Xi kultant tistaqsi kemm jaħdmu bla xkiel is-sistemi ta’ ġisimna mingħajr ma lanqas biss nirrealizzaw. Imma immaġina x’jiġri kieku t-tubu fin li jipproduċi l-awrina mill-kliewi, li jinżel sal-bużżieqa tal-awrina, jiġi mblukkat x’imkien? Dak hu t-tip ta’ imblukkar li spiss jikkawża uġigħ u nefħa fil-kliewi. Kura waħda għal dan hija kirurġija msejħa ‘Pyeloplasty’. Tinkwetax, se nitkellmu dwar kollox b’mod sempliċi u ċar.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Pjeloplastika?
Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem is-sistema urinarja tagħna. L-awrina tiġi prodotta miż-żewġ kliewi f’ġisimna. L-awrina li tiġi prodotta b’dan il-mod tinġabar f’parti bħal lembut ġewwa l-kliewi. Aħna nsejħulha `(Pelvi Renali)`. Imbagħad, din l-awrina tinżel minn tubu rqiq u tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina. Dan it-tubu jissejjaħ `(Ureter)`.
Issa immaġina li hemm imblukkar jew ostruzzjoni fil-punt fejn il-lembut tal-kliewi (`Renal Pelvis`) u t-tubu li jibda minnu (`Ureter`) jgħaqqdu, jiġifieri, fil-`(Ureteropelvic Junction - UPJ)`. X'jiġri mbagħad? L-awrina ma tistax tinżel u tibda timtela ġewwa l-kliewi. Sewwa sew bħal meta pajp tal-ilma jeħel fin-nofs, l-ilma jimtela bil-maqlub. Dan jikkawża li l-kliewi jintefaħ , li t-tobba jsejħulu `(Hydronefrosis)`. Ukoll , jista' jkun hemm uġigħ fid-dahar, infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju, u maż-żmien, il-kliewi jista' saħansitra jiġrilu l-ħsara .
Il-pjeloplastika hija t-tneħħija kirurġika tat-tubu mblukkat u dejjaq u l-allinjament mill-ġdid tiegħu sabiex l-awrina tkun tista' tiċċirkola kif suppost.
Min verament jeħtieġ din l-operazzjoni?
Din il-kundizzjoni, imsejħa ostruzzjoni "UPJ", xi kultant hija konġenitali. Bħala medja, madwar wieħed minn kull 1,500 tifel u tifla jitwieldu b'din il-kundizzjoni. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din tgħaddi waħedha sakemm it-tifel/tifla jkollu 18-il xahar. Jekk tippersisti, bħal jekk il-kliewi jkompli jintefaħ jew jiġi infettat, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kirurġija.
Barra minn hekk, din il-kundizzjoni tista’ sseħħ aktar tard fi tfal akbar, adulti żgħar, u adulti. Jekk it-tabib tiegħek jara li l-kliewi tiegħek huma minfuħin (Idronefrosi) fuq ultrasound jew CT scan, jista’ jissuspetta li l-kawża hija imblukkar fl-UPJ. Din il-kirurġija tista’ tkun meħtieġa wkoll.
Kif issir din l-operazzjoni? Tagħmel inċiżjoni kbira?
Le. Bit-teknoloġija avvanzata tal-lum, dan ħafna drabi jsir b'inċiżjonijiet żgħar ħafna . Iżda hemm diversi metodi. Ejja naraw x'inhuma.
| Metodu kirurġiku | Kif isir |
|---|---|
| Kirurġija Laparoskopika | Dan huwa l-metodu l-aktar komuni. Din il-kirurġija titwettaq billi jsiru ftit inċiżjonijiet żgħar ħafna fl-addome u tiddaħħal kamera u strumenti delikati. Dan jista' jsir ukoll b'mod robotiku. |
| Kirurġija Endoskopika | F'dan, ma jsiru l-ebda inċiżjonijiet fuq barra. L-imblukkar jiġi riżolt billi jiddaħħal strument irqiq tul l-uretra. |
| Kirurġija Miftuħa | F'dan, issir inċiżjoni kemxejn akbar fuq in-naħa fejn tinsab il-kliewi. Dan il-metodu jintuża ħafna inqas ta' spiss issa. |
X'għandek tagħmel qabel l-operazzjoni?
It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet dwar kif tipprepara għall-kirurġija tiegħek, u huwa importanti ħafna li ssegwihom eżattament.
- Sawm: Int ser tintalab biex ma tiekolx jew tixrob għal madwar 8 sigħat qabel l-operazzjoni.
- Mediċini: Jekk qed tieħu xi mediċini oħra, staqsi lit-tabib tiegħek jekk għandekx tieqaf tieħuhom jew jekk tistax teħodhom ma’ ftit ilma. Tieqafx tieħu xi mediċini mingħajr parir mediku.
- Xi ħadd biex jgħinek: Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ġurnata jew tnejn wara l-operazzjoni. Irranġa minn qabel biex xi ħadd jakkumpanjak id-dar.
X'tista' tistenna wara l-kirurġija?
Normalment ikollok toqgħod l-isptar għal ġurnata jew tnejn. Matul dan iż-żmien:
- Tista' tiekol u tixrob normalment wara l-operazzjoni.
- Tista' timxi ftit, tiċċaqlaq ftit. Imma huwa importanti li tistrieħ, kif jgħid it-tabib.
- L-antibijotiċi jingħataw biex jipprevjenu l-infezzjonijiet.
- Jista’ jitqiegħed kateter Foley. Dan jitneħħa meta tmur id-dar.
- L-operazzjoni tista’ tikkawża nefħa tal-uretra, li tista’ tikkawża xi uġigħ u spażmi tal-bużżieqa tal-awrina. It-tabib se jipprovdi l-mediċini kontra l-uġigħ meħtieġa għal dan.
Xi tfisser li tpoġġi stent?
Spiss, matul din il-kirurġija, tubu tal-plastik irqiq ħafna jitqiegħed ġewwa l-ureter li jkun għadu kif ġie konness biex iżommu miftuħ sakemm ifieq. Dan jissejjaħ `(Stent).` Din hija xi ħaġa li titqiegħed temporanjament. Dan l-`(Stent)` jitneħħa wara li l-kliewi jfieq fi ftit ġimgħat.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji?
Bħal kull kirurġija, hemm benefiċċji u riskji involuti. It-tabib tiegħek se jispjegalek dawn fid-dettall.
| Benefiċċji | Riskji |
|---|---|
|
Ħin ta' rkupru u kif tieħu ħsieb id-dar
Normalment tibda tħossok aħjar fi żmien ġimgħa jew tnejn . Sakemm ma jitneħħax l-istent, tista’ tesperjenza xi uġigħ meta tgħaddi l-awrina u ftit demm fl-awrina tiegħek. Dan huwa normali. Tkun tista’ terġa’ lura għall-attivitajiet normali tiegħek f’madwar tlieta sa erba’ ġimgħat .
Ħu ħsieb dawn l-affarijiet id-dar:
- Ixrob ħafna ilma. Tajjeb ħafna li tixrob mill-inqas 2-3 litri ilma kuljum.
- Ħu l-mediċini (painkillers, antibijotiċi) preskritti mit-tabib fil-ħin.
- Neħħi l-faxxa mill-inċiżjoni kif ordnat mit-tabib tiegħek. Żommha nadifa u niexfa.
- Evita li tinħasel fil-sink. Jista' jikkawża infezzjonijiet. Tajjeb li tieħu doċċa.
- Evita li terfa' l-piżijiet jew tagħmel xogħol iebes għal erba' sa sitt ġimgħat.
Meta għandek tara tabib immedjatament?
Oqgħod attent ħafna dwar dawn is-sintomi. Jekk għandek xi wieħed minn dawn, għandek tkellem lit-tabib tiegħek immedjatament mingħajr ma taħli l-ħin.
- Dardir jew rimettar persistenti.
- Sinjali ta’ infezzjoni bħal deni , ħmura madwar l-inċiżjoni, nefħa, u tnixxija ta’ pus.
- Uġigħ qawwi li ma jistax jiġi kkontrollat lanqas bil-mediċini.
- Jekk l-awrina hija ħamra skura u hemm fsada qawwija b'emboli.
- Jekk tesperjenza uġigħ f'sidrek jew diffikultà biex tieħu n-nifs , mur immedjatament fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
Din l-operazzjoni hija ta’ suċċess ta’ aktar minn 95%, jiġifieri disgħa minn kull għaxar persuni. Għalhekk m’hemmx għalfejn tinkwieta dwar dan. Imma jekk it-tabib jgħid li int jew it-tifel/tifla tiegħek teħtieġu din l-operazzjoni, kellem miegħu dwar kwalunkwe mistoqsija, biża’, jew dubju li għandek dwarha. B’dan il-mod, ikollok fehim aħjar u serħan tal-moħħ.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-pjeloplastika hija kirurġija li titwettaq biex tikkoreġi imblukkar fit-tubu li jġorr l-awrina mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina (ostruzzjoni tal-UPJ).
- Dan issa spiss isir b'inċiżjonijiet żgħar ħafna (minimament invażivi), għalhekk l-irkupru huwa malajr.
- Stent temporanju jista' jitqiegħed wara l-kirurġija biex jgħin fil-fejqan.
- Din l-operazzjoni hija ta’ suċċess kbir. Tgħin ħafna fil-prevenzjoni ta’ uġigħ, infezzjoni, u ħsara lill-kliewi.
- Qabel kwalunkwe kirurġija, tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar il-benefiċċji, ir-riskji, u kwalunkwe mistoqsija li jista' jkollok.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment