Penyelesaian untuk kesakitan kronik yang tidak tertanggung: Ketahui tentang Stimulator Saraf Tulang Belakang

Kadangkala kita mengalami kesakitan yang tidak hilang walaupun dengan ubat atau fisioterapi. Betapa sukarnya untuk hidup dengan kesakitan seperti ini yang berlarutan hari demi hari, bulan demi bulan? Jika anda juga seorang yang mengalami kesakitan yang teruk dan berpanjangan, artikel ini akan sangat penting untuk anda. Hari ini kita akan bercakap tentang alat khas yang dimasukkan melalui pembedahan ke dalam badan untuk mengawal kesakitan tersebut. Ini boleh menjadi alternatif yang baik kepada ubat penahan sakit yang kuat seperti opioid, yang boleh menyebabkan ketagihan bagi sesetengah orang.

Secara ringkasnya, apakah itu Stimulator Saraf Tulang Belakang?

Baiklah, mari kita fahami dahulu bagaimana ini berfungsi. Ia memerlukan sedikit pemahaman tentang sistem saraf dan kesakitan kita.

Apakah itu kesakitan?

Kesakitan biasanya merupakan mekanisme perlindungan dalam badan kita. Apabila anda cedera, melecur, atau hampir dicederakan, itulah yang memberitahu otak, "Ada sesuatu yang tidak kena di sini, berhati-hatilah." Kesakitan juga merupakan simptom utama bagi banyak penyakit.

Walau bagaimanapun, kesakitan tidak selalunya memberi kita perlindungan. Kesakitan yang disebabkan oleh beberapa keadaan perubatan tidak dapat ditanggung. Selain itu, sesetengah kesakitan tidak pernah hilang dan berterusan. Kita panggil ini kesakitan kronik . Apabila anda hidup dengan kesakitan seperti ini, anda tidak boleh tidur lena atau melakukan sebarang kerja. Apabila anda hidup seperti ini untuk jangka masa yang lama, ia boleh menjadi sangat tertekan.

Kesakitan kronik menyebabkan perubahan dalam otak dan sistem saraf kita. Akibatnya, kesakitan yang ringan pun boleh dirasai dengan lebih kuat (hiperalgesia). Kadangkala, perkara yang sepatutnya tidak menyakitkan boleh menyebabkan kesakitan (allodynia). Ini bermakna ada sesuatu yang tidak kena dengan sistem isyarat kesakitan kita.

Bagaimanakah sistem saraf berfungsi?

Bayangkan sistem saraf anda sebagai rangkaian talian telefon. Maklumat dibawa ke sana ke mari antara otak dan seluruh badan melalui talian ini. Isyarat kesakitan adalah seperti 'panggilan' pada talian ini.

Stimulasi Saraf Tunjang merupakan kaedah untuk merangsang gentian saraf tertentu dalam saraf tunjang menggunakan arus elektrik yang sangat halus . Secara ringkasnya, sebelum 'panggilan' kesakitan sampai ke otak, peranti ini membuat 'panggilan' lain pada talian. Kemudian, talian menjadi sibuk, menghalang isyarat kesakitan daripada sampai ke otak. Beginilah cara sensasi kesakitan dikawal.

Siapa yang memerlukan rawatan ini? Untuk keadaan apa?

Ini bukanlah rawatan untuk semua orang. Ia biasanya dianggap sebagai pilihan untuk kesakitan kronik yang teruk yang belum berjaya dirawat dengan rawatan lain (seperti ubat-ubatan, suntikan dan terapi fizikal). Walaupun pembedahan ini paling biasa dilakukan pada orang dewasa, ia juga boleh digunakan untuk beberapa keadaan pada kanak-kanak kecil.

Berikut adalah beberapa situasi di mana rawatan ini mungkin bermanfaat.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan ini? Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan?

Oleh kerana ini bukan rawatan barisan pertama, pelbagai ujian (seperti makmal dan imbasan) akan dilakukan sebelum pembedahan untuk memastikan anda sihat dan untuk melihat sama ada terdapat sebab untuk tidak melakukan pembedahan ini.

Selain itu, anda perlu berjumpa dengan beberapa pakar.

• Pakar Neurologi: Mereka selalunya orang yang boleh mendiagnosis keadaan yang menyebabkan kesakitan anda dengan tepat.
• Pakar pengurusan kesakitan: Doktor ini akan menentukan sama ada rawatan lain telah berjaya sebelum menggunakan pembedahan, atau sama ada terdapat sebab mengapa rawatan itu tidak dapat dilakukan.
• Pakar Bedah Saraf: Mereka melakukan pembedahan untuk memasukkan peranti ini.
• Pakar psikiatri atau ahli psikologi: Kesakitan kronik boleh memberi kesan yang ketara terhadap kesihatan mental anda. Adalah penting untuk memeriksa dan merawat keadaan yang mendasari seperti keresahan atau kemurungan, kerana sesetengah keadaan kesihatan mental boleh menjadikan rawatan ini kurang berkesan.
• Pakar Anestesiologi: Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Oleh itu, pakar anestesiologi akan memeriksa anda, membincangkan sejarah kesihatan anda dan memberi anda arahan yang diperlukan.

Selepas semua ini, jika ditentukan bahawa anda sesuai untuk pembedahan, anda akan menerima arahan tentang cara membuat persediaan untuknya.

• Ubat-ubatan yang anda ambil: Anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk vitamin dan suplemen. Sesetengah ubat (seperti pengencer darah ) mungkin perlu dihentikan atau ditukar sebelum pembedahan. Jangan berhenti mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor anda.
• Pembersihan: Arahan tentang cara mandi sebelum pembedahan dan jenis sabun yang perlu digunakan.
• Puasa: Anda dinasihatkan untuk menahan diri daripada makanan pejal selama kira-kira 8 jam dan cecair selama kira-kira 2 jam sebelum pembedahan.

Apa yang berlaku semasa pembedahan?

Proses ini biasanya berlaku dalam dua peringkat. Yang pertama ialah "percubaan". Jika berjaya, peranti akan dipasang secara kekal pada peringkat kedua.

Peranti ini mempunyai dua bahagian utama. Satu ialah wayar elektrik (plumbum). Ini dimasukkan ke dalam ruang yang dipanggil ruang epidural berhampiran saraf tunjang. Wayar ini disambungkan kepada penjana denyut elektrik. Ini adalah bahagian yang berfungsi seperti bateri dan menghasilkan arus elektrik.

Peringkat pertama: "Prosedur percubaan"

Ini melibatkan memasukkan wayar sementara untuk menguji sama ada peranti itu sesuai untuk anda dan sama ada ia mengurangkan kesakitan. Ini biasanya dilakukan di bawah ubat penenang supaya anda sedikit mengantuk. Doktor menggunakan teknik sinar-X khas yang dipanggil fluoroskopi (serupa dengan video sinar-X), membuat hirisan kecil pada kulit, dan memasukkan wayar sementara melalui jarum ke lokasi yang sesuai di tulang belakang.

Kemudian, bahagian wayar yang terdedah dilekatkan pada kulit dan disambungkan kepada penjana nadi sementara di luar badan. Sekarang, mereka menghidupkannya dan memeriksa sama ada ia melegakan kesakitan anda.

Jika percubaan itu berjaya, langkah seterusnya adalah pembedahan untuk memasang peranti tersebut secara kekal.

Peringkat kedua: Pemasangan peranti secara kekal (Pembedahan implantasi)

Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Di sini, pakar bedah, seperti dalam percubaan, meletakkan wayar elektrik kekal di lokasi yang betul di saraf tunjang.

Kemudian, hujung wayar yang satu lagi dimasukkan ke bawah kulit dan disambungkan ke penjana nadi, atau bateri, yang biasanya diletakkan di tempat yang anda boleh kawal dengan mudah. ​​Contohnya, 'poket' kecil dibuat di bawah kulit di sisi abdomen atau punggung dan dijahit di dalamnya.

Terdapat beberapa jenis bateri ini. Ada yang perlu dihidupkan/dimatikan dengan alat kawalan jauh. Ada yang boleh dicas semula. Ia dicas semula pada permukaan kulit, dengan meletakkan pengecas khas di tempat bateri berada.

Akhirnya, hirisan ditutup dengan jahitan atau staples.

Apa yang berlaku selepas pembedahan? Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?

Selepas percubaan, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama atau keesokan harinya. Selepas peranti kekal dipasang, anda biasanya perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari.

Selepas pembedahan, terutamanya selepas peranti kekal dimasukkan, anda akan diminta untuk mengehadkan aktiviti fizikal selama kira-kira 4 hingga 6 minggu . Anda harus mengelakkan membongkok, mengangkat atau melakukan senaman berat sehingga kawasan tempat peranti dimasukkan sembuh dengan betul dan badan anda telah menyesuaikan diri dengannya.

Anda akan diminta untuk datang semula ke klinik selepas kira-kira dua minggu untuk menanggalkan jahitan/pin stapler.

Apakah faedah dan risiko rawatan ini?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat manfaat dan risiko. Adalah penting untuk mengetahui dengan baik tentang kedua-duanya sebelum membuat keputusan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Selepas pembedahan, anda perlu pergi ke klinik pada hari yang dijadualkan. Selain itu, jika timbul sebarang masalah, anda harus segera mendapatkan nasihat perubatan.

Sejauh manakah keberkesanan rawatan ini? Bolehkah saya menjalani kehidupan yang normal?

Biasanya, kira-kira separuh daripada orang yang menerima rawatan ini mengalami lebih daripada 50% kelegaan kesakitan . Walau bagaimanapun, kadar kejayaan ini bergantung kepada banyak faktor, termasuk keadaan pesakit dan jenis peranti yang digunakan. Doktor anda adalah orang yang paling tepat untuk memberitahu anda sejauh mana kemungkinan ia berjaya berdasarkan keadaan anda.

Anda mungkin perlu membuat beberapa perubahan pada gaya hidup anda selepas memasang peranti ini. Khususnya, elakkan sebarang lenturan atau putaran kerana ini boleh merosakkan peranti.

Walau bagaimanapun, ramai orang sudah biasa menjalani kehidupan normal dengan peranti ini. Ingat, matlamat utamanya adalah untuk mengurangkan kesakitan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.