Dak li għandek bżonn tkun taf dwar l-Insuffiċjenza tal-Fwied

Il-fwied huwa wieħed mill-aktar organi essenzjali f’ġismek. Fil-fatt, ma nistgħux ngħixu mingħajru. Bħal fabbrika kbira ġewwa ġisimna, il-fwied jagħmel mijiet ta’ xogħlijiet. Allura immaġina, x’jiġri jekk din il-fabbrika ma tkunx tista’ tagħmel xogħolha sew? Il-funzjonament tal-ġisem kollu jiġi mfixkel, hux? Huwa għalhekk li sempliċement insejħulu Falliment tal-Fwied. Dan ifisser li l-fwied tiegħek ma jistax jibqa’ jiffunzjona tajjeb biżżejjed biex jissodisfa l-bżonnijiet ta’ ġismek.

Dan se jiġri kollu f'daqqa? Jew se jiġri gradwalment?

L-insuffiċjenza tal-fwied ma tiġrix f'daqqa. Huwa proċess. Tista' tiġri malajr jew bil-mod. Għaldaqstant, qed nitkellmu dwar żewġ tipi ewlenin.

• Insuffiċjenza Akuta tal-Fwied: Din hija xi ħaġa li tiġri malajr ħafna, fuq medda ta’ ftit jiem jew ġimgħat. Normalment tiġri meta l-fwied ikun megħlub minn xi ħaġa bħal avvelenament sever. Kultant tista’ tkun ikkawżata wkoll minn infezzjoni virali severa. Din hija kundizzjoni serja li teħtieġ kura medika ta’ emerġenza .
• Insuffiċjenza Kronika tal-Fwied: Dan huwa l-aktar tip komuni. Jiġri bil-mod, gradwalment, fuq perjodu ta’ xhur, xi kultant snin. Huwa kkawżat minn ħsara lill-fwied fuq perjodu twil ta’ żmien. Eventwalment, il-ħsara ssir irriversibbli.

Il-vjaġġ lejn il-falliment tal-fwied: 4 stadji ewlenin

Il-marda kronika tal-fwied timxi minn diversi stadji li jwasslu għal insuffiċjenza tal-fwied. Huwa bħal meta titla’ sellum. Imma ftakar, dawn l-istadji mhumiex strettament separati minn xulxin. Persuna fi stadju wieħed jista’ jkollha wkoll sintomi ta’ stadju ieħor.

X'inhuma s-sinjali li l-fwied jinsab fil-periklu?

Is-sintomi ta’ insuffiċjenza tal-fwied jistgħu jvarjaw skont is-severità tal-marda u l-kumplikazzjonijiet li jkunu seħħew. Xi sintomi jidhru l-ewwel, filwaqt li oħrajn jidhru wara ftit żmien.

Karatteristiċi komuni li jiġu l-ewwel

Dawn jistgħu jidhru wkoll f'mard ieħor, għalhekk jista' jkun li ma tkunx qed tagħtihom wisq attenzjoni.

• Uġigħ fl-istonku (speċjalment fin-naħa ta' fuq, tal-lemin)
• Għeja u dgħufija estremi
• Dardir, rimettar, u telf ta' aptit

Sinjali ta' twissija speċifiċi għall-fwied

Wara s-sintomi ta’ hawn fuq, jistgħu jidhru sintomi aktar speċifiċi ta’ mard tal-fwied. Dawn jindikaw li t-tossini li l-fwied ma jistax jiffiltra qed jakkumulaw fid-demm.

• Suffejra: Sfurija tal-abjad tal-għajnejn u tal-ġilda.
• Tibdil fil-funzjoni tal-moħħ (Enċefalopatija Epatika): Konfużjoni, tinsa, ngħas.
• Prurite: Ħakk persistenti tal-ġilda mingħajr ma jikkawża ebda ħsara.
• Awrina skura u ippurgar ċar.

Sintomi oħra li jistgħu jidhru f'insuffiċjenza kronika tal-fwied

Dawn jistgħu jitfaċċaw gradwalment.

• Ħruġ ta’ demm anke minn ferita żgħira u tbenġil faċilment.
• Id-dehra ta’ vini tad-demm qishom brimba jew tikek ħomor żgħar fuq il-ġilda.
• Id-dehra ta’ għoqod żgħar u sofor tax-xaħam fuq il-ġilda jew fuq il-tebqet il-għajn.
• Problemi diġestivi, speċjalment b'ikel xaħmi.
• Telf ta' piż u telf ta' muskoli.
• Riħa stramba min-nifs.

Sintomi f'każ serju

Dawn jindikaw li s-sitwazzjoni qed tmur għall-agħar.

• Nefħa addominali (Axxite): Minħabba akkumulazzjoni ta' fluwidu fl-addome.
• Edema: Nefħa fl-għekiesi, fis-saqajn, fl-idejn, jew fil-wiċċ, bħallikieku mimlija bl-ilma.
• Rimettar tad-demm jew rimettar li jidher qisu trab tal-kafè.
• Problemi fil-kontroll tal-muskoli (rogħda, kontrazzjonijiet).
• Tnaqqis fl-output tal-awrina.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Il-kawżi tal-insuffiċjenza tal-fwied ivarjaw skont jekk isseħħx f'daqqa (akuta) jew maż-żmien (kronika).

Kawżi ta' insuffiċjenza f'daqqa tal-fwied (Insuffiċjenza Akuta tal-Fwied)

Dan ġeneralment jiġri lil xi ħadd li qatt ma kellu marda tal-fwied qabel. Huwa kkawżat minn xi ħaġa li f'daqqa waħda tikkawża ħsara severa lill-fwied.

• Infezzjonijiet virali: Viruses bħall-Epatite A, B, D, u E.
• Dożi Eċċessivi ta' Mediċini: Doża eċċessiva ta' paracetamol hija l-kawża ewlenija ta' dan. Barra minn hekk, it-teħid ta' wisq minn xi analġeżiċi (NSAIDs) u antibijotiċi huwa wkoll ta' ħsara.
• Kumplikazzjonijiet tat-tqala: Xi kumplikazzjonijiet serji tat-tqala jseħħu rarament ħafna.
• Veleni: Tiekol tip ta’ faqqiegħ mhux magħruf . Jekk tissuspetta li belgħet velenu, mur immedjatament fl-Unità ta’ Trattament ta’ Emerġenza (ETU) ta’ sptar. Jekk meħtieġ, tista’ wkoll iċċempel liċ-Ċentru Nazzjonali ta’ Informazzjoni dwar il-Veleni fl-Isptar Nazzjonali ta’ Colombo għal parir.
• Kawżi oħra: Affarijiet bħal kanċer, xokk settiku, jew puplesija tas-sħana.

Kawżi ta' insuffiċjenza kronika tal-fwied

Dan huwa riżultat taċ-ċirrożi. Dawn huma l-kawżi ewlenin taċ-ċirrożi.

• Infezzjonijiet virali kroniċi: L-infezzjonijiet virali tal-epatite B u Ċ jippersistu għal żmien twil.
• Konsum eċċessiv ta' alkoħol: Il-konsum eċċessiv ta' alkoħol fuq perjodu twil ta' żmien jista' jagħmel ħsara serja lill-fwied.
• Mard tal-Fwied Xaħmi: Kundizzjonijiet bħall-obeżità, id-dijabete, u l-kolesterol għoli jistgħu jikkawżaw li x-xaħam jakkumula fil-fwied, li eventwalment jista' jipprogressa f'ċirrożi.
• Mard Awtoimmuni:Mard fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem stess tattakka l-fwied.
• Mard ereditarju: Xi mard ġenetiku jista' wkoll jikkawża ħsara fil-fwied.

Kif jista’ tabib jiskopri jekk dan huwiex il-każ?

Jekk għandek sintomi ta’ mard tal-fwied, tabib se jordna diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni.

• Testijiet tad-demm: It-testijiet tal-funzjoni tal-fwied jistgħu jiċċekkjaw kemm qed jaħdem tajjeb il-fwied.
• Testijiet tal-immaġini: Ultrasound jew MRI scan jistgħu jiċċekkjaw għal nefħa, ċikatriċi, jew fluwidu fil-fwied.
• Bijopsija tal-Fwied: Din tinvolvi t-teħid ta’ biċċa żgħira ta’ tessut mill-fwied bl-użu ta’ labra żgħira ħafna. Din tista’ tikkonferma ċ-ċirrożi u ssib il-kawża tal-marda.

Hemm xi kura? X'qed isir?

Il-kura tiddependi fuq il-firxa tal-ħsara fil-fwied u l-kawża tal-marda. Hemm tliet għanijiet ewlenin:

1. Immaniġġjar ta' kumplikazzjonijiet li nqalgħu.

2. Kura tal-kawża sottostanti tal-marda.

3. Trapjant tal-fwied, jekk ikun meħtieġ.

F'każ ta' emerġenza, tingħata kura ta' appoġġ fi sptar. Din tinkludi salina ġol-vini, nutrizzjoni, antibijotiċi għal infezzjonijiet, u trasfużjonijiet tad-demm jekk ikun meħtieġ.

Huwa wkoll importanti ħafna li tiġi kkurata l-kawża tal-marda. Pereżempju, għall-avvelenament bil-paracetamol, hemm antidotu speċifiku. Jekk ikun minħabba l-alkoħol, l-alkoħol għandu jitwaqqaf kompletament. Jekk tkun infezzjoni virali, jingħataw mediċini xierqa.

Affarijiet li nistgħu nagħmlu biex nipproteġu l-fwied

Hemm ħafna affarijiet li nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu l-insuffiċjenza tal-fwied, speċjalment il-kundizzjoni kronika.

• Ikkontrolla l-konsum tal-alkoħol tiegħek: Jekk possibbli, waqqaf kompletament. Jekk le, ixrob biss fi kwantitajiet limitati ħafna.
• Kul dieta tajba għas-saħħa: Naqqas l-ikel b'ħafna żejt, zokkor, u melħ. Kul aktar ħaxix, frott, u ħodor.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa: Il-kontroll tal-piż tal-ġisem tiegħek jista' jgħin biex jipprevjeni x-xaħam milli jakkumula fil-fwied. Agħmel eżerċizzju regolari .
• Uża l-mediċini b'kawtela: Evita li tieħu mediċini mhux meħtieġa, bħal analġeżiċi, mingħajr parir mediku. Ħu kwalunkwe mediċina biss fid-dożaġġ preskritt.
• Ħu l-vaċċin kontra l-epatite: Hemm vaċċini li jipproteġu kontra l-epatite A u B.
• Oqgħod attent: Tużax leħja, labar, eċċ. li ntużaw minn oħrajn. Dawn jistgħu jxerrdu mard li jinġarr fid-demm (Epatite B, Ċ).