Id-dijabete tista’ tikkawża koma? (Koma Relatata mad-Dijabete) Ejja nitkellmu dwar din il-kundizzjoni perikoluża

X'tagħmel jekk xi ħadd bid-dijabete f'daqqa waħda jitlef sensih u ma jistax iqum irrispettivament minn kemm titkellem miegħu? Dan tassew tal-biża'. Din hija koma, li hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet perikolużi tad-dijabete. Biex inkunu preċiżi, huwa stat ta' telf ta' sensih li jġiegħel lil xi ħadd jaqa' f'rqad fil-fond. Dan huwa saħansitra ta' theddida għall-ħajja. Imma jekk tkun infurmat sew, tista' tevita din is-sitwazzjoni u saħansitra ssalva l-ħajja ta' xi ħadd. Mela ejja nitkellmu dwar dan sempliċement illum.

X'inhi din il-koma dijabetika?

Fi kliem sempliċi, jekk persuna bid-dijabete jkollha livelli għoljin ta’ zokkor fid-demm (ipergliċemija) jew livelli baxxi ta’ zokkor fid-demm (ipogliċemija) li ma jistgħux jiġu kkontrollati , dan jista’ jaffettwa direttament il-funzjoni tal-moħħ u jikkawża li persuna titlef sensiha. Dan jissejjaħ koma dijabetika. Din hija kundizzjoni serja li teħtieġ kura medika ta’ emerġenza.

Dan it-tip ta’ koma jista’ jkun ikkawżat minn tliet kundizzjonijiet ewlenin relatati mad-dijabete.

1. Ketoaċidożi Dijabetika (DKA): Din isseħħ meta l-ketoni, tip ta’ aċidu, jiżdiedu fid-demm, u jikkawżaw li d-demm isir aċiduż.

2. Stat Ipergliċemiku Iperosmolari (HHS): Din hija kundizzjoni fejn il-livelli taz-zokkor fid-demm isiru għoljin ħafna u l-ġisem isir deidratat severament.

3. Ipogliċemija severa: Dan iseħħ meta l-ammont ta’ glukożju li jipprovdi l-enerġija lill-moħħ isir baxx ħafna, u b’hekk il-funzjoni tal-moħħ tieqaf.

Ejja nħarsu lejn it-tliet kawżi ewlenin tal-koma f'aktar dettall.

Huwa importanti ħafna li tkun taf ftit dwar dawn it-tliet kundizzjonijiet, għaliex jekk tagħraf is-sintomi ta’ kull kundizzjoni kmieni jista’ jipprevjenihom milli jiżviluppaw f’koma.

1. Ketoaċidożi dijabetika (DKA)

Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni f'nies bid-dijabete tat-Tip 1 , iżda xi kultant tista' tiżviluppa f'nies bid-dijabete tat-Tip 2.

Huwa sempliċi: L-ormon insulina huwa essenzjali biex iċ-ċelloli ta’ ġisimna jieħdu l-glukożju (zokkor) għall-enerġija. Fid-DKA, il-ġisem ma jkollux biżżejjed insulina. Imbagħad, minħabba li ċ-ċelloli ma jistgħux jieħdu l-glukożju, il-ġisem jibda jaħraq ix-xaħam tiegħu stess għall-enerġija. Meta dan ix-xaħam jinħaraq , il-ketoni jiġu prodotti bħala prodott sekondarju.Kimika msejħa ketoni tinġema’ fid-demm. Dawn il-ketoni huma tip ta’ aċidu. Meta jinġemgħu fid-demm, id-demm isir aċiduż. Dan jissejjaħ DKA. Jekk din il-kundizzjoni ma tiġix ikkurata malajr, tista’ tidħol f’koma.

Tipikament, id-DKA hija kundizzjoni fejn il-livell taz-zokkor fid-demm ikun ogħla minn 250 mg/dL . Imma ftakar, il-kawża ewlenija tad-DKA mhix biss zokkor għoli, iżda wkoll nuqqas ta' insulina u żieda fil-ketoni.

2. Stat ipergliċemiku iperosmolari (HHS)

Dan huwa l-aktar komuni f'nies bid-dijabete tat-Tip 2. Dan iseħħ meta l-livelli taz-zokkor fid-demm isiru għoljin b'mod inkontrollabbli (spiss 'il fuq minn 600 mg/dL ). Meta jiġri dan, il-ġisem jipprova jeħles miz-zokkor żejjed fl-awrina. Fl-istess ħin, ammont kbir ta' ilma jintilef mill-ġisem, u jikkawża deidrazzjoni severa . Dan jista' jaffettwa l-moħħ, u jikkawża telf ta' sensi, u jekk jitħalla mhux trattat, jista' jwassal għal koma.

3. Ipogliċemija severa

Dan iseħħ meta l-livelli taz-zokkor fid-demm jinżlu għal livelli baxxi ħafna, ġeneralment taħt l-40 mg/dL . Dan huwa wkoll perikoluż ħafna għall-ħajja.

Il-glukożju huwa s-sors ewlieni ta’ enerġija għal ġisimna, speċjalment għall-moħħ. Meta ma jkunx hemm glukożju fid-demm, il-moħħ jitlef il-kapaċità tiegħu li jiffunzjona. Hekk kif il-magna ta’ karozza tieqaf meta jispiċċalha l-fjuwil, il-moħħ jista’ “jingħalaq” u jidħol f’koma. Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni f’nies li jieħdu injezzjonijiet tal-insulina jew ċerti tipi ta’ mediċini għad-dijabete (eż., sulfonilureas).

Sinjali ta' twissija qabel ma tidħol f'koma

Persuna ma tidħolx f'koma f'daqqa. Qabel dan, il-ġisem juri diversi sinjali ta' twissija. L-aktar ħaġa importanti hija li tagħraf dawn is-sinjali kmieni. Ejja nħarsu lejn is-sintomi relatati ma' dawn it-tliet kundizzjonijiet separatament.

Wara dawn is-sintomi, jekk xi ħadd jidħol f'koma, se juri tliet sintomi ewlenin:

• Telf komplet ta’ sensi: Bħallikieku qiegħed f’raqda fil-fond. Ma jistax jiġi mqajjem bl-ebda mod.
• Għajnejn ma jirrispondux: L-għajnejn jibqgħu magħluqa. Ma jkun hemm l-ebda rispons meta jinfetħu l-għajnejn.
• Immobilità tal-ġisem: L-ebda moviment konxju tad-dirgħajn jew tas-saqajn. Madankollu, jistgħu jkunu preżenti xi riflessi.

Affarijiet li għandna nagħmlu immedjatament jekk xi ħadd jitlef minn sensih (l-ewwel għajnuna)

Immaġina kieku xi ħadd bid-dijabete fl-inħawi tiegħek ħassu ħażin b'dan il-mod. Hemm ftit affarijiet li tista' tagħmel. Dan jista' saħansitra jsalva ħajja.

1. Ċempel 1990 immedjatament: L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hi li ċċempel ambulanza. Meta ċċempel, għid, "Persuna dijabetika hija mitlufa minn sensiha."

2. Tagħtix xejn x’tiekol jew tixrob: Jekk tagħti ikel jew xorb lil persuna mitlufa minn sensiha, dan jista’ jeħel fil-passaġġ tan-nifs u jsir saħansitra aktar perikoluż.

3. Dawwar il-persuna fuq il-ġenb: Minflok ma tħalliha timtedd fuq ġenbha, dawwar il-persuna fuq naħa waħda (fuq ġenbha) biex tevita li tirremetti jew tifga.

4. Stenna li tasal l-ambulanza: Segwi l-istruzzjonijiet mogħtija mill-operatur tal-1990.

Għaliex jiġri dan? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?

Kif imsemmi qabel, deidrazzjoni severa, li sseħħ kemm fid-DKA kif ukoll fl-HHS, taffettwa l-moħħ u twassal għal koma. Bl-istess mod, waqt l-ipogliċemija, il-moħħ ma jirċevix l-enerġija (glukożju) li jeħtieġ, u dan iwassal biex il-funzjoni tal-moħħ tieqaf u twassal għal koma.

Kull min għandu d-dijabete jinsab f'riskju, iżda ċerti fatturi jistgħu jżidu dan ir-riskju.

• Tip ta’ dijabete: Nies bid-dijabete tat-tip 1 huma aktar probabbli li jidħlu f’koma minħabba DKA u ipogliċemija severa. Nies bid-dijabete tat-tip 2 huma aktar probabbli li jidħlu f’koma minħabba HHS.
• Mard ieħor: Waqt mard bħal deni u infezzjonijiet, ikun diffiċli li tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fil-ġisem.
• Kirurġija jew inċidenti: L-istress li dawn l-affarijiet ipoġġu fuq il-ġisem jista' jikkawża li l-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew.
• Problemi bl-użu tal-insulina: Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata minn injezzjonijiet tal-insulina li jitilfu, teħid tad-doża żbaljata, jew malfunzjonament fil-pompa tal-insulina.
• Nuqqas ta' ġestjoni xierqa tad-dijabete: nuqqas ta' teħid tal-mediċini kif suppost, nuqqas ta' kontrolli regolari tal-livelli taz-zokkor fid-demm.
• Xorb tal-alkoħol: L-alkoħol jista’ jikkawża li l-livelli taz-zokkor fid-demm jinżlu b’mod perikoluż.
• Nuqqas ta' Għarfien dwar l-Ipogliċemija: Xi nies ma jinnutawx is-sintomi bikrija ta' zokkor baxx fid-demm, bħal rogħda u għaraq. Jistgħu f'daqqa waħda jitilfu sensihom.

X'jagħmlu fl-isptar? (Dijanjosi u kura)

Peress li din hija emerġenza medika, il-kura kollha ssir fi sptar. It-tobba jistgħu jiddijanjostikaw il-kundizzjoni malajr billi jiċċekkjaw id-dettalji tal-pazjent u l-livelli taz-zokkor fid-demm. Huma jiċċekkjaw ukoll id-demm għal ketoni.

Il-kura tiddependi fuq il-kawża tal-koma.

• Jekk minħabba DKA jew HHS:
• Fluwidi IV (salina): Is-salina tingħata permezz ta' vina biex tipprevjeni d-deidrazzjoni u tibbilanċja l-melħ tal-ġisem.
• Insulina: L-insulina tingħata ġol-vina jew bħala injezzjoni biex tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm.
• Kuramenti oħra: Jekk ikun hemm infezzjoni sottostanti li tkun qed tikkawża din il-kundizzjoni, dik ukoll tiġi kkurata.

• Ipogliċemija severa (zokkor baxx fid-demm) hija kkawżata minn:
• Injezzjoni ta' Glucagon: Il-glucagon huwa ormon li jgħin lill-fwied tagħna jirrilaxxa malajr il-glukożju fid-demm. Jista' jingħata bħala injezzjoni jew bħala sprej nażali (trab nażali). Anke jekk tagħtih lil xi ħadd id-dar,Żgur li għandek bżonn tittieħed l-isptar.

Huwa possibbli li wieħed jirkupra kompletament minn din il-kundizzjoni?

Iva. Jekk tiġi kkurata fil-pront u kif suppost, il-koma dijabetika tista’ titfejjaq kompletament. Madankollu, xi kultant, jekk il-kura tiġi ttardjata, tista’ tikkawża ħsara permanenti fil-moħħ u, f’xi każijiet, anke l-mewt.

Kemm idum xi ħadd f’koma jiddependi minn kemm malajr jirċievi l-kura. Mingħajr kura, persuna ma tqumx minn dan l-istat waħedha. Għalhekk, huwa importanti li tittieħed l-isptar mill-aktar fis possibbli.

Kif tista' tiġi evitata din is-sitwazzjoni perikoluża?

Din il-koma ħafna drabi tista' tiġi evitata . L-aktar ħaġa importanti li għandek tagħmel hi li tkun konxju tas-sinjali bikrija ta' twissija ta' DKA, HHS, u Ipogliċemija u tieħu azzjoni hekk kif jidhru.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-pjan ta' mmaniġġjar tad-dijabete tiegħek. Fittex attenzjoni medika immedjata jekk tesperjenza xi waħda minn dawn li ġejjin:

Huwa normali li tħossok imbeżża’ meta tisma’ dwar il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Iżda li tkun infurmat u ppreparat sew huwa l-aħjar mod biex tevitahom. Qatt toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek.