Meta t-tabib jgħidlek li t-tarbija tiegħek għandha problema fil-qalb, huwa normali għalik, bħala ġenitur, li tħoss ħafna biża’ u ansjetà. Speċjalment jekk hija kundizzjoni b’isem ikkumplikat bħal ‘Double Inlet Left Ventricle’, u huwa rari, dak il-biża’ jista’ jkun saħansitra akbar. Imma tinkwetax. Ejja nitkellmu dwar dan sempliċement, b’mod li tista’ tifhem. Li tkun taf din l-informazzjoni se jagħtik ħafna saħħa biex tiffaċċja dan il-vjaġġ.
X'inhu eżattament dan il-Ventrikolu tax-Xellug b'Dħul Doppju?
Fi kliem sempliċi, dan huwa difett konġenitali tal-qalb . Jiġifieri, bidla li sseħħ meta l-qalb tifforma waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf tal-omm. Qalbna għandha żewġ kompartimenti t'isfel ewlenin (kompartimenti). Il-ventrikolu tal-lemin u l-ventrikolu tax-xellug. Iżda fil-qalb ta' tarbija b'din il-kundizzjoni, waħda biss minn dawn iż-żewġ kompartimenti t'isfel tiffunzjona sew . Dan huwa l-ventrikolu tax-xellug.
Normalment, iż-żewġ kmamar ta’ fuq tal-qalb (atrija) huma konnessi maż-żewġ kmamar t’isfel separatament. Iżda f’dan il-każ, iż-żewġ kmamar ta’ fuq huma konnessi mal-istess kamra tax-xogħol, il-ventrikolu tax-xellug . Din hija kundizzjoni rari msejħa ‘difett ta’ ventriku wieħed’.
Kif taffettwa din il-kundizzjoni l-ġisem tat-tarbija?
Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem qalb b'saħħitha. Immaġina li qalbna hija bħal dar żgħira b'erba' kmamar.
1. Qalb b'saħħitha: Id-demm "maħmuġ" u nieqes mill-ossiġnu tal-ġisem jidħol fl-atriju tal-lemin. Minn hemm, imur lejn il-ventrikolu tal-lemin, li jippompjah lejn il-pulmuni biex jiġbor l-ossiġnu. Id-demm "nadif", li jkun ġie ossiġenat mill-pulmuni, jirritorna lejn l-atriju tax-xellug tal-qalb. Minn hemm, imur lejn il-ventrikolu tax-xellug, li jippompja demm nadif lill-ġisem kollu. B'dan il-mod, id-demm nadif u maħmuġ qatt ma jitħalltu flimkien.
2. Kundizzjoni DILV: F'tarbija b'din il-kundizzjoni, kemm demm fqir fl-ossiġnu kif ukoll demm rikk fl-ossiġnu jinġabru fl-istess kompartiment tax-xogħol (il-ventrikolu tax-xellug) . Dak li jiġri hu li dawn iż-żewġ demm jitħalltu flimkien. Imbagħad dan id-demm imħallat imur fil-pulmuni tat-tarbija u fil-ġisem kollu. B'riżultat ta' dan, it-tessuti tal-ġisem tat-tarbija ma jirċevux biżżejjed ossiġnu.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Dawn is-sintomi ġeneralment jidhru fi ftit jiem jew ġimgħat wara li titwieled it-tarbija. Kultant dawn is-sintomi jistgħu jsiru severi f'daqqa.
| Sintomu | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Kulur blu tal-ġilda u x-xufftejn (Ċjanożi) | Il-ġilda, ix-xufftejn, u d-dwiefer jidhru blu/vjola minħabba nuqqas ta' ossiġnu fid-demm li jiċċirkola fil-ġisem. Dan huwa magħruf ukoll bħala "tarbija blu". |
| Diffikultà fit-treddigħ u telf ta' piż | Meta tredda’, it-tarbija tegħja u jkollha diffikultà biex tieħu n-nifs, u għalhekk tieqaf tredda’. Dan jipprevjeni lit-tarbija milli żżid fil-piż kif suppost. |
| Diffikultà biex tieħu n-nifs | Ir-rata tan-nifs hija għolja, u tista' tara s-sider jidħol 'il ġewwa meta tieħu n-nifs. |
| Għaraq | Speċjalment meta tixrob il-ħalib, forehead tiegħek u rasek jixxarbu bl-għaraq. Dan għaliex il-qalb trid taħdem aktar. |
| Taħbit tal-qalb mhux normali | Ir-rata tat-taħbit tal-qalb hija mgħaġġla wisq, jew hemm bidla fir-ritmu. |
| Ħsejjes anormali tal-qalb (Tgergir fil-Qalb) | Meta t-tabib iħares mill-istetoskopju, jisma' ħoss ieħor tal-qalb. |
X'jikkawża dan? Jista' jkun hemm ukoll mard ieħor tal-qalb?
Il-kawża eżatta ta’ dan għadha mhix magħrufa . Ħafna drabi sseħħ matul l-ewwel 8 ġimgħat tat-tqala meta qalb it-tarbija tkun qed tiżviluppa. Huwa maħsub li hija taħlita ta’ influwenzi ġenetiċi u fatturi ambjentali.
L-aktar ħaġa importanti hija li din mhix tort tiegħek. Tħossokx ħażin dwarha minħabba xi ħaġa li għamilt jew ma għamiltx waqt it-tqala tiegħek.
Spiss, it-trabi b’din il-kundizzjoni ta’ ‘Double Inlet Left Ventricle’ ikollhom ukoll difetti oħra tal-qalb. Dawn jistgħu jinterferixxu mal-fluss tad-demm lejn il-pulmuni.
- Koartazzjoni Aortika:Tidjiq tal-arterja ewlenija (aorta) li ġġorr id-demm lejn il-ġisem.
- Atresija Pulmonari: Il-valv pulmonari li jġorr id-demm lejn il-pulmuni mhux iffurmat sew.
- Stenożi tal-Valv Pulmonari: Tidjiq tal-valv li jġorr id-demm lejn il-pulmuni.
Kif tiddijanjostika din il-marda?
Dijanjosi waqt it-tqala
Xi kultant il-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek tista’ tiġi skoperta qabel it-twelid . Dan isir permezz ta’ sken speċjali msejjaħ ekokardjogramma tal-fetu. Dan ġeneralment isir bejn it-18 u l-24 ġimgħa tat-tqala. It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda dan it-test:
- Jekk tidher xi ħaġa bħal ritmu anormali fil-qalb tat-tarbija waqt skan ta’ rutina.
- Jekk xi ħadd fil-familja għandu mard konġenitali tal-qalb.
- Jekk l-omm għandha kundizzjoni medika li tista' taffettwa mard tal-qalb, bħad-dijabete.
Identifikazzjoni wara li titwieled it-tarbija
Ħafna drabi din il-kundizzjoni tiġi dijanjostikata wara li titwieled it-tarbija.
- Test tal-Ossimetrija tal-Polz (Pulse Ox): Dan it-test isir fi żmien 24 siegħa mit-twelid tat-tarbija. Ikejjel il-livell ta' ossiġnu fid-demm tat-tarbija. Jekk il-livell ta' ossiġnu jkun baxx, jista' jkun hemm problema fil-qalb.
- Eżami mediku: Meta t-tabib jeżamina lit-tarbija, jista’ jissuspetta dan billi jisma’ ħoss mhux normali tal-qalb (tgergir) jew jara lit-tarbija ssir blu.
Testijiet biex jikkonfermaw il-kundizzjoni
Ladarba jinqala’ suspett, isiru diversi testijiet biex dan jiġi kkonfermat u biex tinftiehem aħjar il-kundizzjoni tal-qalb.
| Test | X'jagħmel dan? |
|---|---|
| Ekokardjogramma (Eko) | Dan huwa l-aktar test importanti. Huwa bħal sken. Jippermettilek tara b'mod ċar il-kompartimenti tal-qalb, il-valvi, u kif jiċċirkola d-demm. |
| Raġġi-X tas-sider | Tista' tieħu idea tad-daqs u l-għamla tal-qalb, kif ukoll tal-ammont ta' demm li jiċċirkola lejn il-pulmuni. |
| Elettrokardjogramma (ECG/EKG) | L-attività elettrika tal-qalb titkejjel biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx xi problemi fir-ritmu tal-qalb. |
| Kateterizzazzjoni Kardijaka | Dan it-test isir qabel l-operazzjoni biex jitkejlu b'mod preċiż il-pressjoni u l-livelli ta' ossiġnu ġewwa l-qalb. Dan isir billi jgħaddi tubu rqiq ħafna minn ġo vina fil-koxxa għal ġol-qalb. |
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Din il-kundizzjoni tiġi ttrattata b'sensiela ta' operazzjonijiet li jsiru fi stadji . Dawn l-operazzjonijiet ma jagħmlux il-qalb "normali", iżda jorganizzaw mill-ġdid il-fluss tad-demm fil-qalb sabiex it-tarbija tkun tista' tgħix tajjeb fit-tul.
L-ewwel kirurġija: Blalock-Taussig Shunt
Dan isir fl-ewwel ftit jiem jew ġimgħat wara li titwieled it-tarbija. Dan jinvolvi li jiddaħħal tubu żgħir (shunt) biex jgħin iżomm l-ammont ta’ demm li jmur lejn il-pulmuni jekk ikun hemm fluss tad-demm baxx. Dan jippermetti lit-tarbija tiżviluppa sew sat-tieni operazzjoni.
It-tieni kirurġija: Proċedura ta' Glenn Shunt
Din l-operazzjoni titwettaq meta t-tarbija jkollha madwar 4-6 xhur . Dak li jsir hawnhekk huwa li jgħaqqad id-demm fqir fl-ossiġnu li ġej mill-parti ta’ fuq tal-ġisem mal-pulmuni, u jevita l-qalb. Dan inaqqas ħafna l-pressjoni fuq il-qalb.
It-tielet u l-aħħar kirurġija: Proċedura ta' Fontan
Dan isir meta t-tifel ikollu madwar sentejn jew tlieta . Hawnhekk, id-demm fqir fl-ossiġnu li ġej mill-parti t'isfel tal-ġisem jiġi konness direttament mal-pulmuni. Wara din l-operazzjoni, it-taħlit tad-demm fqir fl-ossiġnu u dak rikk fl-ossiġnu kważi jieqaf kompletament. Il-livell ta' ossiġnu fil-ġisem tat-tifel isir ħafna eqreb lejn dak ta' tifel b'saħħtu.
Mediċini mogħtija flimkien mal-kirurġija
It-tifel/tifla se jkollu/jkollha jingħata/tingħata diversi tipi ta’ mediċini qabel u wara l-kirurġija.
- Digoxin: Isaħħaħ il-kontrazzjoni tal-qalb.
- Inibituri tal-ACE: Ibaxxu l-pressjoni tad-demm.
- Antikoagulanti: Jipprevjenu t-tagħqid tad-demm (eż. Aspirina).
- Dijuretiċi: Ineħħu l-ilma żejjed mill-ġisem.
Importanti: Qabel ma jagħmlu trattament dentali (bħal estrazzjoni tas-snien), huwa imperattiv li dawn it-tfal jingħataw antibijotiċi biex jipprevjenu infezzjonijiet tal-qalb (endokardite). Għandek tiddiskuti dan mat-tabib tiegħek kif ukoll mad-dentist tiegħek.
X'għandek taħseb dwar il-futur tat-tarbija?
Din hija mistoqsija diffiċli biex tistaqsiha, iżda huwa importanti li tkun taf. Ftit deċenji ilu, it-trabi b'din il-kundizzjoni ma kinux jgħixu ħafna. IżdaBil-kirurġiji avvanzati disponibbli llum, is-sitwazzjoni hija differenti ħafna.
Illum, aktar minn 70% - 80% tat-tfal li jlestu din is-sensiela ta’ operazzjonijiet jgħixu lil hinn mill-età ta’ 10 snin. Ħafna saħansitra jilħqu l-età adulta b’suċċess.
Madankollu, dawn it-tfal jeħtieġu segwitu tul il-ħajja ma’ kardjologu . Jistgħu jseħħu wkoll xi kumplikazzjonijiet, bħal problemi fir-ritmu tal-qalb u pulmonite frekwenti. Jistgħu wkoll ikunu ristretti milli jagħmlu sport qawwi. Madankollu, ħafna tfal jista’ jkollhom ħajja skolastika normali.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Ventrikolu tax-Xellug b'Dħul Doppju hija marda konġenitali rari tal-qalb fejn tiffunzjona waħda biss mill-kompartimenti ewlenin t'isfel tal-qalb.
- Dan iwassal biex id-demm ossiġenat u deossiġenat jitħallat u jivvjaġġa fil-ġisem, u jikkawża sintomi bħat-tarbija li ssir blu u jkollha diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Dan jiġi ttrattat b'sensiela ta' tliet stadji ta' kirurġiji li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tat-tarbija.
- Għalkemm it-tifel/tifla se jeħtieġ superviżjoni medika tul il-ħajja wara dawn l-operazzjonijiet, ħafna nies ikomplu jgħixu ħajja attiva u ta’ suċċess.
- Tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar il-mistoqsijiet u l-biżgħat kollha tiegħek. M'intix waħdek f'dan il-vjaġġ.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek