Għandek jew xi ħadd li taf għandek muskoli iebsin u jitriegħdu fir-riġlejn jew fir-riġlejn tiegħek? Kultant, anke t-teħid ta' mediċini biex ittaffi din l-ebusija ma jgħinx. Għalhekk illum se nitkellmu dwar trattament avvanzat għal dan it-tip ta' spażmu qawwi fil-muskoli (spastiċità). Jissejjaħ il-Pompa tal-Baclofen. Dan l-isem jista' jkun ġdid għalik, iżda għandu ħafna benefiċċji. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhu.
X'inhi Pompa tal-Baclofen?
Fi kliem sempliċi, huwa apparat żgħir li jiġi impjantat kirurġikament f'ġismek. Huwa magħmul minn żewġ partijiet:
- Pompa: Din hija diska tal-metall tonda u ċatta, ġeneralment ħoxna madwar pulzier u b'dijametru ta' tliet pulzieri. Hawnhekk tinħażen il-mediċina u tiġi rilaxxata fil-ġisem meta jkun hemm bżonn.
- Kateter: Dan huwa tubu rqiq u flessibbli li jġorr il-mediċina mill-pompa fejn tkun meħtieġa, li huwa ġewwa l-korda spinali tiegħek.
Waqt il-kirurġija, it-tabib ipoġġi din il-pompa taħt il-ġilda tal-addome tiegħek. Imbagħad, tarf wieħed tal-kateter jiġi konness mal-pompa u t-tarf l-ieħor mal-fluwidu madwar il-korda spinali tiegħek. It-tobba jsejħu din Terapija Intratekali bil-Baklofen (ITB) .
Din il-pompa għandha batterija, riżervwar, u mikroproċessur. It-tabib juża kompjuter żgħir u apparat speċjali (bastun) li jitqiegħed fuq il-ġilda tiegħek biex jipprogramma l-pompa. Dan ifisser li l-pompa tingħata struzzjonijiet biex tagħtik l-ammont it-tajjeb ta’ mediċina, fil-ħin it-tajjeb, u bil-mod it-tajjeb matul il-ġurnata.
Allura x'jissejjaħ din il-mediċina Baclofen?
Il-baclofen huwa rilassant tal-muskoli skeletriċi . Huwa l-bażi tat-trattament għal kundizzjonijiet bħall-ebusija tal-muskoli (spastiċità). Meta din il-mediċina tiġi injettata direttament fil-fluwidu li jdawwar il-korda spinali, tagħmel dan li ġej:
- Jiffaċilita l-moviment tal-muskoli.
- Jikkontrolla kontrazzjonijiet frekwenti mhux mixtieqa u riflessi żejda attivi.
- Inaqqas it-ton eċċessiv tal-muskoli.
- Inaqqas l-ispażmi fil-muskoli.
Hemm raġuni ewlenija għaliex dan il-metodu huwa aktar effettiv mill-pilloli orali. Meta tieħu l-mediċina mill-ħalq, din tinfirex mal-ġisem kollu u tilħaq il-korda spinali. Għalhekk, hemm aktar effetti sekondarji bħal ngħas u dgħufija. Imma minħabba li l-pompa twassal il-mediċina direttament fiż-żona fejn tkun meħtieġa, tista' tikseb riżultat kbir b'ammont żgħir ħafna ta' mediċina . Għalhekk, l-effetti sekondarji huma wkoll ftit ħafna.
Għal liema kundizzjonijiet tintuża din il-pompa?
Dan il-metodu jintuża biex jikkura ebusija severa fil-muskoli (spastiċità severa) ikkawżata minn numru ta’ mard li jaffettwa l-moħħ jew il-korda spinali. Xi eżempji huma:
- Sklerożi Multipla
- Korriment sever tal-korda spinali
- Paraliżi ċerebrali
- Korriment trawmatiku fil-moħħ
- Puplesija
Għal min hija l-aktar adattata din il-pompa tal-baclofen?
Jekk għandek ebusija severa fil-muskoli u l-mediċini orali ma jgħinux, it-tabib tiegħek jista' jikkunsidra din il-pompa. Iżda mhux kulħadd jista' jimpjantaha minnufih. L-ewwel, se tiġi ttestjat biex tara jekk hijiex tajba għalik.
Dan it-test jinvolvi injezzjoni żgħira fis-sinsla tiegħek (spinal tap) u ammont żgħir ħafna ta’ baclofen jiġi injettat fil-fluwidu madwar is-sinsla tiegħek. It-tim mediku mbagħad se jimmonitorjak għal diversi sigħat. Huma se jaraw kemm id-doża tal-mediċina tnaqqas l-ebusija tal-muskoli tiegħek u kif tħossok. L-effett ta’ din il-mediċina huwa temporanju, iżda l-informazzjoni li tipprovdi hija importanti ħafna għat-tabib biex jiddeċiedi jekk jimpjantax pompa jew le.
Kif issir l-kirurġija?
Ladarba jiġi deċiż li int kandidat tajjeb għall-pompa, tiġi riservata ġurnata għall-kirurġija. Din ġeneralment issir minn newrokirurgu jew tabib li jispeċjalizza fil-ġestjoni tal-uġigħ.
Fil-jum tal-kirurġija, tkun anestetizzat kompletament . Dan ifisser li mhux se tħoss xejn, se tkun rieqed. Imbagħad il-kirurgu se jsegwi dawn il-passi:
1. Issir inċiżjoni żgħira fuq il-ġilda ta’ żaqqek, li minnha titqiegħed il-pompa taħt il-ġilda.
2. Imbagħad issir inċiżjoni żgħira oħra fin-naħa t'isfel ta' dahrek, u t-tarf tal-kateter (tubu) jiddaħħal fil-korda spinali tiegħek.
3. Imbagħad, il-kateter jiġi konness mal-pompa fl-addome taħt il-ġilda.
4. Il-pompa timtela bil-mediċina Baclofen meħtieġa.
5. Permezz ta' kompjuter, tipprogramma l-pompa biex tagħti l-mediċina kif tixtieq int.
L-operazzjoni kollha ġeneralment tieħu madwar sagħtejn. Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem wara l-operazzjoni. Xi kultant, tista’ wkoll tiġi riferut għal trattamenti ta’ riabilitazzjoni biex jgħinuk tidra l-pompa u terġa’ tikseb is-saħħa tal-muskoli qabel ma tmur id-dar.
Kif tikkontrolla u żżomm il-pompa?
Huwa importanti ħafna li l-pompa tinżamm kif suppost wara li tiġi impjantata.
- Rifornimenti: Il-mediċina fil-pompa tispiċċa maż-żmien. Normalment darba fix-xahar sa darba kull sitt xhur.Kull tant żmien, ikollok bżonn timla l-pompa tiegħek. Dan jinvolvi li t-tabib tiegħek jinjetta l-mediċina f'post speċjali fuq il-ġilda tiegħek (il-port tar-riforniment) bl-użu ta' labra. Li taqbeż din id-data tar-riforniment jista' jkun perikoluż , għax jista' jikkawża sintomi severi ta' astinenza jekk ma tieħux il-mediċina tiegħek.
- Batterija: Il-batterija tal-pompa ġeneralment iddum madwar 6-7 snin . Il-pompa tagħti allarm meta l-batterija tkun waslet biex tispiċċa. Imbagħad ikun hemm bżonn ta’ operazzjoni oħra biex titneħħa l-pompa l-qadima u tiddaħħal waħda ġdida. Madankollu, il-kateter (tubu) ma jinbidilx. Din it-tieni operazzjoni hija ħafna aktar sempliċi mill-ewwel waħda.
- Problemi: Jekk ikun hemm ħsara mekkanika jew imblukkar fil-pompa jew fil-kateter, dan ikollu jissewwa jew jiġi mibdul kirurġikament.
Jekk għandek xi suspett li l-pompa mhix qed taħdem sew, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament .
Benefiċċji, riskji, u kumplikazzjonijiet ta’ dan it-trattament
Bħal kull kura medika, hemm benefiċċji kif ukoll xi riskji. Ejja nagħtu ħarsa lejn it-tnejn.
| Benefiċċju | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Suċċess kbir | Mod effettiv ħafna biex tikkontrolla spażmi qawwija fil-muskoli. |
| Provvista kontinwa ta' mediċina | Peress li l-mediċina tingħata fl-istess ħin matul il-ġurnata, l-ebusija tal-muskoli hija kkontrollata tajjeb. |
| Inqas effetti sekondarji | Hemm ħafna inqas effetti sekondarji (ngħas, dgħufija) milli bil-mediċini orali. |
| Doża aġġustabbli | Tista' tipprogramma dożi differenti ta' mediċina f'ħinijiet differenti tal-ġurnata, skont il-bżonnijiet tiegħek. |
| Jista' jitneħħa jekk ikun meħtieġ. | Jekk ikun meħtieġ għal xi raġuni, il-pompa u l-kateter jistgħu jitneħħew kirurġikament. |
Kumplikazzjonijiet Possibbli
- Relatat mal-kirurġija: infezzjoni fl-inċiżjoni, fsada, tbenġil, tnixxija ta' fluwidu ċerebrospinali.
