Kolesterol għoli? Għandna nitkellmu dwar dawn l-istatins?

Ħafna minna għandna problema bil-kolesterol għoli. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u inkwetat meta tieħu r-riżultati tat-test tad-demm tiegħek u tara li l-livell ta’ LDL tiegħek huwa ’l fuq minn tliet ċifri. Allura, qallek it-tabib tiegħek biex tibda tieħu mediċina msejħa statini biex tikkontrolla l-kolesterol tiegħek? Jista’ jkun li diġà qed tieħu din il-mediċina. Għalhekk, probabbilment għandek ħafna mistoqsijiet dwar din il-mediċina, l-effettività tagħha, u l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħha. Ejja nsolvu l-mistoqsijiet kollha li għandek dwarha llum.

Fi kliem sempliċi, x'inhuma dawn l-istatins?

L-istatins huma klassi ta’ mediċini li jistgħu jittieħdu biss b’riċetta tat-tabib. Il-funzjoni ewlenija tagħhom hija li jinnormalizzaw il-livelli tal-kolesterol tiegħek. B’mod partikolari, xi statins jistgħu jnaqqsu l-kolesterol LDL (Lipoproteina ta’ Densità Baxxa) tiegħek, magħruf ukoll bħala l-kolesterol "ħażin", b’50% jew aktar.

It-tobba jsejħu l-kolesterol LDL "ħażin" għal raġuni. Aħseb fl-arterji li jġorru d-demm ma' ġismek kollu bħala pajpijiet tal-ilma. Dak li jagħmel dan il-kolesterol LDL huwa li jiddepożita ruħu fuq il-ħitan ta' dawk il-pajpijiet tal-ilma bħal ħażiż. Maż-żmien, dawn id-depożiti (aħna nsejħulhom plakka) jakkumulaw u jnaqqsu l-ispazju ġewwa l-vini tad-demm tiegħek. Dan iġiegħel il-qalb taħdem aktar biex tippompja d-demm, u jostakola wkoll il-fluss tad-demm.

L-istatins mhux biss ibaxxu l-LDL. Ibaxxu wkoll tip ieħor ta’ xaħam fid-demm tiegħek imsejjaħ trigliċeridi. Jgħinu wkoll lill-fwied tiegħek jeħles mill-kolesterol mhux mixtieq. Kultant dawn il-mediċini jistgħu wkoll iżidu l-livelli tiegħek ta’ HDL (Lipoproteina ta’ Densità Għolja), li hija magħrufa bħala l-kolesterol "tajjeb" . L-HDL hija "tajba" għaliex tiġbor kolesterol mhux mixtieq minn madwar il-ġisem kollu u twassalha lill-fwied. Il-fwied imbagħad ineħħiha mill-ġisem.

Dawn il-mediċini jiġu fil-forma ta’ pilloli jew kapsuli. Jittieħdu darba kuljum. Jistgħu jittieħdu mal-ikel jew mingħajru. L-aktar ħaġa importanti hija li teħodhom fl-istess ħin kuljum. It-tikketta fuq il-flixkun tal-mediċina tiegħek tgħidlek f’liema ħin tal-ġurnata għandek teħodhom. Normalment, l-istatins li jaħdmu għal żmien qasir jittieħdu bil-lejl għax ġisimna jipproduċi aktar kolesterol bil-lejl meta nkunu reqdin. Madankollu, l-istatins li jaħdmu għal żmien twil mhumiex daqshekk effettivi fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata.

Tajjeb, issa ejja naraw kif taħdem din il-mediċina ġewwa l-ġisem.

Dan huwa sempliċi ħafna biex tifhmu. Immaġina li l-fwied tiegħek huwa l-fabbrika ewlenija li tipproduċi l-kolesterol. 75% tal-kolesterol li ġisimna jeħtieġ jiġi prodott minn dan il-fwied. Il-bqija jiġi mill-ikel li nieklu.

Għalhekk, biex din il-fabbrika li tagħmel il-kolesterol taħdem, teħtieġ ħaddiem essenzjali. Din hija enzima msejħa HMG-CoA reductase. Huwa bħallikieku għandek bżonn mekkanik ewlieni biex jibni karozza.

L-istatins jagħmlu xogħol sottili ħafna. Huwa bħal gwardjan tas-sigurtà fil-bieb ta’ fabbrika. L-istatins iwaqqfu l-enzima HMG-CoA reductase milli tidħol fil-fabbrika. Jiġifieri, jimblokkawha. X’jiġri mbagħad? Minħabba li l-“ħaddiem” ewlieni li jipproduċi l-kolesterol ikun mar, il-produzzjoni tal-kolesterol tal-fwied titnaqqas ħafna. Dan huwa kif l-istatins jikkontrollaw il-livelli tal-kolesterol fid-demm tiegħek.

Għaliex għandna bżonn dawn l-istatins?

Ir-raġuni ewlenija hija li jitnaqqas ir-riskju ta' attakk tal-qalb u puplesija.

Il-kolesterol huwa essenzjali biex ġisimna jipproduċi l-vitamina D, l-ormoni, u l-aċidi li jgħinu fid-diġestjoni tal-ikel. Iżda l-problema hi li wisq kolesterol jakkumula fid-demm.

Kif semmejt qabel, dan il-kolesterol żejjed jibda jinġema’ ġewwa l-vini tad-demm. Aħna nsejħu dan aterosklerożi. Maż-żmien, dawn id-depożiti (plakka) jikkawżaw li l-vini tad-demm jiċkienu. Imbagħad ikun hemm inqas spazju biex id-demm jiċċirkola. Huwa bħal konġestjoni tat-traffiku fi triq traffikuża.

Is-sitwazzjoni tista’ tkun saħansitra agħar. Kultant, id-depożiti tal-kolesterol li jkunu akkumulaw ġewwa dawk il-vini tad-demm jistgħu jsiru instabbli u f’daqqa waħda jinfaqgħu. Jekk jifforma embolu tad-demm hemmhekk, jista’ jimblokka kompletament il-vina tad-demm. Jekk dan l-imblukkar iseħħ f’arterja li tipprovdi d-demm lill-qalb, jikkawża attakk tal-qalb . Jekk iseħħ f’arterja li tipprovdi d-demm lill-moħħ, jikkawża puplesija . L-istatins ibaxxu l-kolesterol u jipproteġuna minn dawn il-kundizzjonijiet serji.

Liema tipi ta' statini huma disponibbli fis-suq?

Hemm diversi tipi ta’ statini. It-tabib tiegħek se jiddetermina t-tip u d-doża li huma l-aħjar għalik skont il-kundizzjoni tiegħek.

F'xi każijiet, mediċina statina tingħata f'pillola kombinata ma' mediċina oħra.

• Simvastatin ma' ezetimibe jew niacin
• Atorvastatin ma' ezetimibe jew amlodipine
• Lovastatin bin-niacin

Min għandu jieħu l-istatins?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. L-istatins mhumiex mediċina waħda tajba għal kulħadd. Tabib se jippreskrivi din il-mediċina bbażata fuq ir-riskju ġenerali tiegħek li tiżviluppa mard tal-qalb u tal-vini tad-demm.

Tipikament, l-istatins huma rakkomandati għal:

• Għal dawk li ma jistgħux jikkontrollaw il-livelli tal-kolesterol tagħhom permezz tad-dieta u l-eżerċizzju .
• Għal xi nies, minħabba raġunijiet ġenetiċi (ġeni), jiġifieri ereditarji, il-ġisem jipproduċi aktar kolesterol milli meħtieġ. Għal dawk in-nies.
• Għal dawk b'fatturi ta' riskju għal mard tal-qalb, bħad-dijabete, pressjoni għolja, u użu tat-tabakk.

Meta jiddeċiedi jekk għandekx bżonn statini, it-tabib tiegħek se jikkunsidra ħafna fatturi, inkluż l-età, is-sess, u l-istorja tal-familja tiegħek. L-istatini jistgħu jiġu preskritti għall-adulti u, f'xi każijiet, għat-tfal żgħar.

Hawn huma xi sitwazzjonijiet fejn it-tobba tipikament jirrakkomandaw statini:

• Għal dawk li l-livelli ta' kolesterol ħażin (LDL) tagħhom huma għoljin ħafna, 'il fuq minn 190 mg/dL, u ma jistgħux jiġu kkontrollati permezz ta' bidliet fl-istil ta' ħajja.
• Nies bejn l-etajiet ta' 40-75 sena bid-dijabete u livelli ta' LDL akbar minn 70 mg/dL.
• Għal dawk li kellhom attakk tal-qalb, puplesija, jew marda periferali tal-arterji (PAD) fil-passat.
• Għal dawk li għandhom bejn 40-75 sena, b'livelli ta' LDL akbar minn 70 mg/dL u riskju għoli li jiżviluppaw mard tal-qalb.

L-istatins għandhom effetti sekondarji?

Bħal kull mediċina oħra, l-istatins jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji. Iżda l-ħaġa importanti hija li ħafna nies ma jesperjenzaw l-ebda effetti sekondarji. Anke jekk jesperjenzawhom, ħafna minnhom huma minuri.

Madankollu, huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dan. Jekk tesperjenza xi effetti sekondarji, għandek tinforma lit-tabib tiegħek. Hu jew hi mbagħad jista’ jaġġusta d-dożaġġ tiegħek jew jaqilbek għal statina differenti.

Mistoqsijiet frekwenti dwar l-istatins

X'jiġri jekk tieqaf tieħu l-istatins f'daqqa?

Dan huwa perikoluż ħafna. Jekk tieqaf tieħu l-istatins mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek, il-livelli tal-kolesterol tiegħek jerġgħu jibdew jogħlew. Dan ifisser li r-riskju ta’ attakk tal-qalb u puplesija jerġa’ jiżdied. Dan huwa bħal meta tneħħi umbrella mill-ganċ fix-xita. Il-protezzjoni pprovduta mill-mediċina tintilef. Għalhekk , tieqafx tieħu l-mediċina għal kwalunkwe raġuni mingħajr ma tistaqsi lit-tabib tiegħek.

L-istatins jikkawżaw żieda fil-piż?

Xi studji sabu li l-istatins jistgħu jikkawżaw żieda żgħira fil-piż. Ħaġa oħra hija li meta xi nies jibdew jieħdu l-mediċina, minħabba li l-livelli tal-kolesterol tagħhom huma tajbin, jaħsbu, "Issa jien tajjeb," u jittraskuraw li jikkontrollaw id-dieta u l-eżerċizzju tagħhom. Anke dakinhar, jistgħu jżidu fil-piż. Ftakar, anke jekk tieħu statins, huwa essenzjali li żżomm stil ta' ħajja sana.

Meta għandi mmur għand tabib waqt li nieħu din il-mediċina?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin waqt li qed tieħu statini, għid lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Uġigħ fil-muskoli jew fil-ġogi li ma jistax jiġi sopportat
• Dgħufija
• Deni
• Sfurija tal-għajnejn jew tal-ġilda (Suffejra)
• Awrina skura

Hemm nies li m'għandhomx jieħdu statini?

Iva. L-istatins mhumiex adattati għal xi nies.

• Għal nisa tqal
• Għal ommijiet li qed ireddgħu
• Għal nies b'ċerti mard sever tal-fwied

Jekk għandek id-dijabete, għid lit-tabib tiegħek. Għal xi ħadd li diġà jinsab f'riskju li jiżviluppa d-dijabete, l-istatins jistgħu jżidu dak ir-riskju xi ftit. Madankollu, minħabba li n-nies bid-dijabete huma f'riskju ħafna ogħla li jiżviluppaw mard tal-qalb, il-benefiċċji tal-istatins jegħlbu bil-kbir ir-riskju żgħir. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna biex tieħu din id-deċiżjoni.