Skip to main content

Semua tentang Pankreatektomi secara ringkas

Semua tentang Pankreatektomi secara ringkas

Hari ini kita akan bercakap tentang organ yang sangat penting dalam badan anda yang tidak banyak kita bincangkan, tetapi itulah pankreas. Mungkin doktor telah memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali tentang pembedahan pankreas. Pada masa itu, adalah perkara biasa untuk berasa takut dan mempunyai banyak soalan. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang pembedahan untuk membuang pankreas ini, iaitu 'Pankreatektomi', dengan jelas dan ringkas.

Pertama sekali, mari kita lihat apakah pembedahan (Pankreatektomi) ini.

Secara ringkasnya, pankreatektomi ialah prosedur pembedahan yang membuang sebahagian atau semua pankreas anda. Kini anda mungkin tertanya-tanya, "Apakah pankreas? Apakah fungsinya?"

Pankreas ialah organ kecil yang terletak di dalam abdomen kita, di belakang perut. Tetapi tugasnya sangat besar. Ia melakukan dua perkara utama:

1. Menghasilkan enzim yang membantu mencerna makanan: Enzim ini membantu memecahkan nutrien dalam makanan yang kita makan supaya badan dapat menyerapnya.

2. Menghasilkan hormon: Inilah yang menghasilkan hormon penting seperti insulin, yang mengawal paras gula dalam darah anda.

Jadi mengapa perlu membuang organ yang begitu penting? Mari kita lihat sebabnya.

Mengapa seseorang perlu menjalani pankreatektomi?

Doktor hanya akan melakukan pembedahan besar seperti ini apabila benar-benar perlu. Dua punca utamanya ialah tumor dan pankreatitis.

  • Tumor: Sesetengah tumor yang berkembang di pankreas boleh menjadi kanser. Ini mempunyai risiko tinggi untuk merebak ke bahagian badan yang lain. Jadi untuk mengurangkan risiko tersebut, bahagian atau semua pankreas yang mempunyai tumor mungkin perlu dibuang.
  • Pankreatitis: Ini adalah keadaan di mana pankreas menjadi bengkak dan meradang. Kadangkala, jika ini berterusan (pankreatitis kronik), ia boleh menyebabkan kesakitan yang tidak tertanggung dan komplikasi lain. Dalam kes sedemikian, pembedahan ini juga dicadangkan sebagai penyelesaian.

Pembedahan ini dilakukan untuk keadaan berikut:

  • Kanser pankreas
  • Tumor neuroendokrin pankreas, contohnya, insulinoma
  • Kanser yang telah merebak ke pankreas dari tempat lain (Kanser metastatik)
  • Sista pankreas (tumor atau kantung berisi cecair di pankreas)
  • Pankreatitis yang teruk dan berpanjangan (Pankreatitis kronik yang teruk)

Apakah jenis-jenis pembedahan pankreatektomi?

Pankreas berbentuk sedikit seperti ikan. Ia mempunyai "kepala" yang besar, "badan" tengah, dan "ekor" yang nipis. Nama pembedahan ini berbeza-beza bergantung pada bahagian yang dibuang. Kadangkala, bukan sahaja pankreas tetapi juga organ berdekatan yang lain perlu dibuang.

Jenis pembedahan Secara ringkasnya...
Pankreatektomi distal Dalam pembedahan ini, ekor pankreas (dan kadangkala bahagian tengah) akan dibuang. Oleh kerana ekor pankreas sangat dekat dengan limpa, limpa juga sering dibuang semasa pembedahan ini.
Pankreatektomi pusat Dalam hal ini , hanya bahagian tengah pankreas yang dibuang, meninggalkan kepala dan ekor. Ini adalah pembedahan yang agak rumit yang tidak selalu dapat dilakukan. Tetapi jika ia dapat dilakukan, ia dapat memelihara lebih banyak fungsi pankreas.
Duodenektomi Pankreas (prosedur Whipple) Ini adalah "prosedur Whipple" yang lebih popular. Kepala pankreas dibuang. Pada masa yang sama, bahagian pertama usus kecil (duodenum) , pundi hempedu, dan sebahagian daripada saluran hempedu yang bersambung dengannya juga dibuang. Kemudian bahagian yang tinggal disambungkan semula.
Pankreatektomi total Seperti namanya, seluruh pankreas dibuang. Ini dilakukan apabila penyakit telah merebak ke seluruh organ atau apabila tiada tisu sihat yang dapat diselamatkan. Selain pankreas , limpa, pundi hempedu, bahagian pertama usus kecil dan bahagian bawah perut juga perlu dibuang.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas?

Ya, anda boleh. Tetapi ia satu cabaran. Apabila anda kehilangan pankreas, badan anda tidak mendapat enzim dan hormon yang dihasilkannya. Jadi anda perlu mengambilnya dari luar sepanjang hayat anda.

Contohnya, anda perlu mengambil enzim pencernaan dalam bentuk pil. Anda juga menghidap diabetes kerana anda tidak mempunyai hormon insulin. Anda perlu mengambil suntikan insulin untuk itu. Anda perlu belajar untuk hidup dengan semua ini.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Anda akan bersedia dengan baik sebelum pembedahan besar seperti ini.

  • Ujian: Pasukan perubatan anda akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, ubat-ubatan yang anda ambil, dan melakukan beberapa ujian, seperti sinar-X dada dan EKG, untuk melihat sama ada anda calon yang baik untuk pembedahan.
  • Menghentikan tabiat buruk: Jika anda minum alkohol, adalah penting untuk memberitahu doktor anda perkara yang sebenar. Alkohol boleh menyebabkan komplikasi semasa dan selepas pembedahan. Pasukan perubatan anda akan membantu anda berhenti dengan selamat.
  • Ubat: Untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan, anda mungkin diberikan larutan khas untuk membersihkan kulit sebelum pembedahan. Anda juga mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti pengencer darah, selama beberapa hari.

Apa yang berlaku semasa pembedahan?

Pada hari pembedahan anda, anda akan dibawa ke bilik pembedahan. Pakar bius akan membuatkan anda tidur nyenyak dengan memberi anda ubat melalui kanula (saluran IV) di lengan anda. Anda tidak akan merasa apa-apa. Semasa anda tidur, cecair dan ubat-ubatan akan terus diberikan kepada badan anda melalui kanula.

Anda akan disambungkan kepada tiub untuk membantu anda bernafas, tiub untuk mencegah masalah perut dan kateter Foley untuk mengalirkan air kencing. Jangan risau, ini semua untuk keselamatan anda.

Kebanyakan masa, pembedahan ini dilakukan melalui hirisan besar di abdomen (pembedahan terbuka). Ini membolehkan pakar bedah melihat organ dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, di sesetengah hospital canggih, pembedahan ini dilakukan melalui beberapa hirisan kecil dengan kamera dan instrumen. Ini dipanggil pembedahan laparoskopi atau robotik . Ini mengurangkan masa pemulihan.

Pembedahan ini biasanya mengambil masa antara 4 dan 6 jam.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda akan dipindahkan ke wad atau unit rawatan rapi, di mana anda akan dipantau dengan teliti. Sebahagian daripada tiub yang telah anda sambungkan akan dikeluarkan dalam beberapa hari. Anda biasanya akan tinggal di hospital selama kira-kira seminggu.

  • Ubat tahan sakit diberikan pada hari-hari awal.
  • Dari hari selepas pembedahan, anda akan diminta untuk bangun dari katil dan berjalan-jalan sedikit.
  • Pertama, mereka diberi makanan cecair dan kemudian secara beransur-ansur diperkenalkan kepada makanan biasa.
  • Pasukan perubatan sentiasa memantau penghadaman dan tahap gula dalam darah anda, dan akan menyesuaikan diet dan ubat anda dengan sewajarnya.

Risiko dan komplikasi pembedahan

Seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat beberapa risiko, tetapi doktor melakukan yang terbaik untuk menguruskan risiko ini.

Jenis risiko dan komplikasi Penerangan
Kesan sampingan jangka pendek
Jangkitan dan pendarahan Ia boleh berlaku semasa atau selepas pembedahan.
Kebocoran anastomosis Kebocoran dari kawasan seperti usus yang dilekatkan semula.
Fungsi usus yang berkurangan (ileus paralitik) Pergerakan usus mungkin tidak normal selama beberapa hari selepas pembedahan. Ini adalah perkara biasa.
Sindrom lambakan Rasa tidak selesa selepas makan berlaku apabila makanan bergerak terlalu cepat dari perut ke usus kecil. Ini selalunya bersifat sementara.
Penurunan berat badan dan keletihan Adalah perkara biasa untuk menurunkan berat badan dan berasa letih selepas pembedahan kerana badan menggunakan banyak tenaga untuk penyembuhan.
Komplikasi jangka panjang
Kencing manis Jika seluruh pankreas dibuang, diabetes pasti akan berlaku. Ia juga boleh berlaku jika sebahagian daripada pankreas dibuang.
Masalah penghadaman (kekurangan pankreas eksokrin) Enzim yang dihasilkan oleh pankreas yang tidak mencukupi boleh menyebabkan gejala seperti kembung perut dan cirit-birit. Untuk ini, tablet enzim (PERT) perlu diambil.
Imuniti yang berkurangan Jika limpa dibuang semasa pembedahan, keupayaan untuk melawan jangkitan tertentu akan berkurangan, jadi doktor mungkin mengesyorkan mendapatkan vaksin tertentu.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pulang ke rumah?

Ia boleh mengambil masa antara 4 hingga 8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas anda pulang ke rumah. Ini bergantung pada kesihatan pra-pembedahan anda dan jenis pembedahan yang anda jalani.

Bila perlu menghubungi doktor dengan segera

Jika anda mengalami simptom-simptom berikut selepas pulang ke rumah, hubungi doktor anda dengan segera.

  • Jika luka pembedahan bengkak, merah, atau mengeluarkan cecair seperti nanah.
  • Demam (melebihi 100 darjah Fahrenheit).
  • Cirit-birit atau sembelit yang berterusan.
  • Kesakitan yang baru atau semakin teruk.

Pembedahan ini merupakan prosedur yang serius dan mengubah hidup. Tetapi ingat, doktor mengesyorkannya kerana mereka percaya manfaatnya kepada hidup anda jauh melebihi risikonya. Ia adalah sesuatu yang dilakukan untuk menyelamatkan nyawa anda atau meningkatkan kualiti hidup anda.

Mesej Bawa Pulang

  • Pankreatektomi adalah pembedahan membuang sebahagian atau semua pankreas.
  • Ini terutamanya dilakukan untuk keadaan seperti kanser pankreas dan pankreatitis yang teruk.
  • Selepas pembedahan, anda boleh hidup tanpa pankreas, tetapi anda memerlukan suplemen sepanjang hayat seperti pil enzim untuk membantu mencerna makanan dan insulin untuk mengawal diabetes.
  • Ini merupakan pembedahan besar dan akan mengambil masa untuk sembuh. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda dalam tempoh tersebut.
  • Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai perkara ini, berbincanglah dengan doktor anda secara terbuka. Mereka akan memberikan anda semua maklumat dan sokongan yang anda perlukan.

Pankreatektomi, kanser pankreas, prosedur Whipple, pembedahan pankreas, diabetes, penghadaman, pembedahan, pankreatitis

Frequently Asked Questions (FAQ)

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pulang ke rumah?

Ia boleh mengambil masa antara 4 hingga 8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas anda pulang ke rumah. Ini bergantung pada kesihatan pra-pembedahan anda dan jenis pembedahan yang anda jalani.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 7 + 6 =
Semua tentang Pankreatektomi secara ringkas
Pembedahan7 Julai 2026

Semua tentang Pankreatektomi secara ringkas

Hari ini kita akan bercakap tentang organ yang sangat penting dalam badan anda yang tidak banyak kita bincangkan, tetapi itulah pankreas. Mungkin doktor telah memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali tentang pembedahan pankreas. Pada masa itu, adalah perkara biasa untuk berasa takut dan mempunyai banyak soalan. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang pembedahan untuk membuang pankreas ini, iaitu 'Pankreatektomi', dengan jelas dan ringkas.

Pertama sekali, mari kita lihat apakah pembedahan (Pankreatektomi) ini.

Secara ringkasnya, pankreatektomi ialah prosedur pembedahan yang membuang sebahagian atau semua pankreas anda. Kini anda mungkin tertanya-tanya, "Apakah pankreas? Apakah fungsinya?"

Pankreas ialah organ kecil yang terletak di dalam abdomen kita, di belakang perut. Tetapi tugasnya sangat besar. Ia melakukan dua perkara utama:

1. Menghasilkan enzim yang membantu mencerna makanan: Enzim ini membantu memecahkan nutrien dalam makanan yang kita makan supaya badan dapat menyerapnya.

2. Menghasilkan hormon: Inilah yang menghasilkan hormon penting seperti insulin, yang mengawal paras gula dalam darah anda.

Jadi mengapa perlu membuang organ yang begitu penting? Mari kita lihat sebabnya.

Mengapa seseorang perlu menjalani pankreatektomi?

Doktor hanya akan melakukan pembedahan besar seperti ini apabila benar-benar perlu. Dua punca utamanya ialah tumor dan pankreatitis.

  • Tumor: Sesetengah tumor yang berkembang di pankreas boleh menjadi kanser. Ini mempunyai risiko tinggi untuk merebak ke bahagian badan yang lain. Jadi untuk mengurangkan risiko tersebut, bahagian atau semua pankreas yang mempunyai tumor mungkin perlu dibuang.
  • Pankreatitis: Ini adalah keadaan di mana pankreas menjadi bengkak dan meradang. Kadangkala, jika ini berterusan (pankreatitis kronik), ia boleh menyebabkan kesakitan yang tidak tertanggung dan komplikasi lain. Dalam kes sedemikian, pembedahan ini juga dicadangkan sebagai penyelesaian.

Pembedahan ini dilakukan untuk keadaan berikut:

  • Kanser pankreas
  • Tumor neuroendokrin pankreas, contohnya, insulinoma
  • Kanser yang telah merebak ke pankreas dari tempat lain (Kanser metastatik)
  • Sista pankreas (tumor atau kantung berisi cecair di pankreas)
  • Pankreatitis yang teruk dan berpanjangan (Pankreatitis kronik yang teruk)

Apakah jenis-jenis pembedahan pankreatektomi?

Pankreas berbentuk sedikit seperti ikan. Ia mempunyai "kepala" yang besar, "badan" tengah, dan "ekor" yang nipis. Nama pembedahan ini berbeza-beza bergantung pada bahagian yang dibuang. Kadangkala, bukan sahaja pankreas tetapi juga organ berdekatan yang lain perlu dibuang.

Jenis pembedahan Secara ringkasnya...
Pankreatektomi distal Dalam pembedahan ini, ekor pankreas (dan kadangkala bahagian tengah) akan dibuang. Oleh kerana ekor pankreas sangat dekat dengan limpa, limpa juga sering dibuang semasa pembedahan ini.
Pankreatektomi pusat Dalam hal ini , hanya bahagian tengah pankreas yang dibuang, meninggalkan kepala dan ekor. Ini adalah pembedahan yang agak rumit yang tidak selalu dapat dilakukan. Tetapi jika ia dapat dilakukan, ia dapat memelihara lebih banyak fungsi pankreas.
Duodenektomi Pankreas (prosedur Whipple) Ini adalah "prosedur Whipple" yang lebih popular. Kepala pankreas dibuang. Pada masa yang sama, bahagian pertama usus kecil (duodenum) , pundi hempedu, dan sebahagian daripada saluran hempedu yang bersambung dengannya juga dibuang. Kemudian bahagian yang tinggal disambungkan semula.
Pankreatektomi total Seperti namanya, seluruh pankreas dibuang. Ini dilakukan apabila penyakit telah merebak ke seluruh organ atau apabila tiada tisu sihat yang dapat diselamatkan. Selain pankreas , limpa, pundi hempedu, bahagian pertama usus kecil dan bahagian bawah perut juga perlu dibuang.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas?

Ya, anda boleh. Tetapi ia satu cabaran. Apabila anda kehilangan pankreas, badan anda tidak mendapat enzim dan hormon yang dihasilkannya. Jadi anda perlu mengambilnya dari luar sepanjang hayat anda.

Contohnya, anda perlu mengambil enzim pencernaan dalam bentuk pil. Anda juga menghidap diabetes kerana anda tidak mempunyai hormon insulin. Anda perlu mengambil suntikan insulin untuk itu. Anda perlu belajar untuk hidup dengan semua ini.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Anda akan bersedia dengan baik sebelum pembedahan besar seperti ini.

  • Ujian: Pasukan perubatan anda akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, ubat-ubatan yang anda ambil, dan melakukan beberapa ujian, seperti sinar-X dada dan EKG, untuk melihat sama ada anda calon yang baik untuk pembedahan.
  • Menghentikan tabiat buruk: Jika anda minum alkohol, adalah penting untuk memberitahu doktor anda perkara yang sebenar. Alkohol boleh menyebabkan komplikasi semasa dan selepas pembedahan. Pasukan perubatan anda akan membantu anda berhenti dengan selamat.
  • Ubat: Untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan, anda mungkin diberikan larutan khas untuk membersihkan kulit sebelum pembedahan. Anda juga mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti pengencer darah, selama beberapa hari.

Apa yang berlaku semasa pembedahan?

Pada hari pembedahan anda, anda akan dibawa ke bilik pembedahan. Pakar bius akan membuatkan anda tidur nyenyak dengan memberi anda ubat melalui kanula (saluran IV) di lengan anda. Anda tidak akan merasa apa-apa. Semasa anda tidur, cecair dan ubat-ubatan akan terus diberikan kepada badan anda melalui kanula.

Anda akan disambungkan kepada tiub untuk membantu anda bernafas, tiub untuk mencegah masalah perut dan kateter Foley untuk mengalirkan air kencing. Jangan risau, ini semua untuk keselamatan anda.

Kebanyakan masa, pembedahan ini dilakukan melalui hirisan besar di abdomen (pembedahan terbuka). Ini membolehkan pakar bedah melihat organ dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, di sesetengah hospital canggih, pembedahan ini dilakukan melalui beberapa hirisan kecil dengan kamera dan instrumen. Ini dipanggil pembedahan laparoskopi atau robotik . Ini mengurangkan masa pemulihan.

Pembedahan ini biasanya mengambil masa antara 4 dan 6 jam.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda akan dipindahkan ke wad atau unit rawatan rapi, di mana anda akan dipantau dengan teliti. Sebahagian daripada tiub yang telah anda sambungkan akan dikeluarkan dalam beberapa hari. Anda biasanya akan tinggal di hospital selama kira-kira seminggu.

  • Ubat tahan sakit diberikan pada hari-hari awal.
  • Dari hari selepas pembedahan, anda akan diminta untuk bangun dari katil dan berjalan-jalan sedikit.
  • Pertama, mereka diberi makanan cecair dan kemudian secara beransur-ansur diperkenalkan kepada makanan biasa.
  • Pasukan perubatan sentiasa memantau penghadaman dan tahap gula dalam darah anda, dan akan menyesuaikan diet dan ubat anda dengan sewajarnya.

Risiko dan komplikasi pembedahan

Seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat beberapa risiko, tetapi doktor melakukan yang terbaik untuk menguruskan risiko ini.

Jenis risiko dan komplikasi Penerangan
Kesan sampingan jangka pendek
Jangkitan dan pendarahan Ia boleh berlaku semasa atau selepas pembedahan.
Kebocoran anastomosis Kebocoran dari kawasan seperti usus yang dilekatkan semula.
Fungsi usus yang berkurangan (ileus paralitik) Pergerakan usus mungkin tidak normal selama beberapa hari selepas pembedahan. Ini adalah perkara biasa.
Sindrom lambakan Rasa tidak selesa selepas makan berlaku apabila makanan bergerak terlalu cepat dari perut ke usus kecil. Ini selalunya bersifat sementara.
Penurunan berat badan dan keletihan Adalah perkara biasa untuk menurunkan berat badan dan berasa letih selepas pembedahan kerana badan menggunakan banyak tenaga untuk penyembuhan.
Komplikasi jangka panjang
Kencing manis Jika seluruh pankreas dibuang, diabetes pasti akan berlaku. Ia juga boleh berlaku jika sebahagian daripada pankreas dibuang.
Masalah penghadaman (kekurangan pankreas eksokrin) Enzim yang dihasilkan oleh pankreas yang tidak mencukupi boleh menyebabkan gejala seperti kembung perut dan cirit-birit. Untuk ini, tablet enzim (PERT) perlu diambil.
Imuniti yang berkurangan Jika limpa dibuang semasa pembedahan, keupayaan untuk melawan jangkitan tertentu akan berkurangan, jadi doktor mungkin mengesyorkan mendapatkan vaksin tertentu.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pulang ke rumah?

Ia boleh mengambil masa antara 4 hingga 8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas anda pulang ke rumah. Ini bergantung pada kesihatan pra-pembedahan anda dan jenis pembedahan yang anda jalani.

Bila perlu menghubungi doktor dengan segera

Jika anda mengalami simptom-simptom berikut selepas pulang ke rumah, hubungi doktor anda dengan segera.

  • Jika luka pembedahan bengkak, merah, atau mengeluarkan cecair seperti nanah.
  • Demam (melebihi 100 darjah Fahrenheit).
  • Cirit-birit atau sembelit yang berterusan.
  • Kesakitan yang baru atau semakin teruk.

Pembedahan ini merupakan prosedur yang serius dan mengubah hidup. Tetapi ingat, doktor mengesyorkannya kerana mereka percaya manfaatnya kepada hidup anda jauh melebihi risikonya. Ia adalah sesuatu yang dilakukan untuk menyelamatkan nyawa anda atau meningkatkan kualiti hidup anda.

Mesej Bawa Pulang

  • Pankreatektomi adalah pembedahan membuang sebahagian atau semua pankreas.
  • Ini terutamanya dilakukan untuk keadaan seperti kanser pankreas dan pankreatitis yang teruk.
  • Selepas pembedahan, anda boleh hidup tanpa pankreas, tetapi anda memerlukan suplemen sepanjang hayat seperti pil enzim untuk membantu mencerna makanan dan insulin untuk mengawal diabetes.
  • Ini merupakan pembedahan besar dan akan mengambil masa untuk sembuh. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda dalam tempoh tersebut.
  • Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai perkara ini, berbincanglah dengan doktor anda secara terbuka. Mereka akan memberikan anda semua maklumat dan sokongan yang anda perlukan.

Pankreatektomi, kanser pankreas, prosedur Whipple, pembedahan pankreas, diabetes, penghadaman, pembedahan, pankreatitis

Frequently Asked Questions (FAQ)

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pulang ke rumah?

Ia boleh mengambil masa antara 4 hingga 8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas anda pulang ke rumah. Ini bergantung pada kesihatan pra-pembedahan anda dan jenis pembedahan yang anda jalani.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 7 + 6 =