Adakah dada anda terasa ketat? Mari kita pelajari tentang pneumomediastinum!

Pernahkah anda mengalami sakit dada secara tiba-tiba dan sukar bernafas? Atau adakah anda tiba-tiba mengalami bengkak di leher atau muka? Mungkin keadaan yang kita bincangkan hari ini dipanggil pneumomediastinum. Jangan risau, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Apakah sebenarnya pneumomediastinum?

Secara ringkasnya, pneumomediastinum ialah pengumpulan udara di ruang antara paru-paru anda, di mana jantung anda berada. Dalam perubatan, kita memanggil ruang ini mediastinum. Ia seperti belon yang dipenuhi udara, dan ia berlaku apabila udara bocor ke dalam ruang ini yang dipanggil mediastinum.

Kebanyakan masa, ini berlaku selepas kemalangan, penyakit, atau pembedahan. Keadaan ini sendiri, yang dipanggil pneumomediastinum, mungkin kelihatan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, punca yang mendasarinya kadangkala boleh menjadi serius. Itulah sebabnya penting untuk menyedarinya. Sesetengah orang juga memanggilnya "emfisema mediastinum."

Adakah terdapat jenis-jenis ini?

Ya, terdapat dua jenis utama:

1. Pneumomediastinum Spontan (SPM): Dalam hal ini, udara terkumpul tanpa sebarang punca, kecederaan atau penyakit yang jelas. Kadangkala puncanya mungkin tidak ditemui.

2. Pneumomediastinum Sekunder: Ini disebabkan oleh sesuatu seperti kemalangan, penyakit atau pembedahan.

Seberapa lazimkah pneumomediastinum?

Ini sebenarnya bukanlah keadaan yang sangat biasa. Menurut pakar, keadaan ini menjejaskan kira-kira satu daripada 25,000 orang yang berumur antara 5 dan 34 tahun. Ini adalah kumpulan umur yang paling berkemungkinan menghidap SPM.

Adakah ini kecemasan? Patutkah saya risau?

Inilah sesuatu yang perlu difahami dengan baik.

• Jika anda menghidap pneumomediastinum spontan (SPM) , bermakna ia berlaku tanpa sebab yang jelas, ia biasanya bukan kecemasan.
• Walau bagaimanapun, jika mediastinum anda dipenuhi dengan udara akibat kemalangan atau penyakit (jenis sekunder), ia perlu dirawat dengan cepat.

Paling penting: Jika anda mengalami sakit dada dan kesukaran bernafas, ia mungkin merupakan tanda keadaan serius yang mengancam nyawa. Oleh itu, jika anda mengalami simptom sedemikian, segera pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Apakah perbezaan antara pneumomediastinum dan pneumothorax?

Kedua-dua ini boleh agak mengelirukan.

• PneumotoraksIni bermakna salah satu paru-paru anda telah runtuh. Ini berlaku apabila udara terisi di antara paru-paru dan dinding dada. Tekanan udara tersebut menyebabkan paru-paru runtuh.
• Pneumomediastinum ialah pengumpulan udara di ruang antara paru-paru (mediastinum).

Secara ringkasnya, dalam pneumothorax, udara berada di sekeliling paru-paru, dan dalam pneumomediastinum, udara berada di antara kedua-dua paru-paru. Faham?

Apakah simptom-simptom ini? Lihat jika anda juga mengalaminya

Tidak semua orang mungkin mengalami simptom, tetapi simptom yang paling biasa adalah:

• Kesakitan yang tajam di bahagian tengah dada atau berhampiran tulang dada. Kesakitan ini mungkin merebak ke lengan atau leher. Kesakitan ini juga mungkin bertambah apabila bernafas atau menelan. Bayangkan seolah-olah seseorang sedang menekan dada anda.
• Sesak nafas.
• Emfisema subkutaneus ialah keadaan di mana gelembung udara terasa seperti berada di bawah kulit muka, leher, atau dada. Ia mungkin terasa seperti terdapat bebola kecil di bawah kulit, dan mungkin mengeluarkan bunyi "berdecit" apabila ditekan dengan jari.
• Bengkak pada leher atau muka.
• Perubahan suara, contohnya, suara menjadi tinggi.

Sesetengah orang boleh menghidap pneumomediastinum tanpa sebarang gejala ini.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Pneumomediastinum paling kerap disebabkan oleh kerosakan pada organ atau struktur di dalam badan anda, menyebabkan udara bocor ke dalam mediastinum. Contohnya termasuk:

• Saluran pernafasan (trakea) atau bronkus (bronkus) anda
• Alveoli (kantung udara kecil di dalam paru-paru)
• Tiub yang keluar dari tekak ke perut, iaitu esofagus ('Esofagus')
• Usus

Udara bocor ke dalam mediastinum dari tempat seperti ini.

Pneumomediastinum spontan (SPM) juga boleh disebabkan oleh apa-apa sahaja yang tiba-tiba meningkatkan tekanan di dalam dada anda (walaupun ini agak jarang berlaku). Kadangkala, doktor langsung tidak dapat menemui puncanya.

Beberapa sebab tertentu mungkin:

• Trauma serius pada dada , seperti kemalangan kereta.
• Pembedahan.
• Kantung udara kecil (alveoli) di dalam paru-paru pecah.
• Perforasi atau koyakan pada saluran pernafasan atau saluran penghadaman (Saluran gastrousus atau saluran GI).
• Jangkitan bakteria, kulat, atau virus.
• Perkara yang tiba-tiba meningkatkan tekanan dada, seperti batuk, bersin, atau muntah . Bayangkan, sesetengah orang juga boleh mengalami keadaan ini apabila mereka batuk dengan kuat.
• Meneran ketika ke tandas.
• Menolak semasa bersalin.
• Menyedut dadah seperti kokain atau ganja.
• Menyelam skuba.
• Pengudaraan mekanikal.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini jika anda:

• Jika anda seorang perokok.
• Jika anda mempunyai penyakit paru-paru seperti asma atau COPD (Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik).
• Jika anda seorang pengguna dadah rekreasi yang disedut.
• Jika anda baru-baru ini menjalani pembedahan pada perut, leher, atau dada anda.
• Jika anda baru sahaja melahirkan anak.

Bolehkah pneumomediastinum menyebabkan komplikasi?

Komplikasi daripada keadaan ini sangat jarang berlaku, tetapi ia boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera. Komplikasi tersebut termasuk:

• Udara yang terkumpul boleh menyebabkan tekanan di sekitar paru-paru dan menyebabkan satu paru-paru runtuh (pneumothorax).
• Udara boleh bergerak dari mediastinum ke ruang antara perikardium dan jantung. Ini dipanggil pneumoperikardium .
• Jika terlalu banyak udara terkumpul, ia boleh memberi tekanan pada struktur di dalam dada, seperti jantung dan saluran darah besar. Jika ini berlaku, ia mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini? (Diagnosis)

Doktor biasanya mendiagnosis pneumomediastinum dengan imbasan X-ray dada atau imbasan CT (imbasan Tomografi Berkomputer), yang mengambil gambar bahagian dalam dada.

Apabila doktor mendengar jantung dan paru-paru anda dengan stetoskop, jika dia mendengar bunyi "berdentum" dalam irama degupan jantung anda, itu juga merupakan tanda bahawa terdapat udara dalam mediastinum (tanda Hamman). Kemudian, ujian seperti sinar-X dan imbasan CT akan ditetapkan.

Apakah rawatan untuk ini?

Berita baiknya ialah kebanyakan kes pneumomediastinum tidak memerlukan sebarang rawatan khusus. Melainkan ia teruk, badan anda akan secara beransur-ansur membersihkan udara dengan sendirinya. Terapi oksigen boleh membantu mempercepatkan proses tersebut.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keadaan kesihatan lain yang mendasari (contohnya, jangkitan, kerosakan pada organ dalaman), doktor anda akan merawat keadaan tersebut.

Rawatan jika dimasukkan ke hospital:

Kadangkala doktor anda mungkin akan menahan anda di hospital untuk pemerhatian atau rawatan selama 24 hari atau lebih. Dalam tempoh ini, anda mungkin menerima rawatan seperti:

• Terapi oksigen: Menyedut oksigen tambahan membantu badan menyerap udara dengan lebih cepat.
• Ubat: Ubat-ubatan seperti ubat tahan sakit dan penahan batuk diberikan untuk mengawal gejala sehingga badan menyerap udara tambahan.
• Aspirasi jarum: Ini adalah prosedur yang sangat jarang berlaku . Hanya jika udara telah terkumpul sehingga memberi tekanan yang kuat pada struktur di dalam badan, doktor akan memasukkan jarum untuk mengeluarkan sebahagian udara, atau mereka akan memasukkan tiub kecil (saliran).

Bolehkah pneumomediastinum membawa maut?

Pneumomediastinum itu sendiri tidak membawa maut. Walau bagaimanapun, ia kadangkala boleh disebabkan oleh keadaan kesihatan serius yang mengancam nyawa. Doktor anda akan mencari punca pengumpulan udara dan merawatnya jika perlu.

Adakah terdapat cara untuk mencegah perkara ini daripada berlaku?

Oleh kerana ini merupakan keadaan yang jarang berlaku dan para penyelidik masih belum memahami sepenuhnya semua punca dan faktor risiko, tiada cara khusus untuk mencegahnya. Tidak merokok dan tidak menggunakan bahan penyedut boleh membantu mengurangkan risiko anda.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

• Orang yang menghidap pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya tinggal di hospital selama kira-kira tiga hari, tetapi kadangkala mereka perlu tinggal selama seminggu atau lebih.
• Orang yang menghidap pneumomediastinum disebabkan oleh sebab yang mendasari (jenis sekunder) mungkin perlu tinggal di hospital sehingga beberapa minggu, bergantung kepada keterukan keadaan yang mendasari.

Bolehkah ini disembuhkan sepenuhnya?

• Pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan. Melainkan terdapat keadaan kesihatan yang mendasari, risiko berulang adalah rendah.
• Keadaan kesihatan yang mendasari yang menyebabkannya kadangkala boleh dirawat.

Jadi, apakah yang akan berlaku pada masa hadapan? (Outlook)

Masa depan anda bergantung pada apa yang menyebabkan udara terkumpul di mediastinum anda.

• Orang yang menghidap pneumomediastinum spontan (SPM) pulih sepenuhnya, dan kekambuhan sangat jarang berlaku.
• Jika anda menghidap pneumomediastinum sekunder , pemulihan anda bergantung pada tahap keterukan keadaan asas anda. Kadangkala, keadaan asas yang menyebabkan pneumomediastinum boleh membawa maut.

Bilakah anda perlu mendapatkan nasihat perubatan?

Jika anda mengalami ketidakselesaan dada, bengkak muka, atau perubahan suara anda secara tiba-tiba, terutamanya jika anda baru-baru ini menjalani pembedahan atau melahirkan anak, pastikan anda berjumpa doktor.

Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini , dapatkan nasihat perubatan dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan hospital terdekat:

• Sakit dada.
• Kesukaran bernafas.
• Bengkak teruk pada muka atau leher.
• Pening/pengsan.

Soalan penting untuk ditanya kepada doktor anda

Apabila anda berjumpa doktor, adalah lebih baik untuk anda bertanya soalan-soalan ini:

• Apakah yang menyebabkan situasi ini berlaku kepada saya?
• Seberapa seriuskah keadaan saya?
• Bagaimana untuk merawat puncanya?
• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Berapa lama masa yang diperlukan untuk saya pulih?
• Apa yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan perkara ini daripada berlaku lagi?

Mesej Bawa Pulang

Pneumomediastinum spontan (SPM) biasanya tidak serius, tetapi anda mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, pneumomediastinum sekunder, yang berlaku selepas sakit atau kemalangan, memerlukan rawatan segera terhadap punca yang mendasari. Doktor anda akan memberitahu anda lebih lanjut tentang keadaan khusus anda. Perkara yang paling penting adalah untuk bertenang, memberi perhatian kepada gejala anda, dan mendapatkan nasihat perubatan jika perlu.

Pneumomediastinum , udara di dada, paru-paru, kesukaran bernafas, sakit dada, mediastinum, pneumothorax