ဆရာဝန်ဆီသွားတိုင်း ဒီလိုဖြစ်ဖူးမှာပါ။ ဆရာဝန်က သူ့စားပွဲပေါ်က ကိရိယာလေးကိုယူပြီး လည်ပင်းမှာ ပတ်ပေးလိုက်တယ်။ ပြီးရင် ကိရိယာရဲ့ လုံးဝိုင်းပြီး အေးစက်နေတဲ့ အပိုင်းကို ရင်ဘတ်ပေါ်တင်ပြီး "အသက်ပြင်းပြင်းရှူပါ... ဖြည်းဖြည်းရှူပါ..." လို့ပြောပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင်လုပ်နေတာကို အာရုံစိုက်နားထောင်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ခေါင်းညိတ်ပြီး နောက်စစ်ဆေးမှုကို ဆက်သွားလေ့ရှိပါတယ်။ တခြားအချိန်တွေမှာတော့ ခဏလောက်စဉ်းစားပြီး တခြားတစ်ခုခုကို ကြည့်ဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ဆုံးဖြတ်လိုက်ပါတယ်။ ဒါက ရင်းနှီးနေတဲ့ မြင်ကွင်းမျိုး မဟုတ်ဘူးလား။
ဒါဆိုရင် stethoscope က တကယ်တမ်း ဘာလုပ်တာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် stethoscope ဆိုတာ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေနဲ့ အရေးပေါ်ခန်းဝန်ထမ်းတွေကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက အသံတွေကို နားထောင်နိုင်အောင် ကူညီပေးတဲ့ အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုပါ။ ဒီအသံတွေက သင့်နှလုံးနဲ့ အဆုတ်တွေ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ၊ သွေးပြန်ကြောတွေကနေတစ်ဆင့် သွေးတွေ ကောင်းမွန်စွာစီးဆင်းမှုရှိမရှိ အပါအဝင် သင့်ကျန်းမာရေးရဲ့ ရှုထောင့်အမျိုးမျိုးအကြောင်း အရေးကြီးတဲ့အချက်အလက်တွေကို ပြောပြနိုင်ပါတယ်။
ဆေးပညာတွင် ဤခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းအသံများကို နားထောင်ခြင်းကို "auscultation" ဟုခေါ်သည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် stethoscope ကို အဓိကအားဖြင့် နားထောင်ရန်အသုံးပြုသည်-
- သင့်နှလုံးသားသို့- သင့်နှလုံးခုန်သံနှင့် ၎င်း၏စည်းချက်မှန်ကို နားထောင်ပါ။
- သင့်အဆုတ်အတွက်- အသက်ရှူသွင်းရှူထုတ်သည့်အခါ ထွက်သောအသံများကို နားထောင်ပါ။
- သင့်အူလမ်းကြောင်းအတွက်- အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပေါ်သည်နှင့်အမျှ သင့်အူလမ်းကြောင်းမှ ထွက်လာသော အသံများကို နားထောင်ပါ။
- သင့်သွေးကြောများသို့- အဓိကသွေးကြောအချို့မှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုအသံကို နားထောင်ပါ။
သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သံစုံတီးဝိုင်းငယ်လေးတစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အင်္ဂါတစ်ခုစီမှာ ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားတဲ့ အသံ၊ ကိုယ်ပိုင်စည်းချက်ရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် နှလုံးခုန်သံ "lub-dub" အသံ။ ဒါတွေက ပုံမှန်အသံတွေပါ။
ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုပုံမှန်အသံတွေကြားမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အသံတွေကိုလည်း ကြားရနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အသံတွေဟာ ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုရဲ့ ပထမဆုံးသဲလွန်စတွေပါပဲ။
ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် stethoscope ဖြင့် ဤကဲ့သို့သော မူမမှန်သောအသံများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်-
- ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်သံများ- နှလုံးခုန်သံ ကဲ့သို့ မြည်သော အရာဝတ္ထုများ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော အဆုတ်အသံများ- အသက်ရှူသည့်အခါ တရွှီးရွှီးမြည်သံ သို့မဟုတ် stridor (ပြင်းထန်သောအသံ) ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော အူသံများ- အစာအိမ်မှ ပုံမှန် "ဂွတ်ဂွတ်" အသံထက် ပိုကျယ်သော သို့မဟုတ် အသံမြင့်သော အသံများ။
- သွေးကြောများရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော အသံများ- ပိတ်ဆို့နေချိန်တွင် သွေးသည် သွေးကြောအချို့မှတစ်ဆင့် စီးဆင်းသွားသည့်အခါ ကြားရသော သီးခြားအသံများ၊ ဥပမာ၊ ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောများ (`carotid bruit`) မှ ကြားရသော အသံ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော အသံကို ကြားရသောအခါ တစ်စုံတစ်ခု မှားယွင်းနေကြောင်း သူသိသည်။ သို့သော် နားကြပ်တစ်ခုတည်းဖြင့် ၎င်းသည် အဘယ်အရာဖြစ်သည် သို့မဟုတ် မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို မပြောပြနိုင်ပါ။ သို့သော် ၎င်းသည် ရောဂါတစ်ခုကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် ပထမဆုံးနှင့် အရေးကြီးဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်သည် ။ ဤသဲလွန်စကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးနိုင်သည်၊ ဘာတွေဖြစ်နေသည်ကို အတိအကျရှာဖွေနိုင်ပြီး လိုအပ်သောကုသမှုကို စီစဉ်နိုင်သည်။
stethoscope အမျိုးအစား အမျိုးမျိုး ရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်တွေအသုံးပြုတဲ့ stethoscope အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်။ အဓိကအမျိုးအစားတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။
| စတီသိုစကုပ် အမျိုးအစား | ဘာထူးခြားလဲ။ |
|---|---|
| ရိုးရာ နားကြပ် (အန်နာလော့ နားကြပ်) | ဒါက ကျွန်တော်တို့အားလုံး မြင်ဖူးသမျှထဲမှာ အသုံးအများဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ဒီမှာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းက အသံတွေဟာ အီလက်ထရွန်းနစ် အကူအညီမပါဘဲ ပြွန်တစ်ခုကနေတစ်ဆင့် ဆရာဝန်ရဲ့ နားဆီကို တိုက်ရိုက်ရောက်ရှိပါတယ်။ ဒီအမျိုးအစားအောက်မှာ ကလေးငယ်တွေအတွက် အသုံးပြုတဲ့ နားကြပ်ငယ်လေးတွေလိုမျိုး အရာအမျိုးမျိုးလည်း ရှိပါတယ်။ |
| အီလက်ထရွန်းနစ် စတီသိုစကုပ် | ဒါက အနည်းငယ်ပိုအဆင့်မြင့်တဲ့ အမျိုးအစားပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အသံတွေကို ချဲ့ထွင်ပြီး ပိုရှင်းလင်းစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက အလွန်သိမ်မွေ့ပြီး တိတ်ဆိတ်တဲ့ အသံတွေ (ဥပမာ နှလုံးခုန်သံတချို့) ကို ခွဲခြားသိရှိဖို့အတွက် အရမ်းအသုံးဝင်ပါတယ်။ ပတ်ဝန်းကျင်မှာ မလိုအပ်တဲ့ ဆူညံသံတွေကို လျှော့ချပေးပြီး လိုအပ်တဲ့ အသံတွေကိုသာ ကြားနိုင်အောင်လည်း ကူညီပေးပါတယ်။ |
| ဒစ်ဂျစ်တယ် နားကြပ် | ဒါက ပိုပြီးတောင် အဆင့်မြင့်တဲ့ နည်းပညာပါ။ အသံတွေကို ချဲ့ထွင်တာအပြင် ဒီအသံတွေကို မှတ်တမ်းတင်ပြီး နောက်မှ နားထောင်နိုင်သလို တခြားဆရာဝန်နဲ့လည်း မျှဝေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအသံဒေတာကို ဂရပ်တွေလိုမျိုး အရာတွေအဖြစ် ပြောင်းလဲပြီး ကွန်ပျူတာမှာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်ပါတယ်။ |
လက်ရှိတွင် သီရိလင်္ကာနှင့် ကမ္ဘာ့အခြားဒေသများစွာတွင် အသုံးအများဆုံး နားကြပ်မှာ ရိုးရာနားကြပ်ဖြစ်သည်။ ထိုရိုးရှင်းသောကိရိယာဖြင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် လိုအပ်သောအချက်အလက်များစွာကို ရယူနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ဒီဟာနဲ့ အသံကို ဘယ်လိုကြားရလဲ။ နားကြပ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
stethoscope ရဲ့ အလုပ်လုပ်ပုံက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ တစ်ခုခုက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရွေ့လျားတဲ့အခါ တုန်ခါမှုတွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒီတုန်ခါမှုတွေက အသံလှိုင်းတွေကို ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ရင်ဘတ်မှာ တပ်ဆင်ထားတဲ့ stethoscope ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းက ဒီအသံလှိုင်းတွေကို ကောက်ယူပြီး အခေါင်းပြွန်တစ်ခုကနေတစ်ဆင့် ဆရာဝန်ရဲ့ နားဆီကို ပို့ပေးပါတယ်။ ဒါဟာ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းရှည်တစ်ခုကနေတစ်ဆင့် ခရီးသွားနေတဲ့ အသံနဲ့ တူပါတယ်။
stethoscope ရဲ့ အဓိက အစိတ်အပိုင်းတွေနဲ့ သူတို့ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို ကြည့်ကြရအောင်။
| အပိုင်း | ၎င်းက ဘာလုပ်သလဲ။ (၎င်းက ဘာလုပ်သလဲ။) |
|---|---|
| ရင်ဘတ်အပိုင်း | ဒါက ဆရာဝန်က သင့်အရေပြားပေါ်မှာ တင်ပေးတဲ့ သတ္တုနဲ့ ပလတ်စတစ်နဲ့ ပြုလုပ်ထားတဲ့ လုံးဝိုင်းတဲ့ အပိုင်းအစလေးပါ။ ၎င်းမှာ များသောအားဖြင့် နှစ်ဖက်ရှိပါတယ်။ တစ်ဖက်က ပြားချပ်ပြီး ကြီးမားတဲ့ ဘက်ခြမ်းပါ။ ၎င်းကို ဒိုင်ယာဖရမ် လို့ခေါ်ပါတယ်။ နောက်တစ်ဖက်ကတော့ သေးငယ်ပြီး အခေါင်းပေါက်ရှိတဲ့ ခွက်ပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ ဘက်ခြမ်းပါ။ ၎င်းကို ခေါင်းလောင်း လို့ခေါ်ပါတယ်။ အသံအမျိုးမျိုးကို နားထောင်ဖို့ ဒီနှစ်ဖက်ကို ပြောင်းလို့ရပါတယ်။ |
| ပိုက်လိုင်း | ဒါက ရင်ဘတ်ကနေ ဆရာဝန်ရဲ့နားထဲကို အသံကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အခေါင်းပေါက်၊ ရာဘာပြွန်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် Y ပုံသဏ္ဍာန်နဲ့ နားနှစ်ဖက်စလုံးကို ချိတ်ဆက်ပြီး နှစ်ခုကွဲသွားပါတယ်။ |
| နားပြွန်များနှင့် နားကြပ်များ | ၎င်းတို့သည် ပြွန်မှ အသံကို ဆရာဝန်၏နားထဲသို့ တိုက်ရိုက်ပို့လွှတ်သည့် သတ္တုအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် တေးဂီတနားထောင်ရန် ကျွန်ုပ်တို့အသုံးပြုသည့် နားကြပ်များကဲ့သို့ အဖျားတွင်လည်း ပျော့ပျောင်းသောအစိတ်အပိုင်းများရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် နားကြပ်ကို နားထဲတွင် ခိုင်မြဲစွာထားရှိပြီး ပြင်ပဆူညံသံပမာဏကို လျှော့ချပေးသည်။ |
ဒီအံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ ကိရိယာကို ဘယ်သူဖန်တီးခဲ့တာလဲ။
နားကြပ်ကို ၁၈၁၆ ခုနှစ်တွင် René Laennec အမည်ရှိ ပြင်သစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးက ပထမဆုံးတီထွင်ခဲ့သည်။ သို့သော် သူပြုလုပ်ခဲ့သော ပထမဆုံးနားကြပ်သည် ယနေ့ခေတ်တွင် ကျွန်ုပ်တို့တွေ့မြင်နေရသော နားကြပ်နှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။ ၎င်းသည် သစ်သားဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော ရိုးရှင်းသောပြွန်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အခြားဆရာဝန်များစွာသည် ၎င်းကို တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် ပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် ကျွန်ုပ်တို့တွေ့မြင်နေရသော ခေတ်သစ်နားကြပ်၏ အခြေခံဒီဇိုင်းကို ၁၉၆၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် တီထွင်ခဲ့သည်။David Littmann အမည်ရှိ အမေရိကန်ဆရာဝန်တစ်ဦးက တီထွင်ခဲ့သည်။
ဆရာဝန်ဆီသွားရမှာ စိုးရိမ်နေတဲ့အခါ ဒီကိရိယာတွေအကြောင်း သိပ်မစဉ်းစားမိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် stethoscope လိုမျိုး ရိုးရှင်းတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုဟာ ဆရာဝန်ရဲ့ ဗဟုသုတနဲ့ အတွေ့အကြုံနဲ့ ပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ သင့်ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ရာမှာ ဘယ်လောက်အစွမ်းထက်တဲ့ ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်လဲဆိုတာ သဘောပေါက်သင့်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- နားကြပ်သည် နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများမှ လာသော အသံများကို နားထောင်ရန် အသုံးပြုသည့် မရှိမဖြစ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဆရာဝန်သည် သင်ကြားရသော ပုံမှန်နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော အသံများမှ သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သည့် အဖိုးတန်သဲလွန်စများစွာကို ရရှိပါသည်။
- နားကြပ်က ရောဂါတစ်ခုခုရဲ့ အရိပ်အမြွက်ပြတဲ့အခါ ဆရာဝန်က ရောဂါကို အတည်ပြုဖို့နဲ့ ပြဿနာက ဘာလဲဆိုတာကို တိတိကျကျ ရှာဖွေဖို့အတွက် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ ရည်ညွှန်းနိုင်ပါတယ်။
- ယနေ့ခေတ်တွင် မြင်တွေ့ရသော ပုံမှန် stethoscope အပြင်၊ အသံများကို ချဲ့ထွင်ပေးသည့် အီလက်ထရွန်နစ်နှင့် ဒစ်ဂျစ်တယ် stethoscope များလည်း ရှိပါသည်။
- ဤရိုးရှင်းသော ကိရိယာကို ဆရာဝန်၏ အတွေ့အကြုံနှင့် ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ ရောဂါတစ်ခုကို စောစီးစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်တွင် အလွန်အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။