Mari kita pelajari tentang rawatan tanpa pembedahan terkini untuk gegaran tangan (Ultrasound Berfokus Berpandu MR).

Adakah anda kadangkala berasa sangat tidak selesa dengan tangan anda yang menggigil, tidak dapat memegang secawan teh dengan betul? Atau adakah seseorang yang anda kenali mengalami keadaan ini? Tiada kata-kata untuk menggambarkan kesakitan dan ketidakselesaan yang anda rasakan apabila anda tidak dapat melakukan perkara mudah seperti menandatangani dokumen atau memasukkan makanan ke dalam mulut anda. Kebanyakan masa, sesetengah orang mendapat kelegaan daripada ubat-ubatan yang diberikan untuk ini, tetapi bagi yang lain, ubat-ubatan tersebut tidak berkesan. Jadi seterusnya ialah perkara seperti pembedahan otak. Tetapi siapa yang tidak takut apabila melibatkan pembedahan? Tetapi jangan takut, hari ini kita akan bercakap tentang kaedah rawatan terkini dan paling menakjubkan untuk gegaran ini yang boleh dilakukan tanpa pembedahan, tanpa sebarang hirisan.

Apakah ultrasound fokus berpandukan MR?

Nama ini mungkin kedengaran agak rumit, tetapi sebenarnya agak mudah. ​​Secara ringkasnya, ia merupakan rawatan yang menggabungkan dua teknologi.

1. Pengimejan MR (Resonans Magnetik): Ini adalah imbasan MRI yang mungkin anda tahu. Ia seperti peta yang sangat jelas yang menunjukkan jalan dan bangunan di dalam otak kita. Doktor boleh melihat imej MRI ini dan mencari tempat yang tepat di dalam otak untuk dirawat, sehingga ke milimeter . Ia juga membantu mereka memastikan semuanya berjalan lancar semasa rawatan.

2. Ultrabunyi Terfokus: Ultrabunyi ialah gelombang bunyi berfrekuensi tinggi yang tidak dapat kita dengar. Sama seperti semasa kecil, anda akan memfokuskan matahari pada sehelai kertas dan membakarnya. Teknologi ini memfokuskan lebih daripada 1,000 gelombang bunyi pada masa yang sama pada sasaran kecil di dalam otak. Hanya titik di mana pancaran bunyi ini difokuskan akan menjadi panas, memusnahkan sel-sel yang bermasalah di sana. Anehnya, sel-sel otak yang sihat di sekelilingnya tidak terjejas.

Ini bermakna, tanpa membuka kepala, gelombang bunyi dihantar dari luar dan dirawat hanya jika terdapat masalah di dalam otak.

Untuk siapa rawatan ini sesuai? Untuk jenis penyakit apa?

Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) kini telah meluluskan rawatan ini untuk dua keadaan.

• Gegaran penting: Ini adalah keadaan yang dialami oleh ramai orang yang menyebabkan tangan, kepala atau suara mereka menggigil. Gegaran itu amat kuat apabila mereka cuba melakukan sesuatu. Rawatan ini tersedia untuk mereka yang tidak dapat mengawal gegaran mereka dengan ubat .
• Penyakit Parkinson yang dominan dengan gegaran: Walaupun penyakit Parkinson mempunyai banyak gejala, bagi sesetengah orang, gegaran adalah gejala utama. Rawatan ini juga sesuai untuk orang tersebut.

Bagaimanakah kaedah ini mengurangkan gegaran?

Ini cerita yang sangat menarik. Terdapat bahagian otak kita yang dipanggil talamus . Ini seperti pusat pertukaran telefon utama di negara kita. Isyarat motor dan deria dari bahagian badan yang berbeza dihantar ke bahagian otak yang lain dari sini.

Orang yang mengalami gegaran penting dan penyakit Parkinson mempunyai kecacatan kecil pada litar di batang otak. Itulah sebabnya isyarat yang salah dihantar dan tangan mula menggeletar.

Rawatan ini melibatkan mengarahkan pancaran ultrasound tepat ke lokasi isyarat yang rosak dan mewujudkan lesi kecil di sana. Ia seperti mematikan suis yang rosak. Isyarat yang rosak berhenti mengalir, dan gegaran hampir serta-merta berkurangan atau berhenti sepenuhnya.

Proses rawatan langkah demi langkah

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa yang berlaku apabila rawatan ini selesai. Tiada apa yang perlu dirisaukan, tiada luka atau lebam.

1. Persediaan: Pada pagi rawatan, rambut anda akan dicukur sepenuhnya. Ini kerana gelombang ultrasound perlu bersentuhan dengan kulit kepala anda. Kemudian, kadar denyutan jantung dan tekanan darah anda akan dipantau.

2. Kerangka Kepala: Satu kerangka khas akan diletakkan di kepala anda untuk mengelakkan kepala anda daripada bergerak walaupun sedikit. Dalam tempoh ini, anda akan diberikan sedikit ubat melalui vena untuk membantu anda berasa kurang selesa.

3. Ke dalam mesin MRI: Anda kemudiannya akan dihantar ke dalam mesin MRI. Anda tidak akan dapat menggerakkan kepala anda kerana rangka yang dipasang pada kepala anda. Doktor akan mengambil imbasan otak anda dan memilih kawasan yang sesuai untuk dirawat.

4. Ujian: Sebelum memulakan rawatan, pasukan perubatan akan meminta anda melukis bulatan, menulis nama anda atau melakukan perkara tertentu dengan jari anda. Ini akan mengukur tahap keterukan gegaran anda.

5. Memulakan rawatan: Sekaranglah kerja sebenar bermula. Pertama, gelombang ultrasound bertenaga rendah dihantar ke sasaran untuk memastikan ia berada di tempat yang betul. Selepas mengesahkannya dengan MRI, tenaga akan ditingkatkan secara beransur-ansur.

6. Respons anda: Anda terjaga semasa melakukan semua ini. Anda boleh bercakap dengan pasukan perubatan. Mereka akan sentiasa bertanya bagaimana perasaan anda. Mereka juga akan meminta anda melakukan perkara yang sama seperti yang anda lakukan sebelum ini, seperti melukis dan menulis. Anda akan perasan bahawa gegaran semakin berkurangan di situ.

7. Butang berhenti kecemasan: Terdapat butang berhenti kecemasan di tangan anda yang boleh anda tekan sepanjang rawatan. Jika anda merasa tidak selesa, rawatan akan berhenti sebaik sahaja anda menekannya.

8. Tamat:Sebaik sahaja gegaran dikawal dengan baik, gelombang ultrasound dihantar pada keamatan yang betul untuk menandakan sasaran sepenuhnya. Keseluruhan proses mengambil masa kira-kira 3-4 jam. Selepas itu, semua gajet akan dikeluarkan dari kepala anda dan anda akan dipindahkan ke wad pemerhatian.

Keputusan dan kelebihan dan kekurangan

Perkara terbaik tentang rawatan ini ialah anda boleh melihat hasilnya dengan segera. Kajian telah menunjukkan bahawa gegaran ramai orang berkurangan sebanyak 50% - 60% hampir serta-merta.

Adakah semuanya baik-baik saja? Tiada kesan sampingan?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat beberapa kesan sampingan dan risiko, tetapi kebanyakannya adalah sementara .

• Loya dan sakit kepala (semasa rawatan)
• Kebas sementara di hujung jari atau bibir
• Sedikit kekok semasa berjalan, masalah keseimbangan (sementara)
• Kesukaran bercakap atau menelan (sementara)

Terdapat juga beberapa risiko jangka panjang .

• Gegaran mungkin berulang beberapa bulan atau tahun selepas rawatan.
• Kadangkala gegaran mungkin tidak berkurangan sama sekali .
• Dalam kes yang sangat jarang berlaku (kira-kira 10-15% orang), kelemahan otot dan kebas mungkin kekal selama-lamanya .

Rawatan ini tidak sesuai untuk siapa?

Rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang. Ia tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai keadaan berikut:

• Orang yang mempunyai peranti logam di dalam badan mereka (cth. perentak jantung, rod tulang belakang, implan sendi) kerana ini dilakukan di dalam mesin MRI.
• Orang yang mempunyai parut besar di kulit kepala mereka.
• Orang yang menghidap tumor otak.
• Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang sedang menjalani dialisis .
• Orang yang mempunyai keadaan perubatan yang teruk atau jangkitan yang tidak dapat dikawal.
• Orang yang tidak boleh kekal dalam posisi yang sama selama 3-4 jam.
• Orang yang tidak boleh berhenti mengambil terapi antiplatelet atau antikoagulasi .

Jadi, bagaimana anda tahu jika rawatan ini sesuai untuk anda?

Ini adalah perkara yang paling penting. Anda tidak boleh membuat keputusan tentang perkara ini sendirian. Anda harus berbincang dengan pakar neurologi anda tentang perkara ini.

Secara amnya, anda mungkin calon yang baik untuk ini,

• Jika anda telah didiagnosis dengan betul dengan Gegaran Esensial atau penyakit Parkinson yang dominan dengan Gegaran .
• Jika gegaran anda tidak dikawal oleh ubat yang ditetapkan untuk anda.
• Jika gegaran ini mengganggu aktiviti harian anda (seperti makan, menulis, minum air) sehingga anda tidak boleh melakukannya .

Doktor anda akan memeriksa anda dengan teliti, menjalankan ujian lanjut jika perlu, dan menjelaskan kepada anda sama ada rawatan ini, atau rawatan lain seperti Stimulasi Otak Dalam (DBS), adalah yang terbaik untuk anda.