Adakah anda juga mengalami kesukaran untuk ke tandas? Mari kita ketahui lebih lanjut tentang Sindrom Buang Air Besar Tersumbat!

Adakah anda kadangkala rasa sukar untuk membuang air besar semasa ke tandas? Adakah anda rasa kering, ketat, dan belum habis membuang air besar? Atau adakah anda tidak pergi ke tandas selama beberapa hari? Mungkin ini bukan sekadar sembelit biasa. Hari ini, mari kita bincangkan tentang istilah perubatan untuk keadaan ini, Sindrom Buang Air Besar Tersumbat. Walaupun nama ini agak panjang, secara ringkasnya, ia adalah halangan atau ketidakselesaan yang berlaku semasa membuang air besar.

Apakah kesukaran membuang air besar ini? (Apakah itu 'Sindrom Buang Air Besar Terhalang'?)

Secara ringkasnya, Sindrom Buang Air Besar Tersumbat (ODS) ialah keadaan di mana anda perlu membuang air besar tetapi tidak dapat melakukannya dengan betul. Terdapat banyak sebab untuk ini. Ada yang bersifat fizikal, bermakna ia disebabkan oleh halangan mekanikal di dalam badan anda. Ada juga yang bersifat psikologi.

Seseorang yang mengalami keadaan ini mungkin mengalami perkara berikut:

• Rasa macam tak boleh pergi tandas bila-bila masa yang anda mahu.
• Saya hanya perlu ke tandas sekali setiap beberapa hari, yang bermaksud saya tidak kerap membuang air besar.
• Walaupun dah ke tandas, masih rasa macam belum buang air besar sepenuhnya.

Ini menyebabkan mereka sembelit . Kadangkala, najis yang tersekat di dalamnya boleh keluar sedikit demi sedikit tanpa kawalan. Ini juga dipanggil `(Inkontinens Fekal)`. Mereka ini menghabiskan banyak masa di tandas, menunggu najis keluar, atau mereka meneran dengan kuat. Disebabkan meneran seperti ini untuk masa yang lama dan membuang najis yang kering dan keras, otot dan saraf yang terlibat dalam proses membuang air besar boleh rosak. Kemudian keadaan menjadi lebih teruk. Bayangkan, jika anda cuba membuka pintu dan ia tersekat, jika kita menolak lebih kuat, benda seperti engsel pintu juga boleh rosak, bukan? Itulah yang berlaku di sini.

Bagaimanakah keadaan ini mempengaruhi badan anda?

ODS bukanlah satu penyakit tunggal. Ia seperti payung. Di bawah payung itu, terdapat beberapa keadaan berbeza yang menyebabkan sembelit dan kesukaran membuang air besar. Ciri umum semua ini ialah simptom sembelit.

Untuk doktor mendiagnosis sembelit, dua atau lebih daripada gejala berikut mesti berterusan selama 90 hari :

• Menelan lebih daripada 25% kali anda membuang air besar.
• Rasa pengosongan yang tidak lengkap dalam lebih daripada 25% pergerakan usus.
• Membuang najis yang keras dan kering lebih daripada 25% daripada masa.
• Terpaksa menggunakan objek seperti jari untuk membuang air besar lebih daripada 25% daripada masa tersebut.
• Buang air besar kurang daripada tiga kali seminggu.

Tetapi simptom-simptom ini mungkin hanya puncak gunung ais. Mungkin terdapat keadaan lain yang belum ditemui.

Sembelit kronik boleh menyebabkan banyak masalah lain dari semasa ke semasa. Kadangkala, sukar untuk mengetahui apa yang menyebabkannya pada mulanya dan apa yang menyebabkannya kemudian.

Orang yang mengalami kesukaran membuang air besar juga mungkin mengalami keadaan lain seperti:

• Disfungsi dasar pelvis: Otot dan saraf di kawasan pelvis anda (kawasan di bawah pusat anda) tidak berfungsi bersama dengan betul untuk membuang air besar. Anggaplah ia seperti satu pasukan yang bekerjasama, tetapi setiap orang melakukan perkara yang berbeza.
• Prolaps organ: Organ di kawasan pelvis, seperti pundi kencing, rahim, atau usus, yang jatuh dari kedudukan normalnya, menolak organ lain atau cuba keluar dari badan.
• Hiposensasi rektum: Kehilangan keupayaan untuk mengesan kehadiran najis atau keperluan untuk membuang air besar di rektum. Sama seperti kehilangan rasa kesemutan di tangan kita.
• Kebimbangan membuang air besar: Sesetengah orang mungkin secara sedar atau tidak sedar mengelak daripada membuang air besar kerana najis yang keras dan menyakitkan yang mereka alami. Sama seperti jika anda menyentuh sesuatu yang panas dan melecurkan diri sendiri, anda mungkin takut untuk menyentuhnya lagi.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Kira-kira 18% daripada populasi dunia, atau 18 daripada setiap 100 orang, mengalami keadaan meluas yang dipanggil inkontinens usus. Ia amat biasa berlaku di kalangan wanita dan orang pertengahan umur . Jadi, ketahuilah bahawa anda tidak keseorangan dalam masalah ini.

Apakah simptom-simptom inkontinens usus?

Seseorang yang mempunyai keadaan ini biasanya mungkin berasa seperti ini:

• Saya perlu pergi ke tandas, tetapi saya rasa saya tidak boleh.
• Sangat sukar untuk membuang air besar, kadangkala dengan rasa sakit.
• Tidak kira betapa kerasnya saya cuba, saya rasa seperti saya belum membuang air besar sepenuhnya.
• Rasa macam ada sesuatu yang tersekat di laluan najis tu.

Ini juga mungkin memerlukan anda melakukan perkara berikut:

• Meneran untuk membuang air besar.
• Terpaksa menunggu lama untuk najis keluar.
• Kadangkala anda perlu menggunakan jari anda untuk membantu diri anda membuang air besar. (Jangan malu tentang ini, ia adalah sebahagian daripada keadaan ini.)
• Penggunaan julap atau enema untuk mengeluarkan najis.

Keadaan ini boleh menyebabkan perkara lain seperti:

• Sembelit.
• `Inkontinens tinja` (pergerakan usus yang tidak terkawal).
• Kesulitan yang berterusan.
• Keadaan mental seperti kebimbangan atau kemurungan, kerana ini mempunyai kesan yang besar terhadap kehidupan seharian.

Aduan yang paling biasa ialah:

• Rektum terasa bengkak atau cedera.
• Sakit perut dan distensi.
• Sakit dubur.
• Loya, keletihan, dan hilang selera makan.

Mengapa saya tidak boleh pergi ke tandas dengan betul? Apakah sebabnya?

Terdapat banyak punca ODS. Ini boleh jadi organik atau mekanikal . Iaitu, perkara seperti kecacatan anatomi atau penyumbatan fizikal dalam laluan najis. Sebaliknya, terdapat juga punca fungsional . Ini berkaitan dengan fungsi otak dan sistem saraf.

Selalunya, kedua-dua jenis punca boleh wujud bersama. Kadangkala, satu jenis punca boleh membawa kepada punca yang lain.

Sebab mekanikal:

• Hernia perineal: Organ di bahagian abdomen atau pelvis anda menonjol melalui lantai pelvis.
• Prolaps organ pelvis: Organ di kawasan pelvis anda yang tergelincir keluar dari kedudukan normalnya dan menolak ke dalam dubur atau rektum anda. Contohnya:
• Prolaps rektum: Sebahagian daripada rektum menonjol melalui bukaan dubur.
• Intususepsi rektum: Bahagian atas rektum mengecil ke dalam seperti teleskop.
• Rektosel (dinding rektum yang lemah): Pada wanita, dinding antara dubur dan faraj menjadi lemah, menyebabkan dubur menonjol ke dalam faraj. Ini boleh menyebabkan najis terperangkap di kawasan yang menonjol.
• Sindrom ulser rektum tunggal: Perkembangan satu atau lebih ulser di rektum. Ini boleh disebabkan oleh kerap meneran.

Sebab-sebab fungsian:

• Anismus (pembuangan air besar disinergik): Untuk membuang air besar, otot sfinkter di sekitar dubur perlu relaks. Ia juga perlu ditolak oleh otot abdomen. Proses ini tidak diselaraskan dengan betul, dan bukannya relaks, otot-otot tersebut menjadi tegang. Ia seperti cuba membuka pintu dan menutupnya dengan lebih kuat.
• Hiposensitiviti rektum: Anda sepatutnya dapat merasakan sensasi rektum anda dipenuhi dengan najis. Kerosakan pada saraf boleh mengurangkan sensitiviti ini, menghalang otak daripada menghantar isyarat untuk memberitahu anda untuk membuang air besar.
• Gangguan psikologi: Kebimbangan, kemurungan, fobia tertentu, OCD (gangguan obsesif-kompulsif), dan gangguan makan semuanya boleh mempengaruhi perkara ini. Ini adalah contoh yang baik tentang bagaimana masalah mental boleh menjejaskan badan.

Mana-mana daripada ini boleh menjadi punca utama ODS, atau kesan sekunder yang disebabkan oleh ODS.

Selain itu, faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada keadaan ini:

• Kehamilan dan kelahiran anak.
• Pembedahan dilakukan di kawasan pelvis.
• Kecederaan atau penderaan yang disebabkan oleh kemalangan.

Bagaimanakah sebenarnya doktor mendiagnosis keadaan ini?

Apabila anda berjumpa doktor, mereka akan bertanya tentang simptom anda terlebih dahulu. Mereka juga mungkin menggunakan carta pemarkahan untuk mengukur tahap keterukan simptom anda.

Walaupun simptom-simptom ini dapat membantu anda menentukan sama ada sembelit anda kronik, untuk mendiagnosis ODS dengan tepat, doktor anda perlu memastikan bahawa punca mudah (seperti perubahan diet sementara) bukanlah penyebabnya. Ini melibatkan pengambilan sejarah perubatan anda dan melakukan beberapa ujian.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis keadaan ini?

Selepas memahami simptom anda, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian seperti ini untuk mengetahui lebih lanjut:

• Pemeriksaan Rektum Digital: Ini biasanya ujian pertama yang dilakukan. Doktor akan menggunakan jari yang disarungkan sarung tangan dan dilincirkan untuk memeriksa rektum. Ini dapat memberi anda gambaran tentang saiz rektum, punca kesakitan, sama ada organ-organ tersebut prolaps, dan seberapa baik otot berfungsi. Ini mungkin kelihatan sedikit tidak selesa, tetapi ia adalah ujian yang sangat penting.
• Defekografi (X-ray atau MRI pergerakan usus): Ini melibatkan pengambilan gambar bahagian dalam pergerakan usus anda. Doktor akan memasukkan bahan khas (seperti barium) ke dalam rektum anda. Kemudian, anda akan diminta untuk membuangnya seolah-olah anda sedang membuang air besar. Ini dilakukan di bilik pengimejan peribadi khas. Doktor akan memerhatikan organ dalaman anda pada skrin komputer. Ini dapat membantu menentukan bentuk rektum anda, fungsi otot anda, dan sebarang halangan yang mungkin menghalang laluan najis anda.
• Manometri Anorektal: Ujian ini mengukur sejauh mana otot dan saraf anda berfungsi bersama untuk membantu anda membuang air besar. Tiub nipis (kateter) dengan belon kecil yang dipasang dimasukkan ke dalam dubur anda, dan belon itu diisi dengan air suam. Hujung tiub yang satu lagi disambungkan ke mesin yang mengukur aktiviti otot. Ini boleh mengukur tekanan, sensasi dan koordinasi dubur anda.

Anda mungkin berasa sedikit takut atau tidak selesa apabila mendengar tentang ujian-ujian ini. Tetapi ia boleh sangat membantu dalam mencari punca sebenar keadaan anda. Tanyakan kepada doktor anda sebarang soalan yang anda ada.

Apakah rawatan untuk ini?

Punca-punca ODS biasanya kompleks, dengan banyak faktor yang saling berkaitan, jadi rawatan selalunya holistik dan konservatif.Ia dilakukan dengan cara tertentu. Tidak mungkin perkara ini dapat disembuhkan hanya dengan satu pembedahan. Walaupun pembedahan disyorkan, dan ia membetulkan kecacatan fizikal, ia tidak selalunya menghasilkan penyembuhan sepenuhnya. Simptom mungkin berterusan atau berulang. Kerana terdapat faktor lain yang perlu ditangani, mungkin belum ditemui.

Ini adalah perkara pertama yang disyorkan oleh doktor untuk semua orang:

• Menambah lebih banyak serat ke dalam diet anda: Kira-kira 30-40 gram sehari. Makanan seperti sayur-sayuran hijau, sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin penuh.
• Minum lebih banyak air: lebih daripada 2 liter sehari.
• Pelembut najis atau julap , enema di rumah dan pengairan kolon jika perlu.
• Yoga dan teknik relaksasi berpandu boleh membantu melegakan otot lantai pelvis dan mengurangkan tekanan.

Bagi mereka yang mengalami simptom yang disebabkan oleh sistem saraf atau punca psikologi (kira-kira dua pertiga daripada orang yang menghidap keadaan ini terjejas oleh punca tersebut):

• Terapi biomaklum balas: Ini amat berguna untuk keadaan seperti anismus (ketidakupayaan untuk mengendurkan otot pembukaan dubur) dan disfungsi dasar pelvis. Dalam hal ini, aktiviti badan anda (seperti pengecutan otot) ditunjukkan kepada anda melalui mesin. Anda kemudian boleh melatih diri anda untuk mengawal aktiviti tersebut secara sedar.
• Psikoterapi: Jika perlu, dapatkan bantuan daripada pakar psikiatri atau kaunselor. Ini boleh merawat keadaan seperti kebimbangan, kemurungan dan ketakutan untuk membuang air besar.

Untuk masalah fizikal (seperti masalah anatomi seperti prolaps): Jika rawatan lain tidak membantu, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Terdapat beberapa jenis pembedahan yang boleh dilakukan:

• Kolporasi posterior untuk rektokel: Untuk memulihkan dan menguatkan dinding rektum yang prolaps.
• Reseksi rektum transanal berstapler (STARR) untuk rektokel dan intususepsi: Pembedahan untuk menguatkan dinding anterior rektum.
• Rektopeksi: Untuk prolaps rektum, rektum dikembalikan ke kedudukan normalnya dan ditetapkan. Kadangkala, jaringan digunakan untuk ini. Kadangkala, sebahagian daripada kolon juga mungkin perlu dibuang semasa pembedahan ini.

Ingat, pembedahan sentiasa menjadi pilihan terakhir. Doktor anda akan memeriksa keadaan anda dengan teliti dan mengesyorkan rawatan yang terbaik untuk anda.

Apakah masa depan mereka yang menghidap penyakit ini?

Rawatan konservatif boleh membantu kira-kira 30% orang melihat penyembuhan atau pengurangan gejala. Perubahan gaya hidup (diet, air, senaman) dan rawatan di rumah (ubat, enema) mungkin perlu diteruskan, tetapi ia benar-benar boleh memberikan kelegaan.

Rawatan seperti biofeedback dan psikoterapi memerlukan masa dan dedikasi untuk menghasilkan keputusan, tetapi manfaatnya boleh berpanjangan. Keputusan daripada pembedahan berbeza-beza. Pembedahan nampaknya lebih berkesan apabila digabungkan dengan rawatan lain.

Kesukaran membuang air besar merupakan masalah yang memerlukan perhatian segera. Tetapi sukar untuk mengetahui puncanya. Anda akan terkejut betapa banyak sistem dalam badan kita – malah otak – yang terlibat dalam proses membuang air besar!

Mujurlah, banyak rawatan yang disyorkan oleh doktor untuk ODS juga boleh membantu sesiapa sahaja yang mengalami sembelit yang kerap. Anda boleh mulakan dengan perubahan gaya hidup, rawatan di rumah dan terapi hari ini. Tetapi adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Dia boleh menolak keadaan perubatan atau masalah fizikal lain yang mungkin menyumbang kepada keadaan anda dan merawatnya juga. Dan, selepas mengetahui lebih lanjut tentang keadaan anda, dia boleh bercakap dengan anda tentang diagnosis anda.

Akhir sekali, ingatlah ini !

Baiklah, berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda ingat daripada apa yang telah kita bincangkan hari ini:

• Inkontinens urin (UDI) adalah keadaan yang agak kompleks yang boleh disebabkan oleh lebih daripada satu punca.
• Jika anda mengalami kesukaran untuk ke tandas, usus anda kering, dan anda rasa seperti anda belum membuang air besar, jangan abaikan sahaja.
• Jika anda mengalami simptom-simptom ini, jangan malu atau takut, berjumpalah dengan doktor. Jika anda menemui puncanya dan mendapatkan rawatan yang betul, anda boleh keluar dari situasi ini.
• Perubahan gaya hidup mudah (makanan tinggi serat, air, senaman) boleh membuat perbezaan yang besar.
• Kadangkala rawatan khas seperti 'Biofeedback' atau pembedahan mungkin diperlukan. Doktor anda akan menasihati anda tentang perkara ini.
• Anda tidak keseorangan dalam masalah ini. Ramai orang mengalami keadaan ini. Jadi, kekal kuat dan ikuti nasihat doktor anda.

Semoga sihat sejahtera!

Sembelit , Kesukaran Membuang Air Besar, Sindrom Pembuangan Air Besar Tersumbat, Penyakit Rektum, Kelemahan Dasar Pelvik, Kekeringan, Rawatan Najis