Trid tkun taf il-kawża eżatta tal-ħruq ta' stonku u r-rifluss tal-aċidu tiegħek? (Test tal-pH Esofaġiku Bravo)

Tħoss ukoll sensazzjoni ta’ ħruq f’sidrek u togħma qarsa f’gerżumtek? Kultant dan l-iskumdità wara li tiekol tkun tedjanti ħafna, hux hekk? Xi nies isejħulha wkoll gastrite. Allura x’inhi l-kawża vera ta’ dan, u llum se nitkellmu dwar test li jista’ jiddetermina b’mod preċiż jekk l-aċidu fl-istonku tiegħek hux fil-fatt qed jitla’ f’gerżumtek. Dan jissejjaħ it-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo™.

X'inhu t-test tal-pH Bravo™? Għaliex għandi bżonn nagħmel dan?

Fi kliem sempliċi, dan it-test tal-pH Bravo jkejjel il-pH tal-esofagu tiegħek. Issa forsi qed tistaqsi xi jfisser dan il-valur tal-pH. Il-pH huwa kejl ta’ kemm xi ħaġa hija aċiduża jew bażika/alkalina. L-istonku tagħna fih xi ħaġa msejħa aċidu tal-istonku. Dan huwa dak li jgħinna niddiġerixxu l-ikel li nieklu. Madankollu, xi kultant dan l-aċidu tal-istonku jerġa’ lura fl-esofagu, it-tubu li jġorr l-ikel mill-gerżuma għall-istonku. Imbagħad l-aċidità tal-esofagu tiżdied.

Mhux biss l-aċidu tal-istonku, iżda xi kultant partiċelli tal-ikel mhux diġeriti u meraq diġestiv ieħor jistgħu jerġgħu jitilgħu. Dan ir-rifluss kostanti tal-kontenut tal-istonku jissejjaħ "rifluss". Meta dan jiġri kontinwament, jista' jagħmel ħsara lill-esofagu. Għalhekk, dan it-test tal-pH Bravo jista' jiskopri eżattament kemm-il darba l-kontenut tal-istonku jitla' fl-esofagu t'isfel, u kemm ikun aċiduż.

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek il-marda tar-rifluss gastroesofageali (GERD) , jew il-marda tar-rifluss tal-aċidu li tkellimna dwarha, hu jew hi jista’ jirrakkomanda dan it-test tal-pH Bravo. Persuni bil-GERD tipikament jistgħu jkollhom sintomi bħal dawn:

• Ħruq ta' stonku
• Uġigħ fis-sider
• Sogħla
• Uġigħ fil-gerżuma jew leħen raħxi

Kif jaħdem it-test tal-pH Bravo?

It-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo jaħdem bħala sistema. Għandu tliet partijiet ewlenin:

1. Kapsula żgħira mingħajr fili li tkejjel il-pH (kapsula mingħajr fili li tħoss il-pH): Din hija dik li tkejjel il-pH billi twaħħalha mat-tessuti tal-esofagu.

2. Reġistratur: Jeħtieġ li tilbes dan. Dan jirreġistra d-dejta mibgħuta mill-kapsula.

3. Sistema ta' softwer li tgħin biex dan kollu jaħdem.

Aħseb fiha bħal kapsula żgħira, madwar id-daqs ta’ tapp tal-ġel. Hija mwaħħla temporanjament mal-ħajt tal-esofagu tiegħek. Dan isir waqt proċedura msejħa endoskopija ta’ fuq . Il-kapsula tkejjel il-pH tal-esofagu tiegħek u tittrażmetti dik l-informazzjoni lil reġistratur (madwar id-daqs ta’ pager) li ġġorr fuq iċ-ċinturin jew fil-but tiegħek.

Dan ir-reġistratur għandu diversi buttuni. Meta jkollok sintomi ta’ GERD, bħal ħruq ta’ stonku, tagħfas il-buttuna korrispondenti (l-infermier jgħidlek liema sintomi għandek tirreġistra). Int ser tintalab ukoll iżżomm djarju. Fih, ser tirreġistra affarijiet bħal meta tibda tiekol, meta tispiċċa tiekol, meta tixrob, meta timtedd, u meta terġa’ tqum. Dan kollu ser jiġi spjegat lilek mill-infermier.

Min iwettaq it-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo?

Din il-kapsula tiddaħħal minn gastroenterologu, tabib imħarreġ fl- endoskopija gastrointestinali . Matul din il-proċedura, tubu rqiq b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal minn ħalqek u jgħaddi mill-esofagu tiegħek sal-istonku tiegħek. Din il-proċedura tista' teżamina s-sistema diġestiva tiegħek u tikkura xi kundizzjonijiet.

Kif tipprepara għat-test tal-pH Bravo?

Din hija xi ħaġa li wieħed għandu joqgħod attent ftit dwarha.

• Jekk għandek pacemaker jew defibrillatur tal-qalb li jista' jiġi impjantat, kellek problemi ta' fsada fil-passat, għandek vini tad-demm dilatati, jew għandek xi problemi oħra magħrufa bil-vini tad-demm tiegħek, żgur li għandek tinforma lit-tabib tiegħek.

Sussegwentement, xi mediċini jkollhom jitwaqqfu ftit jiem qabel dan it-test.

• Sebat (7) ijiem qabel it-test: Tieħux mediċini msejħa Inibituri tal-Pompa tal-Protoni (PPIs), bħal Omeprazole (Prilosec®), Lansoprazole (Previcid®), Rabeprazole (Aciphex®), Pantoprazole (Protonix®), Esomeprazole (Nexium®).
• Jumejn (48 siegħa) qabel it-test: Tieħux imblokkaturi H2, bħal Ranitidine (Zantac®), Cimetidine (Tagamet®), Famotidine (Pepcid®), Nizatidine (Axid®). Ukoll, waqqaf tieħu Metoclopramide (Reglan®).
• Sitt (6) sigħat qabel it-test: Tieħux antaċidi, jiġifieri mediċini likwidi jew pilloli użati biex jikkuraw il-gass (bħal Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• Erba’ sa sitt sigħat qabel it-test tiegħek: Tiekolx jew tixrob xejn.

Importanti: Xi kultant, it-tabib tiegħek jista’ jitolbok tkompli tieħu mediċina li qed tieħu bħalissa matul dan il-perjodu tat-test. Dan biex jara kemm il-mediċina qed taħdem tajjeb għalik. Għalhekk segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.

X'jiġri fil-jum tat-test tal-pH Bravo?

• Ilbes ħwejjeġ ħfief u komdi kemm jista’ jkun. L-isptar jew iċ-ċentru tat-trattament outpatient jista’ jagħtik libsa differenti biex tilbes.
• Ħalli l-ġojjellerija, il-karti tal-kreditu, eċċ. tiegħek id-dar. Ma tistax tilbes nuċċalijiet jew dentaturi waqt it-test.
• Żgur li għandek tħalli lil xi ħadd responsabbli jeħodok lura d-dar, għax se jingħatawlek mediċini biex jisker ftit.
• It-tim mediku tiegħek se jispjegalek il-proċedura mill-ġdid u jispjegalek x'għandek tistenna. Dan isir billi titqiegħed fi stat imsejjaħ "irqad fil-għaxija", li jfisser li tingħata mediċina biex tħossok qisek f'irqad ħafif. Huma se jitkellmu miegħek ukoll dwar kwalunkwe kumplikazzjoni jew effett sekondarju possibbli.
• Se jiġi applikat anestetiku lokali fuq wara ta' gerżumtek.
• It-tabib imbagħad idaħħal l-endoskopju minn ħalqek u jgħaddih 'l isfel mill-esofagu sal-istonku. Tinkwetax, dan mhux se jinterferixxi man-nifs tiegħek.
• It-tabib iwaħħal il-kapsula mat-tessut fl-esofagu u jivverifika jekk is-sinjal hux qed jiġi riċevut kif suppost mir-reġistratur.
• Dan il-proċess kollu jieħu biss ftit minuti.

It-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo jagħmel ħsara?

Forsi qed tistaqsi kif se tkun din l-esperjenza. Biex inkun onest, gerżumtek jista’ jweġġagħek ftit. Jista’ jħossok qisek xi ħaġa mwaħħla f’gerżumtek. Madankollu, jekk tesperjenza uġigħ insopportabbli jew xi sintomi li jġiegħluk tħossok anzjuż, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament.

X'jiġri waqt it-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo wara li tiddaħħal il-kapsula?

Mela, issa ġewwa l-kapsula. Kif suppost tkun għall-48 siegħa li ġejjin (madwar jumejn)?

• Attività: Kompli l-attivitajiet tas-soltu tiegħek ta’ kuljum. Tnaqqasx jew tbiddilx l-attivitajiet tiegħek matul il-perjodu tat-test. Jekk tagħmel dan tista’ tnaqqas l-eżattezza tar-riżultati tat-test. Importanti: Tħallix ir-reġistratur jixxarrab. Mhuwiex reżistenti għall-ilma.
• Tiekol: Kul l-ikliet normali tiegħek fil-ħinijiet tas-soltu tiegħek. Jekk ma tiekolx waqt it-test, l-istonku tiegħek mhux se jipproduċi aċidu kif jagħmel normalment. Dan jista' jagħtik riżultati foloz tat-test. Kul mill-inqas żewġ ikliet kuljum. Kul ikel li jaggrava s-sintomi tiegħek (iżda mhux diffiċli wisq għalik biex timmaniġġa). Evita li tiekol xi ħaġa ħafifa. Terdax ħelu, toffee, lozenges, jew chew gum waqt it-test.
• Mimdud: Ibqa' dritt kemm jista' jkun matul il-ġurnata. Timteddx qabel ma tmur torqod bil-lejl (sakemm l-irqad jew il-mimdud ma jkunux parti mir-rutina ta' kuljum tiegħek).
• Mediċini:Kompli ħu kwalunkwe mediċina li t-tabib tiegħek ikun qallek biex twaqqaf matul il-perjodu tat-test.
• Irreġistra s-sintomi: Meta jkollok sintomu, agħfas il-buttuna xierqa fuq ir-reġistratur (l-infermier/a tiegħek tkun qaltlek dwar dan). Irreġistra l-ħin li tibda u tieqaf tiekol u tixrob xi ħaġa oħra għajr l-ilma. Irreġistra l-ħin li timtedd (anke jekk ikun biss biex tistrieħ) u l-ħin li terġa' tqum. Wieħed mit-tim mediku tiegħek se jispjegalek dan kollu.
• Sintomi jew effetti sekondarji mhux tas-soltu: Jekk taħseb li qed tesperjenza xi sintomi jew effetti sekondarji mhux tas-soltu, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.

Meta l-perjodu tat-test ikun lest, trid tirritorna r-reġistratur u d-djarju. L-informazzjoni fir-reġistratur u fid-djarju tiddaħħal f'kompjuter u r-riżultati jiġu analizzati.

X'inhuma r-riskji u l-benefiċċji tat-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo?

Huwa importanti li tkun taf fiċ-ċert jekk verament għandekx rifluss tal-aċidu. Għax jekk verament għandek kundizzjoni serja bħal GERD, din tista' tagħmel ħsara lill-esofagu tiegħek. Jekk jiġri dan, tista' tispiċċa bi problemi serji bħall -esofagu ta' Barrett jew kanċer tal-esofagu aktar tard.

Huwa importanti wkoll li tkun taf li fil-fatt m'għandekx kundizzjoni ta' ħruq ta' stonku. Ħafna nies jużaw mediċini bħal PPIs, iżda dawn ma jgħinux. Għalhekk, sakemm ma jkollokx problema tassew, m'għandekx bżonn tieħu mediċina għalxejn. Jekk m'għandekx kundizzjoni ta' ħruq ta' stonku, it-tim mediku tiegħek jista' jgħinek issib il-kawża vera tas-sintomi tiegħek.

Hemm riskji bi kwalunkwe proċedura medika. Madankollu, kumplikazzjonijiet bit-test Bravo ġew irrappurtati rarament ħafna. Kultant, żbalji fit-tagħmir jistgħu jagħmlu r-riżultati mhux affidabbli. Il-kapsula tista’ ma tiġix rilaxxata matul it-test kollu. Jew, tista’ ma tiġix rilaxxata meta suppost tiġi.

Rarament ħafna, nies li jagħmlu dan it-test jistgħu jesperjenzaw diffikultà biex jibilgħu, uġigħ fis-sider, jew uġigħ fid-dahar. L-endoskopija tista’ wkoll tikkawża uġigħ fil-gerżuma għal ġurnata jew tnejn.

Hemm riskji oħra, anqas probabbli, li jistgħu jseħħu, bħal ħsara lit-tessuti tal-esofagu jew tal-imsaren, fsada, jew aspirazzjoni tal-kapsula fit-trakea.

X'jiġri wara t-test tal-monitoraġġ tal-pH Bravo?

Wara li jkun lest it-test:

• Tista' terġa' tibda d-dieta, ix-xorb u l-mediċini tas-soltu tiegħek.
• Tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek – tibla', tiekol, tixrob, eċċ. Meta tagħmel dawn l-affarijiet, il-kapsula tal-pH li tista' titneħħa tinqala' u ġeneralment tinħela mal-ippurgar tiegħek fi żmien seba' sa għaxart ijiem.
• Ma tistax tagħmel test tal-MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI) għal 30 jum wara li tiddaħħal il-kapsula.
• Ara lit-tabib tiegħek u ddiskuti r-riżultati tat-test. Hu jew hi se jgħinek tiżviluppa pjan biex timmaniġġja s-sintomi tiegħek.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Allura, probabbilment tifhem x'inhu dan it-test tal-pH Bravo u kif jista' jgħinek issib il-kawża tal-uġigħ f'siderek u r-rifluss tal-aċidu.

Għalkemm dan jista’ jidher daqsxejn ta’ battikata, ta’ min li tkun taf fiċ-ċert jekk għandekx kundizzjoni bħall-GERD. Ladarba tkun taf, tista’ tibda t-trattament it-tajjeb. Jew, tista’ tieqaf tieħu l-mediċina u ssib il-kawża vera tas-sintomi tiegħek.

Jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda dan it-test, tkellem miegħu/magħha dwaru u staqsih/staqsiha kwalunkwe mistoqsija li jista' jkollok. Ħudha bil-kalma u tibżax. It-tim mediku tiegħek se jispjegalek kollox u jgħinek.

` Esofagu, pH, rifluss tal-aċidu, GERD, test Bravo, endoskopija, infjammazzjoni tas-sider