Adakah suara anda serak? Ini mungkin disebabkan oleh lumpuh pita suara.

Kadangkala, apabila kita bangun pada waktu pagi, suara kita terasa sedikit berbeza, bukan? Atau apabila kita selesai menyanyikan lagu yang bagus, atau apabila kita menjerit dan bercakap, suara kita menjadi sedikit serak. Biasanya, perkara ini akan menjadi lebih baik dalam satu atau dua hari. Tetapi jika suara anda berbeza atau serak selama berminggu-minggu, jika anda rasa letih apabila bercakap, atau jika anda rasa seperti tercekik apabila menelan makanan dan minuman, ia bukanlah sesuatu yang boleh dipandang ringan. Hari ini, kita akan membincangkan tentang satu keadaan tertentu yang boleh menyebabkan simptom sedemikian. Iaitu lumpuh pita suara, atau seperti yang kita katakan dalam bahasa Inggeris, keadaan yang dipanggil 'Lumpuh Pita Suara'.

Secara ringkasnya, apakah itu disfungsi pita suara?

Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu apakah itu pita suara ini. Bayangkan di dalam tekak kita, khususnya pada permulaan trakea, di bahagian yang dipanggil larinks, terdapat dua jalur otot yang nipis. Seperti dua pintu pada pintu pagar. Inilah yang kita panggil pita suara.

Terdapat beberapa fungsi ini:

• Apabila anda bernafas: Kedua-dua jalur ini bergerak terpisah, memberi laluan kepada udara untuk memasuki paru-paru.
• Semasa menelan makanan: Ini menutup rapat dan melindungi makanan daripada memasuki saluran udara.
• Apabila kita bercakap: Suara kita dihasilkan apabila kedua-dua jalur ini bertemu dan bergetar dengan udara yang datang dari paru-paru.

Sekarang anda faham betapa pentingnya pita suara ini? Jadi, disfungsi pita suara bermaksud terdapat beberapa kerosakan pada saraf yang mengawal pita suara ini, dan jalur otot ini tidak berfungsi dengan betul. Iaitu, 'pintu pagar' ini tidak terbuka dan tertutup dengan betul. Ini boleh menyukarkan untuk bercakap, menelan, dan kadangkala bernafas.

Terdapat dua jenis utama keadaan ini.

Disfungsi pita suara ini boleh dibahagikan kepada dua jenis utama, bergantung kepada sama ada satu atau kedua-dua pita suara tidak berfungsi.

Adakah anda juga mengalami simptom-simptom ini?

Simptom-simptom disfungsi pita suara boleh berbeza-beza bergantung kepada betapa teruknya dan lokasi pita suara yang tidak berfungsi.

Ini adalah simptom-simptom biasa:

• Perubahan suara: serak, lemah, bunyi pernafasan.
• Perubahan pada nada dan kelantangan: Nada dan kelantangan suara mungkin berubah.
• Sesak nafas semasa bercakap: Anda menjadi sukar untuk bernafas walaupun selepas bercakap untuk masa yang singkat, dan anda berasa letih.
• Mengi: Mengi mungkin berlaku semasa bernafas.
• Kesukaran menelan (Disfagia): Rasa seperti ada ketulan di kerongkong apabila menelan makanan atau minuman.
• Tercekik: Rasa seperti anda sentiasa tercekik apabila anda minum sedikit air atau makan makanan.
• Kesukaran membersihkan tekak: Rasa seperti lendir tersekat di tekak, menjadikannya sukar untuk dibersihkan.

Apakah sebab-sebab bagi situasi ini?

Terdapat banyak sebab mengapa saraf yang mengawal pita suara boleh rosak. Kadangkala, tiada punca yang dapat ditemui.

Berikut adalah beberapa sebab utama:

• Pembedahan: Saraf-saraf ini boleh rosak, terutamanya semasa pembedahan yang melibatkan leher, dada dan kepala (contohnya, tiroidektomi). Ia juga kadangkala boleh rosak oleh tiub pernafasan yang diletakkan semasa anestesia semasa pembedahan.
• Kecederaan: Kemalangan teruk pada leher, kepala atau dada boleh merosakkan saraf.
• Penyakit neurologi: Penyakit yang melemahkan saraf, seperti penyakit Parkinson, sklerosis berbilang (MS), atau strok, boleh menjejaskan saraf ini.
• Tumor: Tumor, sama ada malignan atau jinak, yang berkembang di larinks atau di sepanjang laluan saraf boleh memampatkan dan merosakkan saraf.
• Jangkitan: Sesetengah jangkitan virus, contohnya, herpes, virus Epstein-Barr, dan COVID-19, boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan pada saraf.
• Penyakit autoimun: Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh penyakit di mana sistem imun badan sendiri menyerang saraf, contohnya, myasthenia gravis.
• Bahan beracun: Pengambilan bahan toksik seperti plumbum, merkuri dan arsenik boleh merosakkan tisu saraf. Jika anda mengesyaki anda telah menelan bahan toksik, segera hubungi Pusat Maklumat Racun Kebangsaan di Hospital Nasional Colombo untuk mendapatkan nasihat.

Kadangkala keadaan ini boleh berlaku walaupun selepas selesema biasa. Kes di mana tiada punca yang jelas dapat ditemui dipanggil 'idiopatik'.

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, anda pasti perlu berjumpa pakar telinga, hidung dan tekak (pakar bedah ENT). Doktor akan mendengar dengan teliti simptom dan sejarah perubatan anda terlebih dahulu. Selepas itu, mereka mungkin akan melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

• Laringoskopi: Ini melibatkan memasukkan tiub nipis dengan kamera kecil melalui hidung atau mulut anda untuk melihat terus pada pita suara anda. Jangan risau, anda akan diberikan ubat kebas jika perlu sebelum melakukan ini. Ini membolehkan anda melihat dengan jelas sama ada pita suara anda bergerak atau tidak.
• Videostroboskopi: Ini serupa dengan laringoskopi, tetapi ia menggunakan kamera khas untuk memerhatikan pita suara bergetar dalam gerakan perlahan semasa anda bercakap.
• Kajian pengimejan: Imbasan CT atau imbasan MRI boleh dilakukan untuk memeriksa ketulan di kawasan seperti otak, leher, dan dada.
• Elektromiografi laring (LEMG): Ini mengukur isyarat elektrik yang dihantar dari saraf ke otot laring. Ini dapat membantu menentukan sama ada saraf rosak.
• Ujian darah: Ujian darah boleh dilakukan jika jangkitan atau penyakit autoimun disyaki.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan ditentukan oleh keterukan penyakit, gejala, dan puncanya.

Terapi Suara

Ini adalah rawatan utama. Ia sangat berkesan, terutamanya jika keadaannya tidak terlalu teruk. Di sini, pakar patologi pertuturan-bahasa akan mengajar anda senaman khas untuk menguatkan pita suara anda dan mengawal pernafasan anda semasa bercakap.

Pembedahan dan rawatan lain

Jika keadaannya teruk atau tidak dapat dikawal dengan terapi suara, pembedahan mungkin diperlukan.

• Apabila satu pita suara tidak aktif (Lumpuh Unilateral):
• Suntikan pita suara: Dalam prosedur ini, pengisi khas disuntik untuk mengisi jurang antara pita suara. Ini menjadikannya lebih mudah untuk bercakap dan menelan.
• Pembedahan rangka laring: Dalam pembedahan ini, implan yang diperbuat daripada bahan seperti silikon dimasukkan ke dalam laring melalui pembedahan kecil, menolak tali vokal yang tidak berfungsi ke tengah. Ini memudahkan tali vokal yang satu lagi masuk dan menutup.
• Pemulihan semula: Ini melibatkan pengambilan saraf yang sihat yang menuju ke otot lain di leher dan menghubungkannya ke saraf di pita suara yang tidak berfungsi.

• Apabila kedua-dua pita suara tidak aktif (Lumpuh Bilateral):
• Oleh kerana masalah utama dalam hal ini adalah kesukaran bernafas, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mewujudkan laluan pernafasan. Perkara utama yang perlu dilakukan untuk itu ialah pembedahan trakeostomi .
• Dalam pembedahan ini, lubang kecil dibuat di bahagian hadapan leher dan tiub dimasukkan terus ke dalam saluran udara. Ini membolehkan pesakit bernafas dengan lebih mudah.
• Selain itu, pancaran laser boleh digunakan untuk membuang bahagian kecil bahagian belakang pita suara bagi meluaskan saluran udara.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Jika anda mengalami simptom seperti perubahan suara, suara serak, atau kesukaran menelan, jangan abaikannya dan berjumpa doktor. Lebih cepat anda memulakan rawatan, lebih baik anda dapat mencegah keadaan daripada menjadi lebih teruk.

Kesukaran bernafas boleh menjadi tanda kegagalan kedua-dua pita suara. Selain itu, jika makanan atau minuman tersekat dan masuk ke dalam paru-paru, ia boleh menyebabkan jangkitan serius seperti pneumonia aspirasi. Jadi, berhati-hatilah dengan gejala-gejala ini.