Penyelesaian terbaik untuk penyumbatan saluran kencing: Mari kita pelajari tentang pembedahan Uretroplasti secara ringkas

Adakah anda juga mengalami sedikit kesukaran untuk membuang air kecil? Adakah aliran air kencing sangat lemah dan perlahan? Atau adakah ia menitis? Adakah anda kadangkala merasakan masih ada air kencing selepas anda selesai membuang air kecil? Jika anda mempunyai mana-mana simptom ini, sebabnya mungkin disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan uretra anda. Ini secara perubatan dikenali sebagai `(Striktur Uretra)`. Jadi hari ini kita akan bercakap tentang penyelesaian yang paling berjaya dan kekal untuk masalah ini. Iaitu pembedahan yang dipanggil `Urethroplasty`.

Secara ringkasnya, apakah itu Uretroplasti?

Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu bagaimana sistem kencing kita berfungsi. Air kencing dihasilkan di dalam badan kita di buah pinggang. Kemudian, air kencing itu terkumpul di dalam pundi kencing. Apabila pundi kencing penuh, kita rasa perlu membuang air kecil. Kemudian, terdapat tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar badan. Tiub itu dipanggil uretra . Pada lelaki, sperma juga keluar dari badan melalui uretra ini.

Sekarang bayangkan apa yang berlaku jika uretra ini tersumbat atau menyempit atas sebab tertentu? Sama seperti apabila kotoran tersekat di dalam paip air, air menjadi sukar untuk mengalir, dan air kencing tidak dapat mengalir keluar dengan mudah. ​​Pembedahan yang dilakukan untuk memulihkan dan membaiki uretra yang tersumbat atau menyempit itu dipanggil Uretroplasti .

Dalam prosedur ini, pakar bedah memotong tisu parut yang menyekat uretra dan menyambung semula dua bahagian tiub yang sihat. Kadangkala, jika penyumbatan itu terlalu panjang, sekeping tisu yang diambil dari bahagian badan yang lain digunakan untuk membina semula bahagian tersebut. Ia seperti menanggalkan sekeping paip air lama dan menggantikannya dengan sekeping yang baharu.

Mengapa pembedahan ini perlu?

Terdapat beberapa sebab utama untuk menjalani uretroplasti. Mari kita lihat apakah sebab-sebabnya.

• Penyempitan uretra: Ini adalah punca yang paling biasa. Parut di dalam uretra boleh menyebabkannya menjadi sempit disebabkan oleh jangkitan, kemalangan, pembedahan sebelum ini atau punca lain. Keadaan ini lebih biasa berlaku pada lelaki berbanding wanita.
• Keadaan kongenital: Sesetengah kanak-kanak dilahirkan dengan masalah tertentu dengan uretra. Epispadia dan hipospadia adalah dua keadaan sedemikian. Walaupun ini boleh dibetulkan melalui pembedahan pada zaman kanak-kanak, ia kemudiannya boleh menyebabkan penyumbatan di kawasan tempat pembedahan dilakukan.
• Pembedahan Rekonstruktif Lain: Pembedahan ini kadangkala diperlukan untuk seseorang yang pernah menjalani pembedahan rekonstruktif lain di kawasan genital.

Adakah Uretroplasti merupakan pembedahan besar?

Ini benar-benar bergantung pada berapa banyak uretra anda yang perlu dibaiki. Jika penyumbatan itu kecil, pembedahan untuk memotongnya dan menyambungkan kedua-dua hujung uretra bersama-sama mengambil masa yang lebih singkat. Tetapi jika penyumbatan itu panjang, sekeping tisu (cantuman) dari bahagian badan yang lain mungkin digunakan untuk membaiki uretra. Kemudian pembedahan akan menjadi sedikit lebih rumit dan mengambil masa yang lebih lama.

Mana nak dapat tisu ni?

Terdapat beberapa tempat di mana pakar bedah biasanya mendapatkan tisu untuk tujuan ini.

• Dari dalam mulut anda: Ya, anda dengar dengan betul. Tisu ini paling kerap diambil daripada lapisan pipi anda yang licin (mukosa bukal) atau bahagian dalam bibir anda. Ini adalah kaedah yang sangat berjaya.
• Dari kawasan kemaluan anda: Jika anda seorang lelaki, sebahagian kulit dari zakar anda mungkin diambil. Dalam kes pembedahan rekonstruktif, sebahagian kulit dari faraj atau labia anda mungkin diambil.
• Rektum: Semasa anda dibius untuk pembedahan, sekeping tisu boleh diambil dari dinding dalam rektum melalui rektum.

Jangan takut dengan ini. Semua ini dilakukan di bawah anestesia lengkap supaya anda tidak merasa sakit.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Selepas memutuskan untuk menjalani pembedahan Uretroplasti, doktor anda akan menjalankan beberapa ujian terlebih dahulu untuk menentukan dengan tepat di mana penyumbatan di uretra anda dan berapa lama ia berlaku.

Kedua-dua ujian ini cepat dan tidak menyakitkan. Doktor kemudiannya akan menjadualkan pembedahan. Beberapa hari sebelum pembedahan, dia akan memberi anda arahan tentang ubat-ubatan yang perlu diambil, apa yang perlu dimakan, dan berapa lama untuk berpuasa.

Kadangkala, anda mungkin memerlukan Kateter Suprapubik sebelum pembedahan.Doktor anda mungkin mengesyorkannya. Ini melibatkan memasukkan tiub terus ke dalam pundi kencing anda dari bahagian bawah abdomen dan mengalirkannya. Ini memberikan uretra "rehat". Tisu parut kemudiannya kelihatan jelas, menjadikannya lebih mudah untuk dibuang sepenuhnya semasa pembedahan.

Apa yang berlaku semasa pembedahan?

Pada hari pembedahan anda, anda akan dibawa ke bilik pembedahan. Di sana, pakar bius akan memberi anda anestesia umum . Ini bermakna anda akan tidur nyenyak sehingga pembedahan selesai. Anda tidak akan merasa apa-apa.

Pakar bedah kemudian membuat hirisan pada kulit untuk mengakses uretra. Hirisan ini biasanya dibuat di bahagian bawah zakar, di skrotum, atau paling biasa di kawasan antara skrotum dan dubur (perineum).

Seterusnya, kawasan yang tersumbat atau berparut dikenal pasti dan, bergantung pada panjang dan lokasinya, kawasan tersebut sama ada dipotong dan dibuang atau dibina semula. Jika penyumbatan itu panjang, cantuman digunakan untuk membina semula kawasan tersebut, seperti yang dibincangkan sebelum ini, dari mulut, alat kelamin atau rektum.

Selepas pembaikan selesai, kateter diletakkan untuk mengalirkan air kencing sehingga uretra sembuh. Insisi kemudiannya ditutup dan dijahit. Jahitan ini biasanya diperbuat daripada sejenis benang yang larut ke dalam badan. Jadi anda tidak perlu kembali untuk membuang jahitan.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan sehingga anda bangun daripada anestesia. Uretroplasti biasanya memerlukan penginapan di hospital selama satu atau dua hari, dan anda boleh pulang ke rumah. Kadangkala anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh memandu sendiri, dan seseorang perlu memandu anda pulang.

Apabila anda pulang ke rumah, anda perlu membawa barang-barang ini bersama anda:

• Kateter urinari
• Ubat tahan sakit
• Antibiotik untuk mencegah jangkitan
• Ubat-ubatan untuk mencegah kekejangan pundi kencing mungkin ditetapkan.
• Jika tisu diambil dari mulut, ubat kumur khas akan digunakan untuk memastikan luka bersih.

Anda perlu berjumpa doktor sekali lagi dalam masa kira-kira dua hingga tiga minggu selepas pembedahan anda. Pada masa itu, anda mungkin akan menjalani X-ray sekali lagi untuk memeriksa pembaikan. Ini melibatkan penyingkiran kateter, pengisian pundi kencing anda dengan larutan khas dan pengambilan gambar X-ray semasa anda membuang air kecil. Gambar-gambar ini akan membantu menentukan kemajuan penyembuhan anda.

Apakah faedah, risiko, dan komplikasi pembedahan ini?

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko.

Kelebihan

Kelebihan terbesar pembedahan ini ialah kadar kejayaannya yang sangat tinggi . Kajian telah menunjukkan bahawa kadar kejayaan pembedahan ini adalah lebih daripada 80% . Dalam beberapa kes, bergantung pada jenis penyumbatan, kadar kejayaan boleh melebihi 90% . Ini bermakna jika 10 orang menjalani pembedahan, 8 atau 9 orang akan pulih sepenuhnya.

Risiko dan Komplikasi

Terdapat masalah biasa dengan anestesia dan risiko jangkitan yang datang dengan sebarang pembedahan. Di samping itu, terdapat beberapa risiko yang khusus untuk pembedahan ini. Mari kita lihat dengan lebih dekat perkara tersebut.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih? Bilakah saya boleh kembali bekerja?

Ini adalah masalah yang dihadapi oleh ramai orang. Terdapat beberapa perkara yang perlu anda ketahui mengenai tempoh pemulihan.

• Semasa kateter dipasang: Dalam tempoh ini (kira-kira 2-3 minggu), anda harus elakkan memandu atau duduk untuk jangka masa yang lama . Selain itu, elakkan mencangkung atau melakukan sesuatu dengan kaki anda dibuka luas (seperti menaiki tangga) . Walau bagaimanapun, tidak mengapa untuk berjalan seperti biasa dan melakukan kerja-kerja rumah yang ringan.
• Luka mulut: Jika anda mengalami luka tisu di mulut anda, jangan risau. Luka mulut sembuh dengan cepat. Dalam masa kira-kira 3 minggu, tisu baharu akan tumbuh dan menutupi kawasan tersebut.
• Kembali bekerja: Anda akan dapat kembali bekerja selepas kateter ditanggalkan. Ini bermakna anda perlu mengambil cuti selama kira-kira 2-3 minggu . Jika anda mempunyai pekerjaan yang memerlukan banyak tenaga fizikal, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama.
• Aktiviti seksual: Ini sangat penting. Anda harus menahan diri sepenuhnya daripada melakukan hubungan seksual atau melancap selama 6 minggu selepas pembedahan. Ini penting untuk luka sembuh dengan betul.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami kesukaran membuang air kecil, jangkitan saluran kencing (UTI) yang kerap, atau telah diberitahu oleh doktor bahawa anda mempunyai penyumbatan dalam uretra anda, anda pasti perlu berjumpa doktor dan berbincang tentang perkara ini.

Jika anda pernah menjalani pembedahan uretroplasti dan mengalami mana-mana tanda amaran berikut, anda perlu segera berjumpa doktor.

• Jika anda demam .
• Jika hirisan pembedahan kelihatan terbuka .
• Jika terdapat kesan darah yang pekat pada seluar dalam anda.
• Jika terdapat cecair seperti nanah yang keluar dari luka tersebut.
• Tidak dijangkaJika terdapat kesakitan yang teruk .
• Jika kateter anda tersumbat dan tiada air kencing yang keluar.

Jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang perkara seperti ini, jangan abaikannya. Hubungi doktor atau hospital anda dengan segera untuk mendapatkan nasihat.