Nifhmu l-Korioamnionite (infezzjoni tal-fluwidu amniotiku) waqt it-tqala

Korjoamnjonite: Dak li Trid Tkun Taf Dwar l-Infezzjoni tal-Fluwidu Amnjotiku Waqt it-Tqala

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Jekk inti tqila, x'aktarx li qed tagħmel dak kollu li tista' biex iżżomm lilek innifsek u lit-tarbija tiegħek siguri. Madankollu, hemm xi kundizzjonijiet relatati mat-tqala li forsi ma smajtx bihom qabel. Kundizzjoni waħda bħal din li teħtieġ attenzjoni bir-reqqa—imma mhux paniku—hija l-korioamnionite . Ejja nanalizzaw eżattament xi tfisser din għalik u għat-tarbija tiegħek.

X'inhi l-Korioamnionite, u kemm hi komuni?

Fi kliem sempliċi, il-korioamnionite hija infezzjoni batterika serja li tista' tiżviluppa waqt it-tqala . Tieħu isimha miż-żewġ membrani protettivi li jdawru lit-tarbija tiegħek fl-utru: il-membrana ta' barra, magħrufa bħala l-korjon, u l-membrana ta' ġewwa, imsejħa l-amnjon. Flimkien, dawn il-membrani jiffurmaw is-sak amniotiku, li jżomm il-fluwidu amniotiku. Tista' taħseb fih bħala borża tal-ilma protettiva u sterili li żżomm lit-tarbija tiegħek sigura.

Din l-infezzjoni sseħħ meta l-batterji jemigraw 'il fuq u jinvadu dawn it-tessuti protettivi. Tista' taffettwa:

  • Il- korjon (il-membrana ta' barra li ddur mat-tarbija tiegħek)
  • L- amnion (il-membrana ta’ ġewwa li tdawwar lit-tarbija tiegħek)
  • Il- plaċenta (l-organu vitali li jipprovdi nutriment u ossiġnu lit-tarbija tiegħek)
  • Il- fluwidu amniotiku (il-likwidu protettiv li fih it-tarbija tiegħek tgħum)

Jekk il-batterji jidħlu f'xi waħda minn dawn iż-żoni, dan jista' jwassal għal korjoamnjonite. Filwaqt li t-trattament primarju jinvolvi antibijotiċi ġol-vini (IV), f'xi każijiet, it-tabib tiegħek jista' jiddetermina li twelid bikri huwa l-aktar kors ta' azzjoni sikur. Jekk titħalla mhux trattata, din l-infezzjoni tista' ssir ta' theddida għall-ħajja kemm għalik kif ukoll għat-tarbija tiegħek. Huwa għalhekk li l-fehim tas-sinjali ta' twissija huwa assolutament kruċjali.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni? Globalment, il-korioamnionite sseħħ f'madwar 1% sa 5% tat-twelid kollu. Importanti, hija kawża ewlenija ta' ħlas prematur u twelid prematur. Dan ifisser li l-infezzjoni tista' twassal għat-twelid kmieni, u b'hekk it-tarbija tiegħek titwieled qabel ma tlesti t-terminu sħiħ tagħha fil-ġuf.

X'inhuma s-sintomi tal-Korioamnionite?

Is-sintomi tal-korioamnionite jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, u xi ommijiet jistgħu ma jesperjenzawx sinjali ta’ twissija ovvji. Madankollu, l-aktar sinjali kliniċi komuni jinkludu:

  • Deni għoli ( temperatura tal-ġisem li taqbeż it-38°C jew 100.4°F).
  • Rata tal-qalb mgħaġġla b'mod anormali (takikardija) fik jew fit-tarbija tiegħek ( rata tal-qalb tal-omm ta' aktar minn 100 taħbita fil-minuta, jew rata tal-qalb tal-fetu ta' aktar minn 160 taħbita fil-minuta).
  • Sensazzjoni jew uġigħ fl-utru meta t-tabib tiegħek jagħfas bil-mod fuq l-addome jew l-utru tiegħek.
  • Skarika vaġinali b'riħa ħażina jew mhux tas-soltu li tista' tidher ħadra jew safranija.
  • Għaraq qawwi , speċjalment meta jkun akkumpanjat minn deni.
  • Bard jew rogħda qawwija.

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, huwa kritiku li tikkuntattja lit-tabib tal-ostetriċja/ġinekologu tiegħek jew tfittex attenzjoni medika ta' emerġenza immedjatament.

X'jikkawża l-Korioamnionite?

Il-kawża primarja tal-korioamnionite hija infezzjoni batterika . Dawn il-batterji tipikament jemigraw 'il fuq mill-vaġina jew miċ-ċerviċi għall-utru, fejn jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet severi.

Din l-infezzjoni spiss toriġina minn batterji li jgħixu b'mod naturali fil-vaġina, l-anus, jew ir-rektum tiegħek. Jekk is-sac amniotiku tiegħek jinqasam (komunement imsejjaħ "tkissir tal-ilma") jew tiżviluppa tiċrita żgħira, toħloq passaġġ miftuħ. Dan jippermetti lill-batterji jivvjaġġaw faċilment fl-utru, u potenzjalment jinfettaw il-fluwidu amniotiku, il-plaċenta, u t-tarbija.

Barra minn hekk, ir-riskju ta' infezzjoni jiżdied b'mod sinifikanti jekk tagħmel eżamijiet vaġinali frekwenti wara li jinkisru l-ilma. Proċeduri invażivi, bħal amnioċentesi (fejn jittieħed kampjun żgħir ta' fluwidu amniotiku għall-ittestjar), jistgħu wkoll kultant jintroduċu batterji fil-kavità uterina.

L-aktar batterji komuni li jikkawżaw din l-infezzjoni huma Escherichia coli (E. coli) —li jgħix b'mod naturali fit-tratt diġestiv—u l-Streptococcus tal-Grupp B (GBS) . Il-GBS huwa batterju komuni li jgħix mingħajr ħsara fil-vaġina ta' ħafna nisa tqal, iżda jista' jsir perikoluż jekk jiġi mgħoddi lit-tarbija waqt il-ħlas jew jekk jivvjaġġa 'l fuq fl-utru.

Din l-infezzjoni tista’ taffettwa lit-tarbija?

Iva, assolutament. Il-korioamnionite hija kundizzjoni serja li jista' jkollha implikazzjonijiet profondi għas-saħħa tat-tarbija tiegħek li qed tiżviluppa. Xi wħud mill-kumplikazzjonijiet potenzjali għat-tarbija tat-twelid jinkludu:

  • Infezzjonijiet severi , bħal infezzjoni tad-demm li tista’ tkun ta’ periklu għall-ħajja msejħa sepsis `( sepsis )`.
  • Ħsara fil-moħħ jew dewmien fl-iżvilupp newroloġiku.
  • Kumplikazzjonijiet respiratorji , bħal pulmonite .
  • Riskju akbar ta’ twelid prematur u l-kumplikazzjonijiet assoċjati miegħu.
  • F'każijiet rari u severi, twelid mejjet jew mewt ta' trabi ġodda .

Minħabba li r-riskji huma tant għoljin, dijanjosi bikrija u trattament mediku fil-pront huma vitali biex tipproteġi s-saħħa tat-tarbija tiegħek.

Kif tiġi djanjostikata l-Korioamnionite?

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa prenatali tiegħek se jiddijanjostika l-korioamnionite bbażata fuq eżami fiżiku, reviżjoni bir-reqqa tal-istorja medika tiegħek, u s-sintomi speċifiċi tiegħek (bħal deni u sensittività fl-utru). Biex jikkonferma d-dijanjosi, jista' jwettaq it-testijiet li ġejjin:

  • Testijiet tad-demm u tal-awrina biex ifittxu markaturi ta’ infezzjoni, speċifikament jiċċekkjaw l-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm (WBC) tiegħek, li tipikament jiżdied b’reazzjoni għal infezzjoni.
  • Kultura vaġinali jew ċervikali biex jiġi identifikat it-tip speċifiku ta' batterja preżenti.
  • F'ċerti każijiet, tista' ssir analiżi tal-fluwidu amniotiku permezz ta' amnioċentesi biex tiċċekkja direttament għal batterji u infjammazzjoni fil-borża.
  • Ultrasound biex jimmonitorja r-rata tat-taħbit tal-qalb, il-moviment u l-benesseri ġenerali tat-tarbija tiegħek.

It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek se jevalwa r-riżultati ta’ dawn it-testijiet b’mod kollettiv biex jiddetermina jekk għandekx korjoamnionite u jistabbilixxi l-aħjar pjan ta’ mmaniġġjar.

Kif tiġi trattata l-Korioamnionite?

Jekk tiġi djanjostikat b'korioamnionite, huwa meħtieġ intervent mediku immedjat. It-trattament primarju huwa antibijotiċi ġol-vini (IV) , li jingħataw direttament fid-demm tiegħek biex jimmiraw u jeliminaw malajr il-batterja. X'aktarx li tirċievi wkoll mediċini biex jgħinuk tnaqqas id-deni tiegħek.

Skont kemm int waslet fit-twelid u s-severità tal-infezzjoni, it-tim mediku tiegħek jista’ jirrakkomanda twelid kmieni . Il-ħlas jipprevjeni li l-infezzjoni tiggrava u jipproteġi lilek u lit-tarbija tat-twelid tiegħek minn aktar riskju. Wara t-twelid, it-tarbija tiegħek tiġi evalwata wkoll bir-reqqa u tista’ tirċievi antibijotiċi bħala miżura ta’ prekawzjoni jew biex tikkura kwalunkwe infezzjoni li tkun ingħatat.

Ftakar:L-għan ewlieni tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek huwa li jiżgura l-aktar riżultat sikur għalik u għat-tarbija tiegħek. Afda l-kompetenza tagħhom, staqsi mistoqsijiet, u segwi l-gwida tagħhom mill-qrib matul dan iż-żmien.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali?

Jekk il-korioamnionite titħalla mhux trattata jew issir eċċezzjonalment severa, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet serji tal-omm, inklużi:

  • Infezzjonijiet pelviċi jew addominali li jinfirxu lil hinn mill-utru.
  • Endometrite (infjammazzjoni jew infezzjoni bl-uġigħ tal-kisja tal-utru, li tipikament isseħħ wara t-twelid).
  • Riskju akbar li tiżviluppa emboli tad-demm fil-pelvi jew fil-pulmuni tiegħek.
  • Sepsi , rispons infjammatorju tal-ġisem kollu li jista' jkun ta' theddida għall-ħajja għall-infezzjoni.

Emerġenza Medika: Is-Sepsis hija emerġenza medika estrema li tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja. Teħtieġ kura immedjata u intensiva fl-isptar biex tipprevjeni l-falliment tal-organi u tipproteġi ħajtek.

It-tarbija tat-twelid tiegħek tista' wkoll tiffaċċja sfidi sinifikanti mill-esponiment għal din l-infezzjoni batterika, bħal:

  • Sepsis tat-trabi tat-twelid (infezzjoni sistemika severa tad-demm).
  • Meninġite (infezzjoni tal-membrani protettivi li jkopru l-moħħ u l-korda spinali).
  • Pnewmonja (infezzjoni serja tal-pulmun).
  • Dwejjaq respiratorju sever jew diffikultajiet biex tieħu n-nifs.
  • Kundizzjonijiet newroloġiċi fit-tul, bħal paraliżi ċerebrali .

Minħabba li dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jkunu severi, il-viġilanza u l-intervent mediku rapidu huma assolutament kritiċi.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-Korioamnionite?

Ċerti fatturi jistgħu jagħmluk aktar suxxettibbli li tiżviluppa korjoamnionite waqt it-tqala tiegħek. Dawn il-fatturi ta' riskju jinkludu:

  • Ħlas prematur (ħlas li jibda qabel it-37 ġimgħa tat-tqala).
  • Ksur prolungat tal-membrani (PROM) , fejn l-ilma jinkiser 18 sa 24 siegħa jew aktar qabel ma jibda x-xogħol attiv.
  • Proċess ta' xogħol imtawwal .
  • Infezzjoni vaġinali mhux trattata (bħal vaginosis batterika ) jew infezzjoni trasmessa sesswalment (STI).
  • Test pożittiv għal Group B Streptococcus (GBS) , speċjalment jekk ma jkunx trattat waqt il-ħlas.
  • Eżamijiet vaġinali diġitali (imdaħħla bl-idejn) frekwenti wara li tkun infaqgħet l-ilma.
  • L-użu ta' apparati ta' monitoraġġ intern tal-fetu jew tal-utru .
  • Li tkun tqila bl-ewwel tarbija tiegħek.
  • Tipjip jew użu tat-tabakk.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn il-fatturi ta' riskju, kun żgur li tiddiskutihom bil-miftuħ mal-ostetriku tiegħek sabiex ikun jista' jfassal il-pjan ta' kura tiegħek skont dan.

Kif tista' tiġi evitata l-Korioamnionite?

Filwaqt li ċerti ċirkostanzi huma lil hinn mill-kontroll tiegħek (bħal meta tinfaqa’ l-ilma kmieni), hemm passi effettivi ħafna li int u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek tistgħu tieħdu biex tnaqqsu r-riskju ta’ infezzjoni:

  • Tieħu antibijotiċi preventivi jekk tinfaqa’ l-ilma kmieni (qabel is-37 ġimgħa) kif irrakkomandat mit-tabib tiegħek. Dan inaqqas b’mod sinifikanti r-riskju ta’ infezzjonijiet axxendenti.
  • Li tillimita l-eżamijiet vaġinali ladarba tkun infaqgħet l-ilma tiegħek għal dak li hu assolutament mediku neċessarju biss, filwaqt li żżomm iż-żona sterili kemm jista' jkun.
  • Skrining għall-GBS matul it-tielet trimestru tiegħek (ġeneralment bejn il-ġimgħat 35 u 37). Jekk it-test tiegħek ikun pożittiv, tirċievi antibijotiċi ġol-vini waqt il-ħlas biex tipproteġi lit-tarbija tiegħek mill-batterja.
  • Fittex evalwazzjoni u trattament mediku immedjat jekk tesperjenza xi sinjali ta' infezzjoni vaġinali (bħal ħakk, ħruq, jew tnixxija anormali).
  • L-evitar tat-tipjip u l-esponiment għad-duħħan passiv.

Jekk għandek xi mistoqsijiet jew tħassib dwar il-korioamnionite, jekk jogħġbok toqgħodx lura milli tikkonsulta lill-fornitur tal-kura prenatali tiegħek. Huma qegħdin hemm biex jivvalutaw il-profil uniku tar-riskju tiegħek u jipprovdulek serħan il-moħħ.

Meta għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek?

Matul it-tqala tiegħek, il-viġilanza hija l-aħjar għodda tiegħek. Jekk tissuspetta li l-ilma tiegħek infaqa’ (anke jekk ikun hemm tnixxija żgħira u kontinwa ta’ fluwidu) , avża lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jew mur l-isptar immedjatament. Barra minn hekk, fittex attenzjoni medika immedjatament jekk tiżviluppa:

  • Deni , speċjalment jekk m'għandekx sintomi oħra ta' riħ jew influwenza.
  • Uġigħ jew sensittività ġdida fil-pelvi jew fl-addome .
  • Skarika vaġinali b'riħa ħażina jew tibdil fil-kulur .
  • Rata tal-qalb mgħaġġla mhux spjegata (palpitazzjonijiet).

Li taġixxi malajr f'dawn is-sitwazzjonijiet huwa l-aħjar mod biex tipproteġi kemm saħħtek kif ukoll saħħet it-tarbija tiegħek.

Jista' tarbija tgħix fl-utru mingħajr fluwidu amniotiku?

Le, tarbija ma tistax tgħix fit-tul jew tiżviluppa b'saħħitha mingħajr fluwidu amniotiku. Il-fluwidu amniotiku huwa vitali—jipproteġi lit-tarbija tiegħek, jirregola t-temperatura tagħha, jipprevjeni l-kompressjoni tal-kurdun umbilikali, u huwa essenzjali għall-iżvilupp xieraq tal-pulmuni u l-kliewi tagħha. Mingħajr dan il-fluwidu protettiv, ir-riskju ta' infezzjoni severa u kompressjoni tal-kurdun jiżdied b'mod drammatiku. It-tabib tiegħek se jiżen bir-reqqa l-età ġestazzjonali tiegħek kontra dawn ir-riskji biex jiddetermina l-aktar ħin sikur biex twelled lit-tarbija tiegħek.

Kemm jista' jdum tarbija fil-ġuf wara li tinfaqa' l-ilma?

Dan jiddependi ħafna fuq kemm int mgħoddija fit-tqala tiegħek u jekk hemmx xi sinjali ta’ infezzjoni attiva. Ġeneralment, jekk int qrib it-terminu (fil-34 ġimgħa jew aktar), ħafna ostetriċi jippreferu jwelldu t-tarbija fi żmien 24 siegħa minn meta tinfaqa’ l-ilma biex jimminimizzaw ir-riskju ta’ infezzjoni. Madankollu, jekk l-ilma jinfaqa’ qabel iż-żmien (bejn il-ġimgħat 24 u 34), it-tim mediku tiegħek jista’ jipprova jittardja t-twelid billi juża antibijotiċi ġol-vini u jagħti kortikosterojdi biex jgħinu jimmaturaw il-pulmuni tat-tarbija tiegħek, filwaqt li jimmonitorjak mill-qrib għal xi sinjali ta’ korjoamnijonite.

Il-Messaġġ Tiegħek li Tieħu d-Dar

Il-korioamnionite hija kundizzjoni serja, iżda tista' tiġi trattata faċilment meta tinqabad kmieni. Filwaqt li mhux dejjem tista' tipprevjeni li l-ilma jinkiser jew twaqqaf il-batterji milli jemigraw, tista' tagħmel differenza kbira billi tibqa' attenta għas-sinjali ta' twissija u tikkomunika bil-miftuħ mat-tim ostetriku tiegħek. Jekk tiġi djanjostikat, ipprova żomm il-kalma. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek huwa mgħammar bl-għarfien u l-għodod biex jipproteġi lilek u lit-tarbija tiegħek. Dejjem iddefendi lilek innifsek, staqsi mistoqsijiet, u afda li Nirogi Lanka qiegħda hawn biex tappoġġjak b'informazzjoni preċiża dwar is-saħħa f'kull pass tat-triq.