Adakah kaki anda menjadi biru dan sakit teruk? Adakah itu 'Phlegmasia Cerulea Dolens'? Mari kita bincangkan perkara ini!

Pernahkah anda mendengar tentang keadaan di mana darah beku terbentuk di dalam vena di kaki atau lengan anda, menyebabkan ia bertukar menjadi biru, membengkak, dan menjadi menyakitkan? Ini adalah keadaan yang serius, tetapi ia tidak begitu biasa. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang dipanggil 'Phlegmasia Cerulea Dolens' . Jangan risau, penting untuk mengetahuinya.

Apakah ini 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Secara ringkasnya, `Phlegmasia Cerulea Dolens` ialah keadaan di mana darah beku yang besar atau pelbagai darah beku dalam vena dalam badan kita, terutamanya di kaki (dan kadangkala di lengan) (juga dikenali sebagai `Deep Vein Thrombosis` atau `DVT`), menyebabkan penyumbatan sepenuhnya pada vena. Bayangkan paip air tersumbat dengan seketul tanah yang besar, menyebabkan air terkumpul dan bukannya mengalir.

Apabila vena tersumbat seperti ini, darah tidak mengalir dengan betul melaluinya. Darah tidak dapat mengalir ke bawah dan ke atas semula. Apa yang berlaku kemudian? Darah terkumpul di kawasan itu, menyebabkan kaki membengkak. Bengkak ini meningkatkan tekanan di dalam vena, memberi tekanan pada arteri yang membawa oksigen. Ia seperti span yang terlalu basah untuk menyerap air. Anda tidak boleh memasukkan lebih banyak air ke dalamnya sehingga anda memerahnya keluar. Itulah yang berlaku di sini. Ini juga mengurangkan jumlah oksigen yang sampai ke tisu.

Perkara yang paling penting ialah ini adalah kecemasan perubatan . Jika tidak didiagnosis dan dirawat dengan cepat, kaki boleh rosak dan juga mengancam nyawa. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui simptom-simptom ini.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Sebenarnya, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Iaitu, ia adalah sesuatu yang jarang berlaku. Sesetengah doktor hanya berjumpa pesakit seperti ini sekali atau dua kali sepanjang kerjaya mereka. Oleh itu, tiada statistik besar mengenainya.

Apakah simptom-simptom 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Nama itu bermaksud "bengkak biru yang menyakitkan." Itu menggambarkan simptom-simptomnya. Cari mana-mana simptom ini pada kaki atau lengan anda:

• Perubahan warna kulit: Warna merah, ungu kebiruan mungkin muncul. Warna ini mungkin merebak ke seluruh kaki.
• Kesakitan yang teruk: Bukan sekadar kesakitan biasa, tetapi kesakitan yang teruk yang sukar ditanggung.
• Bengkak: Keadaan yang sangat bengkak yang terasa keras apabila disentuh.
• Lepuh kulit: Kadangkala lepuh berisi cecair ('lepuh') mungkin muncul.
• Kebas atau kesemutan: Ia mungkin terasa seperti ditusuk-tusuk atau kesemutan.

Dikatakan juga bahawa disebabkan oleh struktur sistem peredaran darah badan kita, keadaan ini lebih cenderung berlaku di kaki kiri .

Apakah punca-punca 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Punca utamanya ialah pembekuan darah yang besar (Tromboembolisme Venus).Ini biasanya berlaku sebagai komplikasi `DVT` di kaki. Iaitu, darah beku terbentuk dalam vena, membesar, dan menyekat keseluruhan sistem vena.

Siapakah yang paling berisiko untuk ini?

Faktor risiko untuk menghidap 'Phlegmasia Cerulea Dolens' adalah serupa dengan faktor risiko pembekuan darah secara umum. Ia adalah:

• Kanser: Ini adalah faktor risiko utama dan paling biasa.
• Pembedahan: Selepas pembedahan besar.
• Kecederaan: Kecederaan teruk, terutamanya pada kaki.
• Kehamilan: Semasa mengandung dan selepas bersalin.
• Pil perancang keluarga oral atau terapi hormon:
• Penyakit Radang Usus (IBD):
• Indeks Jisim Badan (BMI) lebih besar daripada 30: Ini bermakna obesiti.
• Gangguan pembekuan darah: Sesetengah orang mungkin dilahirkan dengan kecenderungan darah mereka mudah membeku.
• Kekurangan vena: Injap dalam vena tidak berfungsi dengan baik.
• Sindrom May-Thurner: Urat di kaki kiri dimampatkan oleh arteri.
• Kegagalan jantung:
• Berada di satu tempat untuk masa yang lama/terkurung di atas katil ('Ketidakupayaan untuk bergerak'): Contohnya, jika anda terpaksa tinggal di atas katil selama beberapa hari selepas pembedahan besar.

