के तपाईंको सानो बच्चाको आन्द्रामा यो समस्या हुन सक्छ? (अनुचित परिक्रमा) विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंको सानो बच्चाले निरन्तर बान्ता गराइरहन्छ? के उसले पेट दुखेको गुनासो गर्छ? वा ऊ असामान्य रूपमा फुलिएको देखिन्छ? कहिलेकाहीँ यी कुनै गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छन्। आज, हामी धेरै आमाबाबुलाई थाहा नभएको एउटा सामान्य आन्द्राको अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई मालरोटेसन भनिन्छ।

खराब परिक्रमा भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, कुरूपता जन्मने बेला हुने अवस्था हो। यसको अर्थ बच्चा आमाको गर्भमा हुँदा, बच्चाको आन्द्रा (जसलाई हामी सानो आन्द्रा र ठूलो आन्द्रा भन्छौं) राम्रोसँग राखिएको हुँदैन। सामान्यतया, भ्रूण चरणमा (अर्थात्, आमाको गर्भको प्रारम्भिक चरणहरूमा) बच्चाको आन्द्रा विशेष तरिकाले घुमाइन्छ र घुमाइन्छ र गर्भ भित्रको पेटको पर्खालमा राम्रोसँग फिट हुनुपर्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब पाचन जस्ता कुराहरू राम्ररी हुन सक्छन्।

सोच्नुहोस् त, यो आन्द्रा पहिला धागोको गोला जस्तै बन्छ। त्यसपछि यसलाई पेटमा उचित तरिकाले राख्नु पर्छ। तर कुरूपता भएको बच्चामा, यो आन्द्रा राम्रोसँग घुम्दैन, घुम्दैन वा पेट भित्र सही ठाउँमा फिट हुँदैन। त्यसैले हामी यसलाई कुरूपता भन्छौं।

यो अवस्था भएका धेरै बच्चाहरूलाई आन्द्रालाई फेरि ठाउँमा राख्न, सम्भावित खतरनाक अवस्थाहरू रोक्न र पाचन प्रणालीलाई राम्रोसँग काम गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ ।

त्यसो भए यो भोल्भुलस के हो? के यो खतरनाक छ?

भोल्भुलस भनेको मलरोटेसनको सबैभन्दा गम्भीर र खतरनाक जटिलता हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो आन्द्रा घुम्नु हो। यसलाई पानीको पाइप अचानक घुम्ने र घुम्ने जस्तो सोच्नुहोस्। के पानी बग्दैन? यस्तै हुन्छ। जब आन्द्रा यसरी घुम्छ, पचिएको खाना त्यहाँबाट जान सक्दैन, र आन्द्रामा रगत प्रवाह पनि काट्न सकिन्छ। यो धेरै खतरनाक छ।

यो भोल्भुलस हुन्छ किनभने, पहिले उल्लेख गरिएझैं, बच्चाको आन्द्रा पेट भित्र राम्ररी टाँसिएको हुँदैन। किनभने तिनीहरू राम्ररी टाँसिएका हुँदैनन्, आन्द्राहरू कुनै पनि दिशामा घुम्न थाल्छन्।

भोल्भुलस एक शल्यक्रिया आपतकालीन अवस्था हो। यदि उपचार नगरिएमा, यसले गम्भीर, जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था पनि निम्त्याउन सक्छ।

त्यस्ता कुराहरू हुन सक्छन्:

• आन्द्राको पूर्ण अवरोध (आन्द्राको अवरोध)।
• आन्द्राको प्वाल पर्नु।
• पेरिटोनाइटिस, पेटको गुहाको संक्रमण।
• सेप्सिस रगतमा कीटाणुहरूको संचयको कारणले हुन्छ।
• झट्का।

यी लक्षणहरू सामान्यतया बच्चा ५ वर्षको हुनुभन्दा पहिले देखा पर्छन्, प्रायः जीवनको पहिलो महिना भित्र । मुख्य लक्षणहरू अचानक बान्ता (प्रायः हरियो) र पेट फुल्नु हुन्।

तपाईंलाई कुपोषण भएको कसरी थाहा पाउने? लक्षणहरू के के हुन्?

कुरूपताका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्, तर तिनीहरूमा सामान्यतया बारम्बार बान्ता हुने र पेट दुख्ने समावेश हुन्छ। कहिलेकाहीँ, कुरूपताले मात्र कुनै प्रमुख लक्षणहरू निम्त्याउन सक्दैन, र पहिले उल्लेख गरिएको भोल्भुलस देखा परेपछि मात्र लक्षणहरू देखा पर्दछन्।

धेरै महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंको बच्चाले हरियो वा पहेंलो-हरियो बान्ता गरिरहेको छ, वा बान्तामा रगत छ भने, तुरुन्तै 911 वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुहोस्। यी भोल्भुलस जस्ता आपतकालीन अवस्थाका संकेतहरू हुन सक्छन्।

शिशुहरूमा लक्षणहरू

नवजात शिशुहरू र केही महिनाका बच्चाहरूमा कुपोषण भएका बच्चाहरूमा निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• बारम्बार बान्ता हुनु। यो बान्ता हरियो वा पहेंलो-हरियो रंगको हुन सक्छ। यो किनभने बान्तासँगै पित्त निस्किरहेको हुन्छ।
• पेट (पेट) सुन्निएको हुन्छ र छुँदा दुख्ने महसुस हुन्छ।
• गम्भीर पेट दुखाइ (कोलिक दुखाइ)।
• मलाशयबाट रगत बग्नु वा दिसामा रगत आउनु।

पेट घुम्ने समस्या भएका बच्चाहरूले सामान्यतया यसरी व्यवहार गर्छन्:

• उनी आफ्नो खुट्टा पेटमा तानेर रुन्छिन्।
• लगभग १० देखि १५ मिनेट शान्त रहनुहोस्।
• म फेरि रुन थाल्छु।

१ वर्षभन्दा माथिका बालबालिकामा देखिने लक्षणहरू

एक वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूमा निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• पेट दुख्ने वा कोमल हुने।
• वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने (यो बान्ताको रंग सामान्य हुन सक्छ)।
• पखाला (बान्ता)।
• पेट फुल्नु (पेट फुल्नु)।
• कब्जियत।
• मलद्वारबाट रगत बग्नु वा दिसामा रगत आउनु।
• फल्न नसक्नु भनेको अपेक्षा गरेअनुसार तौल बढ्न नसक्नु हो।

केही अनुसन्धानले देखाएको छ कि २ वर्षभन्दा माथिका बालबालिकाहरूलाई साना बालबालिकाको तुलनामा हरियो रंगको दिसा बान्ता हुने सम्भावना कम हुन्छ। ठूला बालबालिकाहरूलाई बारम्बार (सामान्य रंगको) बान्ता हुने र पेट दुख्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

यो विकृति किन हुन्छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूले यसको वास्तविक कारण पत्ता लगाउन सकेका छैनन्। जहाँसम्म उनीहरूलाई थाहा छ, यो एक जन्मजात अवस्था हो। बच्चाको आन्द्रा गर्भावस्थाको लगभग १० हप्तामा मात्र बन्न थाल्छ। त्यसैले विज्ञहरू अझै पनि यी आन्द्राहरू किन गलत तरिकाले विकास हुन्छन् भन्ने बारेमा अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

डाक्टरहरूले मुख्यतया शारीरिक परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन् जसले गर्दा बच्चाको सामान्य स्वास्थ्य र बच्चामा चक्कर लाग्ने समस्याको कुनै संकेत छ कि छैन भनेर जाँच गर्न डाक्टरले पहिले ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, बच्चाको शरीर भित्रको तस्बिर लिन सक्ने परीक्षणहरूमा समावेश छन्:

• पेटको अल्ट्रासाउन्ड जाँच।
• कन्ट्रास्ट भएका एक्स-रेहरू विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट) प्रयोग गरेर गरिने परीक्षणहरू हुन्।
• ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) परीक्षणहरू।

तपाईंको बच्चालाई कस्ता परीक्षणहरू आवश्यक छन् र ती कसरी गरिनेछ भन्ने बारेमा डाक्टरले तपाईंलाई थप बताउनुहुनेछ।

कुपोषण भएको बच्चाको लागि तपाईं के गर्नुहुन्छ? उपचारहरू के के छन्?

बच्चाहरू र कुरूपता भएका बच्चाहरूलाई सामान्यतया आफ्नो आन्द्रालाई पुन: मिलाउन शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दछ । एक शल्यचिकित्सकले, न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया (MIS सर्जरी) प्रयोग गरेर, तपाईंको बच्चाको घुमाउरो आन्द्रालाई खोल्नेछन् र पेट भित्र सही स्थितिमा फिर्ता राख्नेछन्।

कुपोषणको उपचार गर्न सर्जनहरूले प्रयोग गर्ने दुई मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्:

• लाडको प्रक्रिया: यसमा आन्द्रालाई अवरुद्ध गर्ने कुनै पनि असामान्य तन्तु, जस्तै तन्तुको ब्यान्डहरू, हटाउने समावेश छ। सर्जनले बच्चाको आन्द्राको घुमाउरोपन र स्थितिलाई पनि सच्याउछन्। लाडको प्रक्रिया खुला प्रक्रियाको रूपमा वा ल्याप्रोस्कोपिक रूपमा (क्यामेराको साथ) गर्न सकिन्छ। यद्यपि यसले लक्षणहरू कम गर्न सक्छ, भविष्यमा बच्चाको आन्द्रा फेरि घुम्ने सम्भावना हुन्छ (पुनरावर्ती भोल्भुलस)।
• करीमको प्रक्रिया: यसमा आन्द्रालाई पूर्ण रूपमा पुन: स्थानान्तरण गर्ने र पेटको भित्तामा जोड्ने समावेश छ। यो प्रक्रियाले आन्द्रा फेरि घुम्ने जोखिम कम गर्ने विश्वास गरिन्छ।

डाक्टरले तपाईंको बच्चाको अवस्थाको लागि कुन विधि उत्तम छ र यसको फाइदा र बेफाइदा के हो भनेर व्याख्या गर्नेछन्। तपाईंको बच्चाको आन्द्राको अवस्थाको आधारमा, तपाईंले निम्न कुराहरू पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• अस्थायी वा स्थायी कोलोस्टोमी सिर्जना गर्नुहोस् (आन्द्राको भागलाई छालाको सतहमा ल्याउने ताकि दिसा बाहिर निस्कियोस्)।
• आन्द्राको भाग हटाउनुहोस्।
• आन्द्राको पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्नुहोस्।
• एपेन्डिक्स हटाउनुहोस् (कहिलेकाहीं आन्द्राहरू कसरी राखिएको छ भन्ने कारणले गर्दा भविष्यमा एपेन्डिसाइटिस विकास हुन्छ कि हुँदैन भनेर पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ)।

केही शिशुहरू र बच्चाहरूलाई आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यो तब हुन्छ जब मालरोटेसनले भोल्भुलस भनिने अवस्था निम्त्याउँछ, जसले आन्द्रामा गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ। आपतकालीन शल्यक्रिया डरलाग्दो र स्नायु-विदारक अनुभव हुन सक्छ। तर नडराउनुहोस्। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीलाई तपाईंको कुनै पनि प्रश्न सोध्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन् र तपाईंको बच्चा निको नभएसम्म के गर्ने भनेर बताउनेछन्।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

सही कारण अज्ञात भएकोले, मालरोटेसन वा यसको मुख्य जटिलता, भोल्भुलसलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्दा तपाईंको बच्चाको लागि गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंको बच्चाले कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गरिरहेको छ भने - उदाहरणका लागि, उनीहरू निरन्तर बान्ता गरिरहेका छन् र कारण पत्ता लगाउन सकिरहेका छैनन् भने - तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। "यो आफैं निको हुनेछ" वा "मलाई डर लागिरहेको छ" भन्ने नसोच्नुहोस्। कुपोषण एक यस्तो अवस्था हो जुन उपचार नगरिएमा झन् खराब हुन सक्छ।

यदि मेरो बच्चालाई कुरूपता छ भने म के आशा गर्न सक्छु?

तपाईंको बच्चाको दृष्टिकोण धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुभयो?
• आन्द्रामा कति क्षति भएको छ।
• बच्चालाई अन्य स्वास्थ्य समस्या छ कि छैन।

धेरैजसो बच्चाहरू शल्यक्रिया पछि राम्रोसँग निको हुन्छन्, र भविष्यमा जटिलताहरूको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि, केही बच्चाहरूलाई शल्यक्रिया पछि पनि आन्द्रामा अवरोध हुन सक्छ। यद्यपि, नयाँ शल्यक्रिया प्रविधिहरूसँग यो जोखिम अब धेरै कम भएको छ। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई यस बारे थप बताउनेछ।

डाक्टरलाई भेट्ने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

यदि तपाईंको बच्चामा कुपोषणको लक्षणहरू छन् भने , तुरुन्तै बाल रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्। यो अवस्था चाँडै नै चिकित्सा आपतकालीन हुन सक्छ। प्रारम्भिक लक्षणहरू पहिचान गर्नाले तपाईंको बच्चालाई गम्भीर जटिलताहरू विकास हुनु अघि उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको बच्चालाई बान्ता गरिरहन्छ भने धेरै दुःखी र डराउनु सामान्य हो। चिकित्सकीय सल्लाह लिनु आवश्यक छ। तर याद गर्नुहोस्, यी लक्षणहरूका अन्य कारणहरू पनि छन्, जस्तै घुमाउरोपन। रिफ्लक्स जस्ता धेरै अन्य अवस्थाहरूले पनि यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले कारण पत्ता लगाउनेछन् र तपाईंको बच्चाको लागि आवश्यक उपचार प्रदान गर्नेछन्।

आपतकालीन कक्षमा कहिले जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने , तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा लैजानुहोस्:

• हरियो वा पहेंलो-हरियो बान्ता।
• असामान्य रूपमा छिटो सास फेर्नु।
• मुटुको धड्कन बढ्नु।
• भ्रम।
• बेहोस हुँदै।
• यदि छाला चिसो, पसिना र पहेंलो छ भने।
• यदि पेट धेरै फुलेको छ र गम्भीर कोलिक दुखाइको साथमा छ भने।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

प्रश्नहरू सोध्नाले तपाईंको बच्चाको अवस्था र उपलब्ध उपचारहरूको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो बच्चालाई घुमाउन नसक्दा कस्तो असर पर्छ?
• के त्यहाँ जटिलताहरूको कुनै संकेत छ?
• के मेरो बच्चालाई शल्यक्रिया आवश्यक छ? यदि छ भने, के तपाईं मलाई यसको बारेमा थप बताउन सक्नुहुन्छ?
• शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
• मेरो बच्चा निको हुँदै जाँदा म के आशा गर्न सक्छु? म उसलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छु?
• के बच्चालाई फलो-अपको लागि फेरि आउनु पर्नेछ?

जब तपाईंले आफ्नो बच्चालाई कुपोषण भएको थाहा पाउनुहुन्छ, अब के हुन्छ भनेर सोच्न रोक्न सक्नुहुन्न। "के ऊ ठीक हुनेछ?", "के उसलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?", "निको हुन कति समय लाग्छ?" दिमागमा आउँछ।

एकैचोटि सबै कुराको बारेमा नसोच्नुहोस्, एक पटकमा एक कदम चाल्नुहोस्। आफ्नो बच्चाको मेडिकल टोलीलाई विश्वास गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिनेछन् र तपाईंलाई अगाडिको बाटोको बारेमा जानकारी गराउनेछन्। कुष्ठरोग एक धेरै उपचार योग्य अवस्था हो, विशेष गरी यदि यो चाँडै पहिचान भयो भने। र शल्यक्रियामा प्रगतिको साथ, डाक्टरहरू अब जटिल केसहरूको पनि उपचार गर्न सक्षम छन्, जब जटिलताहरू उत्पन्न हुन्छन्।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

त्यसैले, मलाई आशा छ कि तपाईंले हामीले कुरा गरिरहेको कुपोषण, अर्थात् मालरोटेसनको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यदि तपाईंको बच्चामा कुनै असामान्य लक्षणहरू छन्, विशेष गरी हामीले कुरा गरेका खतरनाक लक्षणहरू छन् भने, समय खेर नफाली डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। प्रारम्भिक निदान र उपचारले बच्चाको जीवनमा हुने गम्भीर क्षतिलाई रोक्न सक्छ।

नडराउनुहोस्, नआत्तिनुहोस्। आधुनिक औषधिमा यी अवस्थाहरूको लागि प्रभावकारी उपचारहरू छन्। आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्, उनीहरूलाई प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, र आफ्नो बच्चाको लागि बलियो रहनुहोस्।

` कुरूपता, भोल्भुलस, बालरोग, आन्द्रा घुम्ने, शिशु बान्ता, शल्यक्रिया, पेट दुख्ने