Qed jaħarqulek idejk u saqajk? Tħossok qisek qed titnemnim? Din tista’ tkun Newropatija tal-Fibri Żgħar (SFN)

Tħoss xi kultant sensazzjoni ta’ ħruq f’idejk jew f’saqajk, sensazzjoni ta’ tnemnim, jew uġigħ ta’ tingiż? Tħoss uġigħ insapportabbli anke meta l-lożor jolqot riġlejk? Anke jekk taħseb li dawn l-affarijiet huma biss affarijiet każwali, jista’ jkun hemm raġuni medika wara dan. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni msejħa Newropatija tal-Fibri Żgħar (SFN), li tikkawża dawn is-sintomi. Għalkemm dan huwa isem daqsxejn twil, ejja nifhmuh b’mod sempliċi.

X'inhi Newropatija tal-Fibri Żgħar (SFN)?

Fi kliem sempliċi, in-Newropatija tal-Fibri Żgħar (SFN) hija kundizzjoni tas-sistema nervuża periferali. Tajjeb, dan jinstema' daqsxejn ikkumplikat, hux? Ejja nanalizzawh.

Immaġina li ġisimna huwa mgħotti b'netwerk ta' nervituri, bħal sistema ta' wajers elettriċi. Għandu fibri tan-nervituri żgħar u fini ħafna, mhux eħxen minn xagħra. Dawn huma dawk li jġorru sensazzjonijiet bħas-sħana, il-kesħa, u l-uġigħ li l-ġilda tagħna tħoss lejn il-moħħ. SFN hija meta dawk il-fibri tan-nervituri żgħar jiġu mħassra għal xi raġuni.

Meta dawn in-nervituri jkunu bil-ħsara, ma jaħdmux sew. Jibdew jibagħtu s-sinjali żbaljati lill-moħħ. Huwa għalhekk li tħoss ħruq, tnemnim, jew uġigħ f’dirgħajk u f’riġlejk mingħajr ebda raġuni.

Din il-kundizzjoni taffettwa mhux biss in-nervituri fil-ġilda, iżda wkoll nervituri delikati oħra li jikkontrollaw funzjonijiet vitali f'ġisimna (pereżempju, il-pressjoni tad-demm, ir-rata tal-qalb). L-SFN mhijiex ta' theddida għall-ħajja, iżda xi kultant tista' tkun sintomu ta' kundizzjoni serja oħra.

X'inhuma s-sintomi ewlenin ta' dan?

Is-sintomi ta' SFN jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Iżda l-aktar sintomu komuni, speċjalment fl-istadji bikrija, huwa uġigħ fl-idejn u s-saqajn. Dan l-uġigħ xi kultant jiġi u jmur, xi kultant ikun kostanti. Jista' wkoll jiggrava maż-żmien.

Ejja naraw x'inhuma s-sintomi ewlenin.

Għaliex isseħħ in-Newropatija tal-Fibri Żgħar (SFN)?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. F'madwar nofs in-nies b'SFN, ma tista' tinstab l-ebda kawża . It-tobba jsejħu din il-kundizzjoni "Newropatija Idjopatika tal-Fibri Żgħar." Dan ifisser "SFN ta' kawża mhux magħrufa."

Madankollu, hemm diversi fatturi li jistgħu jispjegaw in-nofs li jifdal.

Minħabba kundizzjonijiet mediċi oħra

Ħafna drabi, l-SFN hija effett sekondarju ta' marda oħra.

• Dijabete: Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni ta' SFN hija d-dijabete. Livelli ta' zokkor fid-demm mhux ikkontrollati fuq perjodu twil ta' żmien jistgħu jagħmlu ħsara lil dawn in-nervituri delikati.
• Intolleranza indebolita għall-glukożju: Dan huwa prekursur għad-dijabete. Hawnhekk ukoll, in-nervituri jistgħu jiġu mħassra.
• Disturbi fis-sistema immunitarja:Mard bħall-marda celiac, is-sindrome ta' Sjögren, u s-sarkoidożi jistgħu jikkawżaw li s-sistema immunitarja tal-ġisem stess tattakka dawn in-nervituri.
• Infezzjonijiet: Infezzjonijiet bħall-Epatite Ċ jew l-HIV jistgħu wkoll jikkawżaw SFN.
• Nuqqas ta' vitamina B: Nuqqas ta' vitamina B12 b'mod partikolari jista' jagħmel ħsara lin-nervituri.
• Disturb fl-użu tal-alkoħol
• Mard tat-tirojde
• Sindrome metabolika

Disturbi ereditarji

Xi kultant din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata wkoll minn fatturi ġenetiċi. Dan ifisser li xi ħadd fil-familja tiegħek għandu l-marda u tista’ tiġbidha int ukoll. Il-“marda ta’ Fabry” u l-“amilojdożi familjari” huma xi eżempji bħal dawn.

Minħabba xi drogi u tossini

Dawn in-nervituri jistgħu wkoll jiġu mħassra bħala effett sekondarju ta' xi wħud mill-mediċini li nieħdu.

• Xi mediċini tal-kimoterapija għall-kanċer
• Xi antibijotiċi (eż. metronidazole, nitrofurantoin)
• Mediċini bħal `inibituri tal-fattur tan-nekrożi tat-tumur`

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet ta' dan?

Hemm żewġ kumplikazzjonijiet ewlenin ikkawżati minn SFN.

1. Telf tas-sensazzjoni tal-uġigħ: Wieħed mir-riskji ewlenin ta’ dan huwa t-telf tas-sensazzjoni tal-uġigħ. Immaġina li qed tmiss borma sħuna fuq il-fuklar, imma jekk ma tħossx is-sħana, tista’ taħraq idejk. Iċ-ċansijiet li jseħħu inċidenti bħal dawn huma għoljin. Għalhekk, huwa importanti li xi ħadd b’SFN jiċċekkja regolarment dirgħajh u dirgħajh għal xi korrimenti.

2. Waqgħat: Sturdament, diffikultà biex timxi, u telf ta’ bilanċ iżidu r-riskju ta’ waqgħat.

Kif jista’ tabib isib dan?

Ladarba tkun iddeskrivejt is-sintomi tiegħek, it-tabib tiegħek se jeżaminak u jistaqsik mistoqsijiet. M'hemm l-ebda test wieħed biex jikkonferma l-SFN, għalhekk jista' jkollok bżonn tagħmel diversi testijiet.

• Bijopsija tal-ġilda: Dan huwa l-aktar test importanti biex tiġi djanjostikata din il-marda. Hawnhekk, tittieħed biċċa ġilda żgħira ħafna (madwar 3 millimetri) u tiġi eżaminata taħt mikroskopju biex tara kemm huma densi l-fibri fini tan-nervituri.
• Test kwantitattiv tar-rifless tal-assoni sudomotori (QSART): Dan jittestja kif qed jaħdmu n-nervituri involuti fl-għaraq.
• Elettromijografija (EMG) u studji tal-konduzzjoni tan-nervituri: Dawn it-testijiet ġeneralment iħarsu lejn il-funzjoni tal-fibri tan-nervituri kbar. Dawn it-testijiet ħafna drabi jkunu normali fl-SFN. Madankollu, huma ta’ għajnuna biex jiġu esklużi kundizzjonijiet newroloġiċi oħra.
• Testijiet tad-demm: It-testijiet tad-demm isiru biex jinstabu kawżi sottostanti, bħad-dijabete, defiċjenzi ta' vitamini, u problemi tat-tirojde.
• Testijiet ġenetiċi: Dan it-test jista' jsir jekk ikun hemm suspett ta' kawża ereditarja.

X'inhuma t-trattamenti?

It-tobba jiffokaw fuq żewġ miri ewlenin matul il-kura.

1. Ittratta l-kawża sottostanti: Din hija l-aktar ħaġa importanti. Jekk hija dovuta għad-dijabete, allura d-dijabete hija kkontrollata sew. Jekk hija defiċjenza ta' vitamini, allura jingħataw il-vitamini meħtieġa. Meta l-kawża tiġi ttrattata kif suppost, il-ħsara lin-nervituri tista' titwaqqaf jew titnaqqas.

2. Kontroll tal-uġigħ u sintomi oħra: Hemm mediċini speċjali biex jikkontrollaw l-uġigħ fin-nervituri.

Uħud mit-tipi ewlenin ta’ drogi użati huma elenkati hawn taħt.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk diġà ġejt iddijanjostikat b'SFN minn tabib, erġa' ara lit-tabib tiegħek jekk tinnota l-bidliet li ġejjin:

• Xi ngħidu jekk l-uġigħ f’saqajja issa jinfirex għal idejja?
• Jekk il-frekwenza jew is-severità tal-uġigħ tiżdied.
• Jekk jidhru sintomi ġodda, bħal sturdament jew diffikultà biex timxi.

Meta tara lit-tabib tiegħek, tista’ tistaqsi l-mistoqsijiet li ġejjin.

• "Għaliex qed ikolli dawn is-sintomi?"
• "Dawn is-sintomi se jiggravaw?"
• "X'inhuma l-aqwa trattamenti li nista' nieħu?"
• "Se jkolli din il-kundizzjoni għal dejjem?"