Ejja nitgħallmu dwar il-kirurġija tal-Proktokolektomija f'termini sempliċi? (Proktokolektomija)

Forsi int jew xi ħadd li taf ġie mgħarraf minn tabib li jeħtieġ li jagħmel kirurġija msejħa 'proktokolektomija'. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża' u nervuż meta tisma' din il-kelma. Probabbilment għandek ħafna mistoqsijiet f'rasek, bħal "X'inhi din il-kirurġija? Għaliex għandi bżonnha? Kif se tkun ħajti wara dan?" Tinkwetax. Ejja nitkellmu dwar dan kollu b'mod sempliċi ħafna, pass pass, eżatt bħalma kieku titkellem ma' ħabib.

Fi kliem sempliċi, x'inhi Proktokolektomija?

Proktokolektomija hija proċedura kirurġika li tneħħi parti jew il-musrana l-kbira (kolon) u r-rettum kollha tiegħek.

Issa ejja nispjegaw dan ftit iktar. Is-sistema diġestiva tagħna għandha parti msejħa l-musrana l-kbira. Din tinkludi tliet partijiet: il-kolon, ir-rektum, u l-anus. Aħseb fiha bħala tubu twil.

• Kolon: Din hija l-akbar parti ta’ dan it-tubu. Huwa hawnhekk li l-prodotti tal-iskart li jibqgħu wara li niddiġerixxu l-ikel li nieklu jiġu assorbiti u trasformati f’forma solida, imsejħa ippurgar.
• Rettum: Din hija l-parti qasira tal-musrana l-kbira li taħżen temporanjament l-ippurgar qabel ma jitlaq mill-ġisem.
• Anus: Din hija l-ftuħ li minnu joħroġ l-ippurgar mill-ġisem.

Fil-kirurġija tal-proktokolektomija, "procto" tirreferi għar-rettum u "kolektomija" tirreferi għat-tneħħija tal-kolon. Għalhekk , il-proktokolektomija hija kirurġija li tneħħi kemm il-kolon kif ukoll ir-rettum. Kultant, jekk jitneħħa biss il-kolon, din tissejjaħ kolektomija. Jekk jitneħħa biss ir-rettum, din tissejjaħ protektomija. Tifhem id-differenza?

Għaliex għandek bżonn tagħmel dan it-tip ta' kirurġija?

It-tobba jirrakkomandaw kirurġija maġġuri bħal din biss jekk ikun hemm raġuni serja. Din il-kirurġija ġeneralment titwettaq jekk kundizzjoni fil-kolon jew fir-rektum tipprevjeni l-kolon jew ir-rektum milli jiffunzjonaw sew, jew jekk il-kundizzjoni tkun ta’ theddida għall-ħajja.

Hawn huma xi wħud mir-raġunijiet ewlenin:

• Mard Infjammatorju tal-Musrana (IBD): Dawn huma kundizzjonijiet li jikkawżaw infjammazzjoni fit-tul u feriti fl-imsaren. Il-Kolite Ulċerattiva u l-Marda ta' Crohn huma l-eżempji ewlenin. Xi nies ikollhom jitneħħew il-partijiet morda tal-imsaren tagħhom meta ma jkunux jistgħu jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni.
• Kanċer kolorektali u kundizzjonijiet prekanċerużi: Meta jiżviluppaw ċelloli kanċerużi fil-kolon jew fir-rektum, jew meta jiżviluppaw polipi li għandhom il-potenzjal li jsiru kanċerużi (kundizzjonijiet bħal Poliposi Adenomatoża Familjali ), l-aħjar trattament huwa li jitneħħew kompletament iż-żoni morda.
• Raġunijiet oħra:
• L-iskemija sseħħ meta l-fluss tad-demm lejn l-imsaren jintilef u t-tessut imut.
• Kundizzjonijiet ta' Divertikulite Kumplikata.
• Korriment trawmatiku fl-imsaren minħabba aċċident serju.
• Stitikezza severa li ma tistax tiġi kkurata bil-mediċini.

Kif tgħaddi l-ippurgar wara l-kirurġija?

Din hija l-akbar mistoqsija f'moħħ kulħadd. Wara li jitneħħew kemm il-kolon kif ukoll ir-rektum, il-passaġġ normali għall-ħruġ tal-ippurgar jisparixxi. Kif tagħmel il-bżonnijiet tiegħek imbagħad?

It-tweġiba għal dan tiddependi mit-tip ta’ proktokolektomija li qed tagħmel. It-tabib tiegħek se jiddetermina t-tip ta’ kirurġija li hija l-aħjar għalik abbażi tal-kundizzjoni medika tiegħek u r-raġuni għall-kirurġija. Ejja nagħtu ħarsa lejn it-tipi.

X'inhuma t-tipi ta' operazzjonijiet ta' proktokolektomija?

Hemm diversi modi kif titwettaq din l-operazzjoni. It-tabib tiegħek se jagħżel il-metodu li huwa l-aħjar għalik.

X'għandek tagħmel qabel l-operazzjoni?

Jekk mhijiex kirurġija ta' emerġenza, ikollok ħafna ħin biex tipprepara.

• Ftit ġimgħat minn qabel: Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-operazzjoni, it-tipi tagħha, ir-riskji u l-benefiċċji tagħha. Staqsi kwalunkwe mistoqsija li għandek.
• Ġimagħtejn qabel: Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm, it-tabib tiegħek jagħtik parir biex twaqqafhom jew tnaqqashom. Ukoll, ipprova żomm l-imsaren tiegħek b'saħħithom billi tiekol ħafna fibra u tixrob ħafna ilma matul dan iż-żmien.
• 24 siegħa qabel: Il-jum ta’ qabel l-operazzjoni, se tingħata tħejjija tal-imsaren biex tnaddaf kompletament l-imsaren tiegħek. Dakinhar tkun tista’ tixrob biss likwidi ċari, bħal ilma u soppa. Tista’ tingħata wkoll antibijotiċi biex tipprevjeni l-infezzjoni wara l-operazzjoni.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Meta tmur l-isptar, se tilbes libsa kirurġika. Se jiddaħħal kateter ġol-vina tiegħek u se tingħata soluzzjoni salina u kwalunkwe mediċina meħtieġa. Imbagħad se tittieħed fil-kamra tal-operazzjoni.

L-anestesjologu jpoġġik taħt anestesija ġenerali. Mhux se tħoss xejn waqt l-operazzjoni. Se tkun imqabbad ma' magna (ventilatur) biex jgħinek tieħu n-nifs.

Kirurġija Miftuħa? Kirurġija Laparoskopika?

Illum il-ġurnata, il-biċċa l-kbira tal-operazzjonijiet tal-proktokolektomija jsiru b'mod laparoskopiku . Dan ifisser li minflok ma ssir inċiżjoni kbira fl-addome, il-kirurġija titwettaq permezz ta' ftit toqob żgħar, li minnhom jiddaħħlu kamera u strumenti kirurġiċi żgħar ħafna. Dan il-metodu jippermetti rkupru aktar mgħaġġel, inqas uġigħ, u ċikatriċi iżgħar. Madankollu, dan il-metodu mhux adattat għal kulħadd. F'każijiet kumplessi jew ta' emerġenza, hija meħtieġa kirurġija miftuħa tradizzjonali.

Matul l-operazzjoni, il-kirurgu jneħħi bir-reqqa l-kolon u r-rektum morda. Imbagħad, kif ġie diskuss qabel, tinħoloq ileostomija/kolostomija jew l-imsaren jerġgħu jingħaqdu (anastomosi).

X’jiġri wara l-kirurġija?

Wara l-operazzjoni, ser ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa. Matul dan iż-żmien, ser tibda tiekol ikel likwidu bil-mod il-mod u mbagħad tibda tiekol ikel solidu bil-mod il-mod.

Jekk għandek ostomija (ileostomija/kolostomija), Infermier/a tal-Kontinenza tal-Ostomija tal-Feriti (WOCN) se jgħinek. Huma se jgħallmuk dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar l-użu tal-borża tal-ostomija u ż-żamma tal-istoma (il-ftuħ fl-istonku) tiegħek nadifa. Anke jekk hija ostomija temporanja, se jieħu diversi xhur qabel ma tkun tista' tiddiskuti l-passi li jmiss (it-tneħħija tagħha jew il-ħolqien ta' borża interna) mat-tabib tiegħek.

X'inhuma r-riskji u l-kumplikazzjonijiet assoċjati ma' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji involuti, iżda dawn huma rari ħafna.

Kif inhi l-kura ta' wara l-kirurġija?

Jista’ jieħu diversi xhur biex tfiq għalkollox. Matul dan iż-żmien, huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa.

• Kura tal-feriti: It-tabib jew l-infermier jgħallmuk kif tnaddaf il-ferita u tibdel il-faxxa.
• Kura tal-ostomija: Se titgħallem kif tbattal il-borża tal-ostomija diversi drabi kuljum u żżomm il-ġilda madwar l-istoma nadifa.
• Ikel: Wara li tasal id-dar mill-isptar, daħħal ikel solidu gradwalment. Minflok tiekol ikla kbira f'daqqa, kul ammonti żgħar diversi drabi kuljum. Tomgħod l-ikel tiegħek sew.
• Idratazzjoni: Dan huwa importanti ħafna. Peress li parti kbira mill-kolon tiegħek tneħħiet, ġismek se jassorbi inqas ilma. Għalhekk huwa essenzjali li tixrob ħafna ilma u fluwidi matul il-ġurnata.

Meta għandek tara tabib

Wara li tirritorna d-dar mill-operazzjoni, jekk ikollok xi wieħed mis-sintomi li ġejjin , ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Sintomi ta’ ostruzzjoni intestinali jinkludu stitikezza, uġigħ addominali, nefħa, u dardir.
• Sinjali ta’ kundizzjoni infettiva bħal uġigħ qawwi addominali, nefħa, pus li joħroġ mill-ferita, u deni.