ရုတ်တရက် အသက်ရှူရခက်ခဲလာပါသလား။ အသံကြိုးချို့ယွင်းမှု (VCD) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ရုတ်တရက် အသက်ရှူရခက်ပြီး လည်ချောင်းပိတ်သလို ခံစားရဖူးလား။ အသက်ရှူဖို့ ကြိုးစားတဲ့အခါ ပိတ်နေသလို ခံစားရပြီး ကြောက်စရာကောင်းပါတယ်။ ဒီလိုအချိန်မှာ လူအများက ဒါဟာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမြဲတမ်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့ လက္ခဏာတူပေမယ့် မတူတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Vocal Cord Dysfunction ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် VCD ပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Vocal Cord Dysfunction (VCD) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသံကြိုးတွေအကြောင်း အနည်းငယ်လေ့လာကြည့်ရအောင်။ ဒီအသံကြိုးတွေဟာ သင့်လည်ချောင်း၊ အထူးသဖြင့် အသံအိုးမှာ တည်ရှိပါတယ်။ သူတို့ဟာ ကြွက်သားကြိုးနှစ်ချောင်းလိုပါပဲ။

၎င်းကို တံခါးတစ်ခုကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သင် အသက်ရှူသွင်းသောအခါ၊ ဤတံခါး (အသံကြိုးများ) သည် လုံးဝပွင့်နေသင့်သည် ၊ ထို့ကြောင့် လေသည် သင့်အဆုတ်ထဲသို့ အတားအဆီးမရှိဘဲ ဝင်ရောက်နိုင်သည်။ သင် စကားပြောသောအခါ၊ ချောင်းဆိုးသောအခါ သို့မဟုတ် လည်ချောင်းရှင်းသောအခါ၊ ဤတံခါးသည် ပိတ်သွားသည်။ ဤလှိုင်းနှစ်ခုပေါင်းစပ်မှုသည် သင့်အသံကို ဖန်တီးပေးသည်။

အခုဆိုရင် Vocal Cord Dysfunction (VCD) လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေရှိသူတစ်ယောက်က ဒီဖြစ်စဉ်ရဲ့ ဆန့်ကျင်ဘက်ကို ကြုံတွေ့ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အသက်ရှူတဲ့အခါ ပွင့်ရမယ့် အသံကြိုးတွေဟာ မတော်တဆ ပိတ်သွားတာ ဒါမှမဟုတ် ကျဉ်းသွားတာကို ခံစားရတာပါ ။ လေလမ်းကြောင်း ရုတ်တရက် ကျဉ်းသွားတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ VCD မှာလည်း အဲဒီလိုပဲ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အသက်ရှူရတာ အရမ်းခက်ခဲစေပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက် ဒီအခြေအနေဟာ မကြာခဏနဲ့ ပြင်းထန်စွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

VCD ရဲ့ အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

VCD ရှိသူတစ်ဦးသည် ဤလက္ခဏာများကို ရုတ်တရက် ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကြောက်စရာကောင်းသော အတွေ့အကြုံတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ VCD ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ

ဆရာဝန်များသည် VCD ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို မသိရှိရသေးပါ။ သို့သော် အခြေအနေကို အထောက်အကူပြုနိုင်သော သို့မဟုတ် "လှုံ့ဆော်ပေးသော" အချက်များစွာကို ၎င်းတို့ ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့ကို အဓိကအမျိုးအစားများစွာအဖြစ် ခွဲခြားနိုင်သည်။

၁။ လေ့ကျင့်ခန်း

အချို့လူများ၊ အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်သော အားကစားသမားများသည် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် VCD ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို "လေ့ကျင့်ခန်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော အသံအိုးပိတ်ဆို့ခြင်း (EILO)" ဟုခေါ်သည်။ ပြေးခြင်း သို့မဟုတ် ရေကူးခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်နေစဉ်တွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။

၂။ အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ

VCD ကို သင်ခံစားနေရသော အခြားရောဂါများကြောင့်လည်း ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပါသည်။

• ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ- ပန်းနာရင်ကျပ်နှင့် VCD တို့သည် မတူညီသော အရာနှစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသူတစ်ဦးသည် VCD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အစာအိမ်ရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း အက်ဆစ်ပြန်တက်ရောဂါ (GERD): အစာအိမ်အက်ဆစ်သည် အသံကြိုးများကို ရောင်ရမ်းစေပြီး ထိခိုက်လွယ်စေပြီး VCD ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်း အပေါ်ပိုင်း ပိုးဝင်ခြင်း-ဒီအခြေအနေဟာ အအေးမိခြင်းနဲ့ လည်ချောင်းပိုးဝင်ခြင်းလိုမျိုး အရာတွေကြောင့် အသံကြိုးတွေ ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

၃။ စိတ်ကျန်းမာရေး အခြေအနေများ

စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများသည် VCD ၏ အဓိကအကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• ယေဘုယျစိုးရိမ်စိတ်ရောဂါ- အဆက်မပြတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် ကြောက်ရွံ့မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိကြွက်သားများကို တောင့်တင်းစေနိုင်သည်။ အလားတူပင်၊ လည်ချောင်းရှိကြွက်သားများသည် တောင့်တင်းနိုင်ပြီး VCD ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• လက်တွေ့စိတ်ကျရောဂါ
• စိတ်ဒဏ်ရာအလွန်ဖိစီးမှုရောဂါ (PTSD)

၄။ ရှူရှိုက်မိသော ယားယံစေသော အရာများ

ကျွန်ုပ်တို့၏ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အချို့သောအရာများကို ရှူရှိုက်မိခြင်းသည် အသံကြိုးများကို အာရုံခံစားလွယ်စေပြီး ရုတ်တရက်ပိတ်သွားစေနိုင်သည်။

• အေးပြီးခြောက်သွေ့တဲ့လေ
• ဖုန်မှုန့်၊ မီးခိုး (ခြင်ထောင်မီးခိုး၊ စီးကရက်မီးခိုး)
• ရေမွှေးနှင့် လေသန့်စင်ဆေးရည်ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရနံ့များ
• bleach နှင့် ammonia ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော ဓာတုပစ္စည်းများ
• လူအချို့ရဲ့ အစားအစာတွေကို ချက်ပြုတ်ရာကနေ ရတဲ့ ቅመမာ (ቅመမာ သုံးမျိုး ဒါမှမဟုတ် ငါးမျိုး)

ဒါက ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ မဟုတ်ဘဲ VCD ဖြစ်တယ်ဆိုတာ ဘယ်လိုသေချာသိတာလဲ။

ဒါဟာ အကြီးမားဆုံးစိန်ခေါ်မှုပါပဲ။ VCD ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့ အလွန်ဆင်တူတဲ့အတွက် ဆရာဝန်တွေတောင်မှ ဒီရောဂါနှစ်ခုကို တစ်ခါတစ်ရံ ရောထွေးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် တိကျတဲ့ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုခံယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ မဟုတ်ရင် ပန်းနာရင်ကျပ်ကုသမှုကနေ သက်သာရာရနိုင်မှာမဟုတ်ပါဘူး။

သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• Laryngoscopy: ဒါက VCD ရောဂါရှာဖွေဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ ကင်မရာတပ်ဆင်ထားတဲ့ အလွန်ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို နှာခေါင်းကနေတစ်ဆင့် လည်ချောင်းထဲကို ထည့်သွင်းပြီး အသံကြိုးတွေကို တိုက်ရိုက်ကြည့်ရှုပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင့်အသံကြိုးတွေ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို စောင့်ကြည့်ရင်း ပုံမှန်အသက်ရှူပြီး စကားပြောဖို့ မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်အသံကြိုးတွေ ပိတ်သွားလားဆိုတာ ကြည့်ဖို့ လှုံ့ဆော်မှု (အနံ့ပြင်းတာလိုမျိုး) ပေးကောင်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို provocation test လို့ခေါ်ပါတယ်။

• အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ (Spirometry): ဤစစ်ဆေးမှုသည် သင့်အဆုတ်များ မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ကို တိုင်းတာသည်။ spirometer ဟုခေါ်သော ကိရိယာထဲသို့ လေမှုတ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုထားသည်။ သင့်တွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များသည် ကွဲပြားနိုင်သည်။ VCD ရှိသူတစ်ဦး၏ အဆုတ်တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ဘာမှမှားယွင်းမှုမရှိသောကြောင့် ဤစစ်ဆေးမှုသည် ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤစစ်ဆေးမှုပေါ်ရှိ ဂရပ်၏ပုံသဏ္ဍာန် (`flow-volume loop`) သည် VCD ရှိသည်ဟု သံသယဖြစ်စေနိုင်သည်။

VCD အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

VCD ကို ကုသတဲ့အခါ သင့်အခြေအနေကို ဘာကဖြစ်စေတာလဲ၊ ဘယ်လောက်မကြာခဏဖြစ်တာလဲ၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်-

၁။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပြန်လည်လေ့ကျင့်ခြင်း ကုထုံး- အထူးလေ့ကျင့်ထားသော စကားပြော-ဘာသာစကား ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် ဤကိစ္စတွင် သင့်အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်တွင် VCD ရှိသည့်အခါ သင့်အသက်ရှူမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးမည့် အထူးအသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းအချို့ကို သင်ကြားပေးပါမည်။ ဥပမာ-

• နှုတ်ခမ်းကို ဖိ၍ အသက်ရှူခြင်း- လေချွန်သကဲ့သို့ နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် ဖြည်းဖြည်းချင်း အသက်ရှူသွင်းပြီး ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ဖြည်းဖြည်းချင်း အသက်ရှူထုတ်ပါ။
• ဒိုင်အာဖရက်ရှ်မက်တစ် အသက်ရှူခြင်း- ဝမ်းဗိုက်မှ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်း။ ဤနည်းစနစ်သည် လည်ချောင်းရှိ ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေပြီး အသံကြိုးများကို ပြန်လည်ပွင့်စေပါသည်။ ဤကုသမှုကို အနည်းငယ်လုပ်ဆောင်ပြီးနောက်တွင် ကြီးမားသော ခြားနားချက်ကို သင်ခံစားရပါလိမ့်မည်။

၂။ ရောဂါဖြစ်စေသော အခြေအနေများကို ကုသခြင်း- VCD ၏ အခြေခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်းသည်လည်း အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• သင့်တွင် GERD (gastritis) ရှိပါက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးကို တိကျစွာ သုံးစွဲသင့်သည်။
• စိုးရိမ်စိတ် သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှု ရှိပါက အကြံဉာဏ်နှင့် ကုသမှုအတွက် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အရေးကြီးဆုံး မေးခွန်းတချို့ကတော့

ဒီအခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

မဟုတ်ပါ၊ ဒီအတွက် တစ်ခုတည်းသော "ကုထုံး" မရှိပါဘူး။ သို့သော် VCD ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို ဖော်ထုတ်ကုသခြင်းနဲ့ သင့်တော်တဲ့ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းတွေကို လေ့ကျင့်ခြင်းအားဖြင့် ဒီအခြေအနေကို မဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်နိုင်ပြီး ဖြစ်ပွားခဲ့ရင်လည်း ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

အသံကြိုးချို့ယွင်းမှုက အသက်အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက သင်သိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ VCD က ကြောက်စရာကောင်းပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပေမယ့ ် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတော့ မဟုတ်ပါဘူး ။ အသက်ရှူရခက်ခဲနေသလို ခံစားရရင်တောင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်က လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကို ရရှိနေပါတယ်။

သို့သော် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ အသက်ရှူရခက်ခဲနေပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ထိုနေရာရှိ စစ်ဆေးမှုများမှတစ်ဆင့် သင်သည် အောက်ဆီဂျင် အမှန်တကယ် ချို့တဲ့နေခြင်း ရှိ၊ မရှိ အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကနေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုကာကွယ်ရမလဲ။

VCD ကို ကာကွယ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကတော့ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်လွယ်စေတဲ့ အချက်တွေကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ဝေးဝေးနေဖို့ပါပဲ။

• ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ ရနံ့တွေကြောင့် ဖြစ်တယ်ဆိုရင် အဲဒီလိုအရာတွေကို ရှောင်ပါ။
• ဖုန်ထူတဲ့နေရာတွေကို သွားတဲ့အခါ Mask တပ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေရင် တရားထိုင်တာနဲ့ ယောဂကျင့်တာလိုမျိုး အရာတွေလုပ်ခြင်းအားဖြင့် စိတ်ကို ငြိမ်သက်အောင် ကြိုးစားပါ။
• သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး သင့်အတွက် အလုပ်ဖြစ်သော ဤအခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန် အစီအစဉ်တစ်ခု ရေးဆွဲပါ။

အသံကြိုးချို့ယွင်းမှု၊ အသံအိုးပိတ်ဆို့ခြင်း၊ VCD၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊ ပန်းနာရင်ကျပ်၊ စထရီဒေါ