Li jkollok mastektomija, kemm jekk minħabba kanċer tas-sider jew raġunijiet mediċi oħra, hija esperjenza emozzjonali u sensittiva ħafna għal kull mara. Huwa normali ħafna li tħossok imdejjaq u dispjaċut dwar it-telf ta’ parti minn ġismek. Imma, kont taf li bl-avvanz tal-mediċina moderna, huwa possibbli li terġa’ toħloq jew tirrikostruwixxi kirurġikament sider li jkun tneħħa b’dan il-mod? Illum, ejja nitkellmu dwar ir-Rikostruzzjoni tas-Sider, jew kirurġija ta’ rikostruzzjoni tas-sider.
Fi kliem sempliċi, x'inhi r-rikostruzzjoni tas-sider?
Fi kliem sempliċi, din hija kirurġija biex is-sider jingħata forma ġdida wara mastektomija jew lumpektomija. Kultant, jistgħu jkunu meħtieġa diversi kirurġiji.
Din il-kirurġija tista’ ssir fl-istess ħin bħall-mastektomija ( rikostruzzjoni immedjata ). Jew, tista’ ssir xhur jew saħansitra snin wara ( rikostruzzjoni ttardjata ). Kultant iż-żewġ sider jeħtieġ li jiġu rikostruwiti. Jew, sider wieħed jista’ jiġi rikostruwit u magħmul biex jaqbel mal-ieħor. Din hija deċiżjoni personali ħafna. Xi nisa jagħżlu li jagħmlu din il-kirurġija, filwaqt li oħrajn le. Dik id-deċiżjoni hija kompletament f’idejk.
X'inhuma l-metodi ewlenin ta' rikostruzzjoni tas-sider?
Hemm żewġ metodi ewlenin. Wieħed huwa li tieħu tessut minn parti oħra ta’ ġismek stess u toħloq sider. L-ieħor huwa li tuża impjant artifiċjali.
1. Rikostruzzjoni tas-sider bl-użu tat-tessut tal-ġisem tiegħek stess (Rikostruzzjoni tal-Flap)
F’din il-proċedura, il-ġilda, ix-xaħam, u xi kultant it-tessut tal-muskoli jittieħdu minn parti oħra ta’ ġismek - pereżempju, mill-parti t’isfel tal-addome, il-koxox, id-dahar, jew il-warrani - u jintużaw biex jinħoloq sider ġdid. It-tessut meħud b’dan il-mod jissejjaħ ‘flap’. Hemm tekniki kirurġiċi differenti użati għal dan.
| Tip ta' kirurġija tal-flap | Sit tal-ġbir tat-tessuti | Punti importanti |
|---|---|---|
| Flap DIEP | L-addome t'isfel | Jitneħħew biss il-ġilda, ix-xaħam, u l-vini tad-demm. Il-muskoli addominali ma jiġux imħassra. |
| Flap tat-TRAM | L-addome t'isfel | Hawnhekk, jitneħħew il-ġilda, ix-xaħam, il-vini tad-demm, u parti mill-muskolu tal-istonku. |
| Flap tal-latissimus dorsi (LD) | Żona ta' barra | Porzjon ta’ tessut u muskolu mid-dahar jinġieb taħt il-ġilda fiż-żona tas-sider biex jinħoloq sider. |
| Flap PAP/TUG | Il-koxox ta' ġewwa | Is-sider jinħoloq minn tessut meħud mill-koxox. Fil-flap TUG, jittieħed ukoll muskolu. |
2. Tkabbir tas-sider bl-użu ta' impjanti
F'dan il-metodu, il-kirurgi jużaw jew impjanti tas-salina jew tas-silikon biex jagħtu forma ġdida lis-sider. Xi kultant, tista' tintuża taħlita tat-tessut u l-impjanti tiegħek stess.
B'dan il-metodu, apparat imsejjaħ 'Tissue Expander' jista' jitqiegħed taħt il-ġilda wara mastektomija. Huwa bħal bużżieqa żgħira. Kull ġimgħa, it-tabib jimlieha b'soluzzjoni salina. Imbagħad, il-ġilda tiġġebbed gradwalment, u toħloq spazju biex jitqiegħed l-'impjant'. Imbagħad biss jitqiegħed l-'impjant' permanenti.
Kif nagħżel il-metodu li jaqbli l-aktar?
It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik wara li jikkunsidra diversi fatturi.
- L-età tiegħek, saħħtek b'mod ġenerali, u l-istil ta' ħajja tiegħek .
- X'tip ta' mastektomija għamilt u kemm fadal tessut warajha?
- Jekk għandekx bżonn aktar trattament għall-kanċer tiegħek (eż. kimoterapija, radjuterapija).
- Kwalunkwe operazzjoni preċedenti li għamilt. Pereżempju, jekk għamilt operazzjoni addominali, jista’ jkun diffiċli li toħroġ flap mill-istonku tiegħek.
- L-aspettattivi tiegħek u d-dehra li tixtieqKif inhu. Huwa importanti ħafna li titkellem dwar dan b'mod miftuħ u ċar mat-tabib tiegħek.
X'jiġri qabel, waqt u wara l-kirurġija?
Qabel l-operazzjoni: Il-kirurgu tiegħek se jagħmillek eżami sħiħ, fejn jieħu l-kejl u ritratti ta’ sidrek. Ikollok bżonn tinformahom dwar kwalunkwe mediċina li qed tieħu u l-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek. Jistgħu wkoll jitolbuk tieqaf tieħu ċerti mediċini qabel l-operazzjoni.
Matul il-kirurġija: Din il-kirurġija ssir fi sptar. Se titpoġġa torqod taħt anestesija, għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ. Il-kirurgu se jirrikonstrwixxi sidrek bl-użu tal-metodu li tkun għażilt (flap jew impjant). Wara l-kirurġija, tubu (drejn) jista' jitqiegħed taħt il-ġilda biex ixxotta kwalunkwe fluwidu u demm li seta' akkumula ġewwa. Dan se jitneħħa fi ftit jiem.
Wara l-kirurġija: Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem, possibbilment ġimgħa. Se tingħata mediċina biex tikkontrolla l-uġigħ. Se tintalab tilbes bra speċjali (bra kirurġika) biex tnaqqas in-nefħa u ssostni sidrek. Se tingħata struzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek wara li tmur id-dar.
X'inhuma r-riskji u l-kumplikazzjonijiet ta' din il-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, hemm riskji komuni, bħal infezzjoni u fsada. Barra minn hekk, jista' jseħħ dan li ġej:
- Emboli tad-demm : Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli wara xi operazzjonijiet tal-flap.
- Tibdil fil-forma jew fid-daqs taż-żewġ sider: Wieħed jista’ jħossu aktar sod mill-ieħor.
- Ċikatriċi: Iċ-ċikatriċi jibqgħu wara kull kirurġija. Dawn jisparixxu maż-żmien.
- Nekrożi tax-Xaħam: Jekk il-provvista tad-demm lit-tessut imneħħi waqt il-kirurġija tal-flap ma tkunx biżżejjed, dak it-tessut jista' jmut.
- Problemi relatati mal-impjant: L-impjant jista' jitkemmex, inixxi, jew jinqasam.
- Uġigħ jew dgħufija fis-sit tad-donatur: Tista’ tħoss uġigħ jew tnemnim f’żoni bħall-addome, id-dahar, jew il-koxox.
Is-sider li jkun għadu kif ġie rikostruwit ħafna drabi jkun inqas sensittiv għall-mess. Għalkemm il-ġilda tista’ terġa’ tikseb xi sensazzjoni maż-żmien, mhux se tkun ratba daqs kemm kienet qabel.
Meta għandek tfittex parir mediku immedjat
Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar.
- Sinjali ta’ infezzjoni bħal deni.
- Uġigħ qawwi li ma jonqosx anke bil-mediċini.
- Fsada jew pus minn feriti kirurġiċi.
- Bidla fil-kulur tal-ġilda fuq is-sider jew madwar il-ferita.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Ir-rikostruzzjoni tas-sider wara mastektomija hija għażla li tista' tagħżel. Id-deċiżjoni jekk tagħmilhiex jew le tiddependi għalkollox mill-preferenzi personali tiegħek.
- Hemm diversi metodi għal dan, bħall-użu tat-tessut tal-ġisem tiegħek stess jew l-użu ta' impjanti artifiċjali.
- Tkellem bil-miftuħ u b'onestà mal-kirurgu tiegħek dwar il-metodu li huwa l-aħjar għalik, il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tiegħu, u kun ċar dwar l-aspettattivi tiegħek.
- Din il-kirurġija tista’ tkun ta’ għajnuna kbira biex tegħleb il-kollass psikoloġiku li jseħħ wara l-mastektomija u terġa’ tinbena l-kunfidenza fihom infushom.
- Jieħu ftit ħin biex tirkupra kompletament wara l-kirurġija. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek