Ilkoll smajna bil-"pnewmonja," hux? Xi wħud minna forsi smajna. Normalment naħsbu dwar il-pnewmonja bħala marda waħda. Imma fil-fatt hemm ħafna tipi differenti ta' mikrobi li jistgħu jikkawżaw il-pnewmonja. Illum se nitkellmu dwar tip ta' pnewmonja kemxejn aktar speċjali, u potenzjalment perikoluża. Din tissejjaħ "Marda tal-Leġjunarji." Forsi ma smajtx b'dan l-isem, imma huwa importanti li tkun taf dwarha.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Marda tal-Leġjonarji?
Il-Marda tal-Leġjunarji hija infezzjoni tal-pulmuni tiegħek, tip ta’ pulmonite biex inkunu preċiżi. Hija kkawżata minn tip ta’ batterja msejħa Legionella . Ikollok il-marda meta tieħu n-nifs ta’ qtar żgħar ta’ ilma li fihom din il-batterja.
Din il-marda taffettwa l-aktar il-pulmuni tiegħek. Iżda xi kultant tista’ taffettwa wkoll il-moħħ u s-sistema diġestiva (l-imsaren) tiegħek. Hemm marda oħra minuri kkawżata minn din il-batterja tal-Legionella, imsejħa d-deni ta’ Pontiac . Mhijiex serja daqs din, tiġi bħal riħ komuni u mbagħad tgħaddi. Iżda l-Marda tal-Leġjunarju tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja, għalhekk irridu noqogħdu attenti dwarha.
Issa forsi qed tistaqsi, "X'inhi d-differenza bejn il-pnewmonja regolari u l-Marda tal-Leġjunarju?" Id-differenza tinsab fil-mikrob li jikkawża l-marda. Il-Marda tal-Leġjunarju sseħħ meta batterju msejjaħ Legionella jidħol fil-pulmuni. Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-pazjenti fl-isptar ikollhom deni u sogħla, sintomi oħra bħad-dijarea u l-konfużjoni huma wkoll komuni f'din il-marda.
Min hu l-aktar f'riskju li jiżviluppa din il-marda?
Fil-fatt, anke jekk il-batterji tal-Legionella huma preżenti fl-ambjent, mhux kulħadd li jieħu n-nifs tagħhom se jiżviluppa l-marda. Jekk is-sistema immunitarja ta’ ġisimna tkun b’saħħitha, se tiġġieled kontra dawn il-batterji u tipproteġina. Iżda xi nies huma aktar f’riskju li jimirdu b’din il-marda minn oħrajn. Ejja naraw min huma.
| Kategorija tar-riskju | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Nies li għandhom aktar minn 50 sena | Hekk kif nixjieħu, l-immunità naturali tal-ġisem tonqos, u tagħmilna aktar suxxettibbli għall-mikrobi. |
| Nies li jpejpu jew li kienu jpejpu fil-passat | Minħabba li l-pulmuni jiġu mħassra mit-tipjip, huma inqas kapaċi jiġġieldu l-infezzjonijiet. |
| Nies b'sistemi immuni dgħajfa | Kundizzjonijiet bħall-HIV, id-dijabete, il-kanċer, il-mard tal-kliewi jew tal-fwied, jew ċerti mediċini (eż., mediċini kontra l-kanċer, sterojdi) jistgħu jnaqqsu l-abbiltà tal-ġisem li jiġġieled il-mard. |
| Nies b'mard respiratorju kroniku | Din l-infezzjoni tista’ taffettwa serjament lil nies b’mard tal-pulmun bħal COPD (Marda Pulmonari Ostruttiva Kronika) jew enfisema. |
| Nies li ddaħħlu l-isptar jew jgħixu fi djar tal-anzjani | Dan għaliex hemm potenzjal li din il-batterja tikber fis-sistemi tal-ilma ta’ bini kbir. |
| Nies li dan l-aħħar għaddew minn kirurġija | Il-ġisem jista’ jiddgħajjef temporanjament, speċjalment jekk l-operazzjoni tkun saret taħt anestesija. |
| Riċevituri ta' trapjanti ta' organi | Wara trapjant ta' organu, il-ġisem jingħata mediċini immunosoppressivi biex jipprevjenuh milli jirrifjuta l-organu l-ġdid. Għalhekk, ir-riskju ta' infezzjoni huwa għoli ħafna. |
X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?
Is-sintomi tal-Legionella jibdew jidhru bejn jumejn u 14-il jum wara l-infezzjoni bil-batterja. Għalkemm dawn huma simili għal dawk tal-pnewmonja, hemm xi karatteristiċi uniċi.
- Deni għoli:Id-deni ġeneralment jista' jkun ogħla minn 40 grad Celsius (104 Fahrenheit).
- Sogħla: Tista’ tibda bħala sogħla niexfa. Kultant, ftit demm jista’ joħroġ mal-fleħma (emoptisi).
- Diffikultà biex tieħu n-nifs: Tista’ tħossok qasir biex tieħu n-nifs anke b’eżerċizzju ħafif (dispnea).
- Uġigħ fil-muskoli: Jista' jseħħ uġigħ qawwi fil-ġisem.
- Uġigħ ta’ ras: Jista’ jseħħ uġigħ ta’ ras qawwi.
Barra minn hekk, hemm diversi karatteristiċi oħra li huma uniċi għal din il-marda.
- Dijarrea: Id-dijarea flimkien mal-pnewmonja hija sintomu ewlieni tal-Marda tal-Leġjunarju.
- Rimettar u dardir: Ir-rimettar jista' jkun akkumpanjat minn stonku mqalleb.
- Konfużjoni: Jistgħu jseħħu sintomi relatati mal-moħħ bħal konfużjoni, aġitazzjoni, u inkapaċità li tiftakar fejn int jew x'ħin hu.
Tista' tara li dan huwa sintomu differenti ħafna u aktar serju minn riħ komuni.
Kif tiġi trasmessa din il-marda? L-aktar ħaġa importanti!
Din hija l-aktar ħaġa importanti li kulħadd jeħtieġ li jkun jaf. Il-Marda tal-Leġjunarju mhijiex marda li tista' tinfirex minn persuna għal oħra. Dan ifisser li ma tistax taqbadha billi tkun madwar xi ħadd li għandu l-marda, meta jisgħol jew jagħtas. Tinfirex fl-ambjent.
Il-batterji tal-Legionella jinstabu b'mod naturali fil-lagi, fl-għadajjar, fix-xmajjar, u fil-ħamrija. Iżda ma jagħmlulniex ħafna ħsara meta jkunu f'dawk il-postijiet. Il-problema tibda meta dawn il-batterji jidħlu f'sistemi tal-ilma magħmula mill-bniedem u jibdew jikbru malajr fl-ambjent sħun hemmhekk.
Aħseb f’sistema ta’ arja kkundizzjonata (AC) f’lukanda kbira, uffiċċju, jew sptar. Dawn is-sistemi kbar jużaw l-ilma biex ikessħuhom. It-temperatura f’dawk it-tankijiet tal-ilma hija ambjent ideali għat-tnissil ta’ dan il-batterju. Il-qtar żgħar ta’ ilma (ilma aerosolizzat) li jiffurmaw minn dak l-ilma jistgħu jinfirxu mal-bini kollu permezz tas-sistema ta’ arja kkundizzjonata. Meta n-nies jieħdu n-nifs minn dik l-arja, il-batterji jmorru direttament lejn il-pulmuni tagħhom.
Ukoll, xi kultant meta nixorbu l-ilma jew inlaħalħu ħalqna, jekk aċċidentalment "nieħdu nifs" ta' ftit ilma, jiġifieri jekk jidħol fil-passaġġ tan-nifs, jista' jikkawża infezzjoni jekk ikun hemm batterji f'dak l-ilma.
Dan il-batterju jinstab l-aktar komunement fi:
- Banjijiet sħun: Din il-batterja tikber sew fl-ilma sħun.
- Ras tad-doċċa u viti: Speċjalment meta tuża doċċa li ilha ma tintuża għal xi żmien.
- Sistemi tal-arja kondizzjonata (AC) u tal-ilma f'bini kbir: lukandi, sptarijiet, kumplessi ta' uffiċini.
- Karatteristiċi dekorattivi tal-ilma: Karatteristiċi tal-ilma li jinstabu fiċ-ċentri tax-xiri.
- Umidifikaturi: Apparati li jżidu l-umdità fl-arja.
- Ħamsa:Jista' jkun ikkawżat ukoll, rarament ħafna, billi wieħed jieħu n-nifs tat-trab mill-ħamrija waqt il-ġardinaġġ.
Kif tiddijanjostika l-marda?
Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, it-tabib tiegħek l-ewwel jeżaminak. Hu jew hi jistaqsik ukoll dwar l-istorja riċenti tal-ivvjaġġar tiegħek (eż., qgħadt f'lukanda?), l-istorja tal-impjieg tiegħek, u kwalunkwe kundizzjoni medika oħra li jista' jkollok.
Isiru diversi testijiet biex tiġi kkonfermata l-marda.
- Testijiet tal-awrina u tal-isputum: Dan huwa l-aktar test komuni. Kampjun tal-awrina tiegħek jista' jiġi ttestjat għall-antiġeni tal-Legionella. Jista' jittieħed ukoll kampjun tal-isputum tiegħek u l-batterji jistgħu jiġu kkultivati.
- Testijiet tad-demm: It-testijiet tad-demm ifittxu antikorpi kontra l-batterji fid-demm. It-testijiet tad-demm jgħinu wkoll biex tara kif qed jaħdmu l-organi tal-ġisem (il-kliewi, il-fwied).
- X-ray tas-sider jew CT scan: Dawn it-testijiet jgħinu biex tara x'inhi l-kundizzjoni tal-pnewmonja fil-pulmuni u kemm infirxet.
- Bronkoskopija: F'xi każijiet severi, tubu rqiq b'kamera żgħira mwaħħla miegħu jgħaddi mill-imnieħer jew mill-ħalq fil-pulmuni, fejn jittieħed kampjun ta' ċelluli u jiġi eżaminat.
- Toraċentesi: Jekk ikun hemm fluwidu madwar il-pulmuni (effużjoni plewrali), labra rqiqa tiddaħħal fis-sider u ammont żgħir tal-fluwidu jitneħħa biex jiġi ttestjat għall-batterja.
Kif jiġi ttrattat?
L-aħbar it-tajba hija li l-Marda tal-Leġjunarju hija kompletament kurabbli bl-antibijotiċi , iżda huwa importanti li l-kura tibda mill-aktar fis possibbli.
Il-pazjenti ġeneralment jiġu kkurati billi jiġu rikoverati l-isptar.
- Antibijotiċi: Inizjalment, jingħataw bħala antibijotiċi ġol-vini. Ladarba tħossok aħjar, tinbidel għal antibijotiċi orali. L-antibijotiċi l-aktar użati huma Azithromycin, Levofloxacin, u Doxycycline .
- Provvista ta' ossiġnu: Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs, ossiġnu supplimentari jingħata permezz ta' tubu nażali jew maskra.
- Ventilazzjoni Mekkanika: Jekk il-marda tkun severa ħafna u l-pulmuni ma jkunux jistgħu jiffunzjonaw waħedhom, il-pazjent jiddaħħal fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU) u jiġi konness ma' magna biex tgħinu jieħu n-nifs.
X'jiġri wara l-irkupru?
Anke wara li tmur id-dar mill-isptar, huwa essenzjali li tieħu l-kors sħiħ ta' antibijotiċi preskritt mit-tabib tiegħek għat-tul kollu tal-kura. Dan jgħin biex l-infezzjoni tgħaddi kompletament.
Barra minn hekk, il-ġisem jieħu ftit żmien biex jirkupra minn infezzjoni daqshekk severa. Għal diversi xhur, tista' tesperjenza dan li ġej:
- Għeja
- Uġigħ fil-ġisem
- Problemi ta' bilanċ meta timxi
- Diffikultà żgħira biex titkellem
Jekk dawn is-sintomi jippersistu, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
Kumplikazzjonijiet possibbli ta’ din il-marda
Jekk ma tiġix ikkurata fil-ħin jew jekk il-marda ssir gravi ħafna, jistgħu jseħħu diversi kumplikazzjonijiet li jistgħu jkunu ta’ periklu għall-ħajja.
- Insuffiċjenza respiratorja: Il-pulmuni ma jistgħux jipprovdu d-demm bl-ammont meħtieġ ta' ossiġnu. F'dan il-każ, issir meħtieġa ventilazzjoni mekkanika.
- Ħsara akuta fil-kliewi (AKI): Il-kliewi mhumiex kapaċi jiffiltraw il-prodotti tal-iskart mid-demm. Dan jeħtieġ medikazzjoni jew dijalisi.
- Enċefalopatija: Sintomi bħal konfużjoni u problemi ta' bilanċ jistgħu jsiru aktar severi.
- Xokk Settiku: L-infezzjoni tkun infirxet mad-demm kollu, u tikkawża li l-pressjoni tad-demm tinżel b'mod perikoluż, u falliment tal-organi.
- Rabdomjolisi: Il-muskoli jkunu mħassra, u l-proteini tagħhom jistgħu jakkumulaw fid-demm u jagħmlu ħsara lill-kliewi.
Dawn l-affarijiet jistgħu jkunu tal-biża’ biex tismagħhom. Imma ftakar, jekk il-marda tiġi dijanjostikata kmieni u ttrattata kif suppost, ħafna nies jirkupraw kompletament. Jekk titħalla mhux trattata, ir-riskju tal-mewt jista’ jkun għoli sa 30% - 80%. Imma bi trattament xieraq, dan ir-riskju jista’ jitnaqqas għal 5% - 10%.
Meta għandek tara tabib? Meta għandek tmur l-ETU?
Jekk għandek sintomi tal-Marda tal-Leġjunarju, speċjalment deni għoli, sogħla, u dijarea, ara lit-tabib tiegħek immedjatament.
Ukoll, jekk dan l-aħħar qgħadt f'lukanda jew hostel u hemm aħbar li l-Marda tal-Leġjunarji qed tinfirex hemmhekk, huwa għaqli li tkellem lit-tabib għal parir, anke jekk m'għandekx sintomi.
Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi severi li ġejjin, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar mingħajr dewmien.
- Deni għoli ħafna
- Diffikultà kbira biex tieħu n-nifs
- Sogħla bid-demm
- Konfużjoni, konfużjoni mentali, jew diffikultà biex titkellem
- Uġigħ qawwi fis-sider
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Marda tal-Leġjunarji hija pulmonite severa kkawżata mill-batterja Legionella. Tinfirex billi wieħed jieħu n-nifs ta’ qtar żgħar li fihom il-batterja.
- Dan mhux kontaġjuż minn persuna għal oħra.
- Nies li għandhom aktar minn 50 sena, dawk li jpejpu, u dawk b'sistemi immunitarji mdgħajfa (bħal dijabetiċi u pazjenti bil-kanċer) huma f'riskju ogħla.
- Deni għoli, sogħla, diffikultà biex tieħu n-nifs, dijarea, u konfużjoni huma sintomi tipiċi.
- Din hija marda li tista' tiġi kkurata kompletament bl-antibijotiċi, għalhekk huwa essenzjali li wieħed ifittex kura medika mill-aktar fis possibbli.
- Jekk għandek sintomi severi bħal diffikultà severa biex tieħu n-nifs, deni għoli, jew konfużjoni, mur immedjatament fl-Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek