Anda mungkin tahu bahawa jika organ di dalam dada anda, seperti jantung atau paru-paru anda, menjadi sakit, anda kadangkala perlu menjalani pembedahan untuk merawatnya. Jadi, pada masa sedemikian, pakar bedah perlu masuk ke dalam dada anda dan melihat organ tersebut, memeriksanya, atau membuang sebahagian daripadanya. Salah satu jenis pembedahan utama yang dilakukan untuk perkara seperti ini ialah apa yang kita bincangkan hari ini, torakotomi.
Secara ringkasnya, apakah itu torakotomi?
Torakotomi ialah prosedur pembedahan di mana pakar bedah membuat hirisan di antara dua tulang rusuk anda untuk membuka rongga dada anda. Ini membuka dada dan membolehkan doktor melihat, menyentuh, memeriksa dan merawat organ-organ di dalamnya secara langsung.
Bayangkan anda perlu merawat organ seperti jantung, aorta, esofagus, paru-paru atau trakea. Kadangkala pembedahan ini juga digunakan untuk sampai ke bahagian hadapan tulang belakang.
Insisi ini biasanya dibuat di sebelah kiri atau kanan dada. Ini bergantung pada bahagian organ yang perlu dirawat. Dalam beberapa kes, tulang rusuk mungkin perlu dipatahkan atau dibuang. Insisi ini dibuat dari dada ke belakang di bawah ketiak. Saiz dan lokasi insisi bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani. Ini juga dipanggil "pembedahan terbuka".
Mengapa seseorang mahu menjalani pembedahan seperti ini?
Terdapat beberapa sebab mengapa torakotomi mungkin dilakukan. Kadangkala, ia dilakukan untuk membuang sekeping tisu untuk pemeriksaan, yang dipanggil biopsi, bagi menentukan punca sebenar penyakit. Ia juga dilakukan sebagai rawatan untuk penyakit.
Mari kita lihat jadual di bawah untuk melihat sebab-sebab utama pembedahan ini.
| Sebab pembedahan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Biopsi untuk mendiagnosis penyakit paru-paru | Untuk mengetahui dengan tepat apa masalahnya dengan paru-paru, ambil sekeping tisu dan periksanya. |
| Penyingkiran kanser paru-paru | Buang tumor kanser atau sebahagian daripada paru-paru. |
| Keadaan kardiovaskular | Rawat masalah tertentu di jantung atau saluran darah besar yang berkaitan. |
| Masalah diafragma | Rawat masalah tertentu pada diafragma yang memisahkan dada dan abdomen. |
| Pneumotoraks | Rawat kebocoran udara ke dalam paru-paru dan menjadi tercemar. |
| Tamponade Jantung | Jika cecair terkumpul di dalam kantung di sekeliling jantung dan memberi tekanan pada jantung, keluarkannya. |
| Penyakit esofagus | Rawat kanser tekak atau keadaan lain. |
| Efusi Pleura | Apabila terdapat pengumpulan cecair di sekitar paru-paru, terutamanya dengan jangkitan, keluarkan cecair tersebut. |
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Ini merupakan pembedahan besar dan anda perlu menjalani anestesia umum. Oleh itu, anda harus berada dalam keadaan sihat untuk menerima jenis anestesia ini. Pasukan perubatan akan menasihati anda bila perlu berhenti makan dan minum sebelum pembedahan.
Adalah penting untuk memberitahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang sebarang ubat, vitamin atau suplemen yang anda ambil, walaupun ubat-ubatan yang boleh dibeli di kaunter farmasi. Sesetengah ubat, terutamanya ubat pencair darah,Anda dinasihatkan untuk berhenti mengambil ubat lebih awal daripada orang lain.
Untuk pembedahan bukan kecemasan, jika anda seorang perokok, doktor akan menasihati anda untuk berhenti .
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Semasa pembedahan, pasukan pembedahan akan memusingkan anda ke sisi yang betul, meletakkan satu lengan di atas kepala anda dalam pemegang khas, dan menyokong lengan dan bahu anda yang satu lagi dengan selimut bergulung.
Pakar anestesiologi anda ialah pakar dalam pembedahan toraks. Dia mungkin melakukan prosedur yang dipanggil "pengudaraan paru-paru tunggal". Secara ringkasnya, ini melibatkan penutupan sementara paru-paru di bahagian yang sedang dibedah, membolehkan anda bernafas hanya melalui paru-paru yang satu lagi. Ini memberi pakar bedah lebih banyak ruang untuk beroperasi.
Pakar bedah kemudian membuat hirisan di antara kedua-dua tulang rusuk. Jika perlu, tulang rusuk mungkin patah atau terbelah. Peranti khas yang menggunakan haba untuk menembusi otot dan tisu lain juga boleh digunakan. Instrumen khas (retraktor dan penyebar tulang rusuk) kemudian dimasukkan untuk mewujudkan ruang di dalam dada untuk melihat dan merawat organ.
Selepas pembedahan selesai dan hirisan ditutup, tiub dada diletakkan untuk membolehkan cecair dan udara yang terkumpul di dalam mengalir keluar.
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira seminggu. Tiub dada akan kekal di tempatnya selama beberapa hari.
Dalam tempoh ini, pasukan perubatan anda akan menggalakkan anda untuk batuk, menggunakan alat pernafasan khas (spirometer insentif), dan berjalan-jalan sedikit dengan bantuan . Melakukan perkara-perkara ini adalah sangat penting untuk paru-paru anda pulih. Ia juga akan membantu mengawal kesakitan anda.
Jika pembedahan anda dilakukan untuk mendiagnosis penyakit, doktor akan menerangkannya kepada anda dan menasihati anda tentang apa yang perlu dilakukan seterusnya.
Apakah risiko dan komplikasi pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko yang terlibat dalam operasi hidung. Mari kita lihat risiko-risiko tersebut dalam jadual di bawah.
| Risiko yang berkaitan dengan pembedahan | |
|---|---|
| Risiko segera pembedahan | |
| Masalah berkaitan dengan anestesia | Reaksi buruk badan terhadap anestesia umum. |
| Jangkitan | Jangkitan luka pembedahan atau di dalam dada. |
| Pendarahan | Pendarahan yang berlebihan semasa atau selepas pembedahan. |
| Kesakitan | Kesakitan yang teruk di sekitar hirisan pembedahan dan tulang rusuk. |
| Komplikasi yang mungkin berlaku kemudian | |
| Pneumonia | Jangkitan pernafasan di paru-paru (selsema yang semakin teruk). |
| Atelektasis | Keruntuhan satu atau lebih bahagian paru-paru. |
| Sindrom nyeri pasca torakotomi | Kesakitan berpanjangan yang berterusan selama berbulan-bulan selepas pembedahan. |
Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?
Anda boleh makan seperti biasa selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk makan diet yang tinggi serat untuk mengelakkan sembelit. Melainkan doktor anda memberitahu anda untuk mengehadkan cecair, minum banyak air.
Ambil ubat tahan sakit seperti yang ditetapkan. Jangan berhenti bernafas dalam-dalam kerana kesakitan. Berbuat demikian boleh menyebabkan radang paru-paru.
Perkara yang paling penting adalah mengawal kesakitan, bernafas dengan baik, dan batuk. Ini boleh membantu mencegah komplikasi paru-paru.
Anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira seminggu. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa sehingga dua bulan untuk kembali bekerja selepas pembedahan ini. Tanyakan kepada pasukan pembedahan anda bila anda boleh menyambung semula aktiviti seperti melakukan hubungan seks, mengangkat berat dan bermain sukan.
Walaupun selepas anda pulang ke rumah, anda harus terus berlatih pernafasan dalam, batuk, dan menggunakan spirometer insentif. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan senaman untuk lengan dan bahu anda.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor lagi?
Doktor anda akan memberitahu anda bila anda perlu berjumpa lagi. Tetapi sebelum itu, jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan, berbincanglah dengan doktor anda. Anda pasti perlu berjumpa doktor, terutamanya jika anda mempunyai mana-mana gejala berikut:
- Jika anda demam.
- Jika luka mula berdarah lagi atau jika anda batuk berdarah.
- Jika anda mengalami kesukaran bernafas.
- Jika anda melihat nanah, bengkak, atau perubahan warna kulit di tapak hirisan.
- Jika kesakitan menjadi terlalu kuat untuk dikawal.
Apakah perbezaan antara Torakotomi, Sternotomi dan Torakostomi?
Ketiga-tiga nama ini agak serupa, jadi ia boleh mengelirukan. Mari kita lihat apa perbezaannya.
| Jenis pembedahan | Lokasi dan tujuan pemotongan |
|---|---|
| Torakotomi | Hirisan dibuat di antara dua tulang rusuk . Matlamatnya adalah untuk membuka dada dan merawat organ-organ tersebut. |
| Sternotomi | Insisi dibuat melalui tulang dada (sternum) di tengah dada. Tulang ini dipotong dua dan pembedahan dilakukan. Kaedah ini sering digunakan untuk pembedahan jantung. |
| Torakostomi | Satu hirisan yang sangat kecil dibuat di bahagian ini. Tujuannya adalah untuk memasukkan tiub (tiub dada). Melalui tiub ini, ubat boleh diberikan atau cecair/udara yang terkumpul di sekitar paru-paru boleh dikeluarkan. Hirisan ini jauh lebih kecil daripada hirisan torakotomi. |
Adakah pembedahan ini sangat menyakitkan?
Ya, torakotomi adalah pembedahan yang menyakitkan. Memang benar. Kesakitan ini boleh menyebabkan kesukaran bernafas, yang boleh menyebabkan keadaan seperti pneumonia atau atelektasis.
Tetapi jangan risau. Pasukan perubatan anda mempunyai beberapa cara untuk menguruskan kesakitan ini. Ubat penahan sakit oral, ubat penahan sakit intravena atau kateter epidural yang diletakkan di tulang belakang anda boleh membantu anda menguruskan kesakitan anda.
Kadangkala kesakitan ini boleh berlarutan untuk jangka masa yang lama. Ini dipanggil sindrom kesakitan pasca-torakotomi, yang telah kita bincangkan sebelum ini.
Akhir sekali, jika doktor anda mengesyorkan torakotomi, pastikan anda berbincang dengan baik dengannya tentang sebab pembedahan dan apa yang boleh dijangkakan. Ini adalah pembedahan besar. Oleh itu, adalah sangat penting untuk pemulihan anda yang cepat untuk anda mengikuti arahan doktor, terutamanya tentang berhenti merokok sebelum pembedahan, melakukan senaman pernafasan, dan menguruskan kesakitan selepas pembedahan.
Mesej Bawa Pulang
- Torakotomi ialah pembedahan terbuka yang besar yang dilakukan melalui hirisan di dada di antara tulang rusuk.
- Ini dilakukan untuk merawat organ seperti paru-paru dan jantung atau untuk mendiagnosis penyakit.
- Ikut arahan doktor anda dengan teliti sebelum pembedahan, terutamanya mengenai berhenti merokok.
- Selepas pembedahan, mengawal kesakitan, batuk dengan baik, dan bernafas dalam-dalam adalah penting untuk mencegah komplikasi paru-paru.
- Tempoh pemulihan mungkin panjang. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya, jadi bersabarlah.
- Jika anda mengalami tanda-tanda amaran seperti demam, sakit teruk, atau kesukaran bernafas, beritahu doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment