Qatt ħsibt dwar l-akbar vina tad-demm f’ġisimna? Bħall-pajp prinċipali tal-ilma li jġib l-ilma d-dar tagħna, il-vini prinċipali tad-demm li jġorr id-demm lejn kull organu u ċellula f’ġisimna huma l-aorta, jew kif insejħulha aħna, l-aorta . Din hija vina b’saħħitha ħafna. Imma xi kultant, bħalma l-ġenb ta’ tajer qadim tal-karozza jiddgħajjef u joħroġ bħal bużżieqa, il-ħajt ta’ din l-aorta jista’ wkoll jiddgħajjef u joħroġ f’post wieħed. Jew is-saff ta’ ġewwa tagħha jista’ saħansitra jinqasam. Dawn huma kundizzjonijiet perikolużi ħafna. Imma tinkwetax, bl-avvanz tax-xjenza medika, issa hemm trattamenti effettivi ħafna għal dan. Dwar dan qed nitkellmu llum.
X'inhi din l-operazzjoni TEVAR?
Fi kliem sempliċi, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) hija proċedura kirurġika minimament invażiva użata biex tissewwa l-ħsara lill-aorta toraċika.
Immaġina kif din it-tip ta’ marda kienet tiġi kkurata fil-passat. It-tobba kellhom jiftħu s-sider kompletament u jwettqu kirurġija maġġuri biex isewwu din il-ħsara. Kienet ikkumplikata ħafna, ħadet ħafna żmien biex tfiq, u kienet riskjuża ħafna.
Iżda fil-metodu TEVAR, ma ssirx inċiżjoni daqshekk kbira. Minflok, issir inċiżjoni żgħira ħafna fil-koxxa, jiddaħħal tubu rqiq (kateter) minnha, u jgħaddi apparat speċjali minn dak it-tubu biex isewwi l-parti mdgħajfa tal-aorta. Dan huwa simili għal kif pajp li jgħaddi minn ġewwa ħajt ta’ dar jinkiser u pajp iżgħar jiddaħħal ġewwa l-pajp mingħajr ma jinkiser il-ħajt. Dan jirriżulta f’ħin ta’ fejqan qasir ħafna, inqas uġigħ, u inqas riskju.
F'liema każijiet hija meħtieġa kirurġija TEVAR?
It-tobba jużaw din il-kirurġija l-aktar biex jikkuraw diversi kundizzjonijiet serji li jseħħu fl-aorta. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.
| Kundizzjoni medika | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Anevriżma Aortika Toraċika | Dan huwa dak li kont qed nitkellem dwaru qabel, punt dgħajjef fil-ħajt tal-aorta li joħroġ bħal bużżieqa. Jista’ jikber gradwalment u eventwalment jinfaqa’. Jekk jiġri hekk, jista’ jkun perikoluż ħafna għall-ħajja. |
| Dissezzjoni Aortika | Dan iseħħ meta s-saff ta’ ġewwa tal-ħajt tal-aorta jinqasam. Imbagħad id-demm joħroġ bejn żewġ saffi tal-ħajt, u jissepara ż-żewġ saffi. Din hija wkoll kundizzjoni serja li teħtieġ kura ta’ emerġenza. |
| Transezzjoni Aortika | Korriment sever fis-sider, bħal inċident tat-traffiku, jista' jikkawża li l-aorta tiċrita jew tinqasam. |
L-importanti hu li, għalkemm dawn il-kundizzjonijiet huma perikolużi ħafna, trattamenti moderni bħat-TEVAR issa salvaw ħafna ħajjiet.
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Jekk tiddeċiedi li tagħmel dan it-tip ta’ kirurġija, it-tabib tiegħek se jispjegalek b’mod ċar kif għandek tipprepara għaliha. Normalment tista’ tintalab tagħmel affarijiet bħal:
- Kontroll tal-pressjoni tad-demm u l-kolesterol: Tista’ tingħata mediċina biex tgħin tikkontrolla dawn.
- Evita t-tipjip: Jekk tpejjep, trid tieqaf għalkollox.
- Tibdil fil-mediċini: Tista’ tintalab twaqqaf jew tibdel xi wħud mill-mediċini li qed tieħu bħalissa għal xi żmien qabel l-operazzjoni.
- Testijiet speċjali: It-tabib ikollu bżonn iwettaq diversi testijiet biex jippjana l-kirurġija.
Testijiet preoperattivi
L-aktar importanti minn dawn it-testijiet huwa CT Anġjogramma . Din hija CT scan speċjali. Tista’ tara b’mod ċar id-daqs u l-kundizzjoni tal-aorta tiegħek u vini oħra tad-demm użati għall-kirurġija.
Immaġina, it-tubu kirurġiku jiddaħħal minn ġo vina tad-demm fil-koxxa. Jekk dik il-vina tad-demm tkun dejjaq wisq, jew jekk tkun imblukkata minn depożiti ta' kolesterol, it-tubu ma jistax jgħaddi minnha. Dan l-iskan jgħin biex jinstabu affarijiet bħal dawn minn qabel.
Barra minn hekk, il-kejl minn dan l-iskan huwa importanti ħafna biex tagħżel id-daqs it-tajjeb ta' stent graft għaż-żona bil-ħsara fl-aorta tiegħek.
X'inhu trapjant ta' stent?
Dan huwa l-eroj ta’ din il-kirurġija. Stent graft huwa tubu magħmul minn materjal simili għad-drapp. Għandu xibka tal-metall ġewwa. Jintewa ’l fuq u mbagħad jgħaddi mill-aorta. Meta jasal fil-post it-tajjeb, jinfetaħ bħal molla u jeħel sew mal-ħajt tal-aorta.
Dak li jiġri hu li d-demm jiċċirkola minn dan it-tubu l-ġdid. Il-ħajt imdgħajjef u minfuħ tal-aorta m'għandux il-pressjoni mid-demm. Għalhekk jieqaf joħroġ 'il barra. Huwa bħallikieku qed tpoġġi inforra ġdida ġewwa l-aorta.
Kif issir l-kirurġija?
Żgur li int kurjuż ħafna dwar dan. Ejja nagħtu ħarsa lejn il-passi sempliċi involuti fl-operazzjoni.
1. Sedazzjoni: L-ewwel, titqiegħed taħt anestesija ġenerali, jew inkella ż-żona fejn se ssir l-operazzjoni biss tiġi mnaqqsa, u tingħata mediċina biex tirrilassa.
2. Inċiżjoni żgħira: Imbagħad, issir inċiżjoni żgħira fil-ġilda, ġeneralment fiż-żona tal-koxxa, u jiġi aċċessat il-vina tad-demm (arterja femorali) li tinsab hemmhekk.
3. Wajer gwida: Wajer irqiq (wajer gwida) jgħaddi minn dan il-vina tad-demm, lil hinn miż-żona bil-ħsara tal-aorta, u mbagħad jitwaqqaf.
4. Kateter u stent: Imbagħad, tubu (kateter) jgħaddi tul il-wajer. It-tilqima tal-istent mitwija tkun ġewwa dan it-tubu. Dan kollu jsir taħt il-gwida ta’ magna speċjali tar-raġġi-X (fluworoskopija).
5. Tqegħid tal-istent: Ladarba t-tubu jkun fil-pożizzjoni korretta, it-tabib idaħħal bir-reqqa l-graft tal-istent. Imbagħad dan jespandi awtomatikament u jitwaħħal mal-ħajt tal-aorta.
6. Irfinar: Wara dan, it-tubu u l-wajer jitneħħew, u l-inċiżjoni żgħira magħmula fil-koxxa tingħalaq bil-ponti.
Normalment, dan il-proċess kollu jieħu madwar sagħtejn.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji tal-kirurġija TEVAR?
Bħal kull proċedura medika, hemm benefiċċji u riskji, iżda l-benefiċċji tal-kirurġija TEVAR huma ferm akbar mir-riskji.
| Benefiċċji | Riskji |
|---|---|
| Il-ħin ta' rkupru huwa qasir. | Tnixxija tad-demm madwar l-istent (Endoleak). |
| L-għadd ta’ jiem li wieħed iqatta’ l-isptar jitnaqqas. | Infezzjoni. |
| Hemm inqas uġigħ u fsada. | L-istent qed jiċċaqlaq minn postu. |
| Mhux se jħalli ċikatriċi kbira. | Parapleġija (paraliżi tar-riġlejn) minħabba tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-korda spinali - dan huwa rari ħafna. |
| Ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet serji huwa baxx. | Attakk tal-qalb jew puplesija. |
It-tabib tiegħek se jispjegalek dawn ir-riskji bir-reqqa, u se jieħu kull pass possibbli biex jimminimizzahom.
Kif inhu l-ħin ta' rkupru wara l-kirurġija?
Wara l-kirurġija, tinżamm fl-unità tal-kura intensiva (ICU) għall-osservazzjoni għal ġurnata jew tnejn, u mbagħad tiġi trasferit għal sala ġenerali. Jekk kollox imur sew, tkun tista' tmur id-dar fi ftit jiem. Hawn huma xi affarijiet li għandek iżżomm f'moħħok wara li tmur id-dar:
- Sewqan: Evita li ssuq għal ġimgħa jew ġimagħtejn.
- Għawm: Evita li titgħaddas f'banju bl-ilma sakemm il-ferita fil-koxxa tkun fieqet. Doċċa hija tajba.
- Irfigħ tal-piżijiet: Tneħħix aktar minn 10 liri (madwar 4.5 kg) għal ġimgħa jew ġimagħtejn.
Is-segwitu tul il-ħajja huwa importanti!
Dan huwa l-aktar punt importanti . Wara kirurġija TEVAR, huwa essenzjali li tara lit-tabib tiegħek għal check-ups matul ħajtek. Normalment,
- Xahar wara l-kirurġija
- Imbagħad f'sitt xhur (jekk kien hemm problema fl-ewwel check-up)
- Sena wara
- Imbagħad darba fis-sena
Ikollok bżonn tagħmel sken. Dan isir biex jiġi ċċekkjat jekk l-istent huwiex fil-post it-tajjeb, jekk hemmx xi problemi miegħu, jekk hemmx xi tnixxijiet tad-demm. Taqbiżx dan. Dan huwa importanti ħafna għas-sigurtà tiegħek.
F'liema ħin għandi nċempel lit-tabib?
Jekk għandek xi mistoqsijiet jew tħassib dwar il-kura jew il-ħin ta' rkupru tiegħek, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek. Ukoll, jekk tesperjenza sintomi f'daqqa ta' attakk tal-qalb jew puplesija (eż., uġigħ qawwi fis-sider, qtugħ ta' nifs, diffikultà biex titkellem, jew dgħufija fuq naħa waħda tal-ġisem), mur fid -Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament.
TEVAR huwa avvanz notevoli fix-xjenza medika. Għen biex jiġu kkurati kundizzjonijiet li darba kienu ta’ theddida għall-ħajja, illum, b’riskju ħafna inqas u b’riskju ħafna inqas. Jekk inti jew xi ħadd li taf għandu din il-kundizzjoni, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib u tiddeċiedi dwar l-aħjar għażla ta’ kura għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- TEVAR hija proċedura kirurġika moderna u minimament invażiva li tikkura kundizzjonijiet serji bħal anevriżmi jew dissezzjoni tal-aorta toraċika.
- Dan huwa inqas ta’ uġigħ, għandu inqas ħin ta’ rkupru, u huwa inqas riskjuż mill-kirurġija tradizzjonali bis-sider miftuħ.
- L-kirurġija titwettaq billi jiddaħħal apparat speċjali msejjaħ stent graft minn ġo inċiżjoni żgħira magħmula fil-koxxa.
- Għalkemm l-irkupru wara l-kirurġija huwa malajr, il-check-ups u l-iskens mediċi annwali huma obbligatorji matul il-ħajja .
- Qatt toqgħodx lura milli tiddiskuti kwalunkwe problema jew tħassib li għandek mat-tabib tiegħek.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek