Adakah si kecil anda tiba-tiba mula menggerakkan anggota badan dan anggota badan mereka dengan cara yang pelik? Adakah dia kadang-kadang gagap semasa bercakap? Atau adakah anda melihatnya tiba-tiba tersenyum dan membuat muka? Sebagai ibu bapa, adalah perkara biasa bagi anda untuk berasa sangat takut apabila melihat perkara-perkara ini. Tetapi mungkin ada sebab untuk semua ini. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan sedemikian. Iaitu keadaan yang dipanggil 'Sydenham Chorea'.

Apakah itu 'Sydenham Chorea'?

Secara ringkasnya, `Sydenham Chorea` ialah gangguan pergerakan sistem saraf yang berlaku pada kanak-kanak. Ia disebabkan secara khusus oleh jangkitan bakteria yang dipanggil `(Streptococcus beta-hemolitik Kumpulan A)`. Ya, ya, anda meneka dengan betul, ini adalah bakteria yang sama yang menyebabkan streptokokus tekak dan demam reumatik.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Bagaimana ini boleh berlaku dengan jangkitan tekak?" Inilah yang berlaku... Sistem imun badan kita ada untuk melindungi kita daripada penyakit. Walau bagaimanapun, apabila bakteria '(Streptococcus)' ini memasuki badan, sesetengah sistem imun kanak-kanak menjadi sedikit keliru. Ini bermakna ia secara tersilap mula menyerang beberapa bahagian otak yang sihat juga, bukannya menyerang bakteria sahaja. Ini terutamanya benar untuk bahagian otak yang mengawal pergerakan.

Perkataan Yunani "Chorea" bermaksud "tarian." Jadi nama itu berasal daripada sentakan dan gegaran anggota badan yang tidak disengajakan, pantas dan tidak sekata yang dialami oleh kanak-kanak ini, yang kelihatan seperti menari. Dalam beberapa kes yang teruk, pergerakan ini juga boleh mengganggu aktiviti harian kanak-kanak tersebut.

Keadaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak selepas mereka menghidap sama ada "strep throat" atau "demam reumatik". Ini adalah bentuk korea yang paling biasa pada kanak-kanak yang disebabkan oleh punca luaran.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Malah, di negara maju seperti Amerika Utara dan Eropah, kejadian Sydenham Chorea kini sangat rendah. Sebabnya ialah antibiotik diberikan dengan segera untuk jangkitan tekak di negara-negara tersebut. Walau bagaimanapun, di negara membangun seperti kita, keadaan ini masih boleh dilihat kerana kadangkala kaedah rawatan adalah berbeza dan tidak semua orang mendapat rawatan segera.

Siapakah yang lebih cenderung untuk menghidap ini?

Ia paling kerap dilihat pada kanak-kanak berumur antara 5 dan 15 tahun. Ia juga sedikit lebih biasa berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki. Ia sangat jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun atau orang dewasa.

Apakah komplikasi lain yang boleh disebabkan oleh ini?

Kanak-kanak yang menghidap Sydenham Chorea berisiko menghidap keadaan yang dipanggil PANDAS (Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berkaitan dengan Jangkitan Streptokokus). PANDAS ialah gangguan neuropsikiatri autoimun yang berkaitan dengan jangkitan streptokokus. Walau bagaimanapun, masih terdapat perselisihan faham dalam kalangan doktor tentang sama ada jangkitan streptokokus sebenarnya menyebabkan PANDAS. Kanak-kanak yang menghidap PANDAS mungkin mengalami gejala seperti:

• Perubahan tingkah laku dan kurang perhatian.
• Ciri-ciri obsesif-kompulsif.
• Pergerakan atau bunyi yang tiba-tiba dan tidak semula jadi (tics).

Bukan itu sahaja, malah tindak balas sistem imun kita terhadap jangkitan streptokokus ini juga boleh menjejaskan organ lain, seperti kulit, sendi dan jantung. Contohnya:

• Artritis
• Keradangan lapisan dalam jantung (endokarditis)
• Penyakit injap jantung

Penting: Inilah sebabnya mengapa kanak-kanak dengan Sydenham Chorea dinasihatkan untuk diperiksa oleh pakar kardiologi.

Apakah punca sebenar 'Sydenham Chorea'?

Seperti yang telah kami katakan, punca utama perkara ini adalah tindak balas sistem imun yang tidak normal terhadap jangkitan bakteria '(Streptococcus beta-hemolitik Kumpulan A)'. Secara ringkasnya, askar pertahanan kita sendiri (sel imun) secara tersilap menyerang bahagian otak kita sendiri. Terutamanya kawasan otak yang mengawal pergerakan. Dalam darah penghidap 'Sydenham Chorea', '(antibodi)' khas (antibodi) telah ditemui dalam darah penghidap 'Sydenham Chorea'.

Apakah simptom-simptom Sydenham Chorea?

Simptom-simptom ini boleh berlaku di mana-mana sahaja pada badan kanak-kanak. Kadangkala ia muncul secara tiba-tiba dan boleh menjadi lebih teruk apabila kanak-kanak letih.

Ciri-ciri fizikal:

• Anggota badan dan anggota badan tersentak-sentak dan mengibas-ngibaskan badan tanpa tujuan, pantas dan rawak. Apabila anda melihat ini, nampaknya kanak-kanak itu sangat resah dan nakal.
• Ketidakupayaan di tempat kerja, barang-barang jatuh dari tangan.
• Kesukaran memegang sesuatu dengan kuat di tangan anda.
• Menggosok tangan anda bersama-sama.
• Kegelisahan.
• Perubahan ekspresi wajah secara tiba-tiba (seperti sedikit berkerut).
• Tersandung dan terjatuh ketika berjalan.

Kesukaran pertuturan:

• Pertuturan menjadi tidak jelas, gagap.
• Letupan kata-kata secara tiba-tiba, jeritan, dsb.

Ciri-ciri mental dan emosi:

• Kebimbangan, ketakutan.
• Kesukaran menumpukan perhatian.

Bayangkan, apabila seorang kanak-kanak bernama Amila pulang dari sekolah, ibunya perasan tulisan tangannya lebih comot daripada biasa, dan tangannya menggeletar ketika menulis. Malah di dalam kelas, dia tidak duduk diam apabila cikgu menyuruhnya, dia hanya menari. Apabila dia pulang ke rumah, dia tidak dapat memasukkan nasi ke dalam mulutnya dengan betul menggunakan sudu dan ia akan tumpah keluar. Jika anda melihat sesuatu seperti ini, anda pasti perlu mendapatkan nasihat perubatan.

Bilakah simptom bermula?

Ini adalah kes yang agak istimewa. Gejala tidak muncul serta-merta selepas jangkitan tekak (streptococcus) atau demam reumatik. Sesetengah kanak-kanak mungkin tidak mula mengalami gejala 'Sydenham Chorea' ini sehinggalah mereka berumur kira-kira 6 bulan .

Bagaimana anda mendiagnosis ini?

Doktor akan bertanya kepada anak anda tentang simptom-simptom mereka dan bertanya sama ada mereka pernah terdedah kepada jangkitan Streptokokus beta-hemolitik Kumpulan A pada masa lalu. Ini bermakna mereka akan bertanya sama ada mereka baru-baru ini mengalami sakit tekak, jangkitan kulit atau sakit sendi.

Kemudian, ujian darah boleh dilakukan untuk memeriksa antibodi terhadap bakteria strep. Ini boleh sangat membantu dalam membuat diagnosis. Jika anak anda disahkan menghidap Sydenham Chorea, ujian jantung (biasanya ekokardiogram) juga boleh dilakukan untuk memeriksa kerosakan pada injap jantung atau keadaan seperti endokarditis.

Bagaimanakah Sydenham Chorea dirawat?

Rawatan terbaik untuk anak anda bergantung pada betapa teruknya gejala. Kadangkala, jika gejala sangat ringan, tiada rawatan khas mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, doktor akan terus memantau kanak-kanak tersebut.

Rawatan untuk `Sydenham Chorea` yang sederhana dan teruk:

Kanak-kanak yang mengalami simptom sederhana hingga teruk mungkin mendapat manfaat daripada ubat.

• Ubat jenis steroid: Ini membantu membuang antibodi yang terbentuk secara salah dari badan.
• Ubat-ubatan lain: Kadangkala ubat tambahan mungkin diperlukan. Walaupun ubat-ubatan ini digunakan terutamanya untuk keadaan lain, ia juga boleh digunakan dengan selamat untuk Sydenham Chorea. Ia termasuk:
• Antikonvulsan: Contohnya termasuk ubat seperti asid valproik dan karbamazepin. Ini membantu menstabilkan impuls saraf.
• Antipsikotik: Contohnya, haloperidol. Ini boleh mengawal tics, seperti pergerakan tersentak dan jeritan tiba-tiba.
• Penipis dopamin: Contohnya ialah ubat yang dipanggil Tetrabenazine. Ini mengawal pergerakan luar kawalan.

Ingat, semua ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi. Jangan sekali-kali menggunakan ubat-ubatan ini tanpa nasihat perubatan.

Bolehkah situasi ini dicegah?

Ya, sehingga tahap tertentu. Rawatan (antibiotik) yang tepat pada masanya dan betul untuk "Strep throat" (jangkitan tekak) dan "demam reumatik" (demam reumatik) boleh mengurangkan risiko menghidap "Sydenham Chorea".

Dan juga,Jika anak anda menghidap Sydenham Chorea, doktor mungkin mengesyorkan antibiotik berterusan sehingga kanak-kanak itu dewasa (mungkin sehingga umur 21 tahun atau lebih) untuk mencegah jangkitan strep berulang dan mengurangkan risiko penyakit jantung. Matlamat jangka panjang adalah untuk mencegah kerosakan kekal pada injap jantung yang boleh disebabkan oleh penyakit jantung.

Apakah masa depan kanak-kanak dengan `Sydenham Chorea`? (Prognosis)

Anda mungkin gembira mendengarnya. Kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dalam tempoh 3 hingga 6 bulan. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil mungkin mengalami simptom sehingga 2 tahun.

Satu lagi perkara ialah kadangkala simptom-simptom ini boleh berulang di kemudian hari, terutamanya apabila wanita mengambil pil perancang yang mengandungi hormon `(estrogen)` atau hamil. Oleh itu, jika anda pernah mengalami `Sydenham Chorea` sebelum ini, adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor anda mengenainya.

Bagaimana kehidupan seharian dengan situasi ini?

Kanak-kanak yang mengalami simptom sederhana hingga teruk mungkin sukar untuk menjalankan aktiviti harian. Bayangkan betapa pergerakan luar kawalan ini mengganggu kerja sekolah, bermain dan melepak bersama rakan-rakan. Salah satu cabaran hidup dengan Sydenham Chorea ialah simptom boleh datang secara tiba-tiba dan boleh berkurangan sepanjang hari. Ini boleh menyukarkan mereka untuk menyertai aktiviti zaman kanak-kanak yang biasa.

Sydenham Chorea ialah gangguan neurologi yang diperolehi yang berlaku selepas jangkitan Streptococcus beta-hemolitik Kumpulan A. Ia paling biasa berlaku di negara membangun, di mana kanak-kanak tidak menerima rawatan antibiotik yang mencukupi untuk jangkitan strep. Walaupun selepas rawatan yang berjaya, sebilangan kecil kanak-kanak mungkin mengalami penyakit jantung dan komplikasi lain di kemudian hari. Walau bagaimanapun, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dan tidak mengalami sebarang komplikasi.

Ingat sebagai ringkasan (Mesej Bawa Pulang)

• Sydenham Chorea ialah gangguan pergerakan yang disebabkan oleh tindak balas abnormal sistem imun badan kita terhadap bakteria (streptokokus) yang menyebabkan jangkitan tekak dan demam reumatik.
• Ini paling kerap dilihat dalam kalangan kanak-kanak berumur antara 5-15 tahun, terutamanya kanak-kanak perempuan.
• Simptom seperti pergerakan anggota badan yang tidak disengajakan, pertuturan yang tidak jelas, dan perubahan tingkah laku mungkin dapat dilihat.
• Merawat jangkitan tekak dengan segera dan betul boleh membantu mencegahnya.
• Kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya, tetapi pemantauan perubatan jangka panjang adalah penting kerana sesetengahnya boleh mengalami komplikasi seperti penyakit jantung.
• Jika anak anda mengalami mana-mana simptom ini, jangan panik dan berjumpa doktor dengan segera. Diagnosis dan rawatan segera dapat membantu anak anda pulih dengan cepat.

Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut mengenai perkara ini, pastikan anda berbincang dengan doktor keluarga atau pakar pediatrik anda. Mereka akan dapat memberikan penjelasan dan bantuan lanjut kepada anda.

`Korea Sydenham, tekak strep, demam reumatik, gangguan neurologi, gangguan pergerakan, pediatrik, antibiotik