Xi ngħidu jekk it-tifel/tifla tiegħek ikun/tkun bravu/a ħafna fl-użu tat-tojlit u jkun qed jagħmilha tajjeb ħafna, u f'daqqa waħda jerġa' jibda jixxarrab ħwejġu? Tista' tkun irrabjat/a. Tista' tħossok frustrat/a ħafna u mdejjaq/imdejqa. "Għaliex it-tifel/tifla tiegħi qed jagħmel/tagħmel dan?" Tista' tkun qed taħseb. Imma stenna ftit. Din tista' ma tkunx xi ħaġa li t-tifel/tifla tiegħek qed jagħmel/tagħmel apposta. F'termini mediċi, nsejħulha din il-kundizzjoni enkopresi. Ejja nitkellmu dwarha kollha f'termini sempliċi llum.
X'inhi eżattament l-enkopresi?
Fi kliem sempliċi, jekk tifel jew tifla li għandhom aktar minn 4 snin, li huma mdorrijin sew imorru t-tojlit, jiddefekaw barra mit-tojlit, jiġifieri, fil-ħwejjeġ ta’ taħt tagħhom jew xi mkien ieħor, insejħu dik il-kundizzjoni Enkopresi. Din xi kultant hija xi ħaġa li tiġri bla ma jindunaw. Xi tfal saħansitra jippruvaw jaħbuha billi jpoġġu l-ħmieġ fi ħwejjiġhom.
Ftakar, din la hija tort tat-tifel u lanqas tiegħek. Din hija kundizzjoni medika li tista' tiġi trattata. Għalhekk minflok ma tċanfar jew tikkastiga lit-tifel/tifla tiegħek, għandek bżonn tagħtihom l-imħabba u l-appoġġ tiegħek aktar minn qatt qabel f'dan il-mument.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni? Kif tagħrafha?
Għall-ewwel tista’ tinnota dan mir-riħa. Imbagħad tista’ tinnota li l-ħwejjeġ ta’ taħt tat-tifel/tifla huma kemxejn imtebbgħin b’ippurgar maħlul, simili għad-dijarea. Dan huwa s-sintomu ewlieni. Barra minn hekk, hemm diversi sintomi oħra.
| Sintomu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Ħabi ta' ħwejjeġ u ħmieġ | It-tifel jipprova jaħbi l-ħwejjeġ li jkunu tħammġu. Forsi f’rokna tal-kamra, taħt is-sodda, eċċ. |
| Tevita li tmur it-tojlit | It-tifel ma jmurx it-tojlit għal diversi jiem. Meta mistoqsi dwar dan, jevitah. |
| Uġigħ fl-istonku u nefħa | "Spiss ngħid, 'Jiddispjaċini l-istonku.'" Meta tmiss l-istonku tiegħek, jista' jħossu xi ftit iebes u minfuħ. |
| Aptit | Tifel li kien jiekol tajjeb f'daqqa waħda jiekol inqas. Jgħid li jħossu "mimli". |
| Raxx madwar l-anus | Kuntatt frekwenti mal-ħmieġ jista' jikkawża li l-ġilda madwar l-anus issir ħamra u qisha folja. |
Jekk tinnota dawn is-sintomi fit-tifel/tifla tiegħek, hija idea tajba li żżomm djarju żgħir. Ikteb affarijiet bħal kemm-il darba t-tifel/tifla tiegħek jagħmel il-ħmieġ, x'tip ta' ħmieġ ikollu, u meta jagħmel il-ħmieġ. Din l-informazzjoni se tkun importanti ħafna meta tmur tara lit-tabib.
Għaliex jiġri dan lit-tfal żgħar? X'inhuma r-raġunijiet ewlenin?
Hemm tliet kategoriji ewlenin ta’ raġunijiet li jikkontribwixxu għal dan. Ejjew nagħtuhom ħarsa waħda waħda.
1. Stitikezza - il-ħati ewlieni!
Il-kawża ta’ 95% tat-tfal li jiżviluppaw din il-kundizzjoni hija stitikezza kronika, li tfisser ippurgar niexef. Aħseb dwarha b’dan il-mod.
L-ippurgar fil-musrana l-kbira tat-tifel (kolon) jakkumula u jsir iebes bħal ġebel. Imbagħad, meta jmur it-tojlit, iħossu diffiċli ħafna u bl-uġigħ. Wara li jweġġa’ bħal dan darba jew darbtejn, it-tifel jibża’ jmur id-darba li jmiss li jkollu l-ippurgar. Għalhekk iżomm l-ippurgar ġewwa u ma jagħmilx il-ħmieġ.
Meta tisforza ruħek b'dan il-mod, għoqda iebsa ta' ħmieġ tibqa' mwaħħla fl-imsaren tiegħek. Imma peress li m'hemm imkien fejn imur l-ippurgar likwidu li jkun għadu kif ifforma, l-għoqda mwaħħla toħroġ u tispiċċa fil-ħwejjeġ ta' taħt tiegħek mingħajr ma lanqas biss tirrealizza. Dak hu li jġiegħlek tħossok qisek qed ikollok dijarea. Aħna nsejħulha Inkontinenza ta' Żieda fil-Ħmieġ .
Jekk l-enkopresi sseħħ minħabba stitikezza b'dan il-mod, tissejjaħ enkopresi retentiva .
2. Raġunijiet mediċi oħra (Kundizzjonijiet Mediċi Sottostanti)
Dan mhux ta’ spiss. Madankollu, rarament ħafna, din il-kundizzjoni tista’ sseħħ ukoll bħala sintomu ta’ marda oħra. F’każijiet bħal dawn, minbarra r-raxx tal-ħrieqi, it-tifel jista’ juri wkoll sintomi oħra bħal telf ta’ piż, tkabbir batut, demm fl-ippurgar, u rimettar .
Hemm diversi raġunijiet possibbli għal dan:
- Xi kundizzjonijiet huma konġenitali - bħal `(Il-marda ta' Hirschsprung)`, `(Il-korda spinali marbuta)`.
- Xi mard newroloġiku - Paraliżi ċerebrali, korrimenti fil-korda spinali.
- Mard tas-sistema diġestiva - `(Marda ċeljaka)`, `(Marda infjammatorja tal-musrana)`.
- Problemi relatati mar-rektum.
Jekk din il-kundizzjoni sseħħ mingħajr stitikezza, tissejjaħ Enkopresi mhux retentiva .
3. Kawżi psikoloġiċi u ta' mġiba (Triggers Psikoloġiċi)
Xi kultant dan jista’ jiġri minħabba stress, biża’, jew problema ta’ mġiba f’moħħ it-tifel/tifla.
- Biża’ mit-tojlit: Xi tfal jibżgħu mit-tojlit, speċjalment mit-tojlits pubbliċi. Dan jista’ jkun għax mhumiex nodfa biżżejjed, jew għal raġunijiet oħra.
- Bidliet fil-ħajja: Dan jista' jkun ikkawżat mill-istress li jesperjenza tifel, bħal meta jibda skola ġdida, ikollu ħu ġdid, jew imur id-dar lura.
- Imħabba għal-logħob: Xi tfal huma għażżenin wisq biex jieqfu jilagħbu u jmorru t-tojlit, allura jżommu n-nifs tagħhom.
- Problemi fl-imġieba: Xi tfal jista' jkollhom kundizzjonijiet bħal Disturb Opposizzjonali ta' Sfida jew ADHD, li jistgħu jkunu assoċjati ma' diżubbidjenza għall-istruzzjonijiet tal-ġenituri u ksur tar-regoli.
Din mhijiex marda mentali. Madankollu, din il-kundizzjoni jista' jkollha impatt sinifikanti fuq moħħ it-tifel/tifla. It-tifel/tifla jista' jesperjenza sentimenti ta' mistħija, biża', u iżolament soċjali.
Dottor, kif eżattament issib dan?
Meta tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għand it-tabib, hu se jistaqsik lilek u lit-tifel/tifla tiegħek ħafna mistoqsijiet.
- Meta beda dan?
- Jiġri aktar matul il-jum jew bil-lejl?
- X'inhu l-kulur u n-nisġa tal-ippurgar? Hemm xi demm?
- It-tifel/tifla jibża’ jmur/tmur it-tojlit? Qed iżomm lura?
- Kif huma d-drawwiet tiegħek tal-ikel u tax-xorb?
- Kien hemm xi bidla kbira f’ħajtek dan l-aħħar?
Imbagħad it-tabib jeżamina lit-tifel/tifla.
- Eżami addominali: L-addome jiġi palpat u ċċekkjat għal xi għoqod fl-ippurgar.
- Eżami rettali: Iċċekkja għal leżjonijiet u fissuri anali.
- Eżami Rettali Diġitali: Jekk it-tifel/tifla jkun lest, it-tabib jista' jdaħħal subgħajh bl-ingwanti fir-rettum biex jiċċekkja jekk hemmx xi ippurgar li jkun imwaħħal ġewwa.
- Testijiet oħra: Xi kultant, jistgħu jiġu rakkomandati affarijiet bħal X-ray addominali jew test tal-awrina (analiżi tal-awrina).
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Din hija kundizzjoni li tista' tiġi trattata. Il-kura ġeneralment tikkonsisti f'żewġ stadji.
Pass 1: Tindif tal-Imsaren
Il-kura tibda b'tindif sħiħ tal-musrana, li jinvolvi t-tneħħija tal-ippurgar qadim u iebes kollu li jkun imwaħħal fil-kolon. It-tabib se jippreskrivi mediċini għal dan.
- Lassattivi: Jistgħu jingħataw lassattivi fi trab (Propylene glycol) jew lassattivi likwidi (soluzzjoni ta' magnesium hydroxide).
- Suppożitorju jew Enema: Mediċini li jiddaħħlu fir-rektum. Dawn jgħinu biex jinħallu u jitneħħew malajr l-ippurgar imwaħħal.
Jekk l-ippurgar ikun imblukkat ħafna, jista' jkun meħtieġ li t-tifel/tifla jiddaħħal l-isptar għal dan it-tindif.
Pass 2: Programm ta' Manutenzjoni
Wara li tnaddaf il-kolon, trid twaqqaf il-kostippazzjoni milli terġa' tidher. Dan jeħtieġ programm ta' manutenzjoni fit-tul.
| Azzjoni | X'għandek tagħmel |
|---|---|
| Inkomplu nużaw il-mediċina | It-trattamenti li jrattbu l-ippurgar jew il-lassattivi preskritti mit-tabib għandhom jitkomplew għal diversi xhur. |
| Nibagħtu t-tojlit fuq skeda | Wara l-ikliet prinċipali, ħalli lit-tifel/tifla tiegħek joqgħod fuq it-tojlit għal 5 sa 10 minuti. Ma jimpurtax jekk ma jagħmilx il-ħmieġ, sempliċement daħħal dik id-drawwa. |
| Bidliet fid-dieta | Agħti aktar frott, ħaxix, ħodor, u ħbub sħaħ b'ħafna fibra. Naqqas il-ħalib u l-prodotti tal-ħalib. Naqqas affarijiet bħal xorb biz-zokkor, gallettini, u kejkijiet. |
| Tagħti l-ilma biex tixrob sew | Ħalli lit-tifel/tifla tiegħek jixrob ħafna ilma matul il-ġurnata. |
| Eżerċizzju | Ħalli lit-tifel/tifla tiegħek jiġri, jaqbeż, jilgħab, u jkun attiv. |
Xi kultant it-tabib jista’ wkoll jirreferi lit-tifel/tifla għal trattamenti speċjali, bħal taħriġ bil-biofeedback , li jgħin lit-tifel/tifla jikkontrolla l-muskoli madwar l-anus u jħarriġhom biex ippurgar kif suppost.
Kif tista’ bħala ġenitur tgħin lit-tifel/tifla tiegħek?
Ir-rwol tiegħek f'dan il-vjaġġ huwa importanti ħafna.
- Kun pazjent: Dawn it-trattamenti jistgħu jieħdu xhur. Tista’ tesperjenza xi skumdità matul il-proċess. Matul dan iż-żmien, kun pazjent u tirrabjax jew tinkwietax.
- Titfax it-tort fuq it-tifel/tifla: Qatt tgħid affarijiet bħal, "Int tifel/tifla ħażin/a ħafna," jew "Mhux jistħi/tistħi?" Dan se jġiegħel lit-tifel/tifla jħossu/tħossha aktar dipress/a biss.
- Inkoraġġixxi: Anke jekk it-tifel/tifla tiegħek joqgħod fuq it-tojlit jew jagħmel il-ħmieġ, faħħar l-isforzi tiegħu/tagħha, ikunu kemm ikunu żgħar. Għid affarijiet bħal, "Tajjeb ħafna," "Int daqshekk intelliġenti." Tista' tagħmel affarijiet bħal tagħmel tabella tal-istikers, twaħħal stiker fil-jum li t-tifel/tifla tiegħek imur/tmur it-tojlit, u tagħtih/agħtiha rigal żgħir fi tmiem il-ġimgħa.
- Tkellem bil-miftuħ: Għid lit-tifel/tifla tiegħek b’imħabba, “Dan mhux qed jiġrilek biss, jiġri lil tfal oħra wkoll. Ejja naħdmu fuq dan flimkien.”
Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar din il-kundizzjoni, jew jekk tinnota xi bidliet fl-imġieba ta’ wliedek, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek. Jekk ikun meħtieġ, tista’ tiġi riferut għand pedjatra jew gastroenterologu pedjatriku.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-enkopresi mhijiex att deliberat ta' mġieba ħażina minn tifel, hija kundizzjoni medika li tista' tiġi trattata.
- Il-kawża ewlenija ta’ dan hija l-istitikezza fit-tul (movimenti tal-imsaren niexfa). Għalhekk oqgħod attent għad-dieta u d-drawwiet tat-tojlit tat-tifel/tifla tiegħek.
- Li tikkastiga jew twaħħal f’ibnek jista’ biss jaggrava s-sitwazzjoni. Minflok, agħtih imħabba, paċenzja u appoġġ.
- Il-kura tieħu ż-żmien, għalhekk m'għandekx tistenna riżultati malajr, u segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament.
- Jekk ma tistax issib soluzzjoni dwar dan, tinkwetax dwarha waħdek, ara tabib dalwaqt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment