Bayangkan rangkaian saluran darah di seluruh badan kita seperti jalan raya di seluruh bandar. Di sepanjang jalan inilah darah mengalir dari jantung kita ke setiap sudut badan kita. Jadi apa yang berlaku jika terdapat penyumbatan, pecah, patah, atau masalah lain di jalan raya ini? Seluruh lalu lintas terganggu, bukan? Begitu juga, apabila terdapat masalah dengan saluran darah kita, kita hanya memanggil pembedahan khas yang dilakukan untuk merawatnya sebagai `(Pembedahan Vaskular)`.

Secara ringkasnya, apakah itu 'Pembedahan Vaskular'?

Pembedahan Vaskular ialah istilah umum untuk pembedahan dan rawatan yang melibatkan saluran darah (arteri, vena dan kapilari) dalam badan kita. Rangkaian saluran darah inilah yang membawa darah dari jantung kita ke semua organ dan tisu lain dalam badan, dan membawa darah kembali ke jantung.

Saluran darah ini boleh rosak akibat pelbagai keadaan perubatan. Kadangkala keadaan ini boleh diuruskan dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menghentikan masalah daripada menjadi lebih teruk.

Pembedahan ini terutamanya melibatkan:

• Membaiki kerosakan pada saluran darah.
• Mengurangkan risiko komplikasi serius yang boleh berlaku akibat keadaan ini.
• Mewujudkan akses kepada saluran darah bagi memudahkan rawatan perubatan seperti dialisis untuk pesakit buah pinggang.

Dalam keadaan apakah 'Pembedahan Vaskular' diperlukan?

Jika anda mempunyai satu atau lebih daripada keadaan berikut, anda mungkin memerlukan pembedahan vaskular. Keputusan terbaik mengenainya dibuat oleh doktor anda.

Pembedahan ini mungkin diperlukan untuk pelbagai penyakit lain seperti ini. Doktor anda akan memeriksa keadaan anda dengan teliti dan memutuskan sama ada pembedahan diperlukan bersama-sama dengan ubat.

Apakah jenis pembedahan utama?

Terdapat banyak pembedahan dan prosedur yang berbeza untuk merawat masalah saluran darah. Jenis pembedahan yang anda perlukan bergantung pada keadaan anda. Mari kita bincangkan beberapa jenis utama.

1. Pembaikan Aneurisma Aorta

Jika saluran darah terbesar dalam badan kita (aorta) menjadi lemah dan mengembang seperti belon, ia perlu dibaiki sebelum ia pecah. Pembedahan inilah yang dilakukan untuk itu.

• Pembedahan Aneurisma Terbuka: Ini melibatkan membuat hirisan di dada atau abdomen, membuang saluran darah yang rosak, dan menggantikannya dengan tiub tiruan (cantuman).
• Pembaikan Aneurisma Endovaskular (EVAR): Ini melibatkan pembedahan yang kurang. Lubang kecil dibuat pada kulit, tiub dawai yang dipanggil cantuman stent dimasukkan melalui lubang tersebut, dan darah mengalir melalui tiub baharu.
• Pembaikan Aneurisma Endovaskular Toraks (TEVAR): Ini serupa dengan `(EVAR)`, tetapi dilakukan untuk aneurisma dalam aorta di kawasan dada.

2. Rawatan untuk Penyakit Arteri Periferi (PAD)

PAD ialah keadaan di mana plak terkumpul di arteri yang membawa darah ke kaki dan lengan. Ini boleh menyebabkan gejala seperti sakit pada kaki ketika berjalan.

• Angioplasti dan Stenting:Dalam hal ini, belon kecil dimasukkan ke dalam saluran darah yang tersumbat dan dikembungkan untuk melebarkan saluran tersebut. Kemudian, "stent" dawai kecil diletakkan di dalamnya untuk mengelakkannya daripada tersumbat lagi. Ia seperti membersihkan paip air yang tersumbat dan meletakkan tiub kecil di dalamnya untuk mengelakkannya daripada tersumbat lagi.
• Aterektomi: Ini melibatkan penggunaan bilah kecil di hujung kateter (tiub nipis) untuk mengikis deposit lemak yang terkumpul di dinding saluran darah.
• Pembedahan Pintasan Arteri Periferi: Ini melibatkan pembukaan saluran darah yang tersumbat dan mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir. Ini melibatkan penggunaan saluran darah sihat lain dari dalam badan atau tiub tiruan. Ia seperti membina pintasan untuk memintas lalu lintas di jalan raya.

