Loogram စစ်ဆေးမှုအကြောင်းလည်း သိချင်ပါသလား။ အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

Loogram လို့ခေါ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုလုပ်ဖို့ ဆရာဝန်က ပြောထားပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ဒီစစ်ဆေးမှုအကြောင်း ပိုသိချင်လို့လား။ နာမည်က နည်းနည်းအသစ်အဆန်း ဒါမှမဟုတ် ကြောက်စရာကောင်းတယ်လို့ ထင်ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ Loogram လို့ခေါ်တဲ့ ဒီစစ်ဆေးမှုအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

Loogram ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် loopogram ဆိုတာ ဆီးအိမ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီး ileal ပြွန်တစ်ခု ဖန်တီးထားသူတွေမှာ ဆီးကောင်းကောင်းစီးဆင်းမှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုဖို့ ပြုလုပ်တဲ့ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ သင်မှတ်မိကြမှာပါ၊ ဆီးအိမ်ကင်ဆာလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် တချို့လူတွေမှာ ဆီးအိမ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားရပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒီခွဲစိတ်မှုမျိုးကို radical cystectomy ဒါမှမဟုတ် cystoprostatectomy လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလိုလူတွေအတွက် ileal ပြွန်တစ်ခုကို ဖန်တီးထားတာပါ ။

ဒါကြောင့် loopogram နဲ့ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကျောက်ကပ်တွေ၊ ဆီးပြွန်တွေ၊ အသစ်ဖန်တီးထားတဲ့ ileal ပြွန်နဲ့ ၎င်းကိုဆက်သွယ်ပေးတဲ့ stoma အပါအဝင် သင့်ဆီးစနစ်ရဲ့ ရှင်းလင်းတဲ့ပုံတွေကို ရိုက်ယူနိုင်ပါတယ်။

ileal ပြွန်နှင့် stoma ဆိုတာဘာလဲ။

အခု ဒီ ileal conduit နဲ့ stoma က ဘာလဲလို့ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ အိုကေ၊ ကျွန်တော်လည်း ရှင်းပြပါမယ်။

တစ်စုံတစ်ယောက်ရဲ့ ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဆီးထွက်သွားအောင် တခြားနည်းလမ်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးရမယ်ဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ မဟုတ်လား။ အဲဒီအချိန်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ရဲ့ အူသိမ်အပိုင်းအစလေးကိုယူပြီး ပြွန်တစ်ခု ပြုလုပ်ပါတယ် ။ ဒါကို ileal conduit လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင် သင့်ရဲ့ ကျောက်ကပ် (ureters) မှ ဆီးသယ်ဆောင်တဲ့ ပြွန်နှစ်ခုကို ဖန်တီးထားတဲ့ အူအပိုင်းအစနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ ပြီးရင် ဒီအူအပိုင်းအစရဲ့ အခြားအဆုံးကို သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြား၊ ဆိုလိုတာက အစာအိမ်မှာ ပြုလုပ်ထားတဲ့ အပေါက်ငယ်လေးနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ် ။ ဒီအပေါက်ကို stoma လို့ခေါ်ပါတယ်။

ထို့နောက် ဖြစ်ပျက်သည်မှာ ဆီးအိမ်တွင် စုပုံနေမည့်အစား ကျောက်ကပ်မှ ဆီးသည် ileal ပြွန်မှတစ်ဆင့် တိုက်ရိုက်လာပြီး stoma မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းဖြင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ပြောင်းလဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဆေးပညာတွင် ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခြင်း ဟုခေါ်သည်။ stoma မှထွက်လာသော ဆီးကိုစုဆောင်းရန်အတွက် အထူးအိတ် (stoma bag) တစ်ခုကို ၎င်းပေါ်တွင် တပ်ဆင်နိုင်သည်။

Loogram ကို ဘာကြောင့်လုပ်တာလဲ။ ၎င်းမှ ဘာတွေမျှော်လင့်ထားပါသလဲ။

အိုကေ၊ အခု ဒီ loopogram စစ်ဆေးမှု ဘာကြောင့် လုပ်ရတာလဲ၊ ဆရာဝန်တွေက ဘာကို ရှာဖွေနေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

အဓိကအချက်ကတော့၊ ကျွန်တော်အရင်က ပြောခဲ့သလို ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခွဲစိတ်မှု ခံယူပြီးနောက်မှာအသစ်တည်ဆောက်ထားသော ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်သည် ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်ကြောင်းနှင့် မည်သည့်အတားအဆီးမျှ မရှိကြောင်း သေချာစေရန်။

ဤစစ်ဆေးမှုဖြင့် ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-

• ကျောက်ကပ်မှ ဆီးများသည် အသစ်ဖန်တီးထားသော ileal ပြွန်မှတစ်ဆင့် နှင့် stoma ထဲသို့ ကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် တစ်နေရာရာတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း ရှိမရှိ ရှာဖွေပါ။
• ဆီးလမ်းကြောင်းရဲ့ ဘယ်နေရာကနေမဆို ဆီးယိုစိမ့်မှု ရှိမရှိ ရှာဖွေပါ။
• အခြားပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ၎င်းမှာ အဘယ်အရာဖြစ်သည်ကို တိတိကျကျရှာဖွေပါ။

ဤနည်းဖြင့်တွေ့ရှိရသော အချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံ၍ ဆရာဝန်များသည် အနာဂတ်တွင် မည်သည့်ကုသမှုများ လိုအပ်သည်နှင့် မည်သည့်အရာများကို လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သည်တို့ကို ဆုံးဖြတ်ချက်များချကြသည်။

အရေးကြီးသည်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သော colostomy ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အူသိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သော ileostomy ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သူတစ်ဦးသည် ထို stoma ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် အလားတူစစ်ဆေးမှု (distal loopogram) ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။

Loogram စစ်ဆေးမှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ဒါက တကယ်တော့ သိပ်မရှုပ်ထွေးပါဘူး။ ဓာတ်ပုံတစ်ပုံရိုက်သလို စဉ်းစားကြည့်ပါ။

စစ်ဆေးမှုအတွင်း ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူ သို့မဟုတ် ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်နည်းပညာရှင်တစ်ဦးသည် သင့်အစာအိမ်ထဲသို့ သေးငယ်ပြီးပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို ဖြည်းဖြည်းချင်းနှင့် ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည် ။ ထို့နောက် အထူးအရည် (contrast fluid) ကို ပြွန်မှတစ်ဆင့် ileal conduit ထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ဤအရည်သည် ileal conduit၊ ureters နှင့် ကျောက်ကပ်များအပါအဝင် သင့်ဆီးလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းများကို X-ray ပုံရိပ်များတွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပေါ်လာစေရန် ကူညီပေးသည်။

X-ray ပုံများစွာ ရိုက်ယူနေစဉ်တွင် သင့်အား နေရာအမျိုးမျိုးသို့ လှည့်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ဘက်အားလုံးကို စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ဤပုံများမှ ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် ယိုစိမ့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာများ ရှိမရှိကို မြင်နိုင်သည်။

စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

Loogram အတွက် ပြင်ဆင်ခြင်းသည်လည်း အလွန်လွယ်ကူပါသည်။ သတိပြုရမည့်အချက်အနည်းငယ်ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• အဝတ်အစား- စစ်ဆေးမှုအတွက် သက်တောင့်သက်သာရှိပြီး ချွတ်ရလွယ်ကူသော အဝတ်အစားများကို ဝတ်ဆင်ပါ။ လက်ဝတ်ရတနာများ အလွန်အကျွံဝတ်ဆင်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ စစ်ဆေးမှုအတွင်း ဆေးရုံဝတ်စုံကို ဝတ်ဆင်ရန် တောင်းဆိုခံရမည်ဖြစ်သည်။ သင့်ဝမ်းဗိုက်မှ လက်ဝတ်ရတနာများကို ချွတ်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ရှိနေသည်ဟု သင်ထင်ပါက ဆရာဝန်အား ကြိုတင်အသိပေးပါ ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် X-ray ရိုက်လေ့မရှိသောကြောင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ ကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
• စတိုမာအိတ်အသစ်တစ်ခု- သင့်စတိုမာ အတွက် စတိုမာအိတ်အသစ်နှင့် ပတ်တီးစည်းများယူဆောင်လာပါ ။၎င်းတို့သည် စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်သူအား သင်လက်ရှိအသုံးပြုနေသော အိတ်ကို ဖယ်ရှားပြီး စမ်းသပ်မှုပြီးနောက် အသစ်တစ်ခုဝတ်ဆင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
• အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါး- ဤစစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ပုံမှန်အတိုင်း စားသောက်နိုင်ပါသည် ။ နေ့စဉ်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများရှိပါက ဆရာဝန်မှ အခြားညွှန်ကြားချက်မရှိပါက ပုံမှန်အတိုင်း ဆက်လက်သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

စာမေးပွဲနေ့မှာ ဘာတွေဖြစ်မလဲ။ တိကျတဲ့ အဆင့်တွေက...

စမ်းသပ်မှုနေ့တွင် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် နည်းပညာရှင်သည် အောက်ပါအတိုင်း ဆောင်ရွက်ပါမည်။

၁။ ပထမဦးစွာ၊ ၎င်းတို့သည် သင့်အား စစ်ဆေးရေးစားပွဲပေါ်တွင် သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည် ။

၂။ ထို့နောက် သင့်၏ stoma bag ကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖယ်ရှားပါမည် ။

၃။ အပေါက်တစ်ဝိုက်ကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါ ။

၄။ ထို့နောက် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သော ပြွန်ငယ် (catheter) ကို အပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည် ။ ၎င်းသည် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း အလွန်နာကျင်ခြင်း မရှိပါ။

၅။ ထိုပြွန်မှတစ်ဆင့် အထူးအရည် (Contrast Fluid) ကို ထိုးသွင်းသည် ။

၆။ ထို့နောက် သင့်ဆီးလမ်းကြောင်း၏ X-ray ပုံများစွာကို ရိုက်ယူပါမည် ။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို လှည့်ပြီး အနေအထားအမျိုးမျိုးတွင် ကိုင်ထားရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဘက်ပေါင်းစုံမှ ရှင်းလင်းသောပုံများကို ရိုက်ယူပေးပါလိမ့်မည်။

၇။ ဓာတ်ပုံများရိုက်ကူးပြီး သည်နှင့် ကက်သရင်းကို ဖယ်ရှားပြီး သင်ယူလာသော စတိုမာအိတ်အသစ်ကို တပ်ဆင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည် ။

ဒါပါပဲ။ မင်းထင်တာထက် ပိုရိုးရှင်းတယ် မဟုတ်လား။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

တကယ့် loopogram စစ်ဆေးမှုက လုပ်ဆောင်ဖို့ မိနစ် ၁၅ လောက် ကြာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြင်ဆင်ဖို့နဲ့ စစ်ဆေးမှု ပြီးနောက် ခဏစောင့်ဖို့အတွက် ချိန်းဆိုမှုတစ်ခုလုံးအတွက် မိနစ် ၃၀ ကနေ တစ်နာရီလောက်အထိ ခွင့်ပြုသင့်ပါတယ် ။

စစ်ဆေးမှုပြီးနောက် ကျွန်ုပ်ဘာကို စိုးရိမ်သင့်ပါသလဲ။

ဒါက အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုပါ။ စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်က အထူးညွှန်ကြားချက်မပေးပါက သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ဆက်လုပ်နိုင်ပါသည် ။ သင်အများကြီး အနားယူရန် မလိုအပ်ပါ။

loopogram မှာ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဒါကလည်း သင့်အတွက် သတင်းကောင်းပါပဲ။ loopogram စစ်ဆေးမှုဟာ အန္တရာယ်အနည်းဆုံး စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပါ။

သို့သော်၊ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ အောက်ပါတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• ပြွန်ကို အပေါက်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ပိုးဝင်ခြင်း အနည်းငယ်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသည်။
• ထိုးသွင်းလိုက်သော အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်ခြယ်ပစ္စည်း) နှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် ထိုသို့ဖြစ်ခဲပါသည်။
• အရေးကြီးဆုံးကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ဒီစစ်ဆေးမှုကို လုပ်တာ မကောင်းပါဘူး ။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်ကို ကြိုတင်ပြောပြဖို့ လိုပါတယ်။

၎င်းမှလွဲ၍ ဤစမ်းသပ်မှုတွင် ကြီးကြီးမားမားအန္တရာယ်များ မရှိပါ။

စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေကို ဘယ်လိုရယူရမလဲ။ နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။

စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သော ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ဆရာဝန်သည် ဓာတ်မှန်ပုံရိပ်များနှင့် ၎င်း၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်မှတ်စုများကို ဤစစ်ဆေးမှုအတွက် သင့်အားရည်ညွှန်းပေးသော ဆရာဝန်ထံ ပေးပို့ပါလိမ့်မည်။

သင့်ဆရာဝန်က အစီရင်ခံစာကိုကြည့်ပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းကျဉ်းခြင်း သို့မဟုတ် ယိုစိမ့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာကို တွေ့ရှိပါက ၎င်းက သင့်အား ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည် ။ နောက်ဘာလုပ်ရမည်နှင့် မည်သည့်ကုသမှုမျိုး လိုအပ်သည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။

ဒီစစ်ဆေးမှု ဒါမှမဟုတ် ရလဒ်တွေနဲ့ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ ဒါမှမဟုတ် သံသယများရှိပါက ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့ ။ ဆရာဝန်က အရာအားလုံးကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ သင့်အခွင့်အရေးပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအရာတွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

ဆီးအိမ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် သင့်ဘဝတွင် ကြီးမားသောပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆီးသွားပုံကို လုံးဝပြောင်းလဲစေသည်။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင် ရောထွေးနေသောခံစားချက်များ ရှိနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

သို့သော် Loogram ဟုခေါ်သော ဤစစ်ဆေးမှု သည် ဤနည်းလမ်းအသစ်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက် သင့်လျော်ပြီး ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်နေခြင်းရှိမရှိကို ရှာဖွေရန် အလွန်ဘေးကင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိသည့်အပြင် အဖိုးတန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ပြဿနာတွေကို စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်ပြီး ပြင်းထန်မလာခင် လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုကို ခံယူနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ် ။ ဒါက နောက်ထပ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဒီစစ်ဆေးမှု ဒါမှမဟုတ် ရလဒ်တွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတစ်စုံတစ်ရာရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ သူတို့က သင့်ကို ကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ သင့်ကျန်းမာရေးနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းအားလုံးကို နားထောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

Lupogram ၊ ဆီးစစ်ဆေးမှု၊ ileal ပြွန်၊ stoma၊ ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ urethra၊ X-ray စစ်ဆေးခြင်း