Adakah anda juga mengalami sakit pada kaki anda, terutamanya apabila anda berjalan untuk jarak yang pendek? Adakah sakit itu reda apabila anda berhenti seketika dan kemudian berjalan semula? Atau adakah anda terjaga pada waktu malam dengan sakit pada kaki anda? Ini mungkin bukan sekadar sakit kaki biasa yang lain. Sebab di sebalik ini mungkin penyumbatan pada saluran darah utama yang membekalkan darah ke kaki anda. Hari ini, kita akan bercakap tentang Pintasan Arteri Periferi, satu pembedahan besar yang dilakukan untuk ini.
Secara ringkasnya, apakah itu Pintasan Arteri Periferi?
Ini adalah pembedahan. Pembedahan ini melibatkan penciptaan laluan baharu untuk aliran darah bagi memintas arteri yang tersumbat atau menyempit di kaki anda (atau kadangkala lengan anda).
Bayangkan ini. Terdapat kesesakan lalu lintas yang besar di jalan yang biasa anda lalui, dan jalan itu tersumbat sepenuhnya. Sekarang anda tidak boleh pergi lebih jauh. Apa yang dilakukan oleh pembina jalan raya itu? Mereka membina jalan pintasan baharu untuk mengelakkan lalu lintas. Begitulah keadaannya pembedahan ini.
Kolesterol dan lemak lain terkumpul di dalam saluran darah badan kita, membentuk "lapisan lemak." Dalam perubatan, ini dipanggil plak . Lama-kelamaan, lapisan lemak ini tumbuh dan menyekat saluran darah. Kita panggil keadaan ini Penyakit Arteri Periferi (PAD) . Apabila aliran darah ini tersumbat, tisu-tisu di kaki anda tidak menerima oksigen dan nutrien yang diperlukan. Ketika itulah doktor mencipta laluan aliran darah baharu (cantuman) dengan menghubungkan arteri di atas dan di bawah penyumbatan.
Siapakah yang benar-benar memerlukan pembedahan pintasan?
Pembedahan ini bukan untuk semua orang. Doktor anda akan cuba mengawal keadaan anda terlebih dahulu dengan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup (seperti berhenti merokok dan bersenam). Walau bagaimanapun, pembedahan hanya dipertimbangkan jika tiada satu pun daripada ini berkesan dan jika sebahagian besar saluran darah anda tersumbat dengan teruk.
Jika anda mengalami simptom-simptom berikut, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan ini.
| Simptom | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Sakit kaki semasa berjalan atau pada waktu malam | Apabila saya berjalan untuk jarak yang pendek, saya rasa sakit seperti rambut saya ditarik. Ia reda apabila saya berhenti. Apabila saya tidur pada waktu malam, kaki saya sakit, jadi tidur saya terganggu. |
| Luka kaki yang tidak sembuh | Luka kecil di kaki, terutamanya di jari kaki atau tumit, mengambil masa yang lama untuk sembuh. Ini berlaku kerana peredaran darah yang lemah. |
| Kematian tisu (Gangren) | Apabila aliran darah berhenti sepenuhnya, kulit dan tisu di kawasan itu mula mati. Kulit menjadi hitam dan anda hilang deria rasa. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya. |
Perkara yang paling penting ialah pembedahan ini dilakukan untuk penghidap Penyakit Arteri Periferi (PAD) yang sangat teruk. Ini bermakna jika anda menjalani pembedahan ini, keadaan anda berada pada tahap yang agak serius. Tetapi jangan risau, ini adalah penyelesaian yang paling berkesan untuknya.
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Pakar bedah vaskular anda akan mengarahkan beberapa ujian untuk menentukan keadaan sebenar anda sebelum pembedahan.
- ECG (Elektrokardiogram): Periksa fungsi jantung.
- Imbasan Ultrabunyi: Untuk mengetahui dengan tepat bagaimana darah mengalir di dalam saluran darah dan di mana terdapat penyumbatan.
- Ujian Darah: Periksa perkara seperti diabetes dan tahap kolesterol.
- Ujian Tekanan: Lihat bagaimana jantung anda bertindak balas apabila anda bersenam.
Selain ujian ini, terdapat satu perkara penting yang perlu anda lakukan. Jika anda merokok, berhenti merokok dengan segera. Ini akan banyak membantu anda mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan.
Sehari sebelum pembedahan, doktor anda akan memberi anda arahan berikut:
- Sesetengah ubat (terutamanya yang menghalang pembekuan darah) mungkin perlu dihentikan buat sementara waktu.
- Mereka mengatakan jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada malam sebelum pembedahan.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Oleh kerana ini merupakan pembedahan yang besar, pakar bius akan membuatkan anda tertidur sepenuhnya supaya anda tidak merasa sakit. Kemudian, pakar bedah akan mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Insisi: Dua insisi sepanjang kira-kira 4-8 inci dibuat di atas dan di bawah saluran darah yang tersumbat.
2. Mengambil vena untuk pintasan (graft):Pembedahan pintasan baharu memerlukan vena. Ini selalunya vena yang sihat daripada kaki anda sendiri. Atau cantuman plastik atau fabrik digunakan. Jika anda menggunakan vena anda sendiri, anda perlu membuat satu lagi hirisan kecil untuk mendapatkannya.
3. Mencipta laluan baharu: Cantuman dijahit pada saluran darah utama, dengan satu sisi di atas penyumbatan dan sisi yang satu lagi di bawah penyumbatan. Darah kini boleh memintas penyumbatan dan mengalir ke laluan baharu ini.
4. Menutup hirisan: Akhir sekali, hirisan ditutup dengan jahitan atau staples.
Keseluruhan prosedur boleh mengambil masa antara dua hingga enam jam, bergantung pada tempoh arteri yang tersumbat dan kerumitan pembedahan.
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda akan dipindahkan ke wad, di mana kakitangan perubatan akan sentiasa memantau anda untuk:
- Nadi, tekanan darah, suhu dan pernafasan anda sentiasa diperiksa.
- Mereka sentiasa memeriksa sama ada kaki yang menjalani pembedahan mempunyai peredaran darah yang baik.
- Ubat tahan sakit diberikan untuk mengawal kesakitan.
Apabila anda pulang dari hospital, doktor akan menetapkan beberapa ubat untuk anda terus ambil.
- Statin: Mengawal kolesterol.
- Aspirin atau Clopidogrel: Mencegah pembekuan darah.
Manfaat dan risiko pembedahan
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko.
| Kelebihan | Risiko/Komplikasi |
|---|---|
| Sakit kaki dan simptom yang tidak bertambah baik dengan rawatan lain akan hilang. | Gumpalan darah. |
| Luka kaki mula sembuh dengan cepat. | Jangkitan luka jahitan. |
| Risiko kaki terpaksa diamputasi akibat keadaan yang teruk seperti gangren dihapuskan. | Pendarahan yang berlebihan. |
| Hasilnya tahan lama. Operasi pintasan masih berfungsi dengan baik dalam 60%-85% kes 5 tahun selepas pembedahan. | Kerosakan saraf semasa pembedahan. |
| Kualiti hidup semakin meningkat dengan ketara. | Serangan jantung (dalam peratusan kecil). |
Ingat, kebanyakan orang tidak mengalami komplikasi besar, tetapi mereka yang berumur lebih dari 70 tahun dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan lain (seperti diabetes atau penyakit buah pinggang) berisiko lebih tinggi sedikit.
Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa pemulihan dan selepas pulang ke rumah
Ia mungkin mengambil masa kira-kira 6 hingga 8 minggu untuk pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda sepatutnya dapat kembali ke aktiviti biasa anda secara beransur-ansur dalam masa beberapa minggu. Anda biasanya akan dibenarkan keluar dari hospital dalam masa 2-5 hari.
Perkara-perkara ini biasanya boleh berlaku selepas anda pulang ke rumah, jangan takut:
- Selera makan berkurangan.
- Merasa sakit atau kesemutan di sekitar hirisan.
- Kaki sedikit bengkak.
- Rasa sakit pada otot ketika berjalan.
Bila perlu menghubungi doktor dengan segera!
Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut selepas pulang ke rumah, beritahu doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.
- Jika anda demam panas atau jika anda menggigil kesejukan.
- Jika terdapat cecair seperti nanah yang keluar dari jahitan, ia berwarna merah, bengkak, dan sangat sakit.
- Jika warna kaki berubah (berubah menjadi pucat atau biru), jika kaki menjadi sangat sejuk, atau jika rasa kesemutan semakin meningkat.
Selepas pembedahan, doktor akan memberikan anda tarikh untuk kembali bagi pemeriksaan susulan. Pastikan anda menghadiri klinik-klinik ini. Di sana, doktor akan melakukan imbasan ultrasound untuk melihat sama ada pintasan saluran darah anda berfungsi dengan baik.
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan Pintasan Arteri Periferi merupakan rawatan yang sangat berjaya untuk penghidap saluran darah kaki yang tersumbat teruk.
- Pembedahan ini sering disyorkan untuk orang yang simptomnya tidak dikawal dengan ubat dan perubahan gaya hidup.
- Jika anda seorang perokok, sebelum dan selepas pembedahanAmat penting untuk berhenti merokok sepenuhnya. Ia akan sangat membantu proses pemulihan anda.
- Selepas pembedahan, ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda tepat dan pada masa yang betul. Pastikan jahitan bersih.
- Pastikan anda pergi ke klinik pada hari-hari yang doktor beritahu anda untuk datang semula. Dengan cara itu, keadaan anda dapat dipantau secara berterusan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda