L-arterji tal-qalb tiegħek imblukkati? Ejja nitgħallmu eżattament dwar l-Anġjoplastija

"Imblukkar tal-qalb", "arterja mblukkata", "għandi bżonn anġjoplastija"... Huwa normali li kulħadd iħossu xi ftit imbeżża’ meta jisma’ kliem bħal dawn. Forsi int jew xi ħadd fil-familja tiegħek ġie mgħarraf dwar dan it-trattament minn tabib. Allura probabbilment għandek ħafna mistoqsijiet f’moħħok, bħal x’inhi din, hija operazzjoni maġġuri, se tweġġa’, u x’jiġri wara? Tibżax. Illum, se nitkellmu dwar x’inhi l-anġjoplastija, b’mod sempliċi ħafna u b’mod li tista’ tifhem.

Fi kliem sempliċi, x'inhi anġjoplastija?

L-anġjoplastija mhijiex bħal kirurġija tal-qalb miftuħa. Hija proċedura minimament invażiva li titwettaq permezz ta' inċiżjoni żgħira. Biex inkunu preċiżi, tintuża biex tneħħi l-imblukkar u tippermetti li l-fluss tad-demm jerġa' jiċċirkola liberament jekk l-arterji f'ġisimna, speċjalment l-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb, ikunu mblukkati jew imdejqin minn depożiti ta' kolesterol u xaħam (kundizzjoni medika magħrufa bħala aterosklerożi) .

Immaġina li hemm imblukkar f'pajp tal-ilma fid-dar tiegħek. Huwa simili għal meta tnaddafha u terġa' tibda tiċċirkola l-ilma. Għal dan, it-tobba jużaw apparat żgħir bħal bużżieqa. Bil-bużżieqa, jagħfsu s-saff tax-xaħam imblukkat (plakka) mal-ħajt tal-arterja, u joħolqu spazju ġewwa l-arterja.

Dan ġeneralment huwa trattament sikur ħafna. Meta mqabbel ma' kirurġiji maġġuri bħal kirurġija tal-bypass, ir-riskji u l-ħin ta' rkupru huma baxxi ħafna. Is-saħħa ta' qalbna hija importanti ħafna għas-saħħa ta' ġisimna kollu. Għalhekk, dan it-trattament ta' anġjoplastija ħafna drabi huwa meħtieġ biex jipprevjeni kundizzjonijiet serji bħal attakk tal-qalb u puplesija li jistgħu jseħħu minħabba imblukkar bħal dan.

X'inhuma t-tipi u t-tekniki ta' anġjoplastija?

It-tobba jużaw ismijiet differenti għal dan skont il-vina tad-demm li tkun qed tiġi trattata. Hemm żewġ tipi ewlenin.

• Anġjoplastija tal-Arterja Koronarja: Din hija anġjoplastija mwettqa fuq il-vini ewlenin tad-demm (arterji koronarji) li jipprovdu d-demm lill-qalb. Isem ieħor għal dan huwa Intervent Koronarju Perkutanju (PCI) . Dan huwa l-aktar tip popolari fostna.
• Anġjoplastija tal-Arterja Periferali: Din tirreferi għat-trattament tal-arterji periferali li jġorru d-demm mill-qalb għal partijiet imbiegħda tal-ġisem, bħad-dirgħajn u s-saqajn.

Hemm diversi tekniki differenti użati biex jitwettaq dan it-trattament. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejhom.

Meta tkun meħtieġa anġjoplastija?

Hemm diversi sitwazzjonijiet fejn it-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi dan it-trattament.

• Attakk tal-Qalb: Dan it-trattament jingħata bħala trattament ta’ emerġenza waqt jew ftit wara attakk tal-qalb. Jgħin biex jimminimizza l-ħsara lill-qalb. F’każijiet bħal dawn, tista’ tiddaħħal fl-Unità tat-Trattament ta’ Emerġenza (ETU) immedjatament għal dan it-trattament.
• Mard tal-Arterji Koronarji (CAD): Dan isir biex jitnaqqas ir-riskju li jkollok attakk tal-qalb fil-futur jekk għandek sintomi bħal uġigħ fis-sider (anġina) ikkawżat minn tidjiq tal-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb.
• Mard Periferali tal-Arterji (PAD): Kundizzjoni fejn il-vini ewlenin tad-demm fid-dirgħajn, fir-riġlejn u fil-pelvi jiċkienu, u jikkawżaw uġigħ fir-riġlejn meta timxi u fejqan bil-mod tal-feriti. L-anġjoplastija tintuża wkoll biex tikkura din il-kundizzjoni.
• Mard tal-Arterja Karotide: Dan it-trattament jintuża biex inaqqas ir-riskju ta’ puplesija, li tista’ sseħħ minħabba imblukkar tal-arterji karotide fl-għonq li jipprovdu d-demm lill-moħħ.
• Mard Kroniku tal-Kliewi: Xi kultant, il-funzjoni tal-kliewi tista’ tkun indebolita minħabba imblukkar tal-vini tad-demm li jfornu l-kliewi. Dan it-trattament jista’ jgħin ukoll f’każijiet bħal dawn.

Kif tipprepara għal dan?

Toqgħodx tinkwieta, it-tabib tiegħek u l-istaff tal-isptar jagħtuk struzzjonijiet ċari dwar kif tipprepara għal dan. Normalment tirċievi xi pariri bħal dawn:

• Int ser tintalab biex ma tiekolx jew tixrob xejn għal madwar 8 sigħat qabel it-trattament (tista' tixrob ftit ilma).
• Jekk qed tieħu ċerti mediċini, bħal antikoagulanti, tista’ tintalab tieqaf tieħuhom għal ftit jiem jew tibdel id-dożaġġ. Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu.
• Huma jistaqsuk jekk kellekx reazzjoni allerġika għal xi ħaġa fil-passat (speċjalment għaż-żebgħa tal-kuntrast użata fit-testijiet) jew jekk kellekx xi problemi bl-anestesija.
• Jekk inti tqila, żgur li trid tgħarrafhom.
• L-aktar importanti: Mhux se titħalla ssuq id-dar fil-jum tat-trattament tiegħek. Għalhekk, irranġa biex xi ħadd iwasslek id-dar minn qabel. Jista' jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal ġurnata.

X'jiġri waqt l-anġjoplastija? Ejja nitgħallmu pass pass

Il-kamra fejn isir dan (Cath Lab) mhijiex bħal sala tal-operazzjonijiet regolari, iżda post b'ħafna magni tar-raġġi-X u monitors. Ejja nagħtu ħarsa pass pass lejn x'jiġri waqt it-trattament.

1. Tħejjija: Se tingħata libsa speċjali tal-isptar u jingħadlek biex timtedd fuq sodda. Se tingħata sedattiv permezz ta’ ġol-vina (bħal salina ) biex jgħinek tirrilassa u tħossok ftit bi ngħas. Imma mhux se tkun rieqed għalkollox, u se tkun imqajjem biżżejjed biex tisma’ x’jgħidlek it-tabib. Se tkun imqabbad ma’ monitors li se jkejlu affarijiet bħar-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek u l-livelli tal-ossiġnu.

2. Aċċess: Imbagħad, it-tabib jagħżel post fejn jaċċessa vina tad-demm kbira, jew mill-polz jew mill-koxxa. Injezzjoni żgħira (anestesija lokali) tiġi injettata biex ittaffi ż-żona. Għalhekk mhux se tħoss uġigħ, iżda tista' tħoss sensazzjoni ħafifa ta' tnemnim.

3. Inserzjoni tal-kateter: Issa, labra żgħira tiddaħħal miż-żona mnemnsa, u tubu flessibbli u rqiq (għant) jiddaħħal fil-vina tad-demm minnha. Imbagħad, wajers u tubi saħansitra irqaq imsejħa kateters jgħaddu minn dan it-tubu sal-vina mblukkata fil-qalb.

4.Gwida bir-raġġi-X: Magna kbira tar-raġġi-X (imsejħa fluworoskopija ) iddur madwarek, u tgħin lit-tabib jara t-triq tal-kateter fuq skrin. Huwa bħal li tara GPS.

5. Lokazzjoni tal-imblukkar: Ladarba l-kateter ikun f'postu, likwidu speċjali (żebgħa tal-kuntrast) jiġi injettat fil-vina minn ġo fih. Dan il-likwidu jagħmel il-vini tad-demm viżibbli b'mod ċar fuq ir-raġġi-X. F'dan il-ħin, tista' tħoss ftit sħana f'ġismek, jew tista' tħoss li għandek bżonn tagħmel l-awrina. Dan se jgħaddi fi ftit sekondi. Huwa minn dawn l-immaġini li t-tabib se jsib il-post eżatt tal-imblukkar fil-vina.

6. Il-ftuħ tal-vina: Issa, kateter b'bużżieqa żgħira jgħaddi miż-żona mblukkata. Ladarba jasal fil-post it-tajjeb, il-bużżieqa tintefaħ għal ftit sekondi. Is-saff tax-xaħam imblukkat imbagħad jagħfas kontra l-ħajt tal-vina, u joħloq mogħdija biex id-demm jiċċirkola. Dan jista' jkollu bżonn isir diversi drabi.

7. Tqegħid ta' stent: Wara li jaċċerta ruħu li l-vina hija miftuħa, it-tabib spiss idaħħal stent fil-ftuħ. Dan huwa tubu żgħir tal-malja. Jgħin biex iżomm il-vina miftuħa miftuħa għal dejjem, u jipprevjeniha milli terġa' tiċkien.

Ladarba dan kollu jkun sar, it-tabib ineħħi l-kateter, ipoġġi plaster fuq il-post fejn iddaħħlet il-labra, u jżommu f'postu għal ftit ħin biex iwaqqaf il-fsada. Jekk dan sar mill-koxxa, ikollok timtedd ċatt fuq is-sodda għal ftit sigħat. Il-proċedura kollha ġeneralment tieħu madwar 30 minuta sa sagħtejn.

X'inhuma r-riskji ta' dan?

Bħal kull proċedura medika, hemm riskji żgħar ħafna. Imma ftakar, kumplikazzjonijiet serji huma rari ħafna meta din il-proċedura titwettaq regolarment, taħt is-superviżjoni ta’ tabib b’esperjenza, u fi sptar tajjeb.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara t-trattament?

Wara t-trattament, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit sigħat jew matul il-lejl. Wara li tmur id-dar, tista’ tħossok xi ftit għajjien. Strieħ sew u ixrob ħafna fluwidi. It-tabib tiegħek jgħidlek biex tevita attività qawwija għall-ewwel jumejn jew tlett ijiem. Iż-żona fejn iddaħħlet il-labra tista’ tkun xi ftit imbenġla u sensittiva għal madwar ġimgħa.

Normalment tkun tista’ terġa’ ssuq u terġa’ tibda l-attivitajiet normali tiegħek f’madwar ġimgħa. Madankollu, dan jista’ jvarja skont il-kundizzjoni tiegħek, għalhekk dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek u segwi l-istruzzjonijiet tiegħu jew tagħha.

Wara li tmur id-dar, f'liema ħin għandek iċċempel lit-tabib?

Se tiġi skedat għal klinika ta' segwitu, għalhekk kun żgur li tmur għaliha. Imma qabel dan, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.

• Jekk is-sit tat-titqib qed joħroġ id-demm jew jidher infettat (minfuħ, aħmar, u jnixxi pus).
• Jekk il-kulur ta’ dik id-driegħ jew ir-riġel jinbidel.
• Jekk tħoss sħana jew uġigħ qawwi f'dik iż-żona.
• Jekk għandek uġigħ f’sidrek jew diffikultà biex tieħu n-nifs .

Dan huwa trattament ta' suċċess? Iweġġa'?

L-anġjoplastija hija trattament ta’ suċċess kbir, iżda s-suċċess tagħha jiddependi minn diversi fatturi, inkluż is-severità tal-imblukkar tal-vini tad-demm tiegħek, is-saħħa ġenerali tiegħek, u l-età tiegħek. It-tabib tiegħek se jispjegalek fid-dettall x’se jkunu r-riżultati bbażati fuq il-kundizzjoni speċifika tiegħek.

Fir-rigward tal-uġigħ, mhux se tħoss ħafna uġigħ waqt dan it-trattament. Tista' tesperjenza xi skumdità żgħira:

• L-IV hija ta' wġigħ meta tiddaħħal.
• L-uġigħ ħafif li tħoss meta tiġi injettata l-mediċina li tnemnim.
• Tista’ tħoss pressjoni jew skumdità żgħira f’sidrek hekk kif il-bużżieqa ġewwa l-vina tiegħek tintefaħ.

Lanqas biss se tħoss il-kateter jgħaddi minn ġol-vina tiegħek. Jekk tesperjenza uġigħ insopportabbli waqt il-kura, għid lit-tabib tiegħek minnufih.

Huwa normali li tħossok imbeżża’ meta jgħidulek li għandek bżonn tagħmel anġjoplastija. Iżda hija proċedura komuni ħafna, sikura u ta’ suċċess li titwettaq madwar id-dinja kollha. Qatt tibża’ tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar xi ħaġa li ma tifhimx jew li m’intix ċert dwarha. Hu jew hi qegħdin hemm biex jgħinuk.