3. Rawatan untuk masalah Arteri Karotid (urat leher)

Penyakit arteri karotid adalah keadaan di mana deposit lemak terkumpul di arteri utama di leher yang membekalkan darah ke otak kita. Ini boleh menyebabkan keadaan berbahaya seperti strok.

• Angioplasti Karotid dan Stenting: Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini melibatkan pelebaran arteri ini dengan belon dan stent.
• Endarterektomi Karotid: Dalam hal ini, hirisan kecil dibuat di leher, arteri dibuka, lapisan lemak di dalamnya dibuang, dan arteri dijahit kembali bersama.

4. Rawatan untuk Penyakit Vena

Darah kotor dalam badan kita dibawa kembali ke jantung melalui vena. Vena, terutamanya di kaki, mempunyai injap yang membantu mengepam darah ke atas. Apabila injap ini menjadi lemah, darah terkumpul di kaki, menyebabkan keadaan seperti "Vena Varikos".

• Penempatan Penapis Vena Cava: Bagi penghidap keadaan seperti trombosis vena dalam (DVT), penapis kecil diletakkan di dalam vena utama untuk menghentikan pembekuan darah daripada bergerak ke jantung atau paru-paru.
• Ligasi dan Pelucutan Urat: Dalam hal ini, urat yang berpenyakit (urat varikos) dipotong dan dibuang melalui pembedahan.
• Ablasi Terma Endovena: Menggunakan pancaran laser atau gelombang radio frekuensi tinggi, vena yang berpenyakit dinyahaktifkan dari dalam dan ditutup tanpa membuat hirisan besar.
• Skleroterapi: Ini melibatkan suntikan larutan kimia untuk menutup urat varikos kecil dan urat labah-labah.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Doktor anda akan memeriksa anda dengan teliti sebelum pembedahan.

• Sejarah perubatan: Bincangkan tentang simptom anda, penyakit terdahulu, ubat-ubatan yang anda ambil, dan sebarang alahan yang anda alami.
• Ujian:Pelbagai ujian yang diperlukan untuk pembedahan akan diarahkan. Contohnya, ujian seperti `(Angiogram)`, `(Ultrasound Doppler)`, `(Ekokardiogram - eko)`, `(Elektrokardiogram - EKG)`.
• Persediaan anda: Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan sebelum pembedahan.
• Doktor akan bertanya sama ada anda perlu berhenti mengambil mana-mana ubat yang anda ambil secara berkala.
• Anda akan diminta untuk berhenti makan dan minum pada malam sebelum pembedahan.
• Jika anda merokok, anda dinasihatkan untuk berhenti. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan ini dengan tepat.

Dua kaedah pembedahan: Terbuka dan Endovaskular

Kebanyakan pembedahan vaskular dilakukan dalam dua cara utama. Doktor anda akan menerangkan kaedah yang sedang dilakukan pada anda.

Apa yang berlaku selepas pembedahan? Dan apakah risikonya?

Apa yang berlaku selepas pembedahan sangat berbeza bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani. Sesetengah pembedahan besar mungkin memerlukan beberapa hari di unit rawatan rapi (ICU). Walau bagaimanapun, selepas prosedur kecil seperti skleroterapi, anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini juga mempunyai beberapa risiko.

• Alahan kepada anestesia atau bahan yang digunakan.
• Pendarahan.
• Gumpalan darah.
• Jangkitan.
• Kerosakan saraf.
• Serangan jantung atau strok.

Risiko ini mungkin meningkat bergantung pada tahap keterukan penyakit anda, usia anda dan keadaan perubatan lain yang anda hidapi, seperti diabetes. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang perkara ini.

Saya perlu berjumpa doktor dengan segera!

Jika anda mengalami sebarang simptom komplikasi semasa anda sedang pulih daripada pembedahan, anda perlu segera menghubungi doktor anda. Berhati-hati dengan simptom-simptom berikut.

Pembedahan Vaskular merupakan prosedur perubatan yang sangat penting yang boleh menyelamatkan nyawa kita dan meningkatkan kualiti hidup kita. Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda tentang sebarang soalan yang anda ada, tidak kira sekecil mana pun.