Keadaan ini dilaporkan paling kerap berlaku pada orang yang berumur antara 40 dan 50 tahun .

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Ini adalah keadaan yang serius dan komplikasinya boleh menjadi teruk.

Kira-kira 50% penghidap 'Phlegmasia Cerulea Dolens' mungkin mengalami keadaan yang dipanggil 'Gangren', iaitu kematian tisu . Jika gangren berlaku, ia kadangkala boleh menyebabkan amputasi kaki atau lengan.

Selain itu, orang-orang ini boleh menghidap keadaan yang dipanggil 'Embolisme Pulmonari', iaitu darah beku yang bergerak ke paru-paru . Ini juga sangat mengancam nyawa.

Bagaimana untuk mengenal pasti 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, doktor akan menyemak sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin akan menanyakan soalan seperti:

• "Bilakah simptom-simptom ini bermula?"
• "Apa yang awak tak boleh buat sebab ni?"
• "Pernahkah awak dirawat untuk masalah saluran darah sebelum ini?"
• "Adakah sesiapa dalam keluarga anda mempunyai masalah pembekuan darah?"

Apakah jenis ujian yang akan dijalankan?

Untuk menentukan sama ada anda menghidap 'Phlegmasia Cerulea Dolens', doktor anda mungkin akan menjalankan ujian berikut:

• Imbasan ultrabunyi:Periksa pembekuan darah dalam vena dan bagaimana darah mengalir.
• Ujian darah: Periksa tanda-tanda pembekuan darah, status jangkitan, dsb.
• `Angiogram Tomografi Berkomputer (Angiogram CT):` Ini boleh mengambil imej terperinci vena.
• Angiogram Resonans Magnetik (MR Angiogram): Ini adalah satu lagi kaedah untuk mendapatkan imej vena.

Bagaimana untuk merawat 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Ini adalah kecemasan, jadi rawatan perlu dimulakan dengan segera.

Doktor akan mengangkat kaki anda kira-kira 60 darjah di atas jantung anda terlebih dahulu. Ini membantu darah mengalir dari vena di kaki anda, meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan bengkak. Mereka juga mungkin memberi anda cecair, membalut seluruh kaki anda dengan pembalut mampatan dan meminta anda berjalan-jalan sedikit.

Selalunya , selain ubat, prosedur perubatan juga diperlukan. Jika kaki anda melepuh atau menunjukkan tanda-tanda gangren, itu bermakna kaki anda berada dalam bahaya yang serius. Doktor akan cuba membuang bekuan darah secepat mungkin dan merawat Phlegmasia Cerulea Dolens sebelum gangren bermula.

Matlamat utama rawatan adalah:

• Mengeluarkan gumpalan darah.
• Membuka urat dan memulihkan aliran darah.
• Hentikan keadaan daripada menjadi lebih teruk.

Ubat dan rawatan khusus

Rawatan berikut boleh digunakan untuk `Phlegmasia Cerulea Dolens`:

• Ubat antikoagulan: Contohnya, ubat-ubatan seperti Heparin. Ini adalah ubat-ubatan yang disuntik ke dalam vena.
• `Trombolisis`: Dalam hal ini, tiub nipis yang dipanggil `kateter` dimasukkan melalui vena ke tapak pembekuan darah, dan ubat diberikan melaluinya untuk melarutkan pembekuan darah.
• `Trombektomi`: Ini melibatkan penyingkiran bekuan darah sama ada melalui hirisan kecil atau melalui pembedahan yang lebih besar (`prosedur terbuka`).
• Angioplasti dan/atau penempatan stent: Ini dilakukan untuk memastikan arteri terbuka pada orang yang menghidap sindrom May-Thurner.

Komplikasi/kesan sampingan rawatan

Pembedahan besar ('pembedahan terbuka') untuk membuang bekuan darah boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Peningkatan kemungkinan pembekuan darah terbentuk semula.
• Kerosakan pada saluran darah.

Antikoagulan dan rawatan trombolisis membawa risiko pendarahan . Oleh kerana trombolisis boleh menyebabkan embolisme pulmonari, doktor kadangkala mungkin mengesyorkan penapis vena kava inferior (IVC) untuk mencegahnya.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Sesetengah orang mungkin mula berasa lebih baik dalam masa sejam selepas memulakan antikoagulan. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak berasa lebih baik sehingga beberapa jam selepas memulakan ubat. Jika keadaan tidak bertambah baik dalam masa 6-12 jam, doktor mungkin mengesyorkan prosedur sebagai tambahan kepada ubat.

Dengan pembedahan untuk membuang darah beku, anda mungkin mendapati bahawa perkara seperti bengkak dan perubahan warna pada kaki akan hilang dengan cepat. Anda mungkin merasakan perbezaannya sejurus selepas pembedahan .

Bolehkah 'Phlegmasia Cerulea Dolens' dicegah?

Ya, sehingga tahap tertentu ia mungkin. Keadaan ini boleh dicegah sama ada dengan mencegah DVT (trombosis vena dalam) atau dengan merawat DVT sebelum ia berkembang menjadi Phlegmasia Cerulea Dolens.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya menghidap 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

'Phlegmasia Cerulea Dolens' adalah keadaan yang boleh menyebabkan anda kehilangan kaki atau mengancam nyawa. Itulah sebabnya doktor bertindak dengan cepat dan memulakan rawatan untuk mencegah keadaan anda daripada menjadi lebih teruk. Anda mungkin rasa seperti mereka tergesa-gesa memberi anda ubat atau menyediakan anda untuk pembedahan . Sebabnya, rawatan cepat adalah cara terbaik untuk mendapatkan hasil yang terbaik .

Anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari. Anda juga mungkin akan menjalani imbasan lanjut (ujian pengimejan) untuk memastikan semua pembekuan darah telah hilang.

Tinjauan untuk `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Kadar kejayaan rawatan trombolisis adalah 85% hingga 95%.

Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, Phlegmasia Cerulea Dolens boleh menyebabkan gangren. Jika gangren berlaku, risiko amputasi adalah antara 20% dan 50% . Dengan atau tanpa gangren, risiko keadaan ini membawa maut adalah antara 20% dan 40%.

Jika tidak dirawat dengan betul, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' mungkin berulang.

Walaupun dengan rawatan segera, ramai orang yang menghidap 'Phlegmasia Cerulea Dolens' mungkin mengalami masalah dengan injap dalam vena mereka dan keadaan yang dipanggil 'Sindrom pasca-trombotik' pada masa hadapan.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Selepas rawatan awal, anda perlu terus mengambil ubat pencair darah (antikoagulan) untuk mencegah keadaan ini berulang. Bergantung pada keadaan anda, anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan ini selama beberapa bulan atau lebih lama lagi.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Doktor anda perlu memeriksa darah anda secara berkala untuk memastikan pembekuan darah anda berada pada tahap yang betul. Anda juga perlu menjalani pemeriksaan berkala untuk melihat sama ada sebarang komplikasi berlaku kemudian.

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami simptom 'Phlegmasia Cerulea Dolens', atau jika anda pernah mengalami simptom sebelum ini dan kini mengalaminya semula, dapatkan nasihat perubatan dengan segera . Selain itu, jika anda mengalami simptom pembekuan darah yang lain atau simptom 'Embolisme Pulmonari', anda perlu segera pergi ke hospital.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Anda boleh bertanya soalan kepada doktor anda seperti:

• "Berapa lama saya perlu mengambil antikoagulan ini?"
• " Berapa kerapkah saya perlu datang untuk pemeriksaan susulan?"
• "Apakah yang boleh menyebabkan `DVT` saya?"

Apakah perbezaan antara 'Phlegmasia Alba Dolens' dan 'Cerulea Dolens'?

'Phlegmasia Alba Dolens' juga merupakan komplikasi yang disebabkan oleh pembekuan darah. Walau bagaimanapun, ia tidak menghentikan bekalan darah ke tisu anda. Perkataan 'alba' dalam namanya bermaksud 'putih'. Ini bermakna kaki menjadi pucat. 'Alba Dolens' boleh berlaku sebelum 'Phlegmasia Cerulea Dolens' berkembang.

'Phlegmasia Cerulea Dolens' adalah keadaan yang lebih teruk. Ia menjejaskan peredaran darah. Bekalan darah ke tisu tempat pembekuan darah terletak terputus.

Perkara paling penting yang perlu kita ingat daripada cerita ini!

Masa adalah penting dalam kes 'Phlegmasia Cerulea Dolens'. Jika anda atau orang tersayang mengalami simptom-simptom ini, jangan teragak-agak untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera. Rawatan segera adalah penting untuk menyelamatkan kaki, dan mungkin juga nyawa.

Kadangkala anda mungkin berasa gementar apabila doktor membuat keputusan terburu-buru dan bertindak pantas. Tetapi mereka semua melakukannya untuk kebaikan anda sendiri. Jika terdapat sesuatu yang anda tidak fahami, jangan takut untuk bertanya. Mendapat maklumat adalah langkah terbaik untuk keselamatan.

Phlegmasia Cerulea Dolens, DVT, Pembekuan Darah, Bengkak Kaki, Penyumbatan Urat, Gangren, Embolisme Pulmonari