Ejjew nitgħallmu dwar l-aħħar trattament mhux kirurġiku għat-tremor tal-idejn (Ultrasound Iffukat Gwidat mill-MR).

Ġieli tħossok skomdu ħafna b'idejk jirtogħdu, lanqas biss ma tkun tista' żżomm tazza te sew? Jew xi ħadd li taf ibati minn din il-kundizzjoni? M'hemm l-ebda kliem biex tiddeskrivi l-uġigħ u l-iskumdità li tħoss meta ma tkunx tista' tagħmel lanqas affarijiet sempliċi bħal tiffirma dokument jew tpoġġi xi ikel f'ħalqek. Ħafna drabi, xi nies jiksbu serħan mill-mediċini mogħtija għal dan, iżda għal oħrajn, dawk il-mediċini ma jaħdmux. Allura li jmiss huma affarijiet bħal kirurġija tal-moħħ. Imma min ma jibżax meta niġu għall-kirurġija? Imma tibżax, illum se nitkellmu dwar l-aktar metodu ta' trattament ġdid u tal-għaġeb għal dan ir-rogħda li jista' jsir mingħajr kirurġija, mingħajr ebda inċiżjoni.

X'inhu l-ultrasound iffukat iggwidat mill-MR?

Dan l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, iżda fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. Fi kliem sempliċi, huwa trattament li jikkombina żewġ teknoloġiji.

1. MR (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan huwa l-iskan tal-MRI li probabbilment taf. Huwa bħal mappa ċara ħafna li turi t-toroq u l-bini ġewwa moħħna. It-tobba jistgħu jħarsu lejn dawn l-immaġini tal-MRI u jsibu l-post eżatt ġewwa l-moħħ li għandu jiġi ttrattat, sal-millimetru . Jgħinhom ukoll jiżguraw li kollox sejjer sew waqt it-trattament.

2. Ultrasound Iffukat: L-ultrasound huwa mewġa tal-ħoss ta’ frekwenza għolja li ma nistgħux nisimgħu. Bħal meta kont tifel, kont tiffoka x-xemx fuq biċċa karta u taħraqha. Din it-teknoloġija tiffoka aktar minn 1,000 mewġa tal-ħoss fl-istess ħin fuq mira ċkejkna ġewwa l-moħħ. Il-punt fejn dawn ir-raġġi tal-ħoss huma ffukati biss jisħon, u jeqred iċ-ċelloli problematiċi hemmhekk. B’mod sorprendenti, iċ-ċelloli tal-moħħ b’saħħithom ta’ madwarhom ma jiġux imħassra.

Dan ifisser li, mingħajr ma tinfetaħ ir-ras, il-mewġ tal-ħoss jintbagħat minn barra u jiġi ttrattat biss fejn ikun hemm problema ġewwa l-moħħ.

Għal min huwa tajjeb dan it-trattament? Għal liema tipi ta’ mard?

L-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (FDA) bħalissa approvat dan it-trattament għal żewġ kundizzjonijiet.

• Tregħid essenzjali: Din hija kundizzjoni li ħafna nies ikollhom li tikkawża li jriegħdu idejhom, rashom, jew leħinhom. It-tregħid ikun speċjalment intens meta jkunu qed jippruvaw jagħmlu xi ħaġa. Dan it-trattament huwa disponibbli għal nies li ma jistgħux jikkontrollaw it-tregħid tagħhom bil-mediċini .
• Marda ta' Parkinson b'dominanza tat-tremor: Għalkemm il-marda ta' Parkinson għandha ħafna sintomi, għal xi nies, it-tremor huwa s-sintomu ewlieni. Dan it-trattament huwa adattat ukoll għal nies bħal dawn.

Kif inaqqas dan il-metodu t-tregħid?

Din hija storja interessanti ħafna. Hemm parti minn moħħna msejħa t-talamu . Dan huwa bħaċ-ċentru ewlieni tal-iskambju tat-telefon f'pajjiżna. Sinjali motorji u sensorji minn partijiet differenti tal-ġisem jintbagħtu lil partijiet oħra tal-moħħ minn hawn.

Nies b'rogħda essenzjali u l-marda ta' Parkinson għandhom difett żgħir fiċ-ċirkwiti fiz-zokk tal-moħħ. Huwa għalhekk li jintbagħtu s-sinjali żbaljati u l-idejn jibdew jirtogħdu.

Dan it-trattament jinvolvi li r-raġġ tal-ultrasound jiġi dirett preċiżament lejn il-post tas-sinjali difettużi u li tinħoloq leżjoni ċkejkna hemmhekk. Huwa bħallikieku qed titfi swiċċ difettuż. Is-sinjali difettużi jieqfu jiċċirkolaw, u t-tremor kważi immedjatament jonqos jew jieqfu kompletament.

Proċess ta' trattament pass pass

Tajjeb, issa ejja naraw x'jiġri meta dan it-trattament ikun lest. M'hemm xejn għalfejn tinkwieta, m'hemm l-ebda qatgħat jew tbenġil.

1. Tħejjija: Filgħodu tat-trattament, xagħrek se jitqaxxar kompletament. Dan għaliex il-mewġ tal-ultrasound jeħtieġ li jkun f'kuntatt mal-qorriegħa tiegħek. Imbagħad, ir-rata tat-taħbit tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek se jiġu mmonitorjati.

2. Qafas tar-Ras: Qafas speċjali se jitqiegħed fuq rasek biex jipprevjeni rasek milli tiċċaqlaq anke ftit. Matul dan iż-żmien, se tingħata ammont żgħir ta’ mediċina minn ġo vina biex tgħinek tħoss inqas skumdità.

3. Fil-magna tal-MRI: Imbagħad tintbagħat fil-magna tal-MRI. Ma tkunx tista' ċċaqlaq rasek minħabba l-qafas li huwa mwaħħal ma' rasek. It-tobba jieħdu skens ta' moħħok u jagħżlu ż-żona t-tajba biex tikkura.

4. Ittestjar: Qabel ma tibda l-kura, it-tim mediku se jitolbok tfassal ċrieki, tikteb ismek, jew tagħmel ċerti affarijiet b'subgħajk. Dan se jkejjel is-severità tat-tremor tiegħek.

5. Tibda t-trattament: Issa jibda x-xogħol veru. L-ewwel, mewġ ultrasoniku ta’ enerġija baxxa jintbagħtu lejn il-mira biex jiġi żgurat li tinsab fil-post it-tajjeb. Wara li tiġi kkonfermata b’MRI, l-enerġija tiżdied gradwalment.

6. Ir-risposta tiegħek: Inti tkun imqajjem waqt li tagħmel dan kollu. Tista' tkellem lit-tim mediku. Huma dejjem jistaqsuk kif qed tħossok. Huma jitolbuk ukoll tagħmel l-istess affarijiet li kont tagħmel qabel, bħal tpinġi u tikteb. Se tinnota li t-tregħid qed jonqos dak il-ħin stess.

7. Buttuna ta' waqfien ta' emerġenza: Hemm buttuna ta' waqfien ta' emerġenza fuq idejk li tista' tagħfasha matul it-trattament kollu. Jekk tħoss xi skumdità, it-trattament jieqaf hekk kif tagħfasha.

8. Tmiem:Ladarba t-tremors ikun ikkontrollat ​​sew, il-mewġ tal-ultrasound jintbagħtu bl-intensità t-tajba biex jimmarkaw il-mira kompletament. Il-proċess kollu jieħu madwar 3-4 sigħat. Wara dan, l-apparati kollha jitneħħew minn rasek u tiġi trasferit għal sala tal-osservazzjoni.

Riżultati u vantaġġi u żvantaġġi

L-aqwa ħaġa dwar dan it-trattament hija li tista’ tara r-riżultati mill-ewwel. Ir-riċerka wriet li t-tremor ta’ ħafna nies jitnaqqas b’50% - 60% kważi immedjatament.

Kollox sew? M'hemm l-ebda effetti sekondarji?

Bħal kull trattament mediku, hemm xi effetti sekondarji u riskji, iżda ħafna minnhom huma temporanji .

• Dardir u uġigħ ta’ ras (waqt il-kura)
• Tnemnim temporanju fil-ponot tas-swaba’ jew fix-xufftejn
• Goffaġġa żgħira meta timxi, problemi ta' bilanċ (temporanji)
• Diffikultà biex titkellem jew tibla’ (temporanja)

Hemm ukoll diversi riskji fit-tul .

• It-tremors jista’ jerġa’ jseħħ xhur jew snin wara t-trattament.
• Xi kultant it-tremors jista' ma jonqos xejn .
• F'każijiet rari ħafna (madwar 10-15% tan-nies), dgħufija u tnemnim fil-muskoli jistgħu jibqgħu b'mod permanenti .

Għal min mhuwiex adattat dan it-trattament?

Dan it-trattament mhux adattat għal kulħadd. Mhuwiex adattat għal nies bil-kundizzjonijiet li ġejjin:

• Nies b'apparati tal-metall f'ġisimhom (eż. pacemakers, vireg spinali, impjanti tal-ġogi) għax dan isir ġewwa magna tal-MRI.
• Nies b'ċikatriċi kbar fuq il-qorriegħa tagħhom.
• Nies b'tumuri fil-moħħ.
• Nies b'insuffiċjenza tal-kliewi li qed jagħmlu dijalisi .
• Nies b'kundizzjonijiet mediċi severi jew infezzjonijiet li ma jistgħux jiġu kkontrollati.
• Nies li ma jistgħux jibqgħu wieqfa fl-istess pożizzjoni għal 3-4 sigħat.
• Nies li ma jistgħux jieqfu jieħdu terapija antiplatelet jew antikoagulanti .

Allura, kif tkun taf jekk dan it-trattament huwiex tajjeb għalik?

Din hija l-aktar ħaġa importanti. Ma tistax tieħu deċiżjonijiet dwar dan waħdek. Għandek tkellem man-newrologu tiegħek dwar dan.

Ġeneralment, tista' tkun kandidat tajjeb għal dan,

• Jekk ġejt iddijanjostikat b'mod korrett b'Tremor Essenzjali jew bil-marda ta' Parkinson b'dominanza tat-tremor .
• Jekk it-tremor tiegħek mhux ikkontrollat ​​mill-mediċina preskritta għalik.
• Jekk dan ir-rogħda qed tfixkel l-attivitajiet tiegħek ta’ kuljum (bħal tiekol, tikteb, tixrob l-ilma) sal-punt li ma tkunx tista’ tagħmilhom .

It-tabib tiegħek se jeżaminak bir-reqqa, jagħmillek aktar testijiet jekk ikun hemm bżonn, u jispjegalek jekk dan it-trattament, jew trattament ieħor bħal Deep Brain Stimulation (DBS), huwiex l-aħjar għalik.