Ejjew nitgħallmu dwar il-metodu l-ġdid (Kirurġija Endovaskulari) li jfejjaq il-vini tad-demm mingħajr inċiżjoni kbira?

Meta tisma' l-kelma "kirurġija" jew "operazzjoni," titwerwer ftit? Huwa normali li taħseb f'inċiżjoni kbira, ftit jiem l-isptar, u perjodu twil ta' uġigħ. Imma llum, il-mediċina avvanzat ħafna. Minflok ma nagħmlu inċiżjonijiet kbar bħal fil-passat, issa hemm teknoloġija li tippermettilna nidħlu ġewwa l-ġisem minn toqba żgħira u nittrattaw mard serju. Dwar dan se nitkellmu llum, mod tal-għaġeb kif nittrattaw il-vini tad-demm f'ġisimna.

X'inhi l-Kirurġija Endovaskulari?

Fi kliem sempliċi, il-kirurġija endovaskulari hija proċedura li tittratta l-vini tad-demm f’ġisimna minn ġewwa mingħajr ma tagħmel inċiżjonijiet kbar. Immaġina pajp tal-ilma ġewwa darek li jkun imblukkat. Minflok ma tkisser il-ħajt u ssewwi l-pajp, dan huwa bħal li ddaħħal tubu rqiq b’kamera minn ġo toqba żgħira u tneħħi l-imblukkar.

F’din il-proċedura, it-tobba jużaw labra żgħira biex jagħmlu toqba f’vina tad-demm u jdaħħlu tubi rqaq ħafna u flessibbli msejħa kateters minnha. Imbagħad, bl-użu ta’ teknoloġiji bħar-raġġi-X, dawn it-tubi jiġu ggwidati lejn il-post eżatt tal-marda, jiġifieri, fejn il-vina tad-demm tkun imblukkata, minfuħa, jew bil-ħsara. Imbagħad, it-tagħmir meħtieġ jgħaddi minnha biex ifejjaq il-marda. Dan jista’ jirrestawra l-fluss tad-demm lejn il-moħħ, il-qalb, ir-riġlejn u l-pulmuni.

X'inhi d-differenza bejn kirurġija endovaskulari u kirurġija miftuħa?

Iż-żewġ metodi jittrattaw il-vini tad-demm. Iżda l-mod kif jindirizzawh huwa kompletament differenti. Biex tifhem din id-differenza, ara t-tabella hawn taħt.

Liema kundizzjonijiet jiġu ttrattati b'dan il-metodu?

Proċeduri endovaskulari jintużaw biex jikkuraw firxa wiesgħa ta’ mard tal-vini tad-demm u mard kardjovaskulari. Xi wħud mill-kundizzjonijiet ewlenin jinkludu:

• Anevriżma: Dan iseħħ meta l-ħajt ta’ vina tad-demm jiddgħajjef u joħroġ ’il barra bħal bużżieqa. Dan jista’ jseħħ fl-anevriżma aortika addominali jew fl-anevriżma aortika toraċika, kif ukoll f’vini oħra tad-demm fil-ġisem. Jekk dan jinfaqa’, jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja.
• Aterosklerożi: Dan jiġri meta sustanzi xaħmin, bħall-kolesterol, li jinsabu fl-ikel li nieklu, jakkumulaw fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, u b'hekk inaqqsu gradwalment il-passaġġ għad-demm. Huwa bħas-sadid li jinbena ġewwa pajp tal-ilma. Dan ifixkel il-fluss tad-demm.
• Mard tal-arterja karotide: L-arterji karotide huma ż-żewġ vini ewlenin tad-demm f'għonqna li jġorru d-demm lejn il-moħħ. Meta jiġu mblukkati minn depożiti tax-xaħam, ir-riskju ta' puplesija jiżdied b'mod sinifikanti.
• Trombożi fil-vini fondi (DVT): Dan iseħħ meta jifforma embolu tad-demm fil-vini fil-fond tal-ġisem. L-aktar ħaġa perikoluża hija jekk dan l-embolu tad-demm jinkiser u jivvjaġġa fid-demm u jeħel fil-pulmuni (Emboliżmu Pulmonari), jista' jkun fatali.
• Mard Periferali tal-Arterji (PAD):Dan iseħħ meta l-arterji li jġorru d-demm lejn id-dirgħajn u speċjalment lejn ir-riġlejn jiġu mblukkati. Dan jikkawża problemi bħal uġigħ fir-riġlejn meta timxi u feriti li ma jfiqux.

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

Qabel ma tagħmel dan it-tip ta’ kirurġija, it-tabib tiegħek se jkellmek bir-reqqa dwar l-istorja medika tiegħek u s-saħħa attwali tiegħek. Imbagħad se jagħmillek eżami fiżiku u, jekk ikun meħtieġ, jordna t-testijiet li ġejjin:

• Skenn bl-ultrasawnd: Juża mewġ tal-ħoss biex iħares lejn il-fluss tad-demm ġewwa l-vini tad-demm u biex jara jekk hemmx xi imblukkar.
• Anġjografija: Żebgħa speċjali tiġi injettata fil-vini tad-demm u jittieħdu immaġni bir-raġġi-X. Dan jista' juri b'mod ċar kemm huma dojoq il-vini tad-demm u fejn jinsabu.
• CT scan u MRI scan: Dawn jistgħu jipproduċu immaġni tridimensjonali dettaljati ħafna tal-vini tad-demm u t-tessut tal-madwar.
• ECG u Ekokardjogramma: Dawn jintużaw biex jiċċekkjaw il-funzjoni tal-qalb.
• Indiċi tal-għaksa-brakjali (ABI): Test sempliċi li jkejjel u jqabbel il-pressjoni tad-demm fir-riġlejn u fid-dirgħajn biex jiddetermina jekk hemmx tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn ir-riġlejn.

X'tipi ta' kirurġija endovaskulari jeżistu?

Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jista' juża tipi differenti ta' trattamenti endovaskulari. Ejja nagħtu ħarsa lejn ftit minnhom.

X'inhuma l-vantaġġi u r-riskji ta' dan il-metodu?

Bħal kull trattament mediku, dan għandu kemm benefiċċji kif ukoll riskji.

Vantaġġi

L-akbar vantaġġ tal-metodu endovaskulari huwa l-irkupru rapidu . Peress li m'hemm l-ebda inċiżjoni kbira, ikun hemm inqas ħsara lill-ġisem. Għalhekk ikollok toqgħod l-isptar għal inqas ħin, inqas uġigħ, u tista' terġa' lura għall-ħajja normali aktar malajr.

Riskji/Kumplikazzjonijiet

Għalkemm din il-kirurġija ġeneralment hija sigura ħafna, hemm xi riskji żgħar.

• Fsada mis-sit tal-inserzjoni tal-kateter.
• Ħsara lill-vini tad-demm waqt il-kura.
• Dissezzjoni tal-ħajt tal-vini tad-demm.
• Formazzjoni ta' embolu tad-demm ġdid (Trombożi) fis-sit ittrattat.
• Rarament, jistgħu jseħħu effetti fuq il-kliewi (minħabba t-tip ta’ żebgħa użata).

Ir-riskju li jiġru affarijiet bħal dawn huwa baxx ħafna, u tim mediku b'esperjenza huwa dejjem lest biex jimmaniġġja sitwazzjoni bħal din jekk tinqala'.

Meta għandi mmur għand tabib immedjatament wara l-operazzjoni?

Meta tmur id-dar wara l-operazzjoni, trid tieħu ħsieb sew ta’ ġismek. Normalment, tista’ terġa’ lura għall-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek wara madwar xahar. Madankollu, huwa essenzjali li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dan u tieħu parir. Barra minn hekk, żgur għandek tmur għal testijiet ta’ segwitu fid-data skedata.

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, toqgħodx lura u għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.