Aterosklerosis adalah keadaan di mana arteri yang membawa darah ke jantung anda secara beransur-ansur menyempit dan tersumbat oleh deposit lemak. Apabila keadaan ini menjadi teruk, ia boleh menyebabkan sakit dada dan kesukaran bernafas. Dalam kebanyakan kes, rawatan pertama untuk keadaan ini adalah ubat. Tetapi kadangkala, ubat sahaja tidak dapat mengawal keadaan tersebut. Dalam kes sedemikian, doktor memutuskan untuk melakukan sesuatu yang lebih, iaitu rawatan yang sedikit lebih kompleks. Hari ini kita akan membincangkan tentang dua rawatan utama tersebut.
Kaedah pertama: Angioplasti dan Stenting
Ini adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Secara ringkasnya, ia melibatkan pembukaan saluran darah yang tersumbat dari dalam. Cara ia dilakukan sangat menarik.
Pertama, doktor akan melakukan ujian sinar-X khas yang dipanggil "Angiogram Koronari." Ini dapat melihat dengan tepat di mana dan berapa banyak saluran darah di jantung yang tersumbat. Kemudian, tiub yang sangat nipis (kateter) dimasukkan melalui saluran darah utama di lengan atau kaki ke arteri yang tersumbat di jantung. Ini dilakukan dengan sangat berhati-hati.
Seterusnya, cecair khas (pewarna) disuntik melalui tiub ini. Cecair ini jelas kelihatan pada skrin sinar-X, jadi lokasi sebenar penyumbatan dapat dilihat. Kini kerja sebenar bermula.
Belon kecil di hujung tiub dikembungkan di tapak penyumbatan. Ini membuka arteri yang sempit dan membolehkan aliran darah kembali normal. Selalunya, selepas belon dikembungkan dan arteri dibuka, tiub jaring kecil dimasukkan untuk mengelakkan bukaan daripada tertutup semula. Itulah yang kami panggil "stent." Stent ini seperti spring yang diletakkan di dalam paip, membantu memastikan arteri terbuka.
Kaedah ini digunakan untuk melegakan sakit dada yang kerap (`Angina`) dan membuka arteri yang tersumbat dengan cepat semasa serangan jantung. Ia mempunyai risiko komplikasi yang rendah, dan anda boleh pulih dengan cepat dan pulang ke rumah dalam masa sehari sahaja.
Kaedah kedua: Pembedahan Pintasan Koronari
Ini merupakan operasi yang agak besar. Perkataan "Bypass" secara literalnya bermaksud "jalan yang berputar". Sesuatu yang serupa berlaku di sini. Bayangkan terdapat kesesakan lalu lintas yang besar di jalan raya, dan tiada kereta yang bergerak. Kemudian apa yang kita lakukan ialah membina jalan baharu, jalan sisi, untuk memintas kesesakan lalu lintas itu. Itulah sebenarnya yang berlaku dalam operasi pintasan.
Pakar bedah mengambil bahagian saluran darah yang sihat dari kaki, lengan, atau dinding dada anda.Mereka mengambilnya. Kemudian, mereka menggunakan sekeping tiub itu untuk memintas arteri yang tersumbat di jantung dan membuat darah mengalir melalui laluan baharu. Iaitu, mereka menyambungkan tiub baharu ini di atas dan di bawah penyumbatan. Kemudian darah mengalir melalui "laluan pintasan" baharu ini dan bukannya melalui kawasan yang tersumbat.
Doktor menggelarnya sebagai "Cangkokan Pintasan Arteri Koronari" atau "CABG" secara ringkasnya. Orang kami juga menggelarnya sebagai "pembedahan kubis" dalam bahasa sehari-hari mereka.
Pembedahan pintasan memberikan kelegaan yang ketara daripada sakit dada. Ia juga boleh membantu memanjangkan hayat penghidap diabetes atau mereka yang mengalami arteri yang tersumbat teruk.
Tetapi ingat, ini adalah pembedahan besar. Oleh itu, ia boleh mengambil masa berminggu-minggu, malah berbulan-bulan, untuk pulih. Walau bagaimanapun, pembedahan pintasan moden yang boleh dilakukan dengan hirisan yang lebih kecil sedang dikaji.
Stent? Pintasan? Mana yang lebih baik untuk anda?
Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, "Adakah pembedahan stent atau pintasan lebih baik untuk saya?" Tiada jawapan yang mudah. Keputusan itu bergantung kepada banyak faktor, termasuk keadaan anda, bilangan arteri yang tersumbat, dan sifatnya. Doktor anda adalah orang yang terbaik untuk membuat keputusan itu. Mari kita bandingkan kebaikan dan keburukan kedua-dua pilihan ini.
| Pertimbangan | Pemasangan stent | Pembedahan pintasan (CABG) |
|---|---|---|
| Jangka hayat apabila banyak saluran tersumbat | Terdapat sedikit bukti jelas bahawa ia dapat meningkatkan jangka hayat. Ia paling baik digunakan untuk mengawal simptom. | Sangat bagus. Ia telah terbukti dapat memanjangkan jangka hayat mereka yang mengalami arteri yang tersumbat teruk. |
| Melegakan sakit dada (Angina) | Ia mengawal kesakitan dengan sangat baik, tetapi kesakitan boleh berulang dari semasa ke semasa. | Ia memberikan kawalan kesakitan yang sangat baik dan boleh memberikan kelegaan jangka panjang berbanding stent. |
| Sekiranya berlaku kecemasan (serangan jantung) | Ia sesuai. Ia boleh dilakukan dalam beberapa minit, jadi anda boleh mengelakkan risiko dan masa pemulihan pembedahan besar. | Ia biasanya tidak digunakan dalam kecemasan. Ia memerlukan lebih banyak masa dan persediaan. |
| Masa pemulihan | Ia masa yang sangat singkat. Awak mungkin boleh pulang ke rumah dalam sehari dua. | Ia mengambil masa. Ia boleh mengambil masa antara beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya. |
Kaedah aterektomi lain
Jarang sekali, terdapat kes di mana kaedah lain digunakan selain stent atau bypass. Ini melibatkan penyingkiran lapisan lemak (plak) di dalam arteri.
- Aterektomi Putaran: Instrumen berhujung berlian diputar pada kelajuan tinggi, menghancurkan lapisan lemak yang mengeras.
- Aterektomi Berarah: Bilah berputar memotong lapisan lemak, memasukkan kepingan tersebut ke dalam kateter, dan mengeluarkannya dari badan.
Walaupun kaedah ini kedengaran bagus, ia tidak seefektif stent atau bypass. Ia sering digunakan hanya untuk membersihkan arteri sedikit sebelum meletakkan stent.
Apa yang berlaku selepas rawatan? Mari kita mulakan hidup dengan betul semula!
Ini adalah perkara yang paling penting. Ingat, hanya kerana anda mempunyai stent atau pintasan, ia tidak menghentikan proses aterosklerosis. Ia hanya membuang penyumbatan terbesar yang ada. Ini juga boleh berlaku pada arteri lain.
Oleh itu, selepas rawatan seperti ini, anda perlu lebih berhati-hati berbanding sebelum ini. Adalah penting untuk mengubah gaya hidup anda dan menggunakan ubat tersebut seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Ubat yang mesti ada
Selalunya, selepas rawatan jenis ini, doktor akan menetapkan beberapa ubat untuk anda ambil setiap hari.
- Ubat jenis statin: Mengurangkan tahap kolesterol jahat dalam darah.
- Aspirin: Mencegah pembekuan darah.
- Ubat-ubatan seperti Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Ini juga merupakan ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah. Terutamanya bagi seseorang yang telah dimasukkan stent, ubat-ubatan ini mungkin perlu diambil untuk tempoh satu bulan hingga setahun.
- Ubat tekanan darah: terutamanya ubat-ubatan seperti `(Penyekat beta)` dan `(Perencat ACE)`.
Tabiat yang mesti ada
- Senaman: Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari, sekurang-kurangnya lima hari seminggu. Berjalan kaki pun bagus.
- Pemakanan yang baik: Makan sekurang-kurangnya 5 hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran sehari. Kurangkan minyak, garam dan gula.
- Elakkan merokok sepenuhnya: Ini adalah perkara yang paling penting. Jika anda merokok, tiada satu pun daripada rawatan ini akan berkesan.
Selepas rawatan ini, anda akan berasa seperti mempunyai kehidupan baharu. Tabiat-tabiat ini pasti akan membantu anda menjalani kehidupan yang sihat dan bahagia.
Mesej Bawa Pulang
- Aterosklerosis adalah keadaan jangka panjang. Rawatan stent atau pintasan hanya membuang penyumbatan serius yang telah berlaku, tetapi tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
- Doktor anda akan memutuskan sama ada stent atau bypass adalah yang terbaik untuk anda, bergantung kepada faktor seperti keadaan kesihatan anda, bilangan penyumbatan, dan tahap urgensinya.
- Selepas sebarang rawatan, adalah penting untuk membuat perubahan pada gaya hidup anda dan mengambil ubat yang ditetapkan seperti yang ditetapkan untuk mencegah masalah pada masa hadapan.
- Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau keraguan, sentiasa bincangkannya dengan doktor anda , dan bukannya membuat keputusan sendiri. Jangan sekali-kali berhenti atau menukar ubat tanpa nasihat perubatan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda