X'inhi episjotomija? Tibża' mill-inċiżjoni li ssir waqt it-twelid?

Bħala omm tqila, jista' jkollok numru ta' mistoqsijiet u biżgħat. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża', speċjalment meta tisma' stejjer bħal "qtugħ" u "ħjata" waqt it-twelid. Ħafna nies jibżgħu minn dan, imma ladarba tkun taf eżattament x'inhu, meta jsir, u kif tieħu ħsiebu wara, il-biżgħat tiegħek fil-biċċa l-kbira jisparixxu. Allura llum, ejja nitkellmu dwar din il-ħaġa msejħa episjotomija.

X'inhi eżattament episjotomija?

Fi kliem sempliċi, episjotomija hija qasma kirurġika żgħira li t-tabib tiegħek jagħmel fiż-żona bejn il-ftuħ tal-vaġina tiegħek u l-anus tiegħek (din iż-żona medikament tissejjaħ il-perinew) biex ikun aktar faċli għat-tarbija tiegħek biex toħroġ. Din il-qasma tagħmel il-ftuħ tal-vaġina tiegħek ftit akbar, u tagħmilha aktar faċli għat-tarbija tiegħek biex toħroġ.

Imma din mhix xi ħaġa li tiġri lil kulħadd. Kultant, mingħajr ebda inċiżjoni, iż-żona tal-perinew tista’ tiċrita ftit meta toħroġ it-tarbija. Aħna nsejħulha tiċrita naturali `(Tiċrita perineali)` jew `(laċerazzjoni)`.

Allura, meta tkun meħtieġa episjotomija?

Issa, għalkemm din l-inċiżjoni ma ssirx ta’ spiss, xi kultant tkun meħtieġa għas-sigurtà tiegħek u tat-tarbija tiegħek. It-tabib jieħu deċiżjoni bħal din biss jekk iħoss li hija l-aktar għażla sikura għalik u għat-tarbija tiegħek.

Hawn huma xi każijiet bħal dawn:

• Jekk it-tarbija tkun f'diffikultà: F'emerġenza, bħal meta r-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija tonqos, trid toħroġ lit-tarbija malajr kemm jista' jkun. Din l-inċiżjoni tista' ssir biex il-proċess ikun aktar faċli.
• Jekk int għajjiena ħafna: Jekk int għajjiena ħafna wara li timbotta għal sigħat sħaħ u m'għandekx is-saħħa biex timbotta aktar, tista' tagħmel dan biex tgħin lit-tarbija toħroġ.
• Jekk teħtieġ tuża forceps jew apparati tal-vakwu: Kultant dawn l-apparati jridu jintużaw biex tneħħi t-tarbija. Jekk ma jkunx hemm biżżejjed spazju fil-vaġina biex jiddaħħlu l-apparati, din l-inċiżjoni tkun meħtieġa biex toħloq spazju.
• Jekk it-tarbija tkun f'pożizzjoni differenti: jekk it-tarbija tkun bil-warrani 'l isfel jew jekk l-ispallejn tat-tarbija jkunu mwaħħlin (distoċja tal-ispallejn), din l-inċiżjoni tista' tkun meħtieġa biex tagħmel fetħa akbar biex it-tarbija toħroġ.
• Jekk it-tarbija għandha piż żejjed (tarbija kbira): Jekk it-tarbija hija akbar min-normal, jista' ma jkunx hemm biżżejjed spazju biex toħroġ.
• Jekk ma tistax tikkontrolla l-imbuttar tiegħek:Xi kultant, meta timbotta malajr wisq u mingħajr kontroll, il-perinew jista’ jiġrilu ħsara serja. F’każijiet bħal dawn, it-tabib jista’ jiddeċiedi li jagħmel inċiżjoni żgħira biex jikkontrolla l-ħsara.

Għaliex huwa aħjar li taqtagħha waħedha milli taqta’?

Fil-passat, it-tobba ħasbu li billi jagħmlu inċiżjoni, din kienet tfejjaq sew u tipprevjeni tiċrit sever. Kien hemm ukoll it-twemmin li din kienet tnaqqas kumplikazzjonijiet aktar tard bħall-inkontinenza tal-awrina.

Iżda riċerka ġdida sabet li meta titwettaq episjotomija, l-inċiżjoni x'aktarx li tiċrita aktar milli mistenni . Barra minn hekk, tiċrita naturali ġeneralment tfiq b'inqas ħsara. Huwa għalhekk li t-tobba issa qed jippruvaw iħallu l-proċess iseħħ bl-aktar mod naturali possibbli.

Kif iseħħ dan il-proċess ta' inċiżjoni?

Dan isir matul it-tieni stadju tat-twelid, li huwa meta ras it-tarbija tibda toħroġ mill-vaġina (l-inkurunament).

1. Analġeżiċi: L-ewwel, se tingħata analġeżiċi biex ittaffi l-uġigħ. Jekk diġà ħadt epidural, mhux se jkollok bżonn aktar analġeżiċi għax in-naħa t'isfel ta' dahrek diġà tkun inemmet. Inkella, it-tabib se jinjetta ammont żgħir ta' anestetiku lokali fil-perinew biex inemmet.

2. Kif tagħmel l-inċiżjoni: Hekk kif ras it-tarbija tagħfas mal-perinew, it-tabib jagħmel l-inċiżjoni billi juża mqass speċjali tal-episjotomija.

3. Tneħħija tat-tarbija u l-plaċenta: Wara l-inċiżjoni, it-tarbija toħroġ, u mbagħad titneħħa l-plaċenta.

4. Ponti: Fl-aħħarnett, it-tabib se juża tip ta’ ħjata li tinħall awtomatikament biex jagħlaq l-inċiżjoni. Fl-istess ħin, se jiċċekkja d-daqs tal-inċiżjoni u jekk hemmx xi kumplikazzjonijiet oħra.

X'inhuma t-tipi ta' qatgħat?

Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ qatgħat.

X'inhuma l-'gradi' ta' qasma jew tiċrita?

Kemm jekk tkun tiċrita naturali jew qasma ta' episjotomija, hija kklassifikata minn 1 sa 4 skont is-severità tagħha.

• L-ewwel grad: Tiċrita żgħira li taffettwa biss is-saff irqiq tal-ġilda fuq il-vaġina.
• It-tieni grad: Qasma li testendi fit-tessut taħt il-ġilda. Il-biċċa l-kbira tal-qtugħ tal-episjotomija jaqgħu f'din il-kategorija.
• It-tielet grad: Tiċrita li testendi mit-tessut vaġinali u fl-isfinter anali.
• Ir-raba’ grad: Dan huwa l-aktar livell serju. F’dan il-każ, id-dmugħ jestendi mill-muskolu rettali u fil-ħajt rettali.

Kemm hi ta' wġigħ episjotomija?

Madankollu, wara li t-tnemnim jgħaddi, huwa normali li tħoss uġigħ fis-sit tal-ponti għal ftit jiem, u li tħoss skumdità meta timxi jew toqgħod bilqiegħda.

X'inhuma r-riskji u l-kumplikazzjonijiet ta' episjotomija?

Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji involuti. Imma ftakar, xi wħud minn dawn ir-riskji jistgħu jseħħu anke b'qasma naturali.

• Fsada
• Infezzjoni tal-ferita tas-sutura
• Uġigħ waqt kopulazzjoni sesswali wara l-fejqan (dispareunja)
• Ħsara lill-muskoli tar-rektum
• Li tħalli ċikatriċi
• Diffikultà biex tikkontrolla l-awrina
• Jieħu aktar żmien biex ifieq

Affarijiet li tista’ tagħmel id-dar biex tgħin il-ponti jfiqu aktar malajr

Huwa normali li jkollok xi uġigħ u skumdità għal ftit ġimgħat wara li jitneħħewlek il-ponti. Hemm xi affarijiet sempliċi li tista' tagħmel id-dar biex tgħin tnaqqas dan l-iskumdità u tħaffef l-irkupru tiegħek.

• Applika pakkett tas-silġ: Biex tnaqqas in-nefħa u l-uġigħ, applika ftit kubi tas-silġ imgeżwra f’ċarruta nadifa fuq iż-żona fejn tqiegħdu l-ponti għal madwar 10-15-il minuta. Agħmel dan diversi drabi kuljum.
• Ħu banju sitz: Dan huwa ta’ għajnuna kbira. Imla baċin kbir b’ilma sħun u oqgħod fih għal madwar 15-20 minuta. Dan inaqqas l-uġigħ, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, u jgħin lill-ferita tfiq aktar malajr. L-aħjar li tagħmel dan darbtejn jew tliet darbiet kuljum.
• Uża flixkun peri: L-isptar jagħtik wieħed minn dawn. Jew tista’ tuża flixkun tal-ilma nadif. Wara li tuża t-tojlit, imla l-flixkun b’ilma sħun u laħlaħ bil-mod iż-żona fejn hemm il-ponti. Dan iżomm iż-żona nadifa u jnaqqas is-sensazzjoni ta’ ħruq meta tagħmel l-awrina.
• Analġeżiċi: Ħu analġeżiku, bħal paracetamol, kif preskritt mit-tabib tiegħek.
• Oqgħod bilqiegħda fuq imħadda tad-doughnut: Li toqgħod bilqiegħda fuq imħadda tad-doughnut jista’ jikkawża uġigħ hekk kif il-ponti jħakkuk magħha. Li toqgħod bilqiegħda fuq kuxxin b’toqba fin-nofs inaqqas il-pressjoni fuq iż-żona fejn hemm il-ponti.
• Ibqa' nadif: Dejjem ibdel il-pads sanitarji tiegħek regolarment u żomm iż-żona niexfa u nadifa.

Meta nista' nerġa' nagħmel sess?

Il-ferita ġeneralment tfiq f'madwar 6 ġimgħat. Madankollu, wara ż-żjara tiegħek ta' 6 ġimgħat wara t-twelid, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek u terġa' tagħmel sess biss wara li jagħtik il-permess. Huwa normali li tħoss xi uġigħ jew skumdità matul l-ewwel ftit xhur. L-użu ta' lubrikant ibbażat fuq l-ilma jista' jgħin biex inaqqas dan l-iskumdità.

Jekk għandek dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament.

Jekk kellek episjotomija u tesperjenza xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, għandek tara lit-tabib tiegħek immedjatament .