- Relatat mal-pompa: Ħsara fil-pompa, imblukkar jew żlokk tal-kateter, ħsara fil-ġilda fuq il-pompa.
- Relatat mal-Mediċina: Astinenza jew Doża Eċċessiva. Dawn it-tnejn huma l-aktar sitwazzjonijiet serji li għandek toqgħod attent għalihom.
Id-differenza bejn l-astinenza u d-doża eċċessiva
Iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jkunu perikolużi, għalhekk huwa estremament importanti li tkun konxju tas-sintomi tat-tnejn.
| Karatteristika | Irtirar mill-Baclofen | Doża eċċessiva ta' Baclofen |
|---|---|---|
| Kawża | ||
| Għaliex qed jiġri dan? | Waqfien f'daqqa tal-għoti tal-medikazzjoni minħabba li l-pompa tispiċċa mingħajr medikazzjoni, imblukkar tal-kateter, jew ksur. | Ammonti eċċessivi ta' mediċina li jidħlu fil-ġisem minħabba żball fil-mili mill-ġdid jew fil-programmazzjoni tal-mediċina. |
| Sintomi Prinċipali | ||
| Muskoli | Tissikkar, tħabbit, tidwir qawwi ħafna . | Dgħufija estrema , nuqqas ta' ħajja, inkapaċità li tiċċaqlaq ir-riġlejn jew ir-riġlejn. |
| Ġilda | Ħakk qawwi tal-ġilda mingħajr ebda ħsara. | M'hemm l-ebda differenza partikolari. |
| Temperatura tal-ġisem | Inħossni ftit bid-deni. | Tnaqqis fit- temperatura tal-ġisem. |
| Karatteristiċi oħra | Għaraq qawwi, dardir, sturdament. | Ngħas qawwi, pressjoni tad-demm baxxa, diffikultà biex tieħu n-nifs . |
| L-agħar xenarju possibbli | Aċċessjonijiet. | Telf ta’ sensi, aċċessjonijiet. |
Twissija: Jekk jidher xi wieħed mis-sintomi elenkati fit-tabella ta’ hawn fuq, din hija emerġenza medika . Mingħajr dewmien, ħu l-pazjent fl-eqreb sptar fid -Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament.
Meta għandi mmur għand tabib?
Jekk għandek pompa tal-baklofen impjantata, għandek iżżomm kuntatt regolari mat-tabib tiegħek.
Ċempel lit-tabib tiegħek f'dawn il-każijiet:
Jekk tinnota sinjali ta’ infezzjoni fis-sit kirurġiku, avża lit-tabib tiegħek immedjatament.
- Deni.
- Ħmura u nefħa tal-ġilda madwar il-pompa jew l-inċiżjoni.
- Fluwidu jew pus joħroġ minn qatgħat.
- Uġigħ f'dawk il-postijiet.
Mur għand l-ETU immedjatament f'dawn il-każijiet:
- Sintomi ta' astinenza msemmija fit-tabella ta' hawn fuq.
- Sintomi ta’ doża eċċessiva msemmija fit-tabella ta’ hawn fuq.
Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja, għalhekk kura fil-pront hija essenzjali.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Pompa tal-Baclofen hija trattament avvanzat għal spażmi severi fil-muskoli (spastiċità severa) li ma jistgħux jiġu kkontrollati b'mediċini orali.
- Peress li dan iwassal il-mediċina direttament lill-korda spinali, jistgħu jinkisbu riżultati aħjar b'inqas mediċina u inqas effetti sekondarji.
- Huwa essenzjali li timla l-pompa fil-ħin. Jekk ma tagħmilx dan jista' jwassal għal sintomi perikolużi ta' astinenza.
- Huwa estremament importanti li tkun konxju tas-sintomi ta' astinenza u doża eċċessiva. Dawn huma emerġenzi mediċi.
- Jekk għandek xi tħassib jew mistoqsijiet dwar il-pompa tiegħek jew xi sintomi li qed tesperjenza, ikkonsulta lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek