Ejja nitgħallmu dwar iċ-Cisternogram Scan: test speċjali li jħares lejn il-fluss tal-fluwidu ġewwa l-moħħ!

Bongu! Illum se nitkellmu dwar test li huwa daqsxejn ikkumplikat fl-isem, iżda importanti ħafna għall-moħħ u l-korda spinali tagħna. Dan jissejjaħ Cisternogram Scan. Forsi xi tabib qallek dwar dan, jew smajt bih x'imkien. Allura, ejja naraw f'termini sempliċi x'inhu, għaliex isir, u kif isir? Tinkwetax, se nispjegah b'mod li tista' tifhem.

X'inhu ċisternogramma?

Fi kliem sempliċi, hemm fluwidu speċjali simili għall-ilma li jiċċirkola ġewwa rasna u tul il-korda spinali tagħna. Dan il-fluwidu huwa magħruf medikament bħala Fluwidu Ċerebrospinali (CSF fil-qosor). Dan il-fluwidu CSF iwettaq diversi funzjonijiet importanti ħafna għal ġisimna.

Aħseb dwarha b'dan il-mod:

• Dan is-`CSF` huwa bħal xi ħadd li jġib ikel u xorb, jiġifieri nutrijenti, fil-moħħ u l-korda spinali tagħna.
• Dan il-fluwidu `CSF` jgħin lis-sistema nervuża ċentrali (CNS) tagħna biex tiffunzjona sew.
• Bl-istess mod, dan il-fluwidu jgħin ukoll biex jitnaddaf u jitneħħew sustanzi u tossini mhux mixtieqa mit-tessuti tal-moħħ u l-korda spinali.
• Ħaġa oħra importanti hija li, bħall-assorbituri tax-xokkijiet f'karozza, dawn jaġixxu bħala kuxxin u jipproteġu l-moħħ , u b'hekk inaqqsu ċ-ċans ta' xi ħaġa bħal konkussjoni jekk moħħna jintlaqat x'imkien.

Għalhekk, dan it-test imsejjaħ cisternogram isir biex jiġi ċċekkjat eżattament jekk il-fluwidu tas-CSF hux qed jiċċirkola sew ġewwa moħħok u tul il-korda spinali tiegħek, jekk hemmx imblukkar x'imkien, jew jekk hemmx tnixxija x'imkien.

Dan fil-fatt huwa tip ta’ sken imsejjaħ “Nuclear Medicine Imaging”. Huwa għalhekk li xi kultant jissejjaħ “Radionuclide Cisternogram.” Dak li jiġri f’dan huwa li ammont żgħir ħafna ta’ materjal radjuattiv jiġi injettat fis-sinsla tad-dahar tiegħek. Tinkwetax, mhux se jweġġgħek ħafna, jintuża biss f’ammont sigur . Huwa minħabba dan il-materjal li t-tabib jista’ jara b’mod ċar it-triq tal-fluwidu “CSF” waqt l-isken.

Meta jkun meħtieġ dan l-iskenn?

Issa forsi qed taħseb, "Okay, allura x'tip ta' problema jkollu xi ħadd b'din il-kundizzjoni jkollu cisternogram?" Normalment, jekk tabib jissuspetta li moħħok jew il-korda spinali tiegħek qed inixxi fluwidu CSF (tnixxija CSF) (li jfisser li l-pressjoni fuq moħħok/sinsla tiegħek naqset), jew li dan il-fluwidu CSF akkumula wisq, li jfisser li huwa mblukkat (li jfisser li l-pressjoni fuq moħħok/sinsla tiegħek żdiedet), allura dan l-iskan huwa rakkomandat.

Ara jekk għandekx ukoll dawn is-sintomi:

• Tħoss li qed titlef il-bilanċ tiegħek meta timxi?
• Tħossok spiss sturdut ?
• InkonċepibbliGħandek uġigħ ta’ ras? Tista’ tħoss li l-uġigħ jiggrava meta tqum bilwieqfa.
• Tħoss li għandek xi ftit telf tas-smigħ ? Jew tisma' xi ħaġa bħal tisfir f'widnejk?
• Għandek dardir u rimettar ?
• Tħoss uġigħ jew ebusija fl-għonq ?
• Għandek sensittività għal dawl qawwi jew ħsejjes qawwija?
• Tħoss li qed issibha diffiċli biex taħseb b'mod ċar jew biex tikkonċentra ? Il-memorja tiegħek tidher xi ftit indebolita?

Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, it-tabib tiegħek jista’ jikkunsidra skan taċ-ċisternogramma.

Kif nipprepara għal dan? X'għandi ngħid lit-tabib?

Ħafna drabi, ma jkun hemm xejn x’tipprepara għall-ġurnata ta’ qabel l-iskan taċ-ċisternogramma tiegħek. Madankollu, xi kultant it-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet speċjali dwar x’għandek tiekol u tixrob qabel l-iskan (pereżempju, sawm għal ftit sigħat). Dawn għandhom jiġu segwiti eżattament.

Imma l-aktar ħaġa importanti hija li xi ħadd jeħodok id-dar wara l-iskan . Għax xi kultant tista’ tħossok xi ftit skomdu wara t-test, bħal uġigħ ta’ ras, għalhekk mhux rakkomandabbli li ssuq karozza waħdek.

Ħaġa oħra, żgur għandek tkellem lit-tabib tiegħek dwar dawn l-affarijiet, mingħajr ma taħbi xejn :

• Qatt kellek xi allerġiji għal mediċini li jtaffu l-uġigħ, bħal anestetiċi lokali jew anestesija?
• Jekk inti tqila jew tista’ tkun tqila, żgur għandek tgħid lit-tabib tiegħek għax dan it-test juża sustanza radjuattiva.
• Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu (mhux biss dawk preskritti mit-tabib tiegħek, iżda wkoll analġeżiċi, vitamini, rimedji tal-ħxejjex, u supplimenti li tixtri mill-ispiżerija). Huwa speċjalment importanti li tgħid lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm bħal aspirina jew warfarin. Xi mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta’ fsada. Jekk jiġri dan, it-tabib tiegħek jista’ jitolbok tieqaf tieħuhom ftit jiem qabel l-iskan.

Kif isir dan l-iskan taċ-ċisternogramma? Ejja nħarsu lejh f'aktar dettall.

Tajjeb, issa ejja naraw kif nagħmlu dan it-test. Tinkwetax, se nispjegah b'mod sempliċi. Isir fi ftit passi.

L-Ewwel Pass: Huwa bħal li tieħu ftit ilma minn dahrek - dik hija punktura lumbari.

L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hija 'Spinal Tap'. Aħna nsejħulha wkoll 'Lumbar Puncture'. Xi nies isejħulha wkoll 'teħid ta' ilma mis-sinsla tad-dahar.' Imma hawn, ma jiħdux ilma, sempliċement jinjettaw dak il-likwidu speċjali.

Dan huwa x'jiġri:

• L-ewwel, in-naħa t'isfel ta' dahrek, fejn se tiddaħħal il-labra, se titnaddaf sewwa u se jiġi injettat anestetiku lokali biex itaffih . Dan jipprevjenik milli tħoss xi uġigħ. Xi nies jistgħu jingħataw ukoll sedattiv biex jgħinhom jirrilassaw u jnaqqsu l-ansjetà tagħhom. Rarament ħafna, u f'każijiet speċjali biss, se jintuża anestetiku ġenerali biex itaffihom kompletament.
• Imbagħad tintalab timtedd wiċċek 'l isfel fuq mejda tal-eżami, jew timtedd fuq ġenbek b'irkopptejk miġbuda lejn sidrek, kważi qisek mgħawweġ . Dan jippermetti aktar spazju bejn is-sinsla tad-dahar tiegħek.
• Imbagħad, it-tabib idaħħal labra rqiqa ħafna u vojta fis-sinsla tad-dahar tiegħek. Din tiġi ggwidata mill-vertebri, fl-ispazju fejn jinsab il-fluwidu tas-CSF (imsejjaħ l-ispazju subaraknojde). Dan isir bl-użu ta’ teknika msejħa fluworoskopija (metodu li jippermettilek tara immaġini ħajjin bir-raġġi-X). Għalhekk m’hemmx għalfejn tinkwieta dwar jekk il-labra tidħolx fil-post ħażin.
• Huwa permezz ta' dik il-labra li ftit mis-sustanza radjoattiva msemmija qabel tiġi injettata fil-fluwidu tas-CSF tiegħek .
• Meta dak ix-xogħol ikun lest, il-labra titneħħa bir-reqqa, u jitqiegħed plaster żgħir f'dik iż-żona.

Imbagħad skennja

Wara li ssir il-puncture lumbari u jiġi injettat il-materjal radjuattiv, trid tagħtih ftit ħin biex jivvjaġġa mis-CSF sal-moħħ. Għalhekk ikollok timtedd fis-sodda għal madwar siegħa u tibqa' kemm jista' jkun kwiet . Xi kultant jista' jingħatalek parir biex ma ddawwarx rasek lejn il-ġenb.

Imbagħad, ġeneralment bejn siegħa u sitt sigħat wara , it-tabib jibda jiskennja s-sinsla u r-ras tiegħek. Dan juża kamera speċjali (`Gamma Camera`) li tista' tiskopri l-post tal-materjal radjuattiv. Dawn l-immaġini jistgħu jkunu minn `CT scan (Computed Tomography)` jew `MRI (Magnetic Resonance Imaging`. Dan huwa dak li juri b'mod ċar il-fluwidu `CSF` jiċċirkola minnu.

Wara l-ewwel sken, tista’ tmur id-dar. Madankollu, ġeneralment ikollok terġa’ lura l-isptar 24 siegħa wara għal sken ieħor . Dan għaliex jieħu madwar ġurnata biex il-materjal radjuattiv jinfirex mal-moħħ kollu (ventrikoli u ċisterni). Xi nies jista’ jkollhom sken ieħor wara 48 jew 72 siegħa . It-tabib tiegħek jiddeċiedi. Imma tinkwetax, mhux se jkollok bżonn tagħmel punktura lumbari qabel kull sken . Dan isir biss fl-ewwel jum.

Iweġġagħek meta tagħmel dan?

L-akbar mistoqsija u biża’ li ħafna nies ikollhom hija “Se jweġġagħek?”. Biex inkun onest, meta l-anestetiku lokali jiġi injettat fis-sinsla tad-dahar tiegħek , tista’ tħoss bħal sensazzjoni ħafifa ta’ ħruq, jew bħal gidma ta’ nemla, għal ftit sekondi . Wara dan, iż-żona tintefa, allura meta l-labra tiddaħħal fil-puncture lumbari , tħoss pressjoni żgħira, iżda ma jkun hemm l-ebda uġigħ reali.Xi nies jistgħu ma jħossu xejn.

Ma jkun hemm l-ebda uġigħ waqt l-iskan. Inti sempliċiment trid timtedd kwiet fuq is-sodda tal-iskaner.

Hemm xi effetti sekondarji?

Bħal kull test mediku, hemm xi effetti sekondarji żgħar li jistgħu jseħħu wara cisternogram. Madankollu, mhumiex serji. L-aktar effetti sekondarji komuni huma:

• Jista’ jkun hemm xi uġigħ ħafif jew tbenġil fis-sit tal-injezzjoni (dahar) għal ftit jiem.
• Uġigħ ta' ras . Speċjalment jekk ftit CSF joħroġ miż-żona fejn saret it-titqiba lumbari (dan jissejjaħ uġigħ ta' ras wara titqiba lumbari jew uġigħ ta' ras fis-sinsla tad-dahar), il-pressjoni ġewwa r-ras tista' tonqos xi ftit, u tikkawża uġigħ ta' ras qawwi. Dan ġeneralment jonqos meta timtedd u jiżdied meta tqum bilwieqfa jew toqgħod bilwieqfa. Tinkwetax, dan huwa temporanju . Jgħaddi waħdu fi ftit sigħat jew jiem jekk tixrob ħafna ilma u tistrieħ. Jekk ma tiflaħx, għid lit-tabib tiegħek, hemm mediċini għalih.

X'inhuma r-riskji?

Kumplikazzjonijiet serji wara cisternogram huma rari, jiġifieri rarament iseħħu . Madankollu, huwa tajjeb li tkun konxju anke tal-iżgħar riskji li jistgħu jseħħu. Imbagħad ma jkunx hemm biża’ bla bżonn.

• Reazzjonijiet allerġiċi (bħal ħakk, raxx) jistgħu jseħħu jew għall-materjal radjuattiv jew għall-mediċini li jtaffu/jtaffu l-uġigħ. Madankollu, dan huwa wkoll rari ħafna.
• Rarament ħafna, tista’ sseħħ kundizzjoni msejħa ‘Ernjazzjoni taz-Zokk tal-Moħħ’ (li tfisser li t-tessut tal-moħħ jiġi mbuttat ’il barra minħabba l-pressjoni ġewwa r-ras) minħabba problema bil-pressjoni fuq il-moħħ. It-tobba huma mħassba dwar dan.
• Jista' jseħħ fsada fil-moħħ jew fil-korda spinali mis-sit fejn tkun daħlet il-labra. Din hija xi ħaġa li n-nies li jieħdu mediċini li jraqqu d-demm għandhom joqogħdu attenti għaliha.
• Infezzjoni tista’ tidħol fiż-żona fejn iddaħħlet il-labra. L-aħjar mod biex tevita dan huwa li tnaddafha sewwa.
• Rarament ħafna , tista' sseħħ ħsara żgħira fin-nervituri .

Dan it-test juża sustanza radjuattiva, għalhekk inti tkun espost għal ammont żgħir ta’ radjazzjoni . Iżda hija doża baxxa ħafna, kważi l-istess bħal ftit X-rays regolari . Ir-riskju ta’ ħsara fit-tul huwa baxx ħafna. Huwa għalhekk li n-nisa tqal huma avżati biex ma jagħmluhx.

Kemm idum biex jaslu r-riżultati? X'jgħidu?

Wara l-aħħar sken tiegħek, tabib speċjalista ('Radjologu' jew 'Tabib tal-Mediċina Nukleari') se jirrevedi l-immaġini bir-reqqa u jikteb rapport. Dan jista' jieħu ftit jiem jew ġimgħa . It-tabib tiegħek se jgħidlek meta għandek bżonn tiġi biex tieħu r-riżultati.

Issa ejja naraw x'jgħidu dawn ir-riżultati.

Jekk riżultat normali...

Immaġina li r-riżultati taċ-ċisternogramma tiegħek ħarġu bħala "Normali". Dik aħbar tajba! Tfisser li l-fluwidu "CSF" tiegħek qed jiċċirkola bla xkiel, bil-veloċità t-tajba, minn ġo moħħok u l-korda spinali tiegħek . Dan ifisser li m'hemm l-ebda tnixxija ta' "CSF", l-ebda imblukkar, u l-ebda imblukkar.

X'jista' jkun riżultat anormali?

Issa, jekk ir-riżultati joħorġu bħala "Anormali," dan jgħin lit-tabib tiegħek jiskopri x'qed jikkawża s-sintomi tiegħek. Riżultat anormali jista' jindika wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Tnixxija tas-CSF: Jekk l-iskan juri materjal radjuattiv joħroġ mis-sistema tas-CSF, dan jissejjaħ tnixxija tas-CSF. Dan spiss jiġri wara korriment trawmatiku fil-moħħ (TBI), ksur tal-kranju, jew ħsara lill-kisi ta’ barra tal-korda spinali (imsejjaħ id-dura mater). Jista’ jseħħ ukoll rarament ħafna wara xi operazzjonijiet tal-moħħ jew proċeduri mediċi oħra, bħal titqiba lumbari.
• Problemi bix-shunts tas-CSF: Tubu żgħir (shunt) jitqiegħed ġewwa l-moħħ biex ibattal il-fluwidu tas-CSF lejn post ieħor bħala kura għall-idroċefalu (ilma fuq il-moħħ). Jekk ix-shunt ma jkunx qed jaħdem sew, bħal jekk ikun imblukkat jew ikollu problemi oħra, dan l-iskan jista' wkoll jiskopri dan.
• Idroċefalu: Dan iseħħ meta l-fluwidu ċerebrospinali (CSF) jakkumula fil-ventrikoli tal-moħħ, u jikkawża li dawn jikbru u jpoġġi pressjoni fuq il-moħħ. Aħna sempliċement insejħulu "idroċefalu." Dan jista' jiġi kkonfermat billi wieħed iħares lejn il-mudell tal-fluss tas-CSF fuq cisternogram.
• `Idroċefalu bi Pressjoni Normali (NPH): F'dan il-każ, il-fluwidu `CSF` jakkumula wkoll fil-kavitajiet tal-moħħ, il-kavitajiet jikbru, iżda l-pressjoni ġewwa l-moħħ ma tiżdiedx daqs kemm intqal. Kif jissuġġerixxi l-isem, hija "Pressjoni Normali". Din il-kundizzjoni tidher fost persuni anzjani. Jistgħu jseħħu sintomi bħal diffikultà biex jimxu, diffikultà biex jikkontrollaw l-awrina, u telf ta' memorja.
• `Pseudotumor Cerebri`: Xi nies isejħulu wkoll `tumur falz tal-moħħ`. Jiġifieri, ikun hemm żieda fil-pressjoni ġewwa l-moħħ mingħajr tumur reali, u mingħajr ebda raġuni apparenti. It-tobba jsejħulu wkoll `Ipertensjoni Intrakranjali Idjopatika`. F'dan il-każ ukoll, cisternogram jista' jagħti idea tal-fluss tas-`CSF`.

Għalhekk, it-tabib tiegħek se jieħu dawn ir-riżultati, is-sintomi tiegħek, u rapporti oħra tat-testijiet flimkien biex jiddetermina x'inhi l-kundizzjoni tiegħek u x'għandu jsir dwarha.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Mela, ejja niġbru fil-qosor l-aktar punti importanti minn dak li tkellimna dwaru:

• Skenn taċ-ċisternogramma huwa test speċjali li jħares lejn il-fluss tal-fluwidu importanti msejjaħ `CSF` (fluwidu ċerebrospinali) fil-moħħ u l-korda spinali tagħna, u jekk hemmx xi tnixxija jew imblukkar x'imkien.
• Jekk tabib jgħidlek tagħmel dan, jista’ jkun għax jissuspetta tnixxija tas-CSF jew akkumulazzjoni ta’ fluwidu. Jista’ jkollok sintomi relatati ma’ dan.
• Dan it-test jinvolvi titqiba lumbari (labra mdaħħla fis-sinsla tad-dahar) segwita minn serje ta’ skens fuq ġurnata jew aktar.
• Għalkemm jistgħu jseħħu skumdità żgħira u effetti sekondarji, riskji serji huma rari ħafna.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet, tħassib, jew dubji dwar dan it-test, toqgħodx lura, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek. Huwa se jispjegalek kollox aktar.

Jekk se tagħmel test bħal dan, nawguralek fejqan ta' malajr!

` Ċisternogramma, Skenn taċ-Ċisternogramma, CSF, Fluwidu Ċerebrospinali, Testijiet tal-Moħħ, Sinsla, Sistema Nervuża