Adakah anda mengalami sakit bahu yang tidak tertanggung? Mungkin anda menghadapi kesukaran untuk melakukan tugas mudah seperti mengangkat lengan, menyikat rambut atau mengangkat sesuatu di tingkat atas. Jika kesakitan tidak reda dengan rawatan standard, doktor anda mungkin telah mengesyorkan pembedahan penggantian bahu. Hari ini, kita akan membincangkan tentang pembedahan yang serupa tetapi sedikit berbeza. Ia dipanggil 'Penggantian Bahu Songsang'.
Apakah Penggantian Bahu 'Terbalik' ini?
Secara ringkasnya, ini juga merupakan pembedahan penggantian sendi. Doktor kadangkala memanggilnya "Arthroplasti Bahu Total Songsang." Dalam pembedahan ini, pakar bedah membuang sendi bahu semula jadi anda yang rosak dan menggantikannya dengan "prostesis" sendi tiruan yang diperbuat daripada logam dan plastik.
Sekarang mari kita lihat mengapa ini dipanggil 'Terbalik'.
Bayangkan sendi bahu kita sebagai cawan dengan bola di dalamnya. Sendi bahu biasanya dibentuk oleh bahagian seperti cawan pada tulang bahu anda (scapula) (glenoid) dan bahagian seperti bola pada tulang lengan atas anda (humerus) (kepala).
Dalam pembedahan 'terbalik', keadaan sebaliknya adalah benar. Pakar bedah menukar kedudukan bola dan cawan. Selepas pembedahan, bola dibuat untuk keluar dari tulang bahu (scapula) dan cawan dibuat untuk masuk ke dalam tulang lengan atas (humerus). Dalam erti kata lain, konfigurasi normal diterbalikkan sepenuhnya.
Mengapakah pembedahan 'terbalik' dilakukan dengan cara ini? Kepada siapa ia sesuai?
Pembedahan 'Terbalik' ini disyorkan untuk mereka yang mempunyai masalah kesihatan khas yang tidak boleh menjalani pembedahan penggantian bahu secara tetap. Jika anda mengalami sakit yang teruk di bahu atau kesukaran menggerakkan lengan anda, doktor anda akan mencuba ubat dan terapi fizikal terlebih dahulu. Hanya jika ini tidak berkesan, pembedahan akan dipertimbangkan.
Khususnya, jika anda menghidap artritis sendi bahu bersama-sama dengan satu atau lebih keadaan berikut, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan 'terbalik' ini.
| Status kesihatan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Tisu '(Rotator Cuff)' yang koyak teruk | Kerosakan teruk pada otot dan tisu di sekitar bahu yang membantu mengangkat lengan. Kerosakan ini menjadikannya mustahil untuk mengekalkan kestabilan jika sendi normal digantikan. |
| Patah Bahu | Patah tulang sendi bahu yang teruk. |
| Dislokasi Kronik | Jika sendi bahu kerap terkehel, tisu-tisu di sekelilingnya menjadi lemah dan pembedahan biasa tidak akan berjaya. |
| Kerosakan teruk pada tulang | Jika tulang pada sendi telah haus dan rosak teruk akibat artritis atau penyakit lain. |
| Kanser atau tumor lain pada sendi | Jika tulang telah rosak akibat tumor di sekitar sendi bahu. |
Dalam kes seperti ini, otot dan tisu di sekitar bahu lemah, jadi penggantian bahu tradisional tidak dapat memberikan kestabilan yang diperlukan. Walau bagaimanapun, dengan menukar bola dan soket dalam kaedah 'Terbalik', kumpulan otot yang berbeza (contohnya, otot deltoid) boleh digunakan untuk mengangkat lengan. Ini memberikan kestabilan yang lebih baik pada sendi dan mengurangkan risiko komplikasi.
Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum pembedahan?
Pakar bedah anda akan menyediakan anda dengan baik sebelum pembedahan. Ini mungkin termasuk:
- Pemeriksaan pergigian: Ini penting untuk mengurangkan risiko jangkitan selepas pembedahan.
- Pemeriksaan fizikal yang lengkap: Lihat sama ada anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan.
- Ujian ECG: Periksa kesihatan jantung anda.
- Ujian darah: Ketahui status darah anda dan perkara lain.
- Ujian pengimejan: Imbasan sinar-X bahu, MRI, atau CT boleh membantu menilai keadaan sendi dengan lebih baik.
Paling penting, beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil (pereda sakit dan vitamin yang dipreskripsikan dan dibeli tanpa preskripsi). Sesetengah ubat mungkin perlu dihentikan beberapa hari sebelum pembedahan.
Doktor anda juga akan menasihati anda bila perlu berhenti makan dan minum sehari sebelum pembedahan. Biasanya, anda perlu berhenti makan dan minum 8 jam sebelum pembedahan.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Pada hari pembedahan, anda akan diberikan anestesia supaya anda tidak akan merasa sakit. Pakar bius akan memberi anda ubat untuk membuatkan anda tertidur sepenuhnya (anestesia umum) atau hanya untuk kebas di kawasan sekitar bahu anda (anestesia serantau).
Semasa pembedahan, pakar bedah mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Satu hirisan kecil akan dibuat pada kulit berhampiran bahu anda.
2. Rawan dan serpihan tulang yang rosak dikeluarkan dari sendi.
3. Prostesis dimasukkan.
4. Bola logam diskrukan ke dalam tulang bahu (scapula). Soket dimasukkan ke dalam tulang lengan atas (humerus).
5. Sendi baharu disediakan dengan betul, dan hirisan ditutup dengan jahitan.
Pembedahan ini biasanya mengambil masa kira-kira satu atau dua jam, tetapi masa ini boleh berbeza-beza bergantung pada tahap kerosakan pada sendi anda.
Apakah faedah dan kemungkinan risiko pembedahan ini?
Manfaat terbesar pembedahan ini ialah kesakitan dan kekakuan yang teruk di bahu dapat dikurangkan dengan banyak. Anda boleh menggunakan dan mengangkat lengan anda dengan lebih baik berbanding sebelum pembedahan. Selain itu, ini merupakan penyelesaian yang baik bagi mereka yang tidak boleh menjalani pembedahan bahu secara berkala.
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko yang terlibat, tetapi ini sangat jarang berlaku.
- Gumpalan darah
- Kerosakan pada saluran darah
- Patah tulang di sekitar implan
- Jangkitan di tapak pembedahan atau di dalam sendi
- Kerosakan saraf
- Kelonggaran atau haus pramatang pada sendi tiruan yang diimplan
Apa yang berlaku selepas pembedahan? Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?
Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan, di mana kakitangan perubatan akan menjaga anda dengan baik sehingga kesan anestesia hilang. Anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Atau anda mungkin perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari.
Ia mungkin mengambil masa kira-kira 6 bulan untuk pulih sepenuhnya.
- Beberapa minggu pertama: Anda perlu memakai sling.
- Pengurusan kesakitan: Anda harus menggunakan ubat tahan sakit dan ubat-ubatan lain (NSAID) seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, jika perlu.
- Terapi Fizikal: Selepas beberapa minggu, anda akan berjumpa dengan ahli terapi fizikal. Dia akan mengajar anda senaman untuk menguatkan otot bahu anda dan meningkatkan julat pergerakan anda. Melakukan senaman ini dengan betul adalah penting untuk pemulihan yang cepat.
- Sekatan:Anda perlu mengelakkan mengangkat berat dan bersukan selama beberapa bulan. Selepas doktor anda memberi kebenaran, anda boleh menyambung semula aktiviti biasa anda secara beransur-ansur.
Berapa lama pembedahan ini berlangsung?
Sendi tiruan ini tahan lama, selalunya selama 15 tahun atau lebih tanpa sebarang masalah. Ramai orang boleh menggunakan sendi implan ini sepanjang hayat mereka.
Bila hendak berjumpa doktor selepas pembedahan
Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera. Jika anda mengalami sakit dada yang teruk atau kesukaran bernafas, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat dengan segera.
| Tanda-tanda amaran yang perlu diperhatikan | |
|---|---|
| • Pendarahan dari luka | • Sakit dada |
| • Demam melebihi 101 Fahrenheit (39 Celsius) | • Kesukaran bernafas (dispnea) |
| • Kesakitan teruk yang tidak reda walaupun telah mengambil ubat tahan sakit | • Kesakitan baharu atau semakin meningkat di tangan atau pergelangan tangan |
| • Tanda-tanda jangkitan: cecair seperti nanah mengalir dari hirisan, bengkak, perubahan warna, bau atau rasa panas yang luar biasa. | |
Mesej Bawa Pulang
- 'Penggantian Bahu Songsang' ialah pembedahan khas yang dilakukan ke atas orang yang tidak dapat menjalani pembedahan bahu secara berkala disebabkan oleh kerosakan rotator cuff yang teruk atau sebab-sebab khas yang lain.
- Dalam pembedahan ini, bola dan soket sendi bahu diposisikan semula, membolehkan lengan bergerak menggunakan otot yang berbeza.
- Ini akan melegakan kesakitan teruk anda dan membantu anda menjalankan aktiviti harian anda tanpa rasa sakit.
- Ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya, dan sangat penting untuk mengikuti terapi fizikal dan nasihat perubatan.
- Jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa (terutamanya tanda-tanda jangkitan, kesakitan yang teruk) selepas pembedahan, beritahu doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda