Tħoss qisek għandek xi ħaġa mwaħħla f'gerżumtek jew għoqda f'gerżumtek meta tibla'? Kultant, wara ftit, speċjalment meta titgħawweġ jew iddur, tħoss qisek l-ikel li tkun kilt jerġa' jitla' f'gerżumtek? Il-kawża ta' dan tista' tkun borża żgħira li tifforma fl-esofagu tiegħek, it-tubu li minnu nibilgħu l-ikel. F'termini mediċi, dan insejħulu Divertikulu Esofagali . Tibżax meta tisma' dan l-isem, ejja nitkellmu dwaru sempliċement.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan id-Divertikulu Esofaġiku?
Aħseb fl-esofagu tiegħek, it-tubu muskolari li jġorr l-ikel minn ħalqek għall-istonku tiegħek, bħal tajer fuq karozza. Kultant, jekk ikun hemm punt dgħajjef f'tajer, il-pressjoni tal-arja ġewwa tikkawża li bużżieqa żgħira toħroġ minn dak il-punt dgħajjef, hux? Hekk hu f'dan il-każ.
Jekk ikun hemm punt dgħajjef fil-kisja mukuża tal-esofagu tagħna, il-pressjoni maħluqa meta nibilgħu l-ikel tikkawża li tifforma borża żgħira, jew toqba, barra dak il-punt dgħajjef. Dan huwa dak li nsejħu Divertikulu Esofagali . Xi wħud mill-ikel u l-likwidi li tibla' jistgħu jinqabdu ġewwa din il-borża.
X'inhuma t-tipi ewlenin ta' din il-kundizzjoni?
It-tobba jaqsmu dawn il-boroż (divertikuli) f'diversi tipi bbażati fuq kif jiffurmaw u fejn jinsabu. Ejja nagħtu ħarsa lejn it-tipi ewlenin.
L-ewwelnett, hemm żewġ tipi ta’ dawn: “veri” u “falzi”.
- Divertikulu Veru: F'dan il-każ, il-borża hija ffurmata billi tintefaħ 'il barra mis-saffi kollha tal-ħajt tal-esofagu, inklużi l-muskoli.
- Divertikulu Falz: F'dan, ftit biss mis-saffi ta' ġewwa tal-ħajt joħorġu 'l barra.
Issa ejja naraw kif dawn huma kklassifikati skont il-post tagħhom fl-esofagu.
| Tip ta' divertikulu | Post u deskrizzjoni sempliċi |
|---|---|
| Divertikulu ta' Zenker | Dan huwa l-aktar tip komuni . Jiżviluppa fil-parti ta’ fuq tal-esofagu, qrib il-bidu tal-gerżuma. Ħafna drabi, dawn ikunu divertikuli "foloz". Il-kawża ewlenija hija l-pressjoni kkawżata minn diffikultà biex tibla’ l-ikel. |
| Divertikulu ta' Killian-Jamieson | Dan huwa ftit iżgħar minn Zenker Diverticulum. Jidher fiż-żona tal-għonq. Normalment jidher bħala borża żgħira u waħda. Jista' jkun ikkawżat minn dgħufija konġenitali fit-tessuti f'dik iż-żona. |
| Divertikulu Midesophageal | Dawn jiżviluppaw f'nofs l-esofagu, li hija l-parti ġewwa l-kavità tas-sider. Dawn spiss jissejħu divertikuli "veri". Huma kkawżati minn trazzjoni esterna. Infezzjonijiet fis-sider jistgħu jikkawżaw li dawn jiffurmaw meta t-tessut jintefaħ u jeħel mal-esofagu, u jiġbdu 'l barra. |
| Divertikulu Epifreniku | Dawn jiżviluppaw fil-parti t'isfel tal-esofagu, qrib fejn jgħaqqad mal-istonku. Dawn jissejħu wkoll divertikuli "foloz", li huma kkawżati minn pressjoni interna. Pereżempju, jekk il-parti t'isfel tal-esofagu tkun imblukkata, jistgħu jiffurmaw hekk kif l-ikel jipprova jimbotta 'l ġewwa fl-istonku. |
Hija din sitwazzjoni komuni ħafna?
Le, din hija fil-fatt kundizzjoni rari ħafna . Taffettwa madwar 1% tal-popolazzjoni. Hija l-aktar komuni f'nies 'il fuq mill-età ta' 50 sena, speċjalment wara l-età ta' 70 sena. Hija wkoll kemxejn aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.
Għandek dawn is-sintomi wkoll?
Ħafna nies ikollhom dan id-divertikulu iżda ma jesperjenzaw l-ebda sintomi. Tista’ lanqas biss tkun taf li għandek miegħu għall-bqija ta’ ħajtek. Imma jekk taf, x’aktarx li huwa divertikulu ta’ Zenker. Ara jekk qed tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi:
- Tħoss bħal tgħajjir fil-gerżuma u għalhekk tisgħol .
- Tħossok qisek għandek għoqda f’gerżumtek meta tibla’ l-ikel.
- Tħossok qisek l-ikel imwaħħal fil-gerżuma .
- Ir-rifluss huwa r-ritorn tal-ikel fil-gerżuma meta titgħawweġ jew tmejjel.
- Nifs ħażin mingħajr ebda raġuni partikolari.
- Kultant ħoss ta’ tħarħir ġej minn sidru.
Għaliex tiġri xi ħaġa bħal din? X'inhuma r-raġunijiet?
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kawżi biex dawn iseħħu. Waħda hija pulsjoni interna, u l-oħra hija trazzjoni esterna.
1. Minħabba l-pressjoni (Pulsion Diverticula)
Il-biċċa l-kbira tad-divertikuli tal-esofagu jiżviluppaw b'dan il-mod. Dan iseħħ meta jkun hemm pressjoni kostanti fuq l-istess post ġewwa l-esofagu. Ħafna drabi, din il-pressjoni sseħħ meta nibilgħu. Din il-pressjoni anormali tista' tkun ikkawżata wkoll minn kundizzjonijiet mediċi oħra li jagħmluha diffiċli biex tibla'.
Xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet huma:
- Akalasja: Inkapaċità li tirrilassa l-muskoli fil-parti t'isfel tal-esofagu.
- Spażmi tal-esofagu: Kontrazzjonijiet irregolari tal-muskoli fl-esofagu.
- Stretturi tal-esofagu: Tidjiq jew tidjiq tal-esofagu.
- Esofagite eosinofilika: Infjammazzjoni tal-esofagu minħabba allerġija.
2. Minħabba t-trazzjoni (Divertikuli tat-Trazzjoni)
Dan jiġri meta xi ħaġa barra l-esofagu timbotta l-ħajt 'il barra. Dan joħloq divertikuli "veri", jiġifieri l-ħxuna kollha tal-ħajt tiġi mbuttata 'l ġewwa. Dawn spiss jiffurmaw f'nofs l-esofagu. Dan ikun ikkawżat minn tessut minn ġewwa l-kavità tas-sider li jintefaħ, jeħel mal-esofagu, u mbagħad jiġbdu 'l barra.
Infezzjonijiet li jistgħu jikkawżaw li t-tessut tas-sider jintefaħ b'dan il-mod jinkludu:
- Tuberkulożi
- Istoplasmosi (infezzjoni fungali)
L-importanti hu li din il-kundizzjoni spiss tiżviluppa bħala riżultat ta’ kundizzjoni medika oħra sottostanti. Huwa rari ħafna li divertikulu jiżviluppa waħdu.
Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?
Maż-żmien, din il-borża (divertikulu) tista’ tikber gradwalment. Dan iżid ir-riskju li l-ikel jibqa’ mwaħħal fiha. Meta l-ikel jibqa’ mwaħħal b’dan il-mod, tista’ tħoss bħal għoqda f’gerżumtek. Barra minn hekk, l-ikel imwaħħal jista’ jikkawża infezzjoni, uġigħ, u nefħa .
L-ikel imwaħħal jista’ jikkawża nifs ħażin, togħma ħażina f’ħalqek, u f’każijiet severi, jista’ saħansitra jħossu bħal nefħa fl-għonq.
Ħaġa oħra hija li l-ikel imwaħħal jista’ jerġa’ jitla’ fil-gerżuma meta tbiddel il-pożizzjonijiet, pereżempju meta titgħawweġ. Dan jista’ jikkawża sogħla u qtugħ ta’ nifs. L-aktar ħaġa perikoluża hija li jekk dan jiġri bil-lejl waqt li tkun rieqed , il-partiċelli tal-ikel jistgħu jidħlu fil-pulmuni tiegħek mingħajr ma lanqas biss tirrealizza. Fil-mediċina, dan insejħulu aspirazzjoni siekta . Dan jista’ jikkawża infezzjoni fil-pulmuni, li tissejjaħ Pnewmonja ta’ Aspirazzjoni .
Dan huwa kanċer? Hemm xi riskju?
Din il-mistoqsija setgħet ġiet għandek ukoll. Din il-kundizzjoni mhijiex fil-fatt kanċer. Iżda rarament ħafna , jiġifieri, f'nies b'dan id-divertikulu.Perċentwal żgħir ħafna, madwar 0.05%, instab li jiżviluppa karċinoma taċ-ċelluli skwamużi ġewwa din il-borża. Għadu mhux ċar jekk irritazzjoni kronika minn żamma fit-tul tal-ikel f'din il-borża tistax tkun kawża. Imma ftakar, dan ir-riskju huwa baxx ħafna .
Kif tagħraf din il-kundizzjoni?
Ħafna drabi, dan jiġi skopert b'kumbinazzjoni. Din il-borża tiġi skoperta biss meta l-esofagu tiegħek ikun qed jiġi eżaminat għal kundizzjoni oħra. Madankollu, jekk għandek sintomi, it-tabib tiegħek jordna test biex jeżamina l-esofagu tiegħek. Hemm żewġ metodi ewlenin għal dan. Dawn huma r-radjoloġija u l-endoskopija.
Hawn huma xi tipi ta’ testijiet li tista’ tagħmel:
- Esofagramma (Test tal-Bilgħa bil-Barju): Dan huwa bħal X-ray. Tingħata likwidu ġibsi msejjaħ barju biex tixrob. Meta dan jinbela’, in-naħa ta’ ġewwa tal-esofagu tista’ tidher b’mod ċar. Imbagħad, hekk kif tiblagħha, tittieħed X-ray bil-vidjo (fluworoskopija). Din turi jekk hemmx borża.
- Endoskopija ta' Fuq (Test EGD): Dan jinvolvi li tiddaħħal tubu żgħir mgħammar b'kamera minn ġo ħalqek biex teżamina l-esofagu u l-istonku tiegħek. Se tingħata anesteżija biex tiżgura li ma tħoss l-ebda skumdità waqt din il-proċedura. L-immaġnijiet mill-kamera jistgħu jidhru fuq skrin tal-kompjuter, li jippermetti lit-tabib jara eżattament fejn u kemm hu kbir id-divertikulu.
- Test tal-Manometrija Esofagali: Dan it-test jista' jsir jekk tissuspetta li d-divertikulu qed jikkawża diffikultà biex tibla'. Dan it-test jiċċekkja kemm huma b'saħħithom il-muskoli tiegħek u kemm qed jaħdmu tajjeb.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
L-aħbar it-tajba hija li l-biċċa l-kbira tad-divertikuli tal-esofagu ma jeħtiġux trattament . Jekk m'għandekx sintomi jew kumplikazzjonijiet, tista' sempliċement tħallihom imorru.
Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek qed jinterferixxu mal-ħajja ta’ kuljum tiegħek jew jekk iseħħu kumplikazzjonijiet, il-borża jista’ jkollha bżonn titneħħa jew tingħalaq. Hemm diversi modi kif tagħmel dan. Jista’ jkollok bżonn ukoll tikkura l-kundizzjoni sottostanti li kkawżatha.
Metodi ta' trattament
- Tiswija Kirurġika: Kirurgu jista’ jaqta’ u jneħħi l-borża kompletament (divertikulektomija). Jew, jista’ jħitha lura fil-ħajt tal-esofagu (divertikulopessija). Xi kultant, jekk il-kawża tkun issikkar fil-muskoli, proċedura msejħa mijotomija (qtugħ u rilaxx ta’ muskolu) tista’ ssir fl-istess ħin bħal din il-kirurġija.
- Kura permezz ta' endoskopju (Divertikulotomija Endoskopika):Din hija proċedura aktar sempliċi mill-kirurġija. Endoskopju jiddaħħal mill-ħalq u s-septum jinqata’ bejn il-borża u l-ħajt tal-esofagu. Dan isir bl-użu ta’ laser, elettrokawterju, jew apparat stapler. Dawn l-apparati jaqtgħu u jissiġillaw il-ferita fl-istess ħin.
It-tabib tiegħek se jiddiskuti miegħek il-metodu ta’ kura li huwa l-aktar adattat għall-kundizzjoni tiegħek.
Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara t-trattament?
Wara t-trattament, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal madwar ġurnata. Imbagħad ikollok bżonn tmur id-dar u tistrieħ għal ftit ġimgħat. Fl-ewwel ftit jiem, gerżumtek jista’ jkun iweġġagħk u minfuħ. Dan jista’ jagħmilha ftit diffiċli biex tibla’.
It-tabib tiegħek se jagħtik mediċini kontra l-uġigħ. Jagħtik ukoll struzzjonijiet dwar kif tibda b'ikel likwidu, billi gradwalment tgħaddi għal ikel artab, u mbagħad għal ikel regolari. Li ssegwi dawn l-istruzzjonijiet huwa importanti ħafna għal irkupru rapidu.
Bħala konklużjoni, ħafna nies b'din il-kundizzjoni ma jesperjenzaw l-ebda problema. Anke jekk tesperjenzaha, hemm trattamenti effettivi għaliha. Ir-rata ta' suċċess tat-trattament hija aktar minn 90%.
Għalhekk, jekk għandek dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tara tabib u tieħu parir. Hu jew hi jagħmillek it-testijiet meħtieġa, jispjegalek b'mod ċar jekk għandekx din il-kundizzjoni, u jekk iva, x'għandek tagħmel wara.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Divertikulu tal-esofagu huwa borża żgħira li tiżviluppa minn post dgħajjef fil-ħajt tat-tubu li minnu nibilgħu l-ikel.
- Ħafna nies ikollhom dan iżda ma jesperjenzaw l-ebda sintomi.
- Is-sintomi jistgħu jinkludu diffikultà biex tibla’, ikel li jeħel fil-gerżuma, nifs ħażin, u sensazzjoni li xi ħaġa teħel fil-gerżuma.
- Dan mhux kanċer, u r-riskju li jsir kanċer huwa baxx ħafna, ħafna.
- Jekk għandek sintomi, din il-kundizzjoni tista' tiġi djanjostikata faċilment b'Test tal-Bilgħa tal-Barju jew Endoskopija.
- Ħafna drabi, ma jkun hemm bżonn ta' ebda kura. Madankollu, jekk is-sintomi jkunu severi, kirurġija jew kura endoskopika jistgħu jiġu ttrattati b'suċċess.
- Jekk għandek xi dubji dwar dan, żgur kellem lit-tabib tiegħek.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek