Għandek diversi mard? Ejja nitkellmu dwar dawn il-komorbiditajiet!

Xi kultant immorru għand tabib għal marda waħda. Imma t-tabib jistaqsik, "Għandek mard ieħor bħal pressjoni tad-demm, dijabete, kolesterol?" Għaliex tistaqsi dan? Għax li jkollok marda waħda jew aktar flimkien ma' marda waħda jaffettwa direttament il-kura li tirċievi. Fil-mediċina, il-preżenza ta' mard ieħor flimkien ma' marda ewlenija waħda hija dak li nsejħu komorbiditajiet . Tibżax meta tisma' din il-kelma, il-fehim tagħha se jkun ta' għajnuna kbira għalik fit-teħid ta' deċiżjonijiet dwar saħħtek.

X'inhuma eżattament il-komorbiditajiet?

Fi kliem sempliċi, 'Komorbidità' hija l-preżenza ta' kundizzjoni medika waħda jew aktar fl-istess ħin minbarra d-dijanjosi primarja tiegħek.

Biex nifhmu dan, ejja nieħdu eżempju. Immaġina li int xi ftit piż żejjed, jiġifieri, għandek obeżità. Issa meta tmur għand it-tabib, jgħidlek biex timxi ftit kuljum u tagħmel eżerċizzju. Imma xi ngħidu jekk għandek uġigħ fl-irkoppa, jiġifieri, osteoartrite? Imbagħad ikun diffiċli ħafna għalik li timxi, hux? L-uġigħ jista’ saħansitra jiżdied.

Issa, meta t-tabib jiskopri b’din il-problema fl-irkoppa, minflok ma jgħidlek biex timxi, probabbilment jgħidlek biex tagħmel xi ħaġa li mhix ta’ piż fuq l-irkopptejn, bħal water aerobics. Hawnhekk, anke jekk il-problema ewlenija tiegħek hija l-'obeżità', il-problema fl-irkoppa li influwenzat il-mod kif tittrattaha hija l-'Komorbidità'.

Eżempju ieħor huwa l-pressjoni tad-demm għolja, jew ipertenzjoni. Ħafna nies b'mard ieħor, bħal mard tal-qalb u mard tal-pulmun, jista' jkollhom ukoll pressjoni tad-demm għolja. Għalhekk, meta t-tabib tiegħek jippreskrivilek mediċina għall-pressjoni tad-demm tiegħek, hu jew hi se jagħżel mediċina li ma tkunx f'kunflitt mal-mediċini li qed tieħu għall-mard l-ieħor tiegħek u li jkollha inqas effetti sekondarji.

X'inhi d-differenza bejn 'marda prinċipali' u 'marda sekondarja'?

Dan jista’ jidher daqsxejn ikkumplikat, iżda fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. Id- “dijanjosi primarja” tista’ tvarja skont x’qed nittrattaw dak il-ħin.

Immaġina li għandek mard kroniku tal-kliewi, pressjoni għolja, u dijabete tat-tip 2.

• Meta tara nefrologu, il-kundizzjoni ewlenija tiegħek hija mard tal-kliewi. Huwa jqis il-pressjoni għolja u d-dijabete bħala kundizzjonijiet addizzjonali, jew 'komorbiditajiet'. Filwaqt li jikkura l-kliewi tiegħek, jieħu ħsieb ukoll iż-żewġ kundizzjonijiet l-oħra.
• Imma meta tmur għand tabib (Endokrinologu) għall-kura tad-dijabete, hu jara li l-marda ewlenija tiegħek hija d-dijabete. Imbagħad il-mard tal-kliewi u l-pressjoni tad-demm isiru 'komorbiditajiet'.

Tifhem? Il-'marda ewlenija' tista' tinbidel skont l-ispeċjalista u s-sitwazzjoni li nkunu qed nittrattaw dak il-ħin.

Kif jaffettwa s-saħħa l-fatt li jkollok diversi mard?

Li jkollok diversi mard kroniku jista' jaffettwak b'modi differenti.

• Stress fiżiku u mentali: Li jkollok diversi mard flimkien jista' jikkawża aktar stress, skumdità, u impatt fuq il-ġisem u l-moħħ milli li jkollok marda waħda waħedha.
• Il-kura hija kkumplikata: Din hija l-aktar ħaġa importanti. Immaġina jekk mediċina li tingħata għal marda waħda mhix tajba għal marda oħra? Jew jekk żewġ mediċini mogħtija għal żewġ mard flimkien jikkawżaw problemi? Għalhekk, huwa estremament importanti li tinforma lit-tabib tiegħek dwar kull mediċina li tieħu.
• Il-ħtieġa għal diversi speċjalisti: Jista' jkollok bżonn tara diversi speċjalisti. Pereżempju, kardjologu, nefrologu, u dijabetologu. Huwa importanti li jaħdmu kollha flimkien biex jagħtuk l-aħjar pjan ta' kura.
• Dħul fl-isptar: Studji juru li persuna b'diversi komorbiditajiet jista' jkollha soġġorn itwal fl-isptar u riskju akbar ta' kumplikazzjonijiet.

X'inhuma l-aktar komorbiditajiet komuni?

Xi kundizzjonijiet mediċi huma aktar probabbli li jikkawżaw kundizzjonijiet oħra. Dan ma jfissirx li kulħadd b'dik il-kundizzjoni se jiżviluppa wkoll dawn il-kundizzjonijiet l-oħra, iżda huwa importanti li tkun konxju ta' dan.

Xi kultant dawn il-mard iseħħu flimkien għax jaqsmu fatturi ta’ riskju komuni. Pereżempju, il-pressjoni għolja tad-demm u d-dijabete t-tnejn iżidu r-riskju ta’ mard tal-qalb u mard tal-kliewi. Iżda xi kultant il-mard jista’ jikkoeżisti mingħajr konnessjoni daqshekk ovvja.

Allura x'għandi nagħmel dwar dan?

Jekk dawn il-kelmiet (`Komorbidità`, `Multimorbidità`) jidhru diffiċli għalik, taħsibx wisq dwarhom. L-importanti hu li ma tistudjax dawn il-kelmiet.

Għid lil kull tabib li tara dwar kwalunkwe mard ieħor li għandek u l-mediċini li qed tieħu. Jista’ jkun li qed tieħu mediċini Ayurvedic, vitamini, jew supplimenti oħra. Għid lit-tabib tiegħek dwar dawn kollha. Taħbi xejn. Imbagħad biss it-tabib tiegħek jista’ jagħtik l-aħjar pjan ta’ kura u l-aktar sikur .

Kun parteċipant attiv fid-deċiżjonijiet dwar il-kura tas-saħħa tiegħek. Staqsi mistoqsijiet, ċċara kwalunkwe dubju li għandek. Huwa dritt u responsabbiltà tiegħek.