के तपाईंको दृष्टि बीचमा धमिलो छ? यो म्याकुलर प्वाल हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यदि आँखा भित्र सानो प्वाल बनेमा के हुन्छ, जहाँ हामी स्पष्ट रूपमा देख्छौं? आज हामी यही अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, जसलाई म्याकुलर प्वाल भनिन्छ। यो सुन्न डरलाग्दो शब्द भए पनि, यसको बारेमा थप जान्ने बित्तिकै, धेरै कुराहरू तपाईंलाई स्पष्ट हुनेछन्। हेरौं यो के हो, यो किन हुन्छ, यसलाई कसरी चिन्ने, र उपचारहरू के हुन्।

म्याकुलर प्वाल भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, म्याकुलर प्वाल भनेको तपाईंको आँखाको केन्द्रीय दृश्य क्षेत्र (म्याकुला) मा रहेको प्वाल हो। आफ्नो आँखालाई क्यामेराको रूपमा सोच्नुहोस्। रेटिना क्यामेरामा रहेको फिल्म जस्तै हो, जहाँ प्रकाश कैद हुन्छ। रेटिनाको बीचमा, जहाँ हामी कुनै चीजमा ध्यान केन्द्रित गर्छौं, त्यहाँ एउटा सानो, धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्छ। त्यो म्याकुला हो। जब हामी किताब पढ्छौं, टिभी हेर्छौं, वा कसैको अनुहार हेर्छौं, यसले हामीलाई चीजहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले, जब यो (म्याकुला) मा प्वाल बन्छ, तपाईंको केन्द्रीय दृष्टि , जुन तपाईंले सिधै अगाडि देख्ने तरिका हो, मुख्यतया प्रभावित हुन्छ। यसले कार चलाउने र किताबहरू पढ्ने जस्ता कुराहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। धेरैजसो समय, यो एउटा आँखामा हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो दुवै आँखामा हुन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ।

आँखा भित्र भिट्रियस ह्युमर भनिने जेली जस्तो पदार्थ हुन्छ। कहिलेकाहीँ, जब यो जेलीले आफ्नो प्रकृति परिवर्तन गर्छ, र यो संकुचित हुँदा, यसले म्याकुलालाई तान्न सक्छ, जसले गर्दा यस्तो प्वाल सिर्जना हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'ओहो, के यो धेरै मानिसहरूलाई हुन्छ?' वास्तवमा, संयुक्त राज्य अमेरिकामा गरिएको एक अध्ययनले भन्छ कि प्रत्येक वर्ष प्रत्येक १००,००० मानिसहरूमा म्याकुलर प्वालका ७-८ नयाँ केसहरू देखा पर्छन्। यो महिलाहरूमा बढी सामान्य छ । साथै, यो ५५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा बढी सामान्य भए पनि, यो वास्तवमा जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ।

के त्यहाँ म्याकुलर प्वालहरू छन्?

हो, मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्।

१. प्राथमिक (म्याकुलर होल): यो आँखालाई कुनै खतरा वा अन्य कुनै रोग बिना नै स्वतःस्फूर्त रूपमा हुन्छ।

२. माध्यमिक (म्याकुलर होल): यो आँखामा चोटपटक वा आँखा भित्रको सूजन जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ (( युभाइटिस ))।

नेत्र रोग विशेषज्ञहरूले म्याकुलर प्वालहरूलाई वर्गीकृत गर्ने अन्य तरिकाहरू पनि छन्, जसलाई स्टेजिङ प्रणाली भनिन्छ।एउटा प्रणालीमा चार चरणहरू हुन्छन्, पहिलो चरण सबैभन्दा कम गम्भीर हुन्छ, र चौथो चरण सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ। नयाँ प्रणालीमा तीन चरणहरू हुन्छन्, जुन परीक्षणको नतिजाद्वारा निर्धारण गरिन्छ। तपाईंको आँखाको डाक्टरले तपाईंको म्याकुलर प्वाल कति गम्भीर छ भनेर बताउनेछन्।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

म्याकुलर प्वालको प्रारम्भिक लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• धमिलो दृष्टि : यस्तो अवस्था जसमा तपाईं स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्न।
• विकृत दृष्टि: सिधा रेखाहरू घुमाउरो र लहराउँदो देखिन सक्छन्, जस्तै पानीको गिलासको अर्को छेउमा केही हेरिरहेको जस्तो।
• सानो अक्षर पढ्न गाह्रो हुनु।

समय बित्दै जाँदा, मुख्य लक्षण भनेको तपाईंको दृष्टिको केन्द्रमा कालो वा कालो दाग देखिनु हो।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो (म्याकुलर प्वाल) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

धेरै मानिसहरूको लागि, भिट्रियस ह्युमरमा कर्षणको कारणले गर्दा उमेर बढ्दै जाँदा म्याकुलर प्वालहरू विकास हुन्छन्। यसको अर्थ आँखा भित्रको जेली उमेरसँगै संकुचित हुन्छ र रेटिनाको केन्द्रीय भाग म्याकुलाबाट तानिन्छ।

यस बाहेक, कहिलेकाहीं यी हुन सक्छन्:

• आँखामा लागेको चोटका कारण।
• आँखालाई असर गर्ने अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले। उदाहरणका लागि, आँखा भित्र सूजन भएको व्यक्तिहरू ((युभाइटिस)) वा नजिकको दृष्टि नभएको (मायोपिया)) ।

म्याकुलर प्वालहरू हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यस अवस्थामा योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्:

• बुढ्यौली : मुख्य कारण।
• महिला पक्ष हुनु।
• पहिले आँखामा चोट लागेको थियो।
• अदूरदर्शिता (मायोपिया) हुनु।
• पहिले आँखाको शल्यक्रिया भएको वा आँखा सुन्निने समस्या भएको।

यदि उपचार नगरिएमा सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि म्याकुलर प्वालको उपचार गरिएन भने, निम्न समस्याहरू देखा पर्छन्:

• दृष्टि गुमाउनु , विशेष गरी केन्द्रीय दृष्टि।
• म्याकुलर प्वालले रेटिनल डिटेचमेन्ट निम्त्याउन सक्छ।
• म्याकुलर प्वाल झन् झन् ठूलो हुँदै गइरहेको छ।

तपाईं यसलाई कसरी ठ्याक्कै निदान गर्नुहुन्छ?

जब तपाईं आँखाको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको पारिवारिक चिकित्सा इतिहास र तपाईंको अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाको बारेमा सोध्नुहुनेछ। तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा पनि उनीहरूलाई बताउनुपर्नेछ (प्रिस्क्रिप्शन र ओभर-द-काउन्टर दुवै)। त्यसपछि डाक्टरले पूर्ण आँखा परीक्षण गर्नेछन्, जसमा स्लिट ल्याम्प परीक्षण समावेश हुनेछ। तपाईंको आँखा फैलिनेछ, र तपाईंको नानीहरू फैलिनेछन्, र तपाईंको रेटिना ध्यानपूर्वक जाँच गरिनेछ।

कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

तपाईंको आँखाको डाक्टरले तपाईंको रेटिना जाँच गर्न प्रायः यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरूको आदेश दिनेछन्:

• अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यसले तपाईंलाई आँखाको भित्री भागको क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन र म्याकुलाको अवस्था हेर्न अनुमति दिन्छ।
• फन्डस फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी: यसमा तपाईंको हातको नसामा विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्ने र आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको तस्बिर खिच्ने काम समावेश छ।
• फन्डस फोटोग्राफी: यसले रेटिनाको तस्बिर लिन्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

म्याकुलर प्वालहरूको लागि मुख्य र सबैभन्दा सामान्य उपचार भिट्रेक्टोमी भनिने शल्यक्रिया हो। यसमा, नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंको आँखा भित्र रहेको जेली जस्तो पदार्थ (भिट्रियस ह्युमर) हटाउँछन्। साथै, म्याकुलामा अनावश्यक दबाब दिने कुनै पनि अतिरिक्त तन्तुलाई पनि हटाउन सकिन्छ।

त्यसपछि, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको आँखा भित्र एउटा बाँझ ग्यासको बबल राख्नेछन्। यसले म्याकुलर प्वाल भएको क्षेत्रमा दबाब दिनेछ र यो निको नभएसम्म त्यहाँ राख्नेछ। तपाईंले एक देखि सात दिनसम्म अनुहार फर्काएर सुत्नु पर्ने हुन सक्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब ग्यासको बबल ठाउँमा बस्नेछ र प्वाल बन्द गर्न मद्दत गर्नेछ।

यसलाई हामीले घाउमा प्लास्टर लगाए जस्तै सोच्नुहोस्, र यो ग्यासको बुलबुलेले प्वाल निको पार्न मद्दत गर्छ।

कहिलेकाहीँ, यदि म्याकुलर प्वाल धेरै सानो छ भने, तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले यसको उपचार गर्नुको सट्टा केही समय पर्खन सिफारिस गर्न सक्छन्। यो किनभने केही प्रारम्भिक चरणहरूमा, म्याकुलर प्वाल आफैं बन्द हुन सक्छ ।

भिट्रेक्टोमी शल्यक्रिया पछि कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

भिट्रेक्टोमी पछि यस्ता जटिलताहरू हुने सम्भावना कम हुन्छ:

• रेटिनल डिटेचमेन्ट।
• संक्रमण।
• ग्लुकोमा ( आँखामा बढेको चाप)।
• रक्तस्राव।
• म्याकुलर प्वाल फेरि खुल्न सक्छ वा कहिल्यै बन्द नहुन सक्छ।

साथै, मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गराएका जो कोहीलाई पनि मोतियाबिन्दु हुने जोखिम हुन्छ।मोतियाबिन्दु विकास हुने वा बिग्रने सम्भावना पनि उच्च हुने अपेक्षा गरिएको छ।

उपचार पछि म कति चाँडो राम्रो महसुस गर्नेछु?

यदि तपाईंको भिट्रेक्टोमी भएको छ भने, ग्यासको बबललाई ठाउँमा राख्नको लागि तपाईंले आफ्नो टाउको लगभग एक हप्तासम्म तल झुकाएर राख्नु पर्नेछ। ग्यासको बबल सामान्यतया तपाईंको आँखामा लगभग तीन देखि आठ हप्तासम्म रहन्छ । यस समयमा, तपाईंको दृष्टि धमिलो हुनेछ। तपाईंको दृष्टि सुधार र स्थिर हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको धैर्य गर्नु हो।

के यो हुनबाट रोक्ने कुनै उपाय छ?

म्याकुलर प्वाल बन्नबाट पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन । यद्यपि, आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

• काम गर्दा वा सम्पर्क खेल खेल्दा सुरक्षात्मक आँखा ढाक्ने कपडा प्रयोग गर्ने।
• नियमित आँखा जाँच गराउनु। यसले म्याकुलर प्वालहरू रोक्न नसके पनि, यसले तपाईंको डाक्टरलाई तिनीहरूलाई चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्नुहोस्, र यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने, आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई म्याकुलर प्वाल छ भने तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

भिट्रेक्टोमी शल्यक्रियाको सफलता दर ९०% भन्दा बढी छ । यदि च्यातिएको ठाउँ सानो छ र चाँडै पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, शल्यक्रिया बढी सफल हुन्छ। तपाईंले आफ्नो हराएको दृष्टिको धेरैजसो वा केही भाग पुनः प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

म कहिले काम/स्कूलमा फर्कन सक्छु?

तपाईंले काम वा स्कूलबाट केही समय बिदा लिनुपर्नेछ। यो समय तपाईंले गर्ने कामको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। शल्यक्रिया पछि तपाईंले के गर्नुपर्छ र के गर्नु हुँदैन भनेर आफ्नो शल्यचिकित्सकलाई सोध्नुहोस्।

तपाईं सम्भवतः छ देखि आठ हप्तासम्म गाडी चलाउन सक्षम हुनुहुने छैन , र तपाईं त्यो समयमा उड्न पनि सक्षम हुनुहुने छैन । यो किनभने तपाईंको शरीरलाई ग्यास सोस्न धेरै समय लाग्छ। हावाको चापमा हुने परिवर्तनले आँखा भित्रको बुलबुला ठूलो हुन सक्छ, र आँखामा हुने चाप खतरनाक हुन सक्छ। त्यसैले, यस समयमा हावाको चापमा परिवर्तन ल्याउने कुनै पनि गतिविधिबाट बच्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

सबैको लागि नियमित आँखा परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आँखा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ वा अचानक दृष्टि गुम्ने अनुभव भयो भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई म्याकुलर प्वाल छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईं कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• यस उपचारसँग सम्बन्धित साइड इफेक्ट वा जटिलताहरू के के हुन्?
• के यो (म्याकुलर प्वाल) दोहोरिन सक्छ?
• मेरो आँखाको ज्योति जोगाउन के गर्नुपर्छ?
• के म फेरि गाडी चलाउन सक्छु?

आँखा धेरै नाजुक र धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू हुन्। जब तपाईंलाई म्याकुलर प्वाल जस्तो आँखाको रोग लागेको थाहा हुन्छ तब चिन्तित हुनु सामान्य हो। यद्यपि, यसको लागि शल्यक्रिया सामान्यतया सफल हुन्छ। प्वाल भर्खरै र सानो भएमा परिणामहरू अझ राम्रो हुन्छन्। त्यसैले नियमित रूपमा आँखा डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू

ठीक छ, त्यसो भए, मलाई आशा छ कि हामीले छलफल गरेको कुराबाट तपाईंलाई म्याकुलर प्वालहरूको बारेमा राम्रो विचार छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, विशेष गरी धमिलो केन्द्रीय दृष्टि वा सिधा रेखाहरू बाङ्गो देखिएमा तुरुन्तै नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु हो।

यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, उपचार सफल हुने सम्भावना बढी हुन्छ। आफ्नो आँखाको हेरचाह गर्नु तपाईंको जिम्मेवारी हो। चिन्ता नगर्नुहोस्, आधुनिक औषधिमा यी अवस्थाहरूको लागि राम्रो उपचारहरू छन्।