Ejjew inħarsu fil-fond fil-qalb! Tgħallem dwar il-Kateterizzazzjoni Swan-Ganz!

Probabbilment smajt li t-tobba jagħmlu diversi testijiet biex ifittxu mard tal-qalb. Kultant ikollhom bżonn ikunu jafu eżattament x'qed jiġri ġewwa l-qalb, kif qed jiċċaqlaq id-demm, u x'inhi l-pressjoni. Apparat u proċedura speċjali li tintuża fi żminijiet bħal dawn tissejjaħ kateterizzazzjoni Swan-Garns. Għandna nitkellmu dwar dan f'termini sempliċi?

X'inhu Kateter Swan-Ganz?

Fi kliem sempliċi, huwa tubu rqiq ħafna u speċjali. Huwa bħal spjun żgħir li t-tobba jpoġġu ġewwa ġismek biex jiksbu informazzjoni. Jissejjaħ ukoll kateter tal-arterja pulmonari għax jispiċċa fil-vina ewlenija (arterja) li ġġorr id-demm lejn il-pulmuni tiegħek.

Dan il-kateter għandu erba’ tubi iżgħar, jew ‘portijiet’ , li jidħlu ġewwa t-tubu prinċipali. Huma bħal toroq żgħar tal-ġenb li jgħaqqdu ma’ triq waħda kbira. Kull wieħed minn dawn il-portijiet għandu funzjoni differenti.

• Ibgħat fluwidi jew mediċini lill-qalb. Aħseb ftit, hemm drabi meta xi mediċini jkollhom jingħataw direttament lill-qalb, hux hekk? Dan jista' jintuża għal xi ħaġa bħal dik.
• Kejjel il-pressjoni tad-demm f'partijiet differenti tal-ġisem. Speċifikament, iċċekkja l-pressjoni ġewwa l-qalb u fil-vini li jġorru d-demm lejn il-pulmuni.
• Infiħ ta' bużżieqa żgħira. Dan il-kateter jintuża biex jgħin jiggwida l-kateter lejn il-post korrett fl-arterja pulmonari. Il-bużżieqa tgħin ukoll biex jittieħdu xi kejl.
• Ħu kampjun tad-demm mill-arterja pulmonari. Dan huwa importanti biex tiċċekkja l-kontenut tad-demm li jmur lejn il-pulmuni (pereżempju, l-ammont ta' ossiġnu).

X'nistgħu nitgħallmu minn dan is-Swan-Ganz?

Sewwa sew bħalma mekkanik jiċċekkja kull ħaġa fil-magna ta' karozza biex jara jekk hemmx problema, it-tobba jużaw dan il-kateter biex isibu ħafna informazzjoni dwar kemm qed taħdem tajjeb qalbek.

Hawn huma l-affarijiet ewlenin li tista' tkun taf:

• Il-pressjoni fil-kompartimenti fuq in-naħa tal-lemin ta’ qalbek (l-“atriju tal-lemin” u l-“ventrikolu tal-lemin”) meta jimtlew bid-demm. Il-pressjoni f’dawn il-kompartimenti hija importanti ħafna meta d-demm jidħol fil-qalb u meta jiġi ppumpjat ’il barra mill-qalb.
• Tista' tieħu idea ġenerali tal-pressjoni fil-kompartimenti fuq in-naħa tax-xellug tal-qalb (l-"atriju tax-xellug" u l-"ventrikolu tax-xellug"). Din titkejjel f'kurva.
• Il-pressjoni fil-vina fejn iddaħħal il-kateter.
• Il-pressjoni tal-arterja pulmonari tiegħek. Din tkejjel il-pressjoni tad-demm hekk kif jivvjaġġa lejn il-pulmuni tiegħek.
• Kif inhi l-output kardijaku tiegħek? Jiġifieri, kemm demm tippompja qalbek f'ġismek kull minuta. Din hija kejl importanti ħafna.
• Jekk il-valvi f'qalbek humiex qed jaħdmu sew.

Il-Kateter Swan-Ganz għadu jintuża?

Iva, it-tobba għadhom jużaw dan il-metodu għax ħafna nies iqisuh bħala l-aħjar mod biex jiksbu informazzjoni preċiża dwar x'qed jiġri ġewwa l-qalb u l-arterja pulmonari. Huwa bħal ' standard tad-deheb'.

Iżda issa qed jintuża inqas ta’ spiss fil-kamra tal-emerġenza għal pazjenti morda ħafna. Minflok, għodda mhux invażiva msejħa ekokardjografija qed tintuża aktar ta’ spiss. Dan għaliex l-ekokardjografija m’għandhiex ir-riskji żgħar li jistgħu jseħħu meta jiddaħħal kateter Swan-Ganz.

Min jeħtieġ Kateter Swan-Ganz?

Tabib ġeneralment jiddeċiedi li juża dan il-kateter jekk jissuspetta li għandek, jew jaf li diġà għandek, xi wieħed mis-sintomi jew kundizzjonijiet li ġejjin:

• Qtugħ ta' nifs (jekk il-kawża mhix ċara)
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Ritmi tal-qalb anormali
• Xokk kardjoġeniku
• Xokk ikkawżat mid-dilatazzjoni tal-vini tad-demm (Xokk distributtiv)
• Perikardite kostrittiva ( ebusija tal-membrana madwar il-qalb )
• Attakk tal-qalb
• Tamponade kardijaka (akkumulazzjoni ta' fluwidu madwar il-qalb )
• Pressjoni għolja pulmonari (żieda fil-pressjoni fil-vini tal-pulmuni)
• Emboliżmu pulmonari
• Mard konġenitali tal-qalb fl-adulti

Mhux hekk biss, dan il-kateter jintuża wkoll biex jiġbor informazzjoni qabel u wara trapjant tal-qalb, qabel u wara l-installazzjoni ta' apparat ta' assistenza ventrikulari tax-xellug, u qabel u wara xi operazzjonijiet oħra.

Kif jaħdem il-Kateter Swan-Ganz?

Huwa sempliċi ħafna. Kif semmejt qabel, it-tobba jużaw 'portijiet' jew tubi żgħar differenti fuq dan il-kateter biex jiġbru informazzjoni minn ġewwa ġismek. Hekk kif dan il-kateter jgħaddi mill-kompartimenti fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb (l-atriju tal-lemin u l-ventrikolu tal-lemin), ikejlu l-pressjoni f'dawk il-kompartimenti. Imbagħad, meta jidħol fl-arterja pulmonari, jużaw bużżieqa żgħira fit-tarf tal-kateter biex ikejlu l-pressjoni ġewwa dik l-arterja. Hekk jiksbu ħafna informazzjoni importanti dwar il-fluss tad-demm fil-qalb u l-pulmuni.

X'għandek tistenna qabel il-Kateterizzazzjoni Swan-Ganz?

Qabel dan it-test, it-tabib se jispjegalek dan li ġej:

• Huma jispjegawlek x'jistennew li jagħmlu bl-użu tal-kateter Swan-Ganz. Tista' tistaqsi kwalunkwe mistoqsija li għandek f'dan il-ħin.
• Jekk qed tieħu xi mediċini qabel it-test, se tintalab jekk għandekx bżonn twaqqaf xi wħud minnhom. Għalhekk kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu.
• Int ser tintalab tieqaf tiekol u tixrob għal ftit sigħat qabel il-kateterizzazzjoni.
• Qed tintalab il-permess tiegħek biex isir dan it-test.
• Int ser tintalab timtedd fuq sodda speċjali f'laboratorju tal-kateterizzazzjoni kardijaka.
• Mediċina biex tirrilassa se tingħata permezz ta’ kannula ġol-vini (IV). Dan se jgħinek tħossok inqas anzjuż u stressat.

X'jiġri waqt il-Kateterizzazzjoni Swan-Ganz?

Bħalissa, it-tim mediku qed jaħdem kif ġej:

• Is-sit fejn se jiddaħħal il-kateter (spiss vina kbira fir-riġel, fl-għonq, jew fis-sider) l-ewwel jitnaddaf sewwa u ż-żona titnaqqar (anestesija) sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ.
• Imbagħad, kateter Swan-Ganz jiddaħħal fil-vina minn ġol-parti mnemmgħa.
• Il-kateter jiġi avvanzat mill-kompartimenti fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb. Hekk kif jivvjaġġa , l-immaġnijiet bir-raġġi-X jiġu mmonitorjati kontinwament fuq monitor biex juru fejn jinsab il-kateter. Huwa bħal GPS li jurik it-triq.
• Fl-aħħarnett, il-kateter jgħaddi fl-arterja pulmonari.
• Wara li tinġabar l-informazzjoni kollha meħtieġa, il-kateter jitneħħa bir-reqqa.

X'għandek tistenna wara Kateterizzazzjoni Swan-Ganz?

Wara li t-tabib ineħħi l-kateter Swan-Ganz, hu jew hi se japplika pressjoni fuq is-sit fejn ikun iddaħħal il-kateter għal ftit żmien. Imbagħad, se tiġi applikata faxxa fuq is-sit.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk il-kateter ikun ġie mdaħħal f’sieqek, jgħidulek biex timtedd kwiet għal sagħtejn sa sitt sigħat mingħajr ma ċċaqlaq sieqek. Dan huwa importanti ħafna, inkella tista’ tnixxi d-demm.

Huwa normali li jkollok tbenġila żgħira fejn iddaħħal il-kateter. Tfiq waħedha fi żmien ġimgħa, ġimagħtejn, jew tliet ġimgħat l-aktar.

X'inhuma r-riskji tal-Kateterizzazzjoni Swan-Ganz?

Issa, kwalunkwe proċedura medika ġġorr magħha ammont żgħir ta’ riskju. Iżda l-kumplikazzjonijiet minn kateter Swan-Garns huma estremament rari – inqas minn 0.5%. Dan ifisser li minn kull mitt persuna, probabbilment mhux se jiġri lil waħda.

Madankollu, hemm ftit riskji żgħar li jistgħu jseħħu. Dawn huma:

• Infezzjoni. Jekk il-mikrobi jidħlu fis-sit tal-kateter.
• Bużżieqa tal-arja fil-vina tad-demm tiegħek.
• Pulmun imkisser. Dan ir-riskju jista' xi kultant iseħħ jekk tintuża l-vina subklavija fl-għonq.
• Jista’ jseħħ ritmu tal-qalb mhux normali (arritmija). Dan xi kultant jista’ jiġri meta l-kateter jgħaddi minn ġol-qalb.
• Ħsara żgħira lill-ħajt tal-qalb, valv, jew arterja pulmonari. Dawn huma wkoll rari ħafna.

It-tobba huma konxji sew ta’ dawn ir-riskji u jieħdu kull pass possibbli biex jimminimizzawhom. Għalhekk , ħafna drabi, dan it-test jista’ jsir b’suċċess mingħajr ebda problema.

X'jagħmel it-tabib bir-riżultati tal-Kateterizzazzjoni Swan-Ganz?

L-informazzjoni miksuba mit-test hija bħal teżor ta’ informazzjoni. It-tabib tiegħek se juża din l-informazzjoni biex jiddeċiedi liema trattament għandek bżonn.

Ir-riżultati tat-test jistgħu jikkonfermaw jekk għandekx kundizzjoni medika. Jistgħu wkoll jgħinu lit-tim mediku jiddetermina kemm hi serja l-problema tiegħek.

Skont il-kundizzjoni, jistgħu jsiru t-trattamenti li ġejjin:

• Mediċini. (Xi mediċini jistgħu jingħataw permezz ta’ ‘port’ f’kateter Swan-Ganz, jew permezz ta’ ‘IV’ f’vina f’dirgħajk.)
• Proċeduri mediċi oħra. `(Proċeduri)`
• Kirurġija. `(Kirurġija)`

Meta għandi nerġa' nara lit-tabib?

Jekk tesperjenza xi waħda minn dawn li ġejjin wara t-test, kun żgur li tgħarraf lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Jekk is-sit tal-inserzjoni tal-kateter ikun minfuħ, jew jekk ikun qed joħroġ demm jew fluwidu ieħor minnu.
• Jekk ir-riġel fejn iddaħħal il-kateter tħossha mnemmgħa jew minfuħa.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sinjali, tinjorahomx. L-aħjar li tfittex parir mediku immedjatament.

L-aktar ħaġa importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Il-kateter Swan-Ganz huwa test li jipprovdi informazzjoni siewja lit-tobba biex jgħinhom jiddijanjostikaw problema f’qalbek jew fil-pulmuni tiegħek. Din l-informazzjoni tgħin lit-tobba jipprovdulek l-aħjar u l-aktar trattament xieraq .

It-tim mediku se jiżgura li tkun komdu u rilassat waqt dan it-test. Barra minn hekk, iċ-ċansijiet ta’ kumplikazzjonijiet huma baxxi ħafna. Għalhekk, jekk tabib jissuġġerixxi dan it-tip ta’ test, m’hemmx għalfejn tibża’ minnu. Iddiskuti kwalunkwe mistoqsija jew dubju li għandek mat-tabib u solvihom.

` Qalb, kateter Swan-Ganz, arterja pulmonari, pressjoni tad-demm, mard tal-qalb, pulmuni, testijiet mediċi