 | Ini serupa dengan apa yang kita panggil "Kecacatan Kognitif Ringan." Gejala seperti kehilangan ingatan menjadi lebih jelas. |
| Peringkat 4, 5, 6 | Tiga peringkat ini adalah serupa dengan apa yang kita panggil demensia ringan, sederhana dan teruk pada masa ini. Gejala-gejalanya jelas, dan menjadi sukar untuk melakukan tugas harian. |
Terdapat kelebihan dan cabaran untuk kaedah ini.
Kelebihan terbesar kaedah baharu ini ialah ia dapat mengesan penyakit ini dengan sangat awal . Oleh itu, mereka yang berada di peringkat awal ini boleh mendapat manfaat sepenuhnya daripada rawatan baharu.
Tetapi terdapat cabaran besar dan banyak kontroversi. Bayangkan jika anda memberitahu orang yang sihat, tanpa sebarang sifat pelupa atau gejala, hanya dengan melihat keputusan ujian darah dan berkata, "Anda menghidap penyakit Alzheimer peringkat awal," apa yang akan berlaku? Bagaimanakah itu akan menjejaskan kesihatan mental orang itu, polisi insurans mereka, dan pekerjaan mereka? Ini adalah sesuatu yang dipersoalkan oleh sesetengah pakar perubatan. Oleh itu, jika diagnosis sedemikian diberikan, adalah sangat penting untuk memberikan pesakit nasihat yang betul pada masa yang sama. Perkara ini masih dibahaskan di kalangan pakar.
Walau bagaimanapun, cadangan ini menunjukkan bahawa kita bakal membuat lonjakan besar ke hadapan dalam diagnosis dan rawatan penyakit Alzheimer.
Mesej Bawa Pulang
- Pakar mencadangkan bahawa kaedah mendiagnosis penyakit Alzheimer harus berdasarkan biomarker yang terdapat dalam darah dan imbasan, dan bukannya berdasarkan gejala.
- Matlamat utama ini adalah untuk mengenal pasti penyakit sebelum gejala muncul dan memberi peluang untuk rawatan awal.
- Seperti kanser, telah dicadangkan untuk memperkenalkan sistem pementasan untuk penyakit Alzheimer dari peringkat 0 hingga 6.
- Masih terdapat perbezaan pendapat dalam kalangan pakar tentang keupayaan untuk mendiagnosis "Alzheimer Tahap 1" jika seseorang itu tidak mempunyai gejala, tetapi mempunyai biomarker.
- Walaupun semua ini masih di peringkat cadangan, jika dilaksanakan pada masa hadapan, ia boleh membawa perubahan besar dalam penjagaan Alzheimer. Jika anda atau seseorang yang rapat dengan anda mengalami masalah ingatan, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda