Għandek bżonn tneħħilek parti mill-kliewi? (Nefrektomija Parzjali) - Tibżax, ejja nitkellmu dwar dan.

Qallek it-tabib tiegħek li għandek bżonn tagħmel trapjant tal-kliewi minħabba tumur fil-kliewi, infezzjoni, jew problema oħra? Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u anzjuż meta tisma’ xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax. F’dan iż-żmien tax-xjenza medika avvanzata, kirurġiji bħal dawn jistgħu jsiru b’suċċess kbir. Illum, se nitkellmu dwar din l-hekk imsejħa ‘Nefrektomija Parzjali’, jew il-kirurġija biex titneħħa parti minn kilwa, b’mod sempliċi li tista’ tifhem.

Fi kliem sempliċi, x'inhi Nefrektomija Parzjali?

Nefrektomija Parzjali hija proċedura kirurġika fejn titneħħa kirurġikament biss il-parti marida, bil-ħsara, jew kanċeruża ta' wieħed mill-kliewi tiegħek, u l-parti b'saħħitha li tkun fadal tal-kliewi tiġi rrestawrata.

Aħseb ftit, il-kliewi huma l-filtru ewlieni f’ġisimna. Dawn iż-żewġ kliewi jiffiltraw il-prodotti tal-iskart mill-ġisem u jżommuna b’saħħitna. Għalhekk l-għan ewlieni ta’ din il-kirurġija huwa li titneħħa biss il-parti marida, mingħajr ma titneħħa l-kliewi kollu, u li jiġi salvat kemm jista’ jkun tessut tal-kliewi b’saħħtu. Minħabba li l-funzjonament ta’ kilwa huwa essenzjali għal ħajjitna, huwa importanti ħafna li nipproteġu l-partijiet b’saħħithom tagħha.

Għaliex għandek bżonn tagħmel dan it-tip ta' kirurġija?

It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda din l-operazzjoni għal numru ta’ kundizzjonijiet differenti. Ir-raġunijiet ewlenin jinkludu:

• Kanċer tal-Kliewi: Dan il-metodu spiss jintuża biex jitneħħew tumuri kanċerużi żgħar, speċjalment dawk li jiżviluppaw fil-kliewi.
• Infezzjonijiet Rikorrenti: Infezzjonijiet severi li huma limitati għal parti waħda tal-kliewi u mhumiex trattabbli b'mediċini.
• Ħsara kkawżata minn ġebel fil-kliewi: Jekk parti mill-kliewi tkun saret disfunzjonali jew bil-ħsara minħabba ġebel fil-kliewi.
• Korriment: Jekk parti mill-kliewi ssirilha l-ħsara minħabba aċċident.
• Difetti fit-Twelid: Jekk ikun hemm difett f'xi parti tal-kliewi mat-twelid.
• Pressjoni tad-demm għolja: Din il-kirurġija xi kultant tista’ tkun meħtieġa biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm għolja kkawżata minn problema fil-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-kliewi.

X'inhuma l-metodi kirurġiċi ewlenin?

Ġeneralment hemm żewġ metodi ewlenin biex titwettaq din il-kirurġija. Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jiddetermina l-metodu li huwa l-aħjar għalik.

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

Wara li tiskeda l-operazzjoni tiegħek, ikollok bżonn tiltaqa' mat-tabib. Hemmhekk,

• Se tiġi ċċekkjata s-saħħa ġenerali tiegħek. Se jitkejlu affarijiet bħall-pressjoni tad-demm u l-polz.
• Huwa importanti li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha (preskritti u mingħajr riċetta), vitamini, u supplimenti tal-ħxejjex li qed tieħu. Jista' jkun hemm bżonn li rqaq id-demm, bħall-aspirina, jitwaqqfu qabel l-operazzjoni. Madankollu, qatt m'għandek tieqaf tieħu xi mediċina mingħajr ma l-ewwel tkellem lit-tabib tiegħek.
• Informa dwar kwalunkwe allerġija li għandek (mediċini, prodotti tat-tindif tal-ġilda, latex, ikel).
• Se tingħata parir biex ma tiekolx jew tixrob xejn wara nofsillejl il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni. Jekk teħtieġ tieħu xi mediċina essenzjali, tista’ teħodha ma’ ftit ilma. It-tabib jgħidlek ukoll dwar dan.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Dan huwa sforz ta’ tim. Dan it-tim ġeneralment jinkludi kirurgu tal-kliewi (Urologu), anestesjologu, u staff tal-infermiera.

L-ewwel, l-anestesjologu jpoġġik taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li mhux se tħoss uġigħ waqt l-operazzjoni, u se tkun rieqed. Imbagħad, se jiddaħħal kateter tal-awrina.

Sussegwentement, l-operazzjoni titwettaq skont il-metodu magħżul.

• F'kirurġija miftuħa: It-tabib jagħmel inċiżjoni kbira u jagħlaq temporanjament il-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn u mill-kliewi bi klipp. Imbagħad, is-silġ jitqiegħed fuq il-kliewi biex titnaqqas it-temperatura tal-kliewi. Dan isir biex jitnaqqas kemm jista' jkun il-ħsara lit-tessut tal-kliewi waqt li l-fluss tad-demm jitwaqqaf. Il-parti marida mbagħad titneħħa u l-kliewi jissewwa.
• Kirurġija Robotika: Kamera u strumenti jiddaħħlu minn ġo inċiżjonijiet żgħar, u l-kavità addominali timtela bil-gass tad-dijossidu tal-karbonju. Dan joħloq spazju ġewwa l-addome, li jippermetti lit-tabib jilħaq faċilment il-kliewi. Imbagħad, bl-użu ta’ dirgħajn robotiċi, il-parti marida titneħħa b’mod delikat ħafna u l-kliewi jissewwa.

Fi tmiem l-operazzjoni, l-inċiżjonijiet jingħalqu b'ponti u/jew staples. Kultant, jistgħu jitqiegħdu tubi żgħar tas-silikon tad-drenaġġ biex ixxottaw kwalunkwe fluwidu jew demm li jista' jinġabar ġewwa. Dawn jitneħħew wara ftit jiem. L-operazzjoni ġeneralment tieħu madwar 3-4 sigħat .

X'jiġri wara l-operazzjoni? U kemm iddum biex tirkupra?

Wara l-kirurġija, tittieħed f'kamra ta' rkupru. Tkun konxju imma xi ftit għażżien. Se tingħata mediċina biex tikkontrolla l-uġigħ. Tista' tħossok ma tiflaħx minħabba l-anestesija, u se tingħata mediċina għal dan ukoll.

• Ikel: Int se tingħata ikel likwidu biss għall-ewwel jum jew tnejn. Imbagħad gradwalment tibda tiekol ikel regolari.
• Mixi: B'mod sorprendenti, int se tkun imħeġġeġ biex tqum mis-sodda u timxi madwar il-jum wara l-operazzjoni. Il-mixi jista' jgħin biex iħaffef l-irkupru, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, jipprevjeni emboli tad-demm, u jipprevjeni kumplikazzjonijiet bħall-pnewmonja.
• Dħul fl-isptar: Wara kirurġija robotika, ġeneralment ikollok toqgħod l-isptar għal ġurnata jew tnejn . Wara kirurġija miftuħa, ikollok toqgħod għal madwar 3-4 ijiem .
• Ħin ta' rkupru: Tista' terġa' lura għall-attivitajiet normali fi żmien 4-6 ġimgħat wara kirurġija robotika. Jista' jieħu madwar 8-12-il ġimgħa wara kirurġija miftuħa. Jekk ix-xogħol tiegħek huwa fiżikament impenjattiv, huwa għaqli li tieħu ftit aktar żmien biex tirkupra.

Meta għandek iċċempel lit-tabib immedjatament?

Wara li tmur id-dar, ikollok bżonn tara lit-tabib tiegħek fl-appuntamenti skedati tiegħek. Madankollu, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.