Tesperjenza wkoll uġigħ qawwi f’riġlejk, speċjalment meta timxi għal distanza qasira? L-uġigħ jonqos meta toqgħod bilqiegħda għal ftit u mbagħad terġa’ timxi? Jew tesperjenza tnemnim f’riġlejk, kesħa f’riġlejk, jew is-sensazzjoni li anke ferita żgħira tieħu ħafna żmien biex tfiq? Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ xi imblukkar fis-sistema tal-vini tad-demm ta’ ġismek, speċjalment fl-arterji li jġorru d-demm lejn riġlejk. Illum, se nitkellmu dwar soluzzjoni li tbiddel il-ħajja f’każijiet bħal dawn, kirurġija ta’ ‘bypass’.
L-ewwel, ejja naraw x'inhi l-marda vaskulari.
Fi kliem sempliċi, din hija problema fis-sistema tal-vini tad-demm f’ġisimna. Ġisimna għandu netwerk ta’ vini li jġorru d-demm f’kull rokna. Eżatt bħas-sistema tal-plaming li ġġib l-ilma fid-dar tagħna. Hemm żewġ tipi ta’ vini. Il-vini li jġorru demm nadif (bl-ossiġnu u n-nutrijenti) mill-qalb għall-bqija tal-ġisem jissejħu arterji . Il-vini li jġorru demm mhux pur mill-ġisem lura lejn il-qalb jissejħu vini .
F'kundizzjoni msejħa 'Marda Vaskulari', affarijiet bħaż-żejt u l-kolesterol jakkumulaw ġewwa l-ħitan ta' dawn l-arterji, bħas-sadid li jinġema' f'pajp tal-ilma, u l-fluss tad-demm jiċkien gradwalment. F'termini mediċi, dan insejħulu 'Marda Periferali tal-Arterji' (PAD) . Meta l-fluss tad-demm jiċkien b'dan il-mod, l-organi li huma 'l bogħod mill-qalb, speċjalment ir-riġlejn, ma jiksbux l-ossiġnu u n-nutrijenti li jeħtieġu. Huwa għalhekk li sintomi bħal uġigħ u tnemnim jidhru meta timxi.
Immaġina, x’jiġri kieku xi ħadd jimxi fuq il-pajp li jsaqqi s-siġar fil-ġnien tiegħek? L-ilma li joħroġ mit-tarf tal-pajp jonqos, hux veru? L-istess ħaġa tiġri lill-vini tad-demm f’riġlejna.
Allura x'inhi kirurġija tal-bypass?
Tajjeb, issa tifhem x'inhi arterja mblukkata. 'Bypass' tfisser li toħloq rotta alternattiva għal din l-arterja mblukkata.
Immaġina li hemm traffiku qawwi fit-Triq Colombo-City, u l-vetturi ma jistgħux jiċċaqalqu. X'jagħmel il-gvern imbagħad? Jibni awtostrada ġdida biex jevita dak it-traffiku, hux? Bl-istess mod, kirurgu juża vina tad-demm ġdida jew tubu artifiċjali biex jevita vina tad-demm imblukkata, u joħloq mogħdija ġdida biex id-demm jiċċirkola mingħajr ebda ostaklu.
Aħna nsejħu din it-triq mibnija ġdida 'tilqima' . Din it-'tilqima' tintuża bħala:
1. Vina minn parti oħra ta’ ġismek: L-aktar vina komuni użata hija l-vina safena, li tinsab taħt il-ġilda tas-sieq. Xi kultant, tista’ tintuża wkoll vina fid-driegħ. Din hija l-aħjar għażla.
2. Pajp magħmul minn materjal sintetiku:F'każijiet fejn vina ma tistax tiġi aċċessata minn ġismek, speċjalment jekk il-vina tad-demm li trid tiġi bypassata tkun kbira ħafna (pereżempju, l-aorta fl-addome tiegħek), jintuża tubu artifiċjali bħal dan.
L-għan ewlieni ta’ din il-kirurġija huwa li terġa’ tinkiseb il-fluss tad-demm fir-riġlejn, ittaffi l-uġigħ, tfejjaq il-feriti, u, fl-agħar każ, issalvak mir-riskju ta’ amputazzjoni.
X'inhuma t-tipi ewlenin ta' kirurġija ta' bypass?
Hemm diversi tipi ta’ kirurġija ta’ bypass. Dawn jissejħu skont il-post fejn il-vina tad-demm imblukkata u l-arterja l-ġdida huma konnessi. Ejja nagħtu ħarsa lejn uħud mit-tipi l-aktar komuni li jsiru f’pajjiżna.
| Tip ta' kirurġija | Fi kliem sempliċi, x'jiġri? |
|---|---|
| Bypass Aortobifemorali | Dan jinvolvi l-ħolqien ta’ mogħdija ġdida mill-parti t’isfel tal-aorta fl-addome għaż-żewġ arterji ewlenin li jġorru d-demm lejn ir-riġlejn (l-arterji femorali). Il-forma ta’ dan it-tilqim hija bħal ‘Y’ rasha ’l isfel. |
| Bypass Femorali-Popliteali (Fem-Pop) | Dan jinvolvi t-tqegħid ta' bypass mill-arterja femorali fil-koxxa għall-arterja popliteali 'l fuq jew taħt l-irkoppa. Din hija l-aktar kirurġija komuni li titwettaq għal arterji mblukkati fir-riġlejn. |
| Bypass Femorali-Tibjali | F'dan, tinħoloq mogħdija ġdida mill-arterja iljaka għall-arterji tibjali, li jinsabu ħafna taħt l-irkoppa. Din l-operazzjoni titwettaq meta l-imblukkar ikun ħafna taħt. |
Liema testijiet għandhom isiru qabel l-operazzjoni?
Iva, assolutament. It-tabib tiegħek se jagħmillek diversi testijiet qabel ma jippjana l-kirurġija. Dan se jgħinu jiddetermina eżattament fejn u kemm mill-vina tad-demm hija mblukkata.
- Indiċi tal-Għaksa-Brachial (ABI):Dan huwa test sempliċi ħafna. Ikejlu l-pressjoni tad-demm kemm fl-għaksa kif ukoll fid-driegħ (brakjali) tiegħek u jqabblu ż-żewġ valuri. Jekk il-pressjoni f’sieqek hija ħafna aktar baxxa mill-pressjoni f’dirgħek, ifisser li hemm xi ostruzzjoni għall-fluss tad-demm lejn sieqek.
- Ultrasound Vaskulari: Dan huwa sken mingħajr uġigħ, simili għal dak li jsir meta jkollok tarbija. Jista’ jara b’mod ċar kif id-demm qed jiċċaqlaq fil-vini tad-demm, jekk hemmx xi emboli tad-demm, u fejn huma mblukkati.
- Testijiet oħra: Xi kultant it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi wkoll li jiċċekkja l-kundizzjoni tal-qalb tiegħek. Dan għaliex ħafna nies li għandhom problemi bil-vini tad-demm f’saqajhom jistgħu jkollhom ukoll problemi bil-vini tad-demm f’qalbhom.
X'jiġri fil-jum tal-kirurġija?
Din l-operazzjoni ssir fi sptar, f'kamra tal-operazzjonijiet. M'għandekx għalfejn tibża' minn xejn. It-tobba u l-istaff tal-infermiera se jieħdu ħsiebek tajjeb.
1. Anestesija: L-ewwel, anestesjologu jeżaminak u jagħtik il-mediċina meħtieġa biex iżommok f'rqad fil-fond matul l-operazzjoni. Din tissejjaħ 'Anestesija Ġenerali' .
2. Kirurġija: Wara li tkun rieqed, il-kirurgu jagħmel diversi qatgħat żgħar fil-ġilda tiegħek biex jaċċessa l-vini tad-demm inkwistjoni. Il-post u d-daqs ta’ dawn il-qatgħat jiddependu mit-tip ta’ bypass li qed tagħmel.
3. Konnessjoni tal-bypass: Imbagħad, it-tabib jieħu t-'trapjant' magħżul (jew il-vina tiegħek stess jew tubu artifiċjali) u jgħaqqdu mal-arterja b'saħħitha 'l fuq u taħt l-imblukkar billi juża ponti fini ħafna.
4. Għeluq tal-inċiżjonijiet: Wara li jinħoloq il-passaġġ il-ġdid, il-fluss tad-demm jiġi ċċekkjat u l-inċiżjonijiet magħmula fil-ġilda jerġgħu jingħalqu bil-ponti.
Dan il-proċess kollu ġeneralment jista' jieħu minn sagħtejn sa sitt sigħat , skont il-kumplessità tal-kirurġija tal-bypass li qed tagħmel.
Hemm xi riskji għal din il-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, hemm riskji u kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu. Madankollu, dawn ir-riskji jistgħu jiġu minimizzati taħt is-superviżjoni ta’ tim mediku b’ħiliet. Ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet huwa kemxejn ogħla, speċjalment f’nies b’kundizzjonijiet mediċi sottostanti bħal mard tal-qalb, mard tal-kliewi, u/jew dijabete.
| Kumplikazzjonijiet ewlenin possibbli | |
|---|---|
| Disfunzjoni tat-tilqima tal-bypass | Emboli tad-demm jistgħu jiffurmaw ġewwa t-triq li tkun għadha kif inbniet u jerġgħu jeħlu. |
| Fsada minn qatgħat | Wara l-kirurġija, il-ponti jistgħu joħorġu d-demm. |
| Infezzjonijiet | Il-mikrobi jistgħu jidħlu fi qatgħat jew tilqim li jkun għadu kif ġie mdaħħal. |
| Ħsara fin-nervituri | Jista’ jkun hemm tnemnim jew dgħufija fir-riġel. |
| Kumplikazzjonijiet oħra | Kundizzjonijiet bħal attakk tal-qalb jew pulmonite. |
X'jiġri wara l-kirurġija? Kif inhu l-ħin ta' rkupru?
Wara l-operazzjoni, ser ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem. Matul dan iż-żmien:
- Se tingħata mediċini kontra l-uġigħ.
- Se jingħataw antikoagulanti biex jipprevjenu emboli tad-demm fit-tilqima l-ġdida.
- L-istaff tal-infermiera se jnaddaf u jieħu ħsieb tajjeb tal-feriti tiegħek.
L-aktar ħaġa importanti hija li tqum mis-sodda u tibda timxi mill-aktar fis possibbli. Dan jista’ jkun daqsxejn diffiċli għall-ewwel, iżda huwa essenzjali li timxi bil-mod, kif rakkomandat mit-tabib tiegħek u fiżjoterapista. Dan itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jgħinek tirkupra aktar malajr.
Anke wara li tmur id-dar, ikollok bżonn terġa' lura għar-rutina normali tiegħek gradwalment. Jista' jkollok tieqaf terfa' piżijiet tqal u tagħmel attivitajiet strenużi għal xi żmien.
Din l-operazzjoni solvit it-'traffiku' fil-vini tad-demm tiegħek. Imma, tinsiex, il-kawża sottostanti ta' din il-marda (Marda Periferali tal-Arterji - PAD) għadha f'ġismek. Dan ifisser li din hija t-tieni ċans tiegħek.
Biex iżżomm it-tilqima b'saħħitha għal żmien twil, ser ikollok bżonn tbiddel l-istil ta' ħajja tiegħek.
- Jekk tpejjep, ieqaf illum: It-tipjip huwa l-kawża ewlenija tal-falliment tat-tilqima.
- Ikkontrolla d-dijabete, il-pressjoni għolja, u l-kolesterol: Ħu l-mediċina preskritta mit-tabib tiegħek fil-ħin.
- Kul dieta tajba għas-saħħa: naqqas iż-żejt, il-melħ, u z-zokkor. Kul aktar ħaxix, frott, u ħodor.
- Eżerċizzju kif ordnat mit-tabib tiegħek: Anke eżerċizzju sempliċi bħall-mixi kuljum huwa ta’ benefiċċju kbir.
- Mur fil-kliniċi fil-ħin: Iltaqa' mal-kirurgu tiegħek u ċċekkja l-kundizzjoni tat-tilqima regolarment.
Meta għandi nerġa' nara lit-tabib?
Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.
| Jekk tara bidla bħal din f’sieqek... | |
|---|---|
| - Uġigħ insopportabbli | - Saqajn kesħin, pallidi, jew blu |
| - Tnemnim jew telf ta' sensazzjoni | - Jekk l-ulċeri fir-riġlejn jiggravaw jew jiżviluppaw ulċeri ġodda |
| Jekk jidhru kumplikazzjonijiet oħra... | |
| - Deni | - Dardir u rimettar |
| - Ħmura u sħana madwar l-inċiżjonijiet | - Fluwidu simili għall-pus li joħroġ mill-feriti |
Jekk tesperjenza uġigħ f'daqqa fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew uġigħ f'daqqa u qawwi fir-riġlejn akkumpanjat minn riġlejn kesħin u pallidi, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Kirurġija ta' Bypass Vaskulari hija proċedura li ssalva l-ħajjiet li tevita vina tad-demm imblukkata u toħloq mogħdija ġdida għall-fluss tad-demm.
- Dan jista' jnaqqas l-uġigħ fir-riġel u jiffrankalek mir-riskju li jkollok sieq amputata.
- Biex l-operazzjoni tkun ta’ suċċess, huwa essenzjali li tbiddel l-istil ta’ ħajja tiegħek wara l-operazzjoni. B’mod partikolari, trid tieqaf tpejjep kompletament.
- Żomm id-dijabete, il-pressjoni għolja, u l-kolesterol taħt kontroll.
- Jekk tesperjenza xi sintomi mhux tas-soltu wara l-kirurġija, tippanikjax u